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1、心跳呼吸驟停應(yīng)急預(yù)案處理流程一、處理原則眼科??漆t(yī)院不同于綜合性醫(yī)院,急診急救的處置能力較弱。因此在發(fā)現(xiàn) 病人的生命處在危險境地時,首先考慮的是如何快速有效的轉(zhuǎn)往綜合醫(yī)院救治, 轉(zhuǎn)移前做好院前急救的相應(yīng)準備,這也是眼科??漆t(yī)院處理危急重癥病人的首 要原則。1、及時發(fā)現(xiàn)危急重癥病人:1) 入院病人的篩選:凡入院病人,須仔細詢問病人的既往患病XX,認真檢 查患者的各項生命體征并認真做好體格檢查;須完善心電圖、三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、凝血功能、電解質(zhì)檢查,及時排查有可能出現(xiàn)急癥的患者;2)內(nèi)科醫(yī)師巡查:建立內(nèi)科醫(yī)師巡查病房制度,對高齡、檢查異常的病人 進行重點查房;2、及時報告1)急需心肺復(fù)蘇或生
2、命垂危者:安排人員撥120、通知醫(yī)院醫(yī)務(wù)部,立即啟動應(yīng)急管理系統(tǒng),同時應(yīng)刻不容緩立即進行 搶救;2) 有致命危險的危重患者:立即通知醫(yī)院醫(yī)務(wù)部,撥打120電話,做好120 急救車來院的充分準備;3) 暫無生命危險的危重患者:立即通知醫(yī)院醫(yī)務(wù)部,撥打120,做好轉(zhuǎn)院的 準備。4)無生命危險合并內(nèi)外科重癥:通知醫(yī)務(wù)部,安排轉(zhuǎn)診。3、建立醫(yī)院轉(zhuǎn)診制度:為保障快速有效的轉(zhuǎn)診病人,醫(yī)院應(yīng)建立轉(zhuǎn)院制度、轉(zhuǎn)院流程,需要轉(zhuǎn)診 時,人員、車輛、經(jīng)費能及時到位。各級醫(yī)院應(yīng)維護好就近綜合性三級甲等綜 合醫(yī)院關(guān)系,做到轉(zhuǎn)診病人到達醫(yī)院時能開放就診綠色通道。4、黃金十分鐘”急救車到達醫(yī)院一般需要10分鐘左右,特殊情況x
3、x時間可能會更長一些, 做好黃金十分鐘的搶救工作非常重要。急救車到達之前至少要做好靜脈通道開 放、吸氧等常規(guī)性搶救工作,并根據(jù)不同疾病或癥狀有針對性的做好其他相應(yīng) 處置工作。5、做好急救物品配備、急救培訓(xùn)工作:確保急救物品配備完整,建立定期巡視檢查制度;重視醫(yī)務(wù)人員的急診急 救培訓(xùn)考核工作,建立定期培訓(xùn)、考核工作。要求各醫(yī)院將體外除顫器納入急 救物品體系。6、如患者在120到來之前就已經(jīng)死亡,應(yīng)由120救護車將患者尸體轉(zhuǎn)移到 綜合醫(yī)院。二、心跳、呼吸驟停病人搶救緊急預(yù)案目的實施基礎(chǔ)生命支持,建立病人循環(huán),呼吸功能,保證重要臟器的血液供應(yīng), 盡快恢復(fù)心跳、呼吸,促進腦功能的恢復(fù)。要求當心跳、呼吸驟停時,護士當機立斷、爭分奪秒、全力以赴,積極進行搶 救。緊急預(yù)案吸氧三、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)操作規(guī)程及標準(成人)目的:提高血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正機體缺氧四、氧氣吸入法操作規(guī)程及標準目的:提高血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正機體缺氧五、吸痰法目的1、清除呼
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