愛嬰醫(yī)院檢查記錄及改進措施

1、愛嬰醫(yī)院檢查記錄及改進措施一、檢查時間：年6月25日二、檢查人員：愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組全體成員三、檢查方式： 由業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科、護理部、產(chǎn)科、兒科等科主任組成的愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，在不提前通知的情況下，對產(chǎn)科、婦科、新生兒科、門診等進行了督導(dǎo)檢查。四、檢查內(nèi)容：1、通過對孕產(chǎn)婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內(nèi)容方法，拓寬了護理人員的知識面，增強了護理人員的溝通能力，促進了護患關(guān)系的融洽，體現(xiàn)了護理工作的自身價值，提高了護理人員的綜合素質(zhì)，同時促進了保健與臨床相結(jié)合，使健康教育工作深入到每一位孕產(chǎn)婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產(chǎn)婦健康保健意識，密切了醫(yī)患

2、關(guān)系，提高了孕產(chǎn)婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。2、將鞏固與發(fā)展相結(jié)合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標(biāo)不降、責(zé)任不變。在愛嬰工作上一如既 往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導(dǎo)到位，護理責(zé)任到位。3、通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，強化了護理人員的服務(wù)意識，提高了服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗 旨，有效地促進愛嬰工作的不斷發(fā)展。4、加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產(chǎn)婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產(chǎn)科查房制度，確保母嬰安全；門衛(wèi)也要有專人負(fù)責(zé)，做好安全保衛(wèi)工作；出院前護理人員再次作好母乳喂養(yǎng)評估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與母

3、乳喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián) 系的方法，使母乳喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。五、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題：1、由于愛嬰?yún)^(qū)不夠溫馨，母嬰服務(wù)還不夠人性化；2、個別新上崗產(chǎn)、兒科人員母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn)落實不夠。3、部分科室病歷質(zhì)量欠佳。4、愛嬰醫(yī)院日常工作的環(huán)節(jié)管理不夠完整；5、部分科室護理人員對母乳喂養(yǎng)技巧不夠嫻熟，不能保證乳母在母嬰分離的情況下保持母乳喂養(yǎng)。六、改進措施：1、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的規(guī)劃及有關(guān)規(guī)章制度。規(guī)劃應(yīng)包括創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)、實施方案、培訓(xùn)計劃、所采取的措施及達到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的時間。有關(guān)規(guī)章制度應(yīng)包括：宣教制度、母嬰同室管理制度、醫(yī)護人員工作守則、早接觸早吸吮早開奶制度、人乳庫管

4、理制度、隨訪制度等。 2、指導(dǎo)孕婦定期到醫(yī)院檢查，做好孕期宣教及保健工作。有專人負(fù)責(zé)，對咨詢 人、時間、內(nèi)容認(rèn)真記錄，并正確解答。3、加強科室人員對醫(yī)療文件規(guī)范書寫和業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照江蘇省愛嬰醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求規(guī)范產(chǎn)科病歷，加大婦產(chǎn)科病歷質(zhì)量的督查，發(fā)現(xiàn)問題及時指出，限時整改。4、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的規(guī)劃及有關(guān)規(guī)章制度。規(guī)劃應(yīng)包括創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)、實施方案、培訓(xùn)計劃、所采取的措施及達到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的時間。有關(guān)規(guī)章制度應(yīng)包括：宣教制度、母嬰同室管理制度、醫(yī)護人員工作守則、早接觸早吸吮早開奶制度、人乳庫管理制度、隨訪制度等。5、堅持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行愛嬰醫(yī)院鞏固措施，進行愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識強化培訓(xùn)，參加人員人次，培訓(xùn)后進行考試合格率。每個季度對產(chǎn)科工作人員、住院產(chǎn)婦、門診孕婦進行母乳喂養(yǎng)知識考核