提高監(jiān)護(hù)病房護(hù)士執(zhí)行能力規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1、提高監(jiān)護(hù)病房護(hù)士執(zhí)行能力規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)1 因執(zhí)行力缺失所導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)1.1 社會(huì)地位相對(duì)較低， 護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模 式的轉(zhuǎn)變，科學(xué)的快速發(fā)展，護(hù)士面臨著各種各樣的人際關(guān)系， 錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系考驗(yàn)著護(hù)士的心理防線， 稍有差池便會(huì)造成 人際關(guān)系緊張。 醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)地位明顯高于護(hù)理專(zhuān)業(yè)地位， 護(hù)士的待 遇和福利低下， 辛勤的付出得不到充分的回報(bào)， 內(nèi)心的信念與現(xiàn) 實(shí)的差距使護(hù)士產(chǎn)生無(wú)力感， 致責(zé)任心不強(qiáng)造成責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)， 如床 頭交接班倉(cāng)促，核心制度執(zhí)行不仔細(xì)、不認(rèn)真，危重患者巡視不 到位等導(dǎo)致差錯(cuò)類(lèi)事故發(fā)生。1.2 護(hù)士缺編嚴(yán)重， 護(hù)理質(zhì)量下降。 監(jiān)護(hù)病房護(hù)士要求護(hù)理 人員在完成各項(xiàng)護(hù)理操

2、作的同事， 必須為病人提供除治療、 護(hù)理 意外的生活照顧， 而且隨時(shí)迎接新入院搶救患者， 工作一直處在 忙碌、頸椎、緊繃的狀態(tài)，護(hù)理質(zhì)量明顯下降。1.3 護(hù)士的技術(shù)水平和應(yīng)急能力不夠， 監(jiān)護(hù)病房患者病情瞬 息萬(wàn)變，絕大多數(shù)是患病時(shí)間長(zhǎng)，病情危重，隨時(shí)都生命垂危， 監(jiān)護(hù)病房護(hù)士護(hù)士需要有多專(zhuān)科醫(yī)療護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和技能。 低年 制護(hù)士專(zhuān)科知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)欠缺， 對(duì)搶救儀器的使用不規(guī)范， 技術(shù)操 作不熟練， 對(duì)特殊藥物的使用及不良反應(yīng)不知曉， 以及對(duì)各種惡 性腫瘤的患者病情突變沒(méi)有足夠的識(shí)別能力等， 都會(huì)直接危及患 者的生命安全。1.4 護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。 “舉證倒置”使醫(yī)務(wù)人員“一腳 踏在醫(yī)院， 一腳踏

3、在法院”， 護(hù)理記錄作為病歷的一部分也充當(dāng) 了“舉證”的角色， 護(hù)理評(píng)估記錄不準(zhǔn)確、 護(hù)理措施是否符合病 情、護(hù)理記錄與醫(yī)囑不相符，不完整，前后矛盾，存在著發(fā)生醫(yī) 療糾紛的隱患。2 應(yīng)對(duì)措施2.1 提升護(hù)士執(zhí)行力的方法2.1.1 創(chuàng)建具有活力的護(hù)理團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力文化。 護(hù)士長(zhǎng)在工 作中應(yīng)淡化個(gè)人的作用， 強(qiáng)調(diào)整體利益為先導(dǎo)， 工作中堅(jiān)持按程 序辦事、按制度辦、按客觀規(guī)律辦事的原則。通過(guò)全員培訓(xùn)提 高護(hù)士對(duì)執(zhí)行力的認(rèn)識(shí)，組織“如何提高執(zhí)行力，護(hù)理文化建 設(shè)”為主題的專(zhuān)題討論會(huì)，形成共同的理念、情感。價(jià)值觀念和 行為準(zhǔn)則。 樹(shù)立團(tuán)隊(duì)協(xié)作的護(hù)理文化， 構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理環(huán) 境，并通過(guò)培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任感、

4、敬業(yè)和奉獻(xiàn)精神來(lái)增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì) 的凝聚力。 提升護(hù)士的文化素質(zhì)， 鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)各種渠道參加 學(xué)習(xí)，提高文化素質(zhì)， 并通過(guò)培訓(xùn)增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能來(lái)提高護(hù) 士的執(zhí)行力。2.1.2 建立合理的管理制度： 通過(guò)制定開(kāi)放、 透明的管理制 度，增加內(nèi)部管理的公平性。同時(shí)，建立法規(guī)制度實(shí)施細(xì)則和檢 查細(xì)則， 將查對(duì)制度具體化、 量化于各操作環(huán)節(jié)中建立健全責(zé)任 追究制。2.1.3 建立激勵(lì)機(jī)制，合理授權(quán)：營(yíng)造競(jìng)爭(zhēng)氛圍，重要崗位 競(jìng)聘上崗， 開(kāi)展護(hù)理理論和操作技術(shù)競(jìng)賽， 使護(hù)士產(chǎn)生學(xué)習(xí)壓力 和動(dòng)力。給予有效懲獎(jiǎng)，每月考核兌現(xiàn)，實(shí)施獎(jiǎng)懲必須公平獎(jiǎng)懲 結(jié)合、以獎(jiǎng)為主、獎(jiǎng)懲及時(shí)。通過(guò)建立護(hù)士生日慶祝制、護(hù)士及 親屬生病慰問(wèn)制， 以達(dá)到情感激勵(lì)的目的。 護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)士的能 力進(jìn)行授權(quán)， 根據(jù)個(gè)人的不同優(yōu)勢(shì)分配崗位。 落實(shí)任務(wù)的執(zhí)行情 況，護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行監(jiān)督，明確執(zhí)行者和執(zhí)行任務(wù)的先后順序、 關(guān)鍵點(diǎn)，重要的任務(wù)明確獎(jiǎng)懲條例； 執(zhí)行過(guò)程中護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)跟蹤， 詢(xún)問(wèn)任務(wù)的執(zhí)行情況，查看存在的問(wèn)題，需要提供的幫助，隨時(shí) 指出應(yīng)該改進(jìn)的方面，并總結(jié)執(zhí)行的情況。2.1.4 建立有效的溝通渠道 利用護(hù)士座談會(huì)了解護(hù)士