第一節(jié) 婦科疾病一般護理常規(guī)

1、 婦產(chǎn)科常見疾病護理常規(guī)目錄序號疾病名稱頁碼備注1婦科疾病一般護理常規(guī)2-32婦科腹部手術(shù)術(shù)前護理常規(guī)4-53婦科腹部手術(shù)術(shù)后護理常規(guī)6-74子宮肌瘤護理常規(guī)8-95卵巢腫瘤護理常規(guī)10-116宮頸癌護理常規(guī)12-137功能失調(diào)性子宮出血護理常規(guī)14-158盆腔炎護理常規(guī)16-179產(chǎn)前護理常規(guī)18-1910產(chǎn)后護理常規(guī)20-2111剖宮產(chǎn)護理常規(guī)22-2312異位妊娠護理常規(guī)24-2513妊娠高血壓護理常規(guī)26-2714胎膜早破護理常規(guī)28-2915產(chǎn)后出血護理常規(guī)30-3116新生兒護理常規(guī)32-33注：主要參考書目為：第四版本科護理學(xué)專業(yè)婦產(chǎn)科護理學(xué)第一節(jié) 婦科疾病一般護理常規(guī)護理評估：

2、1、 病人的疾病史：包括婦科疾病和其他疾病的發(fā)病情況和治療情況。2、 病人的生命體征是否平穩(wěn)。3、 病人的月經(jīng)周期與治療周期是否一致，如宮腔鏡手術(shù)需月經(jīng)干凈37天手術(shù)等。4、 是否有霉菌性陰道炎等不能手術(shù)的疾病，如有此類疾病又需擇期手術(shù)者需先在門診治療好以后再入院手術(shù)治療。護理診斷：1、 焦慮2、 知識缺乏護理措施：1、 熱情接待新入院的病人，為其介紹住院環(huán)境和相關(guān)人員，合理安排床位。2、 為病人做好體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重的測量。3、 詢問病人的相關(guān)資料,詳細填寫病人地址、聯(lián)系電話等常規(guī)資料和病人的專科情況、特殊要求等資料。4、 告知病人住院須知，并請病人簽字。5、 新入院病人每日測量體

3、溫、脈搏、呼吸3次，至體溫正常3天。6、 根據(jù)醫(yī)囑協(xié)助病人完成各項檢查和化驗。7、 為病人做陰道準(zhǔn)備，根據(jù)醫(yī)囑每日為病人行陰道灌洗和陰道上藥。8、 與病人多溝通，做好心理護理，幫助病人盡快適應(yīng)住院環(huán)境，積極配合治療健康指導(dǎo)：1、 病人休養(yǎng)環(huán)境應(yīng)安靜舒適，保持溫、濕度適宜和室內(nèi)空氣新鮮。2、 保持良好的心態(tài)，避免緊張激動的情緒，適當(dāng)參加鍛煉活動，增強自信心，愉快的心情有利于疾病的康復(fù)。3、 術(shù)后病人應(yīng)避免重體力勞動和大運動，避免增加腹壓的活動如：長期便秘，咳嗽，負重等，長時間站立、蹲著，咳嗽應(yīng)及時治療。4、 術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)選擇含豐富維生素和蛋白質(zhì)的飲食，如：瘦肉、雞蛋、魚類，還應(yīng)注意粗細糧搭配。5

4、、 傷口拆線后，您若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、有硬結(jié)、疼痛或發(fā)熱等癥狀，請立即到醫(yī)院就診。6、 您傷口拆線后一周可淋浴，禁盆浴，平日可用濕水擦洗，注意避免感冒受涼。7、 術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑禁性生活，需要避孕的要做好避孕措施。8、 做到定期復(fù)查：一般復(fù)查時間為術(shù)后一個月。第二節(jié) 婦科腹部手術(shù)前護理常規(guī)護理評估：1、 病人的各項檢查化驗是否完善。2、 病人的心理狀態(tài)是否準(zhǔn)備好3、 病人是否遵醫(yī)囑做好各項術(shù)前準(zhǔn)備。護理診斷：1、 恐懼2、 焦慮護理措施：1、 給予心理支持：向病人介紹手術(shù)名稱及過程，解釋術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容及各項準(zhǔn)備工作所需要的時間，必要的檢查程序等。術(shù)前要使子宮切除者了解術(shù)后不再出現(xiàn)月經(jīng)，卵巢切除的病人也

5、會出現(xiàn)停經(jīng)、潮熱、陰道分泌物減少等癥狀。應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識為病人提供有關(guān)術(shù)后性生活等資料，消除其認為切除子宮會引起早衰、影響夫妻關(guān)系等的錯誤思想。2、 做好術(shù)前合并癥的處理:例如貧血、營養(yǎng)不良等內(nèi)科合并癥的治療，糾正身心狀況。3、 予以飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)病人攝入高蛋白、高熱量、高維生素及低脂肪全營養(yǎng)飲食。4、 手術(shù)前一天護理：備皮：以順毛、短刮的方式進行手術(shù)區(qū)剃毛備皮，上自劍突下，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腑中線，外陰部。完畢用溫水洗凈、試干，以消毒。消化道準(zhǔn)備：手術(shù)前一天灌腸1-2次，術(shù)前8小時禁止由口進食，術(shù)前4小時嚴(yán)格禁飲。手術(shù)日晨禁食，以減少手術(shù)中因牽拉內(nèi)臟引導(dǎo)起惡心、嘔吐反應(yīng)，也使術(shù)后腸道得以休息，促使腸功能恢復(fù)。為減輕病人的焦慮程度，保證病人充足睡眠，完成手術(shù)前治療后，可給病人適量鎮(zhèn)靜劑。核對受術(shù)者生命體征、藥物敏感試驗結(jié)果、交叉配血情況等。4、 手術(shù)日護理： 合理固定導(dǎo)尿管。 術(shù)日晨陰道常規(guī)沖洗后，用0.02稀釋絡(luò)合碘消毒宮頸口、陰道及陰道穹窿，并用大棉球拭干。 術(shù)前半小時給基礎(chǔ)麻醉藥物。 手術(shù)室護士、病房護士在病人床旁需認真核對病人姓名、住院號、床號等病歷資料。健康指