【整理版】外科學(xué)試卷及答案

1、 系（部）： 專業(yè)： 班級(jí)： 學(xué)號(hào)： 姓名： 密封線內(nèi)嚴(yán)禁答題，違者作零分處理；密封線外嚴(yán)禁寫姓名或作其他標(biāo)記，違者作舞弊論處課程名稱 外科學(xué) 年級(jí)專業(yè) 12級(jí)臨床醫(yī)學(xué)班 考試時(shí)量 90 分鐘題 次第一題第二題第三題第四題第五題第六題第七題第八題合 計(jì)合分人簽 名標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)701020100實(shí)得分?jǐn)?shù)得分閱卷人一、單選題（每小題1 分，共70分）。1.輸血的主要適應(yīng)癥是 a慢性貧血 b感染 c腫瘤 d凝血異常 e大量失血2手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍 a10cm的區(qū)域 b15cm的區(qū)域c20cm的區(qū)域 d25cm的區(qū)域 e30cm的區(qū)域3用物理方法殺滅細(xì)菌稱a消毒法 b抗菌術(shù) c滅菌術(shù) d

2、無菌術(shù) e隔離術(shù)4急性腎衰少尿或無尿期哪項(xiàng)不正確a水中毒 b高鉀血癥 c低鎂血癥 d低鈉血癥 e低鈣血癥5下列哪個(gè)選項(xiàng)不是急性闌尾炎的并發(fā)癥a腹腔膿腫 b內(nèi)、外瘺形成 c門靜脈炎 d細(xì)菌性肝膿腫e粘連性腸梗阻6.急性胰腺炎常見病因a. 膽石癥 b.大量飲酒 c.胰管阻塞 d.暴飲暴食 e.高脂血癥7.代謝性酸中毒最突出的癥狀是a. 呼吸深快，呼氣有酮味b. 唇干舌燥，眼窩凹陷c. 呼吸淺慢，呼氣時(shí)有爛蘋果味d. 心率加快，血壓下降 e.全身乏力，眩暈8.下列疾病中，屬于特異性感染的是a. 癤 b. 癰 c.破傷風(fēng) d.急性闌尾炎 e.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 a. 1周以內(nèi) b.

3、2周以內(nèi) c.3周以內(nèi) d.4周以內(nèi) e.6周以內(nèi) 10.癤不發(fā)生在身體的 a. 頭頸部 b.面部 c.背部 d.臀部 e.胸部 11.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是a.注射破傷風(fēng)類毒素 b.及時(shí)徹底清創(chuàng) c.3過氧化氫清洗傷口 d.注射大劑量青霉素e.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白 12.慢性膽囊炎較少有的癥狀是a.厭食油膩 b.寒戰(zhàn)高熱 c.腹脹 d.肩背部隱痛 e.噯氣 13.胃穿孔的x線檢查所見主要為a雙側(cè)橫膈抬高 b膈下游離氣體 c腹脹伴腸型 d晚間或下午嘔吐大量宿食 e食量減少14.潰瘍病穿孔后最早出現(xiàn)的體征a.腸麻痹 b.高熱 c.血壓升高 d.滿腹強(qiáng)直 e.寒戰(zhàn)15.輸血后1-2小時(shí)，患者

4、寒戰(zhàn)，高熱40，頭痛，血壓120/80mmhg應(yīng)考慮a過敏反應(yīng) b溶血反應(yīng) c發(fā)熱反應(yīng) d體溫中樞受損害 e瘧疾感染16.各型休克的共同特點(diǎn)是a. 血壓下降 b. 脈壓縮小 c. 中心靜脈壓下降 d. 有效循環(huán)血量銳減 e. 四肢濕冷17.“危險(xiǎn)三角”的癤易并發(fā)a.眼瞼炎 b.上頜竇炎 c.海綿狀靜脈竇炎 d.口腔炎 e.癰18.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是a顱內(nèi)壓增高b麻醉反應(yīng)c術(shù)后腹脹 d腸梗塞e低血鉀19.某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減輕，體溫高達(dá)38.5，首先應(yīng)考慮 a肺部感染 b泌尿系感染c切口感染d水電解質(zhì)紊亂e腹腔內(nèi)有異物存留20大體上說，腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主

5、要臨床表現(xiàn)是a內(nèi)出血 b腹膜炎 c. 胃腸道癥狀 d全身感染表現(xiàn) e腹脹、腸麻痹21判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為a腹膜刺激癥狀 bx線隔下有游離氣體 c腹膜穿刺為血液 d腹脹 e明顯持續(xù)惡心與嘔吐22.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后,哪一部位可以認(rèn)為是無菌地帶,能夠用手接觸：a. 背部 b.腰部以下部位 c.前胸部 d.肩部以上部位 e.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單23. 在我國(guó)用于肝癌普查的是a. b超 b. ct c. mri d. cea e. afp24.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是a.鎖骨上淋巴結(jié) b.肺 c.肝臟 d.腦 e.骨25.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的

6、電解質(zhì)失調(diào)是a. 低鉀血癥 b. 低鈉血癥 c. 低鈣血癥 d. 高鎂血癥 e. 高鉀血癥26.下列那些表現(xiàn)與下肢動(dòng)脈缺血無關(guān)a .間歇性跛行 b.肢體腫脹 c.靜息痛 d.肢體壞疽 e.肢體發(fā)涼、麻木27.瘢痕性幽門梗阻的主要臨床表現(xiàn)是a雙側(cè)橫膈抬高 b膈下游離氣體 c腹脹伴腸型 d晚間或下午嘔吐大量宿食 e食量減少28.骨折的專有體征是 a局部疼痛 b皮膚瘀斑 c畸形 d功能障礙 e.局部腫脹29.關(guān)節(jié)脫位是指 a.關(guān)節(jié)分離 b.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂 c. 關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定 d.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系e.與脫臼不一樣30. 下列哪些部位的骨折易引起休克? a骨盆骨折 b腰椎骨折 c尺橈骨

7、骨折 d脛腓骨骨折 31.胸外心按壓時(shí)，擠壓點(diǎn)應(yīng)選擇在a. 胸骨上半部 b. 心前區(qū) c. 胸骨中部 d. 胸骨下半部 e. 以上都是32.上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于：a. 出血部位的高低 b. 病變的性質(zhì) c. 出血的速度和量 d. 凝血機(jī)制 e. 胃腸蠕動(dòng)情況33.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確 a.在應(yīng)激情況下胃排空加速 b.成人擇期手術(shù)前禁食12 小時(shí)，禁飲 6 小時(shí)c.小兒禁食 48 小時(shí)，禁水 23時(shí) d.急癥病人病情緊急時(shí)，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù) e.飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施34.滅菌后的手術(shù)器械，一般可保留a14天 b 7天 c1天 d

8、12天 e21天35.成人頭頸部面積按燒傷的新九分法應(yīng)為a. 19 b. 29 c. 39 d. 591 e. 491 36.成人男性臀部占體表面積為:a. 3 b. 5 c. 6 d. 7 e. 8 37.大面積燒傷病人傷后48小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥a.創(chuàng)傷性休克 b.毒血癥 c.膿毒癥 d.急性腎衰 e.低血容量性休克 38.王，男性，軀干前后面，會(huì)陰部燙傷，均為度，其面積為a. 3927 b. 39128c. 2918d. 59146 e.以上都不是39.關(guān)于燒傷，正確的是a.燒傷愈深，疼痛愈劇烈 b.燒傷愈深，水皰愈大 c.一般說包扎療法比暴露療法好d.對(duì)全身的影響主要與年齡有關(guān) e.嚴(yán)

9、重程度主要與燒傷面積和深度有關(guān)40.左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是a .昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體偏癱 b.昏迷右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱c.昏迷左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱 d.昏迷右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體偏癱 e.昏迷雙側(cè)瞳孔散大，去大腦強(qiáng)直發(fā)作 41.頭外傷出現(xiàn)眼球結(jié)膜下出血、腦脊液鼻漏應(yīng)考慮：a.腦挫傷b.腦干損傷c.腦震蕩d.鼻骨折e.顱前凹骨折42.顱高壓的“三主癥”是a頭暈，頭昏，惡心 b.昏迷，抽搐，嘔吐 c.頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫 d.頭痛，嘔吐，步態(tài)不穩(wěn) e.眩暈，嘔吐，視力障礙43.胸部損傷中，肋骨骨折最常發(fā)生于以下哪些肋骨a .第810肋 b.第13肋 c. 第1112

10、肋 d. 第47肋44.目前世界上惡性腫瘤死亡的首要原因?yàn)閍. 食道癌 b. 宮頸癌 c. 肺癌 d. 胃癌 e.乳腺癌45.食管癌最常見于食管的哪一段a. 食管下段 b. 食管中段 c. 食管上段 d. 食管頸段46.對(duì)于化學(xué)藥物與放射療法較為敏感的肺癌病理類型為a. 鱗狀細(xì)胞癌 b.小細(xì)胞癌 c.腺癌 d. 大細(xì)胞癌47.腎、輸尿管結(jié)石主要癥狀是a. 血尿和膿尿b. 疼痛和血尿c. 疼痛和膿尿d. 血尿和尿頻e. 尿頻和尿急48.以下哪些情況多數(shù)可采取非手術(shù)治療a.腎挫傷 b.嚴(yán)重腎部分裂傷 c.腎蒂斷裂 d.腎裂傷并有輸尿管損傷 e.腎破裂伴有出血性休克49.腎癌的臨床特點(diǎn)有a.壓力性尿

11、失禁b.進(jìn)行性排尿困難c.無痛性間歇性血尿d.膀胱刺激征e.腹膜刺激征50.泌尿生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是a.腎母細(xì)胞瘤b.腎癌c.膀胱癌d.前列腺癌e.陰莖癌51.急性硬膜下血腫act示新月形高密度灶 b.ct示梭形高密度灶 c.ct示新月形稍低密度灶。 d.ct示腦內(nèi)高密度灶 e.ct示骨板下圓形高密度灶52. 早期胃癌的概念是癌a 局部在位竇內(nèi) b 局限在粘膜或粘膜下層 c 直徑在2cm以內(nèi) d 無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 e 尚未侵及漿膜層53. 老年急性闌尾炎最突出的特征是a 腹痛劇烈 b 嘔吐頻繁 c 腹部壓痛、肌緊張不明顯 d 體溫升高 e 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高54. 不屬于外科疾病的是 a損傷 b感染

12、 c腫瘤 d畸形 e傳染病55. 乳癌最多見于a.外下象限 b.外上象限 c.內(nèi)上象限 d.內(nèi)下象限 e.乳暈56. 骨折急救固定的目的是 a.止痛，防止再損傷b.防止骨折斷端再發(fā)生移位c. 便于傷員搬運(yùn)d. 以上都是57.腎、輸尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有a.腎絞痛，血尿b.尿末痛，尿流中斷c.排尿痛，尿流細(xì)和滴尿d.慢性膀胱刺激癥，終末血尿和膿尿e.無痛性間歇性血尿58.診斷膀胱癌最可靠的方法是:a.尿脫落細(xì)胞檢查 b.靜脈腎盂造影 c.膀胱雙合診 d.b超 e.膀胱鏡檢及活檢59.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)閍.炎癥b.腫瘤c.結(jié)核d.結(jié)石e.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄60. 闌尾炎手術(shù)時(shí)，尋找

13、闌尾最可靠的方法是a 大網(wǎng)膜包裹處 b 膿液最多處 c 用手指探查 d 沿結(jié)腸帶尋找 e 提出盲腸于切口外b1型題a.神經(jīng)性休克 b.感染性休克 c.創(chuàng)傷性休克 d.失血性休克 e.失液性休克61大面積燒傷 e62宮外孕破裂 d63泌尿系感染 ba.疝內(nèi)容物與疝囊粘連而不能完全還納者 b.疝環(huán)小，疝內(nèi)容不能還納者c.疝環(huán)壓迫腸壁或其系膜，疝內(nèi)容物血運(yùn)障礙者d.疝內(nèi)容物可以自如出入疝囊者e.疝囊位于腹股溝者64絞窄性疝 c65難復(fù)性疝 a66嵌頓疝 b67可復(fù)性疝 da.肛門周圍膿腫b.肛裂c.直腸息肉d.外痔栓塞e.肛管癌68便后流鮮血，劇痛 b69肛旁紫色包塊，劇痛 d70肛門旁腫塊，有壓痛

14、，低熱，白細(xì)胞升高 a得分閱卷人二、名詞解釋（每題2分,共10分） 1.骨折2.休克3.外科感染4.局部麻醉：5.痔得分閱卷人三、簡(jiǎn)答題（每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述低鉀血癥的原因。2簡(jiǎn)述直疝和斜疝的鑒別。3.剖胸探查的指證有哪些？4.骨折的早期并發(fā)癥有哪些？5.早期食管癌的臨床表現(xiàn)和食管吞鋇x線特點(diǎn)有哪些？課程名稱 外科學(xué) 年級(jí)專業(yè) 12級(jí)臨床醫(yī)學(xué) 考試時(shí)量 90 分鐘一、單選題（每小題1分，共70分）題號(hào)12345678910答案ebcceaacce題號(hào)11121314151617181920答案abbdcdcbca題號(hào)21222324252627282930答案bcecebdcda題號(hào)3

15、1323334353637383940答案dcaaabeaea題號(hào)41424344454647484950答案ecdcbbbacc題號(hào)51525354555657585960答案abcdbdaedd題號(hào)61626364656667686970答案edbcabdbda二、名詞解釋（每題2分，共10分）1.骨折：骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生中斷。2.休克：是有效循環(huán)血量減少、組織貫注不足所造成的細(xì)胞缺氧、代謝紊亂和功能損傷的一種綜合征。3.外科感染：需要手術(shù)治療的感染性疾病或發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后的感染。4.局部麻醉：利用局部麻醉藥物阻斷周圍神經(jīng)，使其支配的區(qū)域不產(chǎn)生疼痛。5.痔：直腸末端粘膜下或/和肛管皮

16、下的靜脈曲張所形成的小軟塊。三、簡(jiǎn)答題（每題4分，共20分）1（1）攝入不足：禁食少食，補(bǔ)液未補(bǔ)等。（1分）（2）喪失過多：嘔吐，腸瘺，胃腸減壓等。（1分）（3）鉀在體內(nèi)分布異常：堿中毒，葡萄糖胰島素治療等。（2分）2斜疝直疝發(fā)病年齡多見于兒童及青壯年多見于老年突出途徑經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊由直疝三角突出，不經(jīng)陰囊疝塊外形橢圓形、梨形，上部呈蒂柄狀半球形，基底較寬回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不突出疝塊仍可突出精索與疝囊的關(guān)系精索在疝囊的后方精索在疝囊的前方疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系疝囊頸在腹壁下a外側(cè)疝囊頸在腹壁下a內(nèi)側(cè)嵌頓機(jī)會(huì)較多極少3.持續(xù)性氣胸，持續(xù)性血胸，心臟大血管破裂，急性心包填塞，膈肌和

17、食管破裂，胸腹聯(lián)合傷。4.休克、重要臟器損傷、血管損傷、神經(jīng)損傷、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征（答對(duì)一個(gè)得1分，共4分）5. 患者可有進(jìn)食梗噎感(1分)，胸骨后針刺樣痛或燒灼(0.5分)和食管內(nèi)異物感(0.5分)。此時(shí)的x線表現(xiàn)為：（1）局限性粘膜皺壁增粗和斷裂（0.5分）；（2）局限性管壁僵硬（0.5分）；（3）局限、小的充盈缺損（0.5分）；（4）小龕影（0.5分）。 系（部）： 專業(yè)： 班級(jí)： 學(xué)號(hào)： 姓名： 密封線內(nèi)嚴(yán)禁答題，違者作零分處理；密封線外嚴(yán)禁寫姓名或作其他標(biāo)記，違者作舞弊論處課程名稱 外科學(xué) 年級(jí)專業(yè) 12級(jí)臨床醫(yī)學(xué)班 考試時(shí)量 90 分鐘題 次第一題第二題第三題第四題第五題第

18、六題第七題第八題合 計(jì)合分人簽 名標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)701020100實(shí)得分?jǐn)?shù)得分閱卷人一、單選題（每小題1 分，共70分）。1.輸血的主要適應(yīng)癥是 a慢性貧血 b感染 c腫瘤 d凝血異常 e大量失血2手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍 a10cm的區(qū)域 b15cm的區(qū)域c20cm的區(qū)域 d25cm的區(qū)域 e30cm的區(qū)域3用物理方法殺滅細(xì)菌稱a消毒法 b抗菌術(shù) c滅菌術(shù) d無菌術(shù) e隔離術(shù)4急性腎衰少尿或無尿期哪項(xiàng)不正確a水中毒 b高鉀血癥 c低鎂血癥 d低鈉血癥 e低鈣血癥5下列哪個(gè)選項(xiàng)不是急性闌尾炎的并發(fā)癥a腹腔膿腫 b內(nèi)、外瘺形成 c門靜脈炎 d細(xì)菌性肝膿腫e粘連性腸梗阻6.急性胰腺炎常見病因

19、a. 膽石癥 b.大量飲酒 c.胰管阻塞 d.暴飲暴食 e.高脂血癥7.代謝性酸中毒最突出的癥狀是a. 呼吸深快，呼氣有酮味b. 唇干舌燥，眼窩凹陷c. 呼吸淺慢，呼氣時(shí)有爛蘋果味d. 心率加快，血壓下降 e.全身乏力，眩暈8.下列疾病中，屬于特異性感染的是a. 癤 b. 癰 c.破傷風(fēng) d.急性闌尾炎 e.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 a. 1周以內(nèi) b.2周以內(nèi) c.3周以內(nèi) d.4周以內(nèi) e.6周以內(nèi) 10.癤不發(fā)生在身體的 a. 頭頸部 b.面部 c.背部 d.臀部 e.胸部 11.破傷風(fēng)最可靠的預(yù)防方法是a.注射破傷風(fēng)類毒素 b.及時(shí)徹底清創(chuàng) c.3過氧化氫清洗傷口 d.注

20、射大劑量青霉素e.注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白 12.慢性膽囊炎較少有的癥狀是a.厭食油膩 b.寒戰(zhàn)高熱 c.腹脹 d.肩背部隱痛 e.噯氣 13.胃穿孔的x線檢查所見主要為a雙側(cè)橫膈抬高 b膈下游離氣體 c腹脹伴腸型 d晚間或下午嘔吐大量宿食 e食量減少14.潰瘍病穿孔后最早出現(xiàn)的體征a.腸麻痹 b.高熱 c.血壓升高 d.滿腹強(qiáng)直 e.寒戰(zhàn)15.輸血后1-2小時(shí)，患者寒戰(zhàn)，高熱40，頭痛，血壓120/80mmhg應(yīng)考慮a過敏反應(yīng) b溶血反應(yīng) c發(fā)熱反應(yīng) d體溫中樞受損害 e瘧疾感染16.各型休克的共同特點(diǎn)是a. 血壓下降 b. 脈壓縮小 c. 中心靜脈壓下降 d. 有效循環(huán)血量銳減 e. 四肢

21、濕冷17.“危險(xiǎn)三角”的癤易并發(fā)a.眼瞼炎 b.上頜竇炎 c.海綿狀靜脈竇炎 d.口腔炎 e.癰18.手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是a顱內(nèi)壓增高b麻醉反應(yīng)c術(shù)后腹脹 d腸梗塞e低血鉀19.某男性病人行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口疼痛未減輕，體溫高達(dá)38.5，首先應(yīng)考慮 a肺部感染 b泌尿系感染c切口感染d水電解質(zhì)紊亂e腹腔內(nèi)有異物存留20大體上說，腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是a內(nèi)出血 b腹膜炎 c. 胃腸道癥狀 d全身感染表現(xiàn) e腹脹、腸麻痹21判斷空腹臟器破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn)為a腹膜刺激癥狀 bx線隔下有游離氣體 c腹膜穿刺為血液 d腹脹 e明顯持續(xù)惡心與嘔吐22.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴

22、無菌手套后,哪一部位可以認(rèn)為是無菌地帶,能夠用手接觸：a. 背部 b.腰部以下部位 c.前胸部 d.肩部以上部位 e.手術(shù)臺(tái)邊緣以下的布單23. 在我國(guó)用于肝癌普查的是a. b超 b. ct c. mri d. cea e. afp24.直腸癌血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是a.鎖骨上淋巴結(jié) b.肺 c.肝臟 d.腦 e.骨25.在急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期，需緊急處理的電解質(zhì)失調(diào)是a. 低鉀血癥 b. 低鈉血癥 c. 低鈣血癥 d. 高鎂血癥 e. 高鉀血癥26.下列那些表現(xiàn)與下肢動(dòng)脈缺血無關(guān)a .間歇性跛行 b.肢體腫脹 c.靜息痛 d.肢體壞疽 e.肢體發(fā)涼、麻木27.瘢痕性幽門梗阻的主要臨

23、床表現(xiàn)是a雙側(cè)橫膈抬高 b膈下游離氣體 c腹脹伴腸型 d晚間或下午嘔吐大量宿食 e食量減少28.骨折的專有體征是 a局部疼痛 b皮膚瘀斑 c畸形 d功能障礙 e.局部腫脹29.關(guān)節(jié)脫位是指 a.關(guān)節(jié)分離 b.關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂 c. 關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定 d.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系e.與脫臼不一樣30. 下列哪些部位的骨折易引起休克? a骨盆骨折 b腰椎骨折 c尺橈骨骨折 d脛腓骨骨折 31.胸外心按壓時(shí)，擠壓點(diǎn)應(yīng)選擇在a. 胸骨上半部 b. 心前區(qū) c. 胸骨中部 d. 胸骨下半部 e. 以上都是32.上消化道大出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于：a. 出血部位的高低 b. 病變的性質(zhì) c.

24、 出血的速度和量 d. 凝血機(jī)制 e. 胃腸蠕動(dòng)情況33.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確 a.在應(yīng)激情況下胃排空加速 b.成人擇期手術(shù)前禁食12 小時(shí)，禁飲 6 小時(shí)c.小兒禁食 48 小時(shí)，禁水 23時(shí) d.急癥病人病情緊急時(shí)，不能等待禁食，應(yīng)立即手術(shù) e.飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí)，應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施34.滅菌后的手術(shù)器械，一般可保留a14天 b 7天 c1天 d12天 e21天35.成人頭頸部面積按燒傷的新九分法應(yīng)為a. 19 b. 29 c. 39 d. 591 e. 491 36.成人男性臀部占體表面積為:a. 3 b. 5 c. 6 d. 7 e. 8 37.大面積燒傷病人傷后48

25、小時(shí)內(nèi)最主要的并發(fā)癥a.創(chuàng)傷性休克 b.毒血癥 c.膿毒癥 d.急性腎衰 e.低血容量性休克 38.王，男性，軀干前后面，會(huì)陰部燙傷，均為度，其面積為a. 3927 b. 39128c. 2918d. 59146 e.以上都不是39.關(guān)于燒傷，正確的是a.燒傷愈深，疼痛愈劇烈 b.燒傷愈深，水皰愈大 c.一般說包扎療法比暴露療法好d.對(duì)全身的影響主要與年齡有關(guān) e.嚴(yán)重程度主要與燒傷面積和深度有關(guān)40.左側(cè)小腦幕裂孔疝的典型表現(xiàn)是a .昏迷，左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體偏癱 b.昏迷右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱c.昏迷左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱 d.昏迷右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體偏癱 e.昏迷雙側(cè)瞳孔散大

26、，去大腦強(qiáng)直發(fā)作 41.頭外傷出現(xiàn)眼球結(jié)膜下出血、腦脊液鼻漏應(yīng)考慮：a.腦挫傷b.腦干損傷c.腦震蕩d.鼻骨折e.顱前凹骨折42.顱高壓的“三主癥”是a頭暈，頭昏，惡心 b.昏迷，抽搐，嘔吐 c.頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫 d.頭痛，嘔吐，步態(tài)不穩(wěn) e.眩暈，嘔吐，視力障礙43.胸部損傷中，肋骨骨折最常發(fā)生于以下哪些肋骨a .第810肋 b.第13肋 c. 第1112肋 d. 第47肋44.目前世界上惡性腫瘤死亡的首要原因?yàn)閍. 食道癌 b. 宮頸癌 c. 肺癌 d. 胃癌 e.乳腺癌45.食管癌最常見于食管的哪一段a. 食管下段 b. 食管中段 c. 食管上段 d. 食管頸段46.對(duì)于化學(xué)藥

27、物與放射療法較為敏感的肺癌病理類型為a. 鱗狀細(xì)胞癌 b.小細(xì)胞癌 c.腺癌 d. 大細(xì)胞癌47.腎、輸尿管結(jié)石主要癥狀是a. 血尿和膿尿b. 疼痛和血尿c. 疼痛和膿尿d. 血尿和尿頻e. 尿頻和尿急48.以下哪些情況多數(shù)可采取非手術(shù)治療a.腎挫傷 b.嚴(yán)重腎部分裂傷 c.腎蒂斷裂 d.腎裂傷并有輸尿管損傷 e.腎破裂伴有出血性休克49.腎癌的臨床特點(diǎn)有a.壓力性尿失禁b.進(jìn)行性排尿困難c.無痛性間歇性血尿d.膀胱刺激征e.腹膜刺激征50.泌尿生殖系統(tǒng)最常見的腫瘤是a.腎母細(xì)胞瘤b.腎癌c.膀胱癌d.前列腺癌e.陰莖癌51.急性硬膜下血腫act示新月形高密度灶 b.ct示梭形高密度灶 c.c

28、t示新月形稍低密度灶。 d.ct示腦內(nèi)高密度灶 e.ct示骨板下圓形高密度灶52. 早期胃癌的概念是癌a 局部在位竇內(nèi) b 局限在粘膜或粘膜下層 c 直徑在2cm以內(nèi) d 無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 e 尚未侵及漿膜層53. 老年急性闌尾炎最突出的特征是a 腹痛劇烈 b 嘔吐頻繁 c 腹部壓痛、肌緊張不明顯 d 體溫升高 e 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高54. 不屬于外科疾病的是 a損傷 b感染 c腫瘤 d畸形 e傳染病55. 乳癌最多見于a.外下象限 b.外上象限 c.內(nèi)上象限 d.內(nèi)下象限 e.乳暈56. 骨折急救固定的目的是 a.止痛，防止再損傷b.防止骨折斷端再發(fā)生移位c. 便于傷員搬運(yùn)d. 以上都是57.腎、輸

29、尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)有a.腎絞痛，血尿b.尿末痛，尿流中斷c.排尿痛，尿流細(xì)和滴尿d.慢性膀胱刺激癥，終末血尿和膿尿e.無痛性間歇性血尿58.診斷膀胱癌最可靠的方法是:a.尿脫落細(xì)胞檢查 b.靜脈腎盂造影 c.膀胱雙合診 d.b超 e.膀胱鏡檢及活檢59.引起輸尿管梗阻最常見的病因?yàn)閍.炎癥b.腫瘤c.結(jié)核d.結(jié)石e.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄60. 闌尾炎手術(shù)時(shí)，尋找闌尾最可靠的方法是a 大網(wǎng)膜包裹處 b 膿液最多處 c 用手指探查 d 沿結(jié)腸帶尋找 e 提出盲腸于切口外b1型題a.神經(jīng)性休克 b.感染性休克 c.創(chuàng)傷性休克 d.失血性休克 e.失液性休克61大面積燒傷62宮外孕破裂63泌尿系

30、感染a.疝內(nèi)容物與疝囊粘連而不能完全還納者 b.疝環(huán)小，疝內(nèi)容不能還納者c.疝環(huán)壓迫腸壁或其系膜，疝內(nèi)容物血運(yùn)障礙者d.疝內(nèi)容物可以自如出入疝囊者e.疝囊位于腹股溝者64絞窄性疝 65難復(fù)性疝 66嵌頓疝 67可復(fù)性疝a.肛門周圍膿腫b.肛裂c.直腸息肉d.外痔栓塞e.肛管癌68便后流鮮血，劇痛 69肛旁紫色包塊，劇痛 70肛門旁腫塊，有壓痛，低熱，白細(xì)胞升高 得分閱卷人二、名詞解釋（每題2分,共10分） 1.骨折2.休克3.外科感染4.局部麻醉：5.痔得分閱卷人三、簡(jiǎn)答題（每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述低鉀血癥的原因。2簡(jiǎn)述直疝和斜疝的鑒別。3.剖胸探查的指證有哪些？4.骨折的早期并發(fā)癥有哪些

31、？5.早期食管癌的臨床表現(xiàn)和食管吞鋇x線特點(diǎn)有哪些？課程名稱 外科學(xué) 年級(jí)專業(yè) 12級(jí)臨床醫(yī)學(xué) 考試時(shí)量 90 分鐘一、單選題（每小題1分，共70分）題號(hào)12345678910答案ebcceaacce題號(hào)11121314151617181920答案abbdcdcbca題號(hào)21222324252627282930答案bcecebdcda題號(hào)31323334353637383940答案dcaaabeaea題號(hào)41424344454647484950答案ecdcbbbacc題號(hào)51525354555657585960答案abcdbdaedd題號(hào)61626364656667686970答案edbcab

32、dbda二、名詞解釋（每題2分，共10分）1.骨折：骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生中斷。2.休克：是有效循環(huán)血量減少、組織貫注不足所造成的細(xì)胞缺氧、代謝紊亂和功能損傷的一種綜合征。3.外科感染：需要手術(shù)治療的感染性疾病或發(fā)生在創(chuàng)傷或手術(shù)后的感染。4.局部麻醉：利用局部麻醉藥物阻斷周圍神經(jīng)，使其支配的區(qū)域不產(chǎn)生疼痛。5.痔：直腸末端粘膜下或/和肛管皮下的靜脈曲張所形成的小軟塊。三、簡(jiǎn)答題（每題4分，共20分）1（1）攝入不足：禁食少食，補(bǔ)液未補(bǔ)等。（1分）（2）喪失過多：嘔吐，腸瘺，胃腸減壓等。（1分）（3）鉀在體內(nèi)分布異常：堿中毒，葡萄糖胰島素治療等。（2分）2斜疝直疝發(fā)病年齡多見于兒童及青壯年多見于

33、老年突出途徑經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊由直疝三角突出，不經(jīng)陰囊疝塊外形橢圓形、梨形，上部呈蒂柄狀半球形，基底較寬回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不突出疝塊仍可突出精索與疝囊的關(guān)系精索在疝囊的后方精索在疝囊的前方疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系疝囊頸在腹壁下a外側(cè)疝囊頸在腹壁下a內(nèi)側(cè)嵌頓機(jī)會(huì)較多極少3.持續(xù)性氣胸，持續(xù)性血胸，心臟大血管破裂，急性心包填塞，膈肌和食管破裂，胸腹聯(lián)合傷。4.休克、重要臟器損傷、血管損傷、神經(jīng)損傷、脂肪栓塞、骨筋膜室綜合征（答對(duì)一個(gè)得1分，共4分）5. 患者可有進(jìn)食梗噎感(1分)，胸骨后針刺樣痛或燒灼(0.5分)和食管內(nèi)異物感(0.5分)。此時(shí)的x線表現(xiàn)為：（1）局限性粘膜皺壁增粗和斷裂

34、（0.5分）；（2）局限性管壁僵硬（0.5分）；（3）局限、小的充盈缺損（0.5分）；（4）小龕影（0.5分）。系別 班級(jí) 姓名 學(xué)號(hào) 序號(hào) 一、名詞解釋1、無菌術(shù)2、shock3、二重感染4、“熊貓眼”征5、反常呼吸6、嵌頓疝7、colles骨折二、填空題1、人體通過（）（）（）機(jī)制維持體液酸堿平衡。2、傷口的分類為（）（）（），創(chuàng)傷愈合的類型為（）（）。3、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有（）（）（）（）。4、顱內(nèi)壓增高的三主征（）（）（）。5、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的并發(fā)癥有（）（）（）（）（）。6、乳腺癌的臨床表現(xiàn)有（）（）（）（）（）（）。7、急性闌尾炎診斷要點(diǎn)是（）。8、原發(fā)性肝癌可通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移至

35、（）（）（）。三、單項(xiàng)選擇題（）1、低鉀血癥最初表現(xiàn)是a口苦b惡心、嘔吐c肌無力d腸麻痹e心電圖出現(xiàn)t波降低、變寬、倒置等（）2、胃癌最常以下列哪種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移a血行移植b淋巴轉(zhuǎn)移c直接蔓延d腹腔種植e以上都不是（）3、下列哪個(gè)選項(xiàng)屬于機(jī)械性腸梗阻a由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻b由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻c先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻d腸道功能紊亂引起的腸梗阻e由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻（）4、丹毒的致病菌為a金黃色葡萄球菌b大腸桿菌c-溶血性鏈球菌d綠膿桿菌e變形桿菌（）5、下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的敘述中，哪個(gè)不正確a術(shù)前應(yīng)學(xué)會(huì)正確咳嗽和咯痰的方法b術(shù)前應(yīng)練習(xí)在床上大、小便c對(duì)操作時(shí)

36、間長(zhǎng)的大手術(shù)，術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素d術(shù)前4小時(shí)開始禁止飲水e有吸煙習(xí)慣的病人應(yīng)于術(shù)前1周開始停止吸煙（）6、對(duì)下列哪種甲狀腺腫病人不宜行甲狀腺大部切除術(shù)a患彌漫性單純性甲狀腺腫的16歲女病人b胸骨后甲狀腺腫c壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)而引起臨床癥狀者d結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者e結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者（）7、下列哪項(xiàng)不可能是斜疝的特點(diǎn)a多見于兒童及青壯年b經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊c精索在疝囊前外方d回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出e疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)（）8、一病人如已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應(yīng)做下項(xiàng)哪項(xiàng)檢查a腰椎穿刺b顱骨x線片c頭部ctd頭部mrie頭部ect（）9、急性腸梗阻不會(huì)

37、出現(xiàn)哪個(gè)變化a腸腔內(nèi)因氣體和液體的積聚而膨脹b腸壁變薄c腸腔壓力升高d腸壁代償性肥厚e腸壁血運(yùn)障礙（）10、下列哪項(xiàng)不屬于開放性傷口a清潔傷口b沾染傷口c感染傷口d刀刃切割傷e高處墜落肝破裂（）11、下列哪一種骨折不屬于完全骨折a嵌插骨折b螺旋骨折c，裂縫骨折d骨髓分離e粉碎骨折（）12、肛管直腸周圍膿腫常并發(fā)（ ） a敗血癥 b外痔血栓形成 c肛瘺 d肛竇炎 e肛裂（）13、多種原因引起的休克都有一個(gè)共同點(diǎn) a 血壓下降 b 脈壓縮小 c 有效循環(huán)血量銳減 d 中心靜脈壓下降 e昏迷（）14、直腸肛管手術(shù)時(shí)的常用體位是a左側(cè)臥位b膝胸位c截石位d蹲位e以上都不是（）15、一患者，男，43歲，

38、因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為a類切口丙級(jí)愈合b類切口乙級(jí)愈合c類切口丙級(jí)愈合d類切口乙級(jí)愈合e類切口丙級(jí)愈合（）16、一小兒， 8歲，因倒開水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是a9，i燒傷b10，深燒傷c. 10，淺燒傷d18，淺燒傷e18，深燒傷（）17、女，26歲，擦窗戶時(shí)不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院，查體：血壓853kpa，脈搏110次分，體溫378，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最

39、可能的診斷是a左側(cè)結(jié)腸破裂b脾破裂c肝破裂d胃破裂e上段小腸破裂出血（）18、男，25歲，與人打架胸部受傷，除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應(yīng)及時(shí)剖腹探查a肋骨骨折，同時(shí)傷側(cè)肺壓縮為原來的23b胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血c. 心臟損傷d胸腹聯(lián)合傷e胸內(nèi)存留較大的異物（）19、下列各項(xiàng)補(bǔ)液的措施中不恰當(dāng)?shù)氖莂對(duì)發(fā)熱的病人，體溫每升高1，補(bǔ)液量宜增加10ml/kgb中度出汗的病人，宜增加補(bǔ)液500-1000mlc大量出汗的病人，宜增加補(bǔ)液1000-1500mld氣管切開的病人，宜增加補(bǔ)液1000mle以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補(bǔ)足，而應(yīng)用2-3日甚至更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)分次補(bǔ)給（）20、下面關(guān)于骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)的敘述中不正確的是a

40、局部無壓痛及縱向叩擊痛b局部無反?；顒?dòng)cx線顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線d連續(xù)觀察兩周骨折處不變形e外固定解除后下肢能不扶拐在平地連續(xù)步行2分鐘，且不少于20步四、判斷題（）1、低鉀血癥，堿中毒時(shí)，腎小管排鉀降低而排氫增多，尿呈酸性，稱反常性酸性尿。（）2、穿無菌手術(shù)衣和戴手套的方法為應(yīng)先穿手術(shù)衣、后戴手套。（）3、腫瘤的tnm分期中t指原發(fā)腫瘤，n指淋巴結(jié)，m為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。（）4、惡性腫瘤的治療方法有三種：手術(shù)治療、化學(xué)治療和放射治療。（）5、顱內(nèi)壓增高的三主征是頭暈、嘔吐和視乳頭水腫。（）6、意識(shí)狀態(tài)是判斷顱腦損傷病人病情輕重的重要標(biāo)志，是最重要的觀察項(xiàng)目。（）7、乳房的淋巴引流中

41、其外側(cè)和上部淋巴液引流向腋窩淋巴結(jié)。（）8、腸梗阻可分為機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性腸梗阻。動(dòng)力性又可分為腸腔堵塞，腸管受壓，腸壁病變。（）9、左半結(jié)腸癌以腫塊型為主，以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主。右半結(jié)腸癌以浸潤(rùn)型為主，以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血（大便習(xí)慣或性狀改變）為主。（）10、骨折愈合的位置未達(dá)到功能復(fù)位的要求，存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形稱為骨折畸形愈合。五、簡(jiǎn)答題1、顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些？2、胃十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷要點(diǎn)？3、胃癌的常見轉(zhuǎn)移途徑？4、骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)？六、論述題（本大題共2小題，每小題8分，共16分）1、試述斜疝與直疝的鑒別。答案一、名詞解釋1.無菌術(shù)：無菌術(shù)是

42、針對(duì)微生物及感染途徑所采取的一系列預(yù)防措施。內(nèi)容包括滅菌，消毒法，操作規(guī)則及管理制度。2. shock：休克，機(jī)體有效循環(huán)血容量減少，組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過程，是多病因的綜合癥。3. 二重感染：在使用廣譜抗生素或聯(lián)合使用抗菌藥物治療感染過程中，原來致病菌被抑制，但耐藥菌株大量繁殖，致使病情加重。4. “熊貓眼”征：顱前窩骨折常累及額骨眶板和篩骨，引起的出血經(jīng)前鼻孔流出；或流進(jìn)眶內(nèi)，眶周皮下及球結(jié)合膜下形成瘀血斑，稱之“熊貓眼”征。5. 反常呼吸運(yùn)動(dòng)：在胸外傷時(shí)，多處多根肋骨骨折時(shí)，胸廓的完整性遭到破壞，導(dǎo)致胸部傷處軟組織失去胸廓的支撐，出現(xiàn)反常呼吸，即隨呼氣外凸，吸氣時(shí)凹

43、陷，又被稱為連枷胸。6. 嵌頓疝：當(dāng)腹內(nèi)壓突然升高時(shí)，疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而突入疝囊，隨后因疝囊頸彈性收縮，將疝內(nèi)容物卡住而不能回納，稱為嵌頓性疝。7. colles骨折：colles骨折是橈骨遠(yuǎn)端，距關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折，常伴有遠(yuǎn)側(cè)骨折斷端向背側(cè)傾斜，前傾角度減少或呈負(fù)角，典型者傷手呈銀叉畸形。二、填空題1. 人體通過體內(nèi)緩沖系統(tǒng)，肺的呼吸，腎的調(diào)節(jié)機(jī)制維持體液酸堿平衡。2. 傷口的分類，創(chuàng)傷愈合的類型。、。愈合的類型：一期愈合、二期愈合。3. 惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延；淋巴道轉(zhuǎn)移；種植性轉(zhuǎn)移；血道轉(zhuǎn)移。4. 顱內(nèi)壓增高的三主征：頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。5. 甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)

44、的并發(fā)癥有呼吸困難，甲狀腺危象，喉上神經(jīng)損傷，喉返神經(jīng)損傷，甲狀旁腺損傷。6、乳腺癌的臨床表現(xiàn)有酒窩征，乳頭內(nèi)陷，橘皮樣改變，固定，衛(wèi)星狀結(jié)節(jié)，潰瘍形成。7. 急性闌尾炎診斷要點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛。8. 原發(fā)性肝癌可通過血運(yùn)轉(zhuǎn)移至肺，腦，骨。三單選題1.c 2.b 3.c 4.c 5.e 6.a 7.c 8.a 9.d 10.e 11.c 12.c 13.c 14.c 15.b 16.d 17.b 18.a 19.a 20.e四、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.五、簡(jiǎn)答題1.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)有哪些？答：顱內(nèi)壓增高的三主征：頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。另外可引起雙側(cè)外展神經(jīng)不全麻痹，復(fù)視，陳發(fā)性黑朦，頭暈，猝倒，意識(shí)障礙，頭皮靜脈怒張，血壓增高，脈搏徐緩，小兒頭顱增大，顱縫增寬，前囟門飽滿，頭顱叩診呈破罐聲。最后導(dǎo)致腦疝。2. 胃十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷要點(diǎn)？ 答：有潰瘍病史上腹刀割樣劇痛伴休克或惡心嘔吐明顯的腹膜刺激征wbc升高、x線膈下氣體、腹穿有食物殘?jiān)?. 胃癌的常見轉(zhuǎn)移途徑？答：直接浸潤(rùn)血行轉(zhuǎn)移腹膜種植轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移。4. 骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)？ 答：骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正；縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm，兒童在2cm以內(nèi)；成角移位：下肢若向側(cè)方移位，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，必