千陽(yáng)縣婦幼保健院(優(yōu)秀可研）

1、千陽(yáng)縣婦幼保健院災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制單位：楊凌高智投資咨詢有限公司 陜西博信工程咨詢有限公司 編制時(shí)間：二九年十一月項(xiàng)目名稱： 千陽(yáng)縣婦幼保健院災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目項(xiàng)目建設(shè)單位：千陽(yáng)縣婦幼保健院項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：齊愛(ài)珍 院 長(zhǎng)工作階段： 可行性研究編制單位：楊凌高智投資咨詢有限公司陜西博信工程咨詢有限公司 編制人員：張艷紅 （負(fù)責(zé)人）注冊(cè)咨詢工程師（投資）張高峰 工程師 楊長(zhǎng)明 經(jīng)濟(jì)師 袁永斌 會(huì)計(jì)師 齊愛(ài)珍 院 長(zhǎng)審 核：袁永斌審 定：席公喜目 錄第一章 總 論11.1 項(xiàng)目基本情況11.2 可行性研究報(bào)告編制單位11.3 可行性研究報(bào)告編制依據(jù)21.4 可行性研究報(bào)告工作范圍21.5

2、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及建設(shè)規(guī)模31.6 項(xiàng)目建設(shè)條件31.7 項(xiàng)目投資概算及資金來(lái)源41.8 項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益分析41.9 可行性研究結(jié)論4第二章項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性52.1 項(xiàng)目承辦單位概況52.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性7第三章 需求分析和建設(shè)規(guī)模103.1 需求分析103.2 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模11第四章建設(shè)地址與建設(shè)條件124.1項(xiàng)目建設(shè)地址124.2建設(shè)條件13第五章項(xiàng)目建設(shè)方案155.1 建設(shè)方案的指導(dǎo)思想155.2 建設(shè)方案155.3 建筑結(jié)構(gòu)175.4 給排水185.5 供電195.6 供暖205.7 空調(diào)通風(fēng)205.8 消防20第六章環(huán)保與節(jié)能216.1 環(huán)境保護(hù)216.2 節(jié)能23第七章 勞動(dòng)安全衛(wèi)

3、生及消防257.1 建設(shè)期勞動(dòng)安全257.2 運(yùn)營(yíng)期的勞動(dòng)安全267.3 消防26第八章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置278.1 組織機(jī)構(gòu)278.2 人員配置28第九章項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃進(jìn)度289.1項(xiàng)目組織管理289.2 項(xiàng)目實(shí)施方式299.3 項(xiàng)目招投標(biāo)299.4 項(xiàng)目進(jìn)度安排29第十章投資估算與資金籌措3010.1 投資估算范圍3010.2投資估算編制依據(jù)3110.3總投資估算3110.4 資金來(lái)源及籌措32第十一章 經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)3211.1 經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)依據(jù)3211.2 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)3311.3 收入估算3311.4 成本費(fèi)用估算3411.5 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)的計(jì)算3511.6 經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)結(jié)論36第十二章 社

4、會(huì)評(píng)價(jià)3712.1 社會(huì)效益37第十三章 可行性研究結(jié)論與建議3911.1 結(jié)論3911.2 建議40第一章 總 論1.1 項(xiàng)目基本情況1.1.1 項(xiàng)目名稱千陽(yáng)縣婦幼保健院搬遷建設(shè)工程項(xiàng)目1.1.2 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn).千陽(yáng)縣縣城開(kāi)發(fā)區(qū)14號(hào)1.1.3 項(xiàng)目建設(shè)單位千陽(yáng)縣婦幼保健院1.1.4 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人齊愛(ài)珍 院 長(zhǎng)1.2 可行性研究報(bào)告編制單位本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告由楊凌高智投資咨詢有限公司與陜西博信工程咨詢有限公司共同編制完成。楊凌高智投資咨詢有限公司成立于2002年8月，注冊(cè)資本210萬(wàn)元，具有國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)頒發(fā)的乙級(jí)咨詢資格證書(shū)，證書(shū)編號(hào)：工咨工程咨詢專業(yè)：農(nóng)業(yè)

5、、建筑等，服務(wù)范圍：編制項(xiàng)目建議書(shū)、編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告、資金申請(qǐng)報(bào)告等。陜西博信工程咨詢有限公司是經(jīng)工商部門(mén)注冊(cè)的主要從事規(guī)劃咨詢、評(píng)估咨詢、編寫(xiě)項(xiàng)目建議書(shū)、可行性研究報(bào)告的編制、建設(shè)項(xiàng)目管理等業(yè)務(wù)的綜合性工程咨詢服務(wù)公司。工程咨詢專業(yè)包括建筑、農(nóng)業(yè)、水利工程等，公司地址位于寶雞市東風(fēng)路26號(hào)。1.3 可行性研究報(bào)告編制依據(jù)1、 汶川地震災(zāi)后恢復(fù)重建條例（國(guó)務(wù)院令第526號(hào)）；2、 婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(1992年報(bào)批稿) （衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)2008122號(hào)2008年6月21日）；3、 國(guó)家發(fā)展改革委、建設(shè)部發(fā)布的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）；4、 中國(guó)國(guó)際工程咨詢公司出

6、版的投資項(xiàng)目可行性研究指南（試用版）；5、 陜西省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃（陜衛(wèi)規(guī)發(fā)2006173號(hào)）；6、 陜西省縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)；7、 國(guó)債項(xiàng)目縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)（陜西省發(fā)改委、衛(wèi)生廳）；8、 寶雞市發(fā)展和改革委員寶市發(fā)改投發(fā)（2009）662號(hào)文；9、 千陽(yáng)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告委托書(shū)；10、千陽(yáng)縣婦幼保健院提供及報(bào)告編制單位調(diào)研過(guò)程中搜集到的其他有關(guān)資料。1.4 可行性研究報(bào)告工作范圍本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的工作范圍是根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī)以及陜西省發(fā)改委有關(guān)文件，對(duì)千陽(yáng)縣婦幼保健院災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究。具體對(duì)本項(xiàng)目的提出背景、建設(shè)

7、的必要性、建設(shè)地址和建設(shè)條件、建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模、工程建設(shè)方案、環(huán)境保護(hù)、消防節(jié)能、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)及人員配置、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排、投資估算及資金籌措、項(xiàng)目社會(huì)經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)和社會(huì)效益分析等內(nèi)容進(jìn)行分析和論證。1.5 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及建設(shè)規(guī)模 按照婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(1992年報(bào)批稿) （衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)2008122號(hào)2008年6月21日），并考慮千陽(yáng)縣的實(shí)際情況，確定新建千陽(yáng)縣婦幼保健院占地面積4324.26平方米，建筑面積7696平方米。其中門(mén)診樓3810平方米，住院樓3350平方米，后勤保障樓536平方米，以及其他輔助工程，包括鍋爐房、門(mén)衛(wèi)、綠化、道路、圍墻等。 1.6 項(xiàng)目建設(shè)條件本建設(shè)項(xiàng)目為陜西省發(fā)展

8、與改革委員會(huì)備案的災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目，在市、縣各級(jí)政府大力支持下，已經(jīng)完成了規(guī)劃選址、土地劃撥、環(huán)境評(píng)價(jià)等前期工作。本項(xiàng)目建設(shè)地址位于千陽(yáng)縣城開(kāi)發(fā)區(qū)14號(hào)，西鄰千鳳路、北鄰龍泉路、南鄰城關(guān)鎮(zhèn)人民政府、東鄰縣農(nóng)技中心千陽(yáng)縣城，地勢(shì)平坦、交通便利，水電供應(yīng)有保障，各項(xiàng)配套設(shè)施條件齊備。1.7 項(xiàng)目投資概算及資金來(lái)源經(jīng)估算，本項(xiàng)目總投資為1338.43萬(wàn)元，其中工程預(yù)算費(fèi)用1101.8 萬(wàn)元，其他費(fèi)用160.87萬(wàn)元，預(yù)備費(fèi)75.76萬(wàn)元。資金來(lái)源為：陜西省財(cái)政災(zāi)后重建包干資金1018萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的76.06%；單位自籌320.43萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的23.94%。1.8 項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益分析經(jīng)計(jì)算

9、，本項(xiàng)目各項(xiàng)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)較好。投資利潤(rùn)率為13.9%，全部投資財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率為13.46%，高于本項(xiàng)目設(shè)定的基準(zhǔn)值8%，全部投資財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值378.96萬(wàn)元，全部投資投資回收期8.6年。本項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)分析可行。1.9 可行性研究結(jié)論千陽(yáng)縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目符合國(guó)家婦幼衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展政策及資金投向，項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模適度，工期安排合理，投資適中，環(huán)保、衛(wèi)生、安全設(shè)施等相關(guān)配套設(shè)施完善，機(jī)構(gòu)設(shè)置健全。本建設(shè)項(xiàng)目將使千陽(yáng)縣婦幼保健院在規(guī)模、設(shè)備、就醫(yī)條件、綜合服務(wù)水平等方面得到較大的改善和提高，基本達(dá)到二級(jí)甲等婦幼保健院的要求。項(xiàng)目實(shí)施后，將全面提高千陽(yáng)縣婦幼保健工作服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，有效的控制和降低孕

10、產(chǎn)婦和兒童死亡率，保護(hù)母親和兒童的生命安全，提高出生人口質(zhì)量，增強(qiáng)全民保健意識(shí)，降低高危妊娠發(fā)生率，同時(shí)對(duì)緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題將起到有益的促進(jìn)作用。該項(xiàng)目建設(shè)不僅有一定的經(jīng)濟(jì)效益，而且將為發(fā)展當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、提高人民群眾健康水平等發(fā)揮顯著的社會(huì)效益。本項(xiàng)目建設(shè)是可行的。第二章 項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性2.1 項(xiàng)目承辦單位概況本項(xiàng)目承辦單位是千陽(yáng)縣婦幼保健院。千陽(yáng)縣隸屬陜西省寶雞市，位于陜西關(guān)中西部渭北旱塬丘陵溝壑區(qū)，北緯34343345656，東經(jīng)10656151073231，北靠甘肅省靈臺(tái)縣，南鄰陳倉(cāng)區(qū)，東與麟游、鳳翔縣毗鄰，西同隴縣接壤。南北長(zhǎng)45千米，東西寬40千米，總面積960.4

11、6平方公里。全縣共轄6鎮(zhèn)5鄉(xiāng)，98個(gè)行政村，兩個(gè)社區(qū)，總?cè)丝?2.7萬(wàn)，其中育齡婦女3萬(wàn)人，已婚育齡婦女2.5萬(wàn)人;07歲兒童0.75萬(wàn)人。千陽(yáng)縣共有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 122個(gè)，其中縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位3 個(gè)（縣人民醫(yī)院、 縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院），基層衛(wèi)生院11 個(gè)，村衛(wèi)生所108個(gè)。千陽(yáng)縣婦幼保健院始建于1953年8月，由第一區(qū)婦幼保健站發(fā)展為婦幼衛(wèi)生所，1958年8月撤并到縣醫(yī)院，1974年11月恢復(fù)為縣婦幼衛(wèi)生所并更名為千陽(yáng)縣婦幼保健站1986年搬遷至縣城西大街至今，隨著業(yè)務(wù)的不斷擴(kuò)展，1999年更名為千陽(yáng)縣婦幼保健院。醫(yī)院占地面積1200平方米，建筑面積2200平方米。全院現(xiàn)有干部

12、職工77人，其中：退休8人，在崗69人，在崗人員中專業(yè)技術(shù)人員58人，工勤人員11人。醫(yī)院設(shè)院辦、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、保健、財(cái)務(wù)、總務(wù)等管理科室；婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等臨床科室；兒童保健、基層保健、信息科、合作醫(yī)療、藥械、檢驗(yàn)、放射、手術(shù)室、消毒供應(yīng)科、病案室等醫(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室，住院部開(kāi)設(shè)病床30張，設(shè)病區(qū)2個(gè)。全院設(shè)備有：半自動(dòng)系列化分析儀、全自動(dòng)血、尿分析儀、電解質(zhì)分析儀、微量元素檢測(cè)儀、新柏氏超薄液基細(xì)胞檢測(cè)儀、彩色b超、500毫安x光機(jī)、麻醉呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、婦科紅外光治療儀、婦產(chǎn)科低頻電子脈沖治療儀、臭氧治療儀、妊高癥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、圍產(chǎn)期保健儀、新生兒藍(lán)光治療床、新生兒輻射保暖臺(tái)

13、、進(jìn)口霧化吸入器等大中型設(shè)備20臺(tái)件。千陽(yáng)縣婦幼保健院是一所集預(yù)防、保健、醫(yī)療為一體的婦幼保健專科醫(yī)院及愛(ài)嬰醫(yī)院，是全縣婦幼保健技術(shù)服務(wù)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位、“降消”項(xiàng)目及預(yù)防出生缺陷項(xiàng)目執(zhí)行單位、母親健康快車手拉手護(hù)平安宮頸癌防治項(xiàng)目定點(diǎn)醫(yī)院。多年來(lái)，千陽(yáng)縣婦保院在各級(jí)政府和上級(jí)有關(guān)部門(mén)的關(guān)心及支持下，認(rèn)真貫徹母嬰保健法，積極落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針政策，大膽改革，科學(xué)管理，發(fā)揚(yáng)成績(jī)，努力進(jìn)取，業(yè)務(wù)水平不斷提高，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益明顯上升。從2003年至2008年間，孕產(chǎn)婦死亡率由77.8/10萬(wàn)下降為0；嬰兒死亡率由26.4下降至13.4，出生人口缺陷率由2

14、30/萬(wàn)下降到158/萬(wàn)；婦女病患病率由43下降至21.6；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率由80上升到85.3；兒童系統(tǒng)管理率由70.5上升到85.7。建院以來(lái)，婦保院為保障千陽(yáng)縣婦女兒童的身體健康做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)，為千陽(yáng)縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了積極的推動(dòng)作用。但是，婦保院所處的地理位置和基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀，與目前婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展形勢(shì)、工作需要及群眾的服務(wù)需求極不適應(yīng)，嚴(yán)重制約了千陽(yáng)縣婦幼保健事業(yè)的整體發(fā)展。2.2 項(xiàng)目建設(shè)的必要性2.2.1 項(xiàng)目建設(shè)是踐行以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，改善千陽(yáng)縣婦幼保健服務(wù)設(shè)施，逐步完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的需要婦女兒童是社會(huì)中的弱勢(shì)群體，保護(hù)婦女和兒童的合法權(quán)益是社會(huì)文明程度

15、的具體體現(xiàn)。中華人民共和國(guó)母嬰保健法已于1995年6月1日頒布。中國(guó)婦女發(fā)展綱要2001-2010年、中國(guó)兒童發(fā)展綱要2001-2010年，進(jìn)一步明確了婦幼保健工作的任務(wù)，從法律上確定了加強(qiáng)婦幼保健、維護(hù)婦女兒童合法權(quán)益的重要性。在國(guó)際上，通常用三個(gè)指標(biāo)來(lái)衡量一個(gè)國(guó)家和地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生水平，這就是人均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率，其中兩項(xiàng)涉及到婦幼保健工作內(nèi)容。因此，加強(qiáng)千陽(yáng)縣婦幼保健基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保母嬰保健任務(wù)的落實(shí)，是政府職能的具體表現(xiàn)，也是踐行以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。項(xiàng)目建設(shè)是婦幼保健工作和產(chǎn)科工作正常開(kāi)展的基本要求，是保障廣大婦女兒童生命健康權(quán)利的前提

16、條件。本項(xiàng)目建設(shè)是基層?jì)D幼保健體系的有機(jī)組成部分，項(xiàng)目建設(shè)以改善婦幼保健院基礎(chǔ)設(shè)施為目的，從根本上將加快基層?jì)D幼保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)步提高，為保障婦女兒童生命健康權(quán)益提供物質(zhì)保障。2.2.2 項(xiàng)目建設(shè)是千陽(yáng)縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要千陽(yáng)縣地處秦嶺腹地，自然條件差，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，又是全省大骨節(jié)病多發(fā)區(qū)。癡呆聾啞傻與智力低下發(fā)生率高，出生人口缺陷發(fā)生率和嬰幼兒死亡率都高于全國(guó)平均水平。嚴(yán)峻而艱巨的婦幼保健工作形勢(shì)，迫使必須盡快落實(shí)婦幼保健基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目。而且，千陽(yáng)縣是寶雞地區(qū)相對(duì)落后的山區(qū)縣，居住分散，交通不便，信息閉塞，群眾對(duì)健康保健知識(shí)知之甚少，缺乏基本的保健技能。一些嚴(yán)重影響婦女健康的疾病，如滴

17、蟲(chóng)性陰道炎、宮頸糜爛、子宮肌瘤、宮頸癌等還有上升趨勢(shì)。而千陽(yáng)縣婦幼保健院現(xiàn)有的環(huán)境，設(shè)施以及服務(wù)功能，從根本上無(wú)法滿足婦女病防治的需要，嚴(yán)重制約著廣大群眾脫貧致富的步伐。2.2.3 項(xiàng)目建設(shè)是千陽(yáng)縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的客觀需要作為千陽(yáng)縣婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)中心的千陽(yáng)縣婦幼保健院，承擔(dān)著千陽(yáng)縣婦女兒童的系統(tǒng)保健工作、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干及農(nóng)村接生員的規(guī)范化管理和技術(shù)指導(dǎo)工作。同時(shí)，還要重點(diǎn)發(fā)展婦、產(chǎn)、兒、生殖保健等業(yè)務(wù)。然而原千陽(yáng)縣婦幼保健院相對(duì)落后的基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重阻礙著其正常職能的發(fā)揮，制約了全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。1. 原千陽(yáng)縣婦幼保健院占地面積和建筑面積狹小，千陽(yáng)縣原婦幼保健院占地面積僅為1200平方米

18、，建筑面積2200平方米。由于建筑地皮屬于縣商業(yè)綜合公司，不但醫(yī)院綜合樓與商業(yè)綜合公司共用。而且樓后空地（即婦幼保健院落）也歸商業(yè)綜合公司所有。原婦幼保健院的占地面積和建筑面積與婦幼保健院.所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)差距較大，極易導(dǎo)致病員密度過(guò)高，誘發(fā)院內(nèi)交叉感染。2. 原婦幼保健院布局欠妥，結(jié)構(gòu)不合理，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足。全院保健、門(mén)診、住院等業(yè)務(wù)用房共1898平方米，除過(guò)保健用房800平方米，醫(yī)療業(yè)務(wù)用房?jī)H1098平方米，產(chǎn)房、手術(shù)室、病房等無(wú)法按要求規(guī)范設(shè)置，致使許多業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展。3. 5.12地震后，保健院現(xiàn)有建筑不同程度受損。宿辦樓一樓信息科地基下陷，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)外墻面裂縫明顯，二樓，三樓門(mén)洞裂縫，三樓樓道

19、裂縫，受損面積75.49平方米；門(mén)診住院綜合樓沿街面地基下陷，一樓大廳承重柱、中藥房頂棚裂縫，一樓樓梯休息臺(tái)側(cè)墻裂縫明顯，受損面積68.94平方米；一樓西藥房墻面、觀察室屋頂裂縫，二樓供應(yīng)室門(mén)后、三樓樓道墻面裂縫，二、三、四、五樓東側(cè)外墻面裂縫明顯，四、五樓東側(cè)內(nèi)墻面裂縫，五樓辦公室、網(wǎng)管室、衛(wèi)生間、院辦室裂縫，受損面積535.41.由于地基塌陷，后建的半邊綜合樓明顯傾斜，新舊樓連接處開(kāi)裂，兩棟樓屋面滲漏，加之院內(nèi)地勢(shì)低，出水不利，每逢下雨，樓房上下均進(jìn)水。同時(shí)由于結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)不合理，上下水管道及衛(wèi)生間經(jīng)常堵塞不通，無(wú)法很好使用，給工作帶來(lái)極大不方便?；谝陨显蚝托蝿?shì)，目前的縣婦幼保健院已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不

20、能適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)事業(yè)的全面發(fā)展。新建千陽(yáng)縣婦幼保健院是順應(yīng)加快大潮、從根本上為千陽(yáng)縣婦幼保健事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展創(chuàng)建基礎(chǔ)條件的良好的發(fā)展平臺(tái)，是造福子孫后代的為民工程。因此，新建婦幼保健院、增加床位、擴(kuò)展臨床業(yè)務(wù)、完善其服務(wù)功能，是形勢(shì)發(fā)展之所迫，業(yè)務(wù)發(fā)展之急需。第三章 需求分析和建設(shè)規(guī)模3.1 需求分析千陽(yáng)縣婦幼保健院是全縣婦女兒童保健中心、產(chǎn)科急救中心，承擔(dān)著全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、圍產(chǎn)保健及高危孕產(chǎn)婦診治、監(jiān)護(hù)、終止妊娠及住院分娩；承擔(dān)著全縣高危孕產(chǎn)婦搶救、接診基層高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診；指導(dǎo)全縣產(chǎn)科工作、承擔(dān)基層?jì)D保和婦產(chǎn)人員的實(shí)習(xí)進(jìn)修及培訓(xùn)任務(wù)；依法開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)；開(kāi)展愛(ài)嬰活動(dòng)，實(shí)施母乳喂養(yǎng)；推

21、廣產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式；開(kāi)展孕產(chǎn)期保健健康宣傳活動(dòng)；依法做好孕產(chǎn)期資料收集、登記、統(tǒng)計(jì)分析和上報(bào)工作；開(kāi)展孕產(chǎn)期應(yīng)用性科研項(xiàng)目，完成上級(jí)下達(dá)的指令性調(diào)研工作；在衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全縣孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡進(jìn)行調(diào)查分析評(píng)審，并提出干預(yù)措施。近年來(lái)，由于縣域人口基數(shù)增大，育齡婦女人數(shù)逐年增加，加之流動(dòng)人口增多，每年的孕產(chǎn)婦數(shù)及出生人口數(shù)逐年上升，婦幼保健業(yè)務(wù)及產(chǎn)科業(yè)務(wù)量逐年增大。根據(jù)近幾年統(tǒng)計(jì)的分析，千陽(yáng)縣婦幼保健院的門(mén)診和住院人次分別以平均19.4%和26%的比率遞增，雖然2007年后，增速減慢，但2008年門(mén)診和住院人次仍然比上年分別增長(zhǎng)了9.87%和17.5%。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平的提高，

22、人們的健康意識(shí)、醫(yī)療需求和保健需求也日趨全面和嚴(yán)格。診斷準(zhǔn)確，治療及時(shí)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，特需服務(wù)已是婦幼保健工作發(fā)展的方向。所以在未來(lái)一段時(shí)期這種增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)還會(huì)持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院近五年（2004-2008年）門(mén)診、住院人次統(tǒng)計(jì)年份2004.2005200620072008門(mén)診3200045600440815171256818住院68273194611861394按照衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法（衛(wèi)婦社發(fā)2006489號(hào)），保健人員按人口的1：10000配置，千陽(yáng)縣婦幼保健院應(yīng)在原編制基礎(chǔ)上增加5人，配置保健人員13人。按照千陽(yáng)縣區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，建成后的千陽(yáng)縣婦幼保健院應(yīng)編制床位80張，達(dá)到二級(jí)等

23、級(jí)婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)，而按照陜西省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，每床編制1.4名工作人員，全院需臨床人員112人。結(jié)合以上配置標(biāo)準(zhǔn)，千陽(yáng)縣婦幼保健院目前需編制醫(yī)護(hù)、行政、后勤人員共118人，按照婦幼保健院、所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)用房的標(biāo)準(zhǔn)，新建千陽(yáng)縣婦幼保健院面積應(yīng)在5000左右，才能滿足正常業(yè)務(wù)開(kāi)展需要。3.2 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模根據(jù)市場(chǎng)需求分析，按照(1992年報(bào)批稿) （衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)2008122號(hào)2008年6月21日）、寶雞市發(fā)展和改革委員寶市發(fā)改投發(fā)（2009）662號(hào)災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目備案的通知，并考慮千陽(yáng)縣的實(shí)際情況，確定新建千陽(yáng)縣婦幼保健院占地面積4324.26平方米，建筑面積7696平方米。其中門(mén)診樓為

24、3810平方米，五層，框架結(jié)構(gòu)；住院樓為3350平方米，五層，框架結(jié)構(gòu)；后勤保障樓536平方米，三層，磚混結(jié)構(gòu)；鍋爐房80平方米，門(mén)衛(wèi)房36平方米，污水處理室60平方米（含污水處理系統(tǒng)）.其他輔助工程包括院內(nèi)空地綠化1000平方米、道路硬化780平方米及圍墻400平方米。建成后千陽(yáng)縣婦幼保健院設(shè)置病床80張，設(shè)院辦（人事勞資科）、醫(yī)務(wù)（教）科、護(hù)理部（院感）、質(zhì)控科、保健（部）科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、信息科（宣傳）、保衛(wèi)科等管理科室，婦女保健科、兒童保健科、基層保健科、健康教育科、信息資料科、生殖健康科等保健科室，婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科等臨床科室，藥械科、檢驗(yàn)科、放射科、功能檢查科、病理科、手

25、術(shù)室、麻醉科、消毒供應(yīng)室、病案室等醫(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室。 第四章建設(shè)地址與建設(shè)條件4.1項(xiàng)目建設(shè)地址本項(xiàng)目擬建地址位于建成后位于縣城開(kāi)發(fā)區(qū)14號(hào)，占地面積4324.26平方米，西鄰千鳳路、北鄰龍泉路、南鄰城關(guān)鎮(zhèn)人民政府、東鄰縣農(nóng)技中心。交通、運(yùn)輸方便，公共服務(wù)設(shè)施齊全。4.2建設(shè)條件4.2.1 交通條件千陽(yáng)縣交通便捷，寶（雞）中（衛(wèi)）鐵路過(guò)境，設(shè)千陽(yáng)、水溝兩個(gè)火車站。寶（雞）平（涼）、千（陽(yáng)）鳳（翔）、千（陽(yáng)）靈（臺(tái))三條干線公路交匯縣城。省道212線（隴鳳線）為連接寶雞與甘肅平?jīng)觥幭牡鹊氐亩?jí)公路，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村公路柏油化。該項(xiàng)目所處地段交通便捷，能夠滿足項(xiàng)目建設(shè)的交通條件要求。4.2.

26、2 地質(zhì)地形條件擬建場(chǎng)地屬渭北旱塬河谷黃土地貌，濕陷性土地基，等級(jí)2級(jí)非自重濕陷，地表下7米深處以下土質(zhì)不具濕陷性，勘察深度范圍內(nèi)未發(fā)現(xiàn)地下水，根據(jù)千陽(yáng)縣縣城規(guī)劃及勘測(cè)結(jié)果，擬建場(chǎng)地可以建筑。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)勘察,在勘察深度內(nèi)未見(jiàn)地下水,地下水埋深大于13.50m可不考慮地下水對(duì)混凝土結(jié)構(gòu)及鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中鋼筋的腐蝕性。場(chǎng)地屬非自重濕陷性黃土場(chǎng)地，地基濕陷等級(jí)為級(jí)，施工中及以后使用建筑物過(guò)程中應(yīng)注意防滲防漏。擬建場(chǎng)區(qū)的抗震設(shè)防烈度為8度。.2.3 氣象條件千陽(yáng)縣屬溫帶大陸性季風(fēng)區(qū)半濕潤(rùn)氣候，年平均氣溫11.8。自然氣候特點(diǎn)是四季冷暖干濕分明，氣溫干燥，降水不均，秋季多連陰雨，冬季較寒冷，春季多季風(fēng)，夏

27、季氣候涼爽。最熱月7月，月平均氣溫24.5度，最冷月1月，月平均氣溫-1.6度,年極端最低溫度-20.6度,年日照總時(shí)數(shù)為13383390小時(shí)。最大凍土深度為23厘米 。平均無(wú)霜期214天。年平均降雨量為625毫米左右，降雨量適中，降雨多集中在夏秋兩季。常年主導(dǎo)風(fēng)向?yàn)闁|南風(fēng)。氣候條件良好，基本上全年均可施工，對(duì)工程實(shí)施無(wú)明顯制約。4.2.4 供水條件項(xiàng)目建設(shè)地位于千陽(yáng)縣城，有完善的給水和排水管網(wǎng)，可保證項(xiàng)目建設(shè)期及建成后的用水和排水需要。4.2.5 電力條件該區(qū)供電由千陽(yáng)縣城關(guān)供給，項(xiàng)目建設(shè)地有供配電線路，可滿足項(xiàng)目用電需求。4.2.6 通訊條件千陽(yáng)縣郵電通訊基本完成了縣城公網(wǎng)及農(nóng)網(wǎng)改造，開(kāi)通

28、了寬帶傳統(tǒng)和cdma網(wǎng)絡(luò)，移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全縣90%以上區(qū)域，建成多處“村村通”工程，移動(dòng)電話覆蓋全縣，電信通信事業(yè)出現(xiàn)了跳躍式的發(fā)展，同時(shí)程控交換、光纜傳輸、因特網(wǎng)、ic卡電話等現(xiàn)代化通信技術(shù)和手段得到廣泛應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)覆蓋面不斷擴(kuò)大，程控電話、移動(dòng)通信和寶雞市網(wǎng)連通，農(nóng)村電信事業(yè)經(jīng)過(guò)幾年發(fā)展，完全能滿足該項(xiàng)目的通訊要求。4.2.7 建設(shè)材料及運(yùn)輸條件工程所需的建設(shè)材料如：鋼材、木材、水泥、電纜等均可通過(guò)汽運(yùn)，由當(dāng)?shù)亟ㄖ牧鲜袌?chǎng)供應(yīng)。第五章項(xiàng)目建設(shè)方案5.1 建設(shè)方案的指導(dǎo)思想根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部關(guān)于建立等級(jí)婦幼保健院的目標(biāo)要求，結(jié)合千陽(yáng)縣實(shí)際，按照縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的功能和職責(zé)，建設(shè)一所在房屋和設(shè)備配置上

29、能滿足人民群眾需要的千陽(yáng)縣婦幼保健院，為實(shí)施母嬰保健法提供技術(shù)服務(wù)。充分利用現(xiàn)有條件，依托千陽(yáng)縣悠長(zhǎng)的歷史淵源，因地制宜地組織建筑空間布局，使建筑與綠色環(huán)境自然地融合在一起，創(chuàng)造人文與自然和諧一體的醫(yī)療環(huán)境。建筑造型突出時(shí)代感，著重表現(xiàn)歷史與現(xiàn)代的結(jié)合，使建筑修改鮮明，富有現(xiàn)代氣息。5.2 建設(shè)方案5.2.1 總平面布置 總平面布置為東西向矩形延伸，主入口設(shè)置在正西，面臨千鳳路。門(mén)診樓位于院落西北邊，坐東朝西，處于千鳳路口；住院樓西鄰門(mén)診樓，位于院落北邊，坐北朝南；院落東頭，從北向南布置鍋爐房、污水處理室；污水處理室的東邊為后勤保障樓，坐東朝西。5.2.2 主體工程1. 門(mén)診樓：五層，框架結(jié)構(gòu)

30、，建筑面積3810平方米，一層層高3.9米，二至四層層高3.5米，五層層高3.9米，室內(nèi)設(shè)醫(yī)用電梯一部。門(mén)診樓一層為掛號(hào)收費(fèi)室、中藥房、西藥房、注射室、觀察室、輸液室、搶救室、急診科、醫(yī)?？?、發(fā)熱門(mén)診、醫(yī)、護(hù)值班室；二層為醫(yī)技科室（如：檢驗(yàn)科、放射科、功能檢查科、病理科）；三層為臨床科室（如:婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育科、婦科治療室、臍血流檢測(cè)室、妊高癥檢測(cè)室、胎兒監(jiān)護(hù)室、門(mén)診宣教室、外科、兒科、新生兒科、腸道門(mén)診、中醫(yī)科）：四層為保健科室（婦女保健科、兒童保健科、基層保健科、健康教育科、信息資料科、生殖健康科、孕婦學(xué)校、嬰兒洗澡室、親子益智園等）；五層為會(huì)議室和行政辦公室。2. 住院樓：五層，框架

31、結(jié)構(gòu)，建筑面積3350平方米，一層層高3.9米，二至四層層高3.5米，五層層高3.9米，室內(nèi)設(shè)醫(yī)用電梯一部。住院樓一層為住院藥房、出入院結(jié)算、家化待產(chǎn)室、產(chǎn)房；二層為產(chǎn)科；三層為婦科；四層為內(nèi)、兒科、新生兒科；五層為手術(shù)室、供應(yīng)室。3. 后勤保障樓：三層，磚混結(jié)構(gòu)，建筑面積536平方米，一層為餐廳及車庫(kù)；二層為中西藥庫(kù)；三層為物資庫(kù)。5.2.3 輔助工程1. 鍋爐房一座，面積80平方米。2. 門(mén)衛(wèi)房一座，面積 36平方米。3. 污水處理站一座，面積60平方米。4. 綠化：擬在大院內(nèi)空地進(jìn)行綠化，面積1000平方米。5. 道路：水泥路面硬化，面積780平方米。6. 圍墻：擬建透視圍墻，面積400

32、平方米。 5.2.3 建筑標(biāo)準(zhǔn) 保健院住院樓、門(mén)診樓為主要建筑物，外墻采用高檔次建筑材料飾面，室內(nèi)為一般裝飾材料飾面，其他建筑室內(nèi)外為中等裝飾材料飾面；門(mén)診、住院樓地面采用防滑中等瓷磚。醫(yī)院正門(mén)采用不銹鋼自動(dòng)伸縮門(mén)，圍墻采用鋼柵欄（透視墻）。門(mén)診、住院樓各設(shè)一部垂直電梯解決老弱病殘和工作人員的上下運(yùn)輸。保健院內(nèi)部道路采用混凝土路面，為環(huán)形布置，門(mén)診、住院樓前為就醫(yī)人員車輛通道和臨時(shí)停車場(chǎng)，道路兩旁種植灌木和喬木；各科門(mén)診和住院部設(shè)電話一部，便于業(yè)務(wù)檢查和工作人員以及病員與外界聯(lián)系；門(mén)診、住院樓夏季空氣調(diào)節(jié)根據(jù)實(shí)際需要采用分體空調(diào)調(diào)節(jié)器或者吊扇、落地扇等方式解決，冬季采用鍋爐供暖。5.3 建筑結(jié)

33、構(gòu) 本項(xiàng)目主體工程門(mén)診樓和住院樓均為高層框架結(jié)構(gòu)。5.3.1 建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)執(zhí)行規(guī)范（1） 建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)（gb50223-2008）；（2） 民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范（gb50045-95）；（3） 陜西省建筑節(jié)能條例；（4） 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范（bg500092001）（5） 鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范（bg50010-2002）（6） 建設(shè)地基設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50007-2001）5.3.2 建筑結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)使用年限和安全等級(jí)結(jié)構(gòu)的安全等 級(jí)設(shè)計(jì)使用年 限抗震設(shè)防類 別地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等 級(jí)二級(jí)50年乙類乙級(jí)5.3.3 建筑結(jié)構(gòu)形式及地基處理結(jié)構(gòu)形式：框架結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)形式：鋼筋混凝土條形基礎(chǔ)。地基處

34、理：擬建筑物屬乙類，場(chǎng)地屬非自重濕陷性黃土場(chǎng)地，地基濕陷等級(jí)為級(jí)(輕微)，按濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范（gb500252004）第6.1.1條第2款必須進(jìn)行地基處理。故天然地基方案不成立。按濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范（gb500252004）第6.1.4條對(duì)多層建筑地基處理厚度不應(yīng)小于4.0m。基底整片用素土處理3.0m再用2:8或3:7灰土處理1.0m；素土、灰土壓實(shí)系數(shù)不小于0.95；地基處理后，進(jìn)行地基檢測(cè)工作；采取結(jié)構(gòu)措施和基本防水措施。5.4 給排水5.4.1 執(zhí)行規(guī)范建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范（gb50015-2003）公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（gb501892005）5.4.2 給水本項(xiàng)目完成后日

35、需水量約10噸，由縣城市政管網(wǎng)直接供給。給水管道材料采用聚丙烯（ppr）管材。5.4.3 排水本項(xiàng)目排水實(shí)行雨污合流給水，雨水通過(guò)雨水井收集后直接排至醫(yī)院內(nèi)污水排水管網(wǎng)，醫(yī)院污水經(jīng)消毒達(dá)標(biāo)后排入污水管網(wǎng)。生活污水經(jīng)化糞池沉淀處理后排至醫(yī)院內(nèi)污水排水管網(wǎng)，醫(yī)院排水管網(wǎng)與市政排水管網(wǎng)接通。5.5 供電5.5.1 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范（jgj/t16/92）低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范（gb5005295）建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)（gb500342004）建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范（gb5005794）（2000版）5.5.2 電源本項(xiàng)目供電由城市供電網(wǎng)供給，室內(nèi)配電線路采用塑料鉛芯線bv暗敷。5.5.3 負(fù)荷等級(jí)根據(jù)

36、荷載性質(zhì)和對(duì)供電可靠性的要求，本項(xiàng)目的供電系統(tǒng)為二級(jí)負(fù)荷。5.5.4 照明本項(xiàng)目房間照明采用40w節(jié)能日光燈，樓梯間、走道、廁所采用節(jié)能型燈具，由聲光控開(kāi)關(guān)或觸摸延時(shí)開(kāi)關(guān)控制，在疏散樓梯間、公共出入口處設(shè)置疏散指示燈、安全出口標(biāo)志燈。5.5.5 防雷接地本項(xiàng)目屋頂設(shè)避雷帶以防直擊雷，引下線利用構(gòu)造柱內(nèi)兩根主筋，從下到上牢固焊接，避雷接地利用基礎(chǔ)圈梁內(nèi)主筋，要求主筋牢固焊接，以形成一個(gè)封閉的金屬網(wǎng)，接地采用404的扁鋼，埋深不少于0.8米，r4。5.6 供暖 本項(xiàng)目采用鍋爐供熱，欲購(gòu)置10噸常壓鍋爐一臺(tái)，即可滿足項(xiàng)目采暖需求。5.7 空調(diào)通風(fēng) 本項(xiàng)目空調(diào)與通風(fēng)采用局部制冷通風(fēng)，一般工作室采用分體

37、掛式空調(diào)，手術(shù)室、產(chǎn)房、隔離產(chǎn)房采用柜式空調(diào)。5.8 消防 建筑消防按照國(guó)家防火規(guī)范要求劃分防火分區(qū)、設(shè)消防應(yīng)急通道，室內(nèi)按消防要求不同的建筑類別分別設(shè)置消火栓或其他方式消防。 第六章環(huán)保與節(jié)能6.1 環(huán)境保護(hù)6.1.1環(huán)境影響分析6.1.1.1 項(xiàng)目建設(shè)期對(duì)環(huán)境的影響（1） 固體廢棄物影響分析施工期產(chǎn)生的固定廢棄物主要為各種土石方及建筑垃圾，如不及時(shí)外運(yùn)，一旦下雨，將會(huì)對(duì)周圍環(huán)境造成一定影響，因此需及時(shí)對(duì)各種建筑垃圾外運(yùn)。（2） 空氣環(huán)境影響分析施工期對(duì)環(huán)境空空氣的影響主要為建筑材料水泥、砂石搬運(yùn)過(guò)程中產(chǎn)生的揚(yáng)塵。施工揚(yáng)塵包括施工場(chǎng)地和施工物料運(yùn)輸線上的揚(yáng)塵等。施工中灰土拌合過(guò)程中產(chǎn)生大量施

38、工揚(yáng)塵，據(jù)類監(jiān)測(cè)，下風(fēng)向tsp濃度明顯高于上風(fēng)向，其揚(yáng)塵影響范圍基本在下風(fēng)向100150m左右，中心濃度接近10mg/m3。運(yùn)輸線揚(yáng)塵，據(jù)類比調(diào)查，道路下風(fēng)100m處tsp濃度達(dá)到1.732mg/m3，超過(guò)空氣環(huán)境質(zhì)量二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的4.7倍，下風(fēng)的150m處才可能滿足二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。（3） 水環(huán)境影響分析水環(huán)境的影響主要為砂石料堆放、土方工程及雨天引起的水土流失，包括雨污水、建筑泥漿水及場(chǎng)地積水。這些污水懸浮物濃度較高，短期會(huì)對(duì)環(huán)境造成影響。預(yù)測(cè)施工過(guò)程水土流失量將比施工前現(xiàn)狀自然環(huán)境增加25倍，污染地表水。因此，施工過(guò)程中應(yīng)采取必要的防護(hù)措施，減輕水土流失。（4） 躁聲影響分析施工期需使用施工機(jī)械及土

39、方運(yùn)輸車輛，因此而產(chǎn)生的喧鬧的環(huán)境干擾醫(yī)院內(nèi)的工作人員和病人以及附近機(jī)關(guān)干部工作和居民生活。6.1.1.2 項(xiàng)目使用期對(duì)環(huán)境的影響（1） 正面影響本項(xiàng)目建成后，將為群眾提供一個(gè)設(shè)施齊全、功能完善的醫(yī)療衛(wèi)生場(chǎng)所，有效的控制和降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率，保護(hù)母親和兒童的生命安全，提高出生人口質(zhì)量，增強(qiáng)全民保健意識(shí)，有利于保障廣大農(nóng)村群眾的身體健康，促進(jìn)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展；為新農(nóng)村建設(shè)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（2） 負(fù)面影響本項(xiàng)目建成使用后，負(fù)面影響幾乎沒(méi)有。6.1.2環(huán)境保護(hù)措施本項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中和運(yùn)營(yíng)過(guò)程中采取的環(huán)境保護(hù)措施主要有：6.1.2.1 項(xiàng)目建設(shè)期的環(huán)境保護(hù)（1） 工程施工廢物的管理本工程拆除原建筑的垃圾

40、應(yīng)積極及時(shí)地外運(yùn)。減少對(duì)環(huán)境的污染。新建工程施工產(chǎn)生的廢渣土石，應(yīng)本著因地制宜利用的原則，首選應(yīng)盡量為本工程本身利用，以便減少占地和節(jié)約工程費(fèi)用。（2） 揚(yáng)塵和噪聲的防治措施為減少工程揚(yáng)塵對(duì)周圍環(huán)境的影響，施工現(xiàn)場(chǎng)遇風(fēng)天應(yīng)適當(dāng)保持堆土表面有一定濕潤(rùn)度或及時(shí)清運(yùn)，運(yùn)輸車輛按規(guī)章裝載并加以遮蓋，防止散落或揚(yáng)起。另外，本項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中禁止使用散裝白灰，以降低地面灰土和二次揚(yáng)塵污染。6.1.22 項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)期的環(huán)境保護(hù)（1） 廢水該院所排廢水通過(guò)污水處理系統(tǒng)進(jìn)行處理達(dá)標(biāo)后，再排入排水管道。（2） 固體廢棄物、廢氣醫(yī)院的固體廢棄物主要有兩個(gè)來(lái)源，即生活垃圾和固體醫(yī)療垃圾。采用分流處理的辦法。醫(yī)療垃圾按照醫(yī)

41、療固體廢棄物的規(guī)定進(jìn)行集中處理。除公共廁所排放廢氣外，無(wú)廢氣。（3） 噪音本項(xiàng)目除污水處理設(shè)備正常運(yùn)行外，基本無(wú)噪音。6.2 節(jié)能6.2.1 節(jié)水、節(jié)能、減排原則（1） 認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)節(jié)能、減排設(shè)計(jì)規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)能、減排技術(shù)規(guī)定，做到合理利用資源。（2） 積極采用先進(jìn)的節(jié)能、減排新材料、新工藝、新技術(shù)，嚴(yán)禁采用國(guó)家或行業(yè)主管部門(mén)已明令淘汰的材料、設(shè)備和落后的工藝。6.2.2 節(jié)水、節(jié)能、減排措施醫(yī)院內(nèi)部精密醫(yī)療設(shè)備往往需要穩(wěn)當(dāng)?shù)氖覂?nèi)環(huán)境工作，醫(yī)院的手術(shù)部、重癥監(jiān)護(hù)病房等要求具備有生物潔凈環(huán)境來(lái)保護(hù)患者，醫(yī)院的物流系統(tǒng)等這些都增加了能源的消耗。醫(yī)院的建設(shè)在進(jìn)步，建筑標(biāo)準(zhǔn)在提高。

42、醫(yī)院建筑首先要滿足醫(yī)療工藝流程的要求，其外型力求體現(xiàn)中醫(yī)古樸典雅又反映時(shí)代特征，與此同時(shí)應(yīng)最大限度考慮節(jié)能措施，使新建醫(yī)院即能滿足使用功能的要求，又能在保證相同的室內(nèi)環(huán)境參數(shù)條件下，與未采取節(jié)能措施前相比，全年采暖、通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)和照明的總能耗應(yīng)減少50%的規(guī)定。1、本項(xiàng)目屬民用建筑類別，項(xiàng)目改造設(shè)計(jì)時(shí)遵循陜dbj24897的民用建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)陜西省實(shí)施細(xì)則，建筑物的結(jié)構(gòu)采用保溫性能優(yōu)良的材料，或加有效的保溫層，以減少能耗。2、在合理布局的前提下，盡可能縮短供水供電線路，以減少線路能耗損失。采用節(jié)能型電力變壓器，降低變壓器的能耗；3、建筑設(shè)計(jì)采用天然采光，自然通風(fēng)，減少采光、暖通能源損耗。4

43、、給水材料采用ppr管，采用節(jié)能閥門(mén)、龍頭；安裝工程施工中保證工程質(zhì)量，防止跑、冒、漏、滴現(xiàn)象。第七章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生及消防7.1 建設(shè)期勞動(dòng)安全1、建筑施工單位必須具備建筑安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)的安全認(rèn)證。2、必須編制施工現(xiàn)場(chǎng)安全應(yīng)急預(yù)案，以防突發(fā)事件發(fā)生。3、建筑施工主要的安全技術(shù)措施：（1） 所有施工人員必須配戴好安全帽并系好帽帶，不得赤腳，穿拖鞋或高跟鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。特殊工種必須按規(guī)定戴好防護(hù)用品。（2） 做好施工現(xiàn)場(chǎng)的生活生產(chǎn)設(shè)施布置，合理安排場(chǎng)地內(nèi)臨時(shí)設(shè)施，做到封閉施工。（3） 施工現(xiàn)場(chǎng)的生產(chǎn)、生活區(qū)設(shè)置足夠的消防水源及消防裝備，消防器材由專人管理，定期檢查，抽調(diào)職工組成義務(wù)消防隊(duì)，培訓(xùn)其

44、掌握消防設(shè)備的性能及使用方法，各類房屋、場(chǎng)地的消防安全距離應(yīng)符合公安部門(mén)的規(guī)定。（4） 靠近施工現(xiàn)場(chǎng)的道路，應(yīng)設(shè)置明顯警告標(biāo)志、加強(qiáng)車輛養(yǎng)護(hù)與維修工作，搞好各種機(jī)動(dòng)車輛的管理，嚴(yán)禁違章開(kāi)車，各種車輛嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，保證行車安全。（5） 夏季露天作業(yè)，合理安排工時(shí)，防止施工人員中暑。（6） 加強(qiáng)用電管理，做好安全用電。切實(shí)執(zhí)行照明電力線路的架設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，懸掛高度及間距必須符合安全規(guī)定，嚴(yán)禁電線亂拉亂接及拖地現(xiàn)象，保證場(chǎng)內(nèi)架設(shè)電線絕緣良好，各種電動(dòng)機(jī)械和電器設(shè)備均按“一機(jī)一閘一漏一箱”設(shè)置，確保用電安全。（7） 施工用模板、支架等承重結(jié)構(gòu)要經(jīng)過(guò)結(jié)構(gòu)驗(yàn)算，確保具有足夠的強(qiáng)度和安全系數(shù)。7.2 運(yùn)營(yíng)期的

45、勞動(dòng)安全1、 本項(xiàng)目屬社會(huì)公益性事業(yè)，要求工作人員必須掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)。2、 在用電設(shè)施等有可能發(fā)生安全隱患部位設(shè)防護(hù)網(wǎng)等措施，并設(shè)立危險(xiǎn)標(biāo)志牌。3、 定期對(duì)配電設(shè)施、水表、消防設(shè)施等進(jìn)行安全檢查與維護(hù)，確保日常安全。4、 手術(shù)室及貴重的醫(yī)療設(shè)備均設(shè)置專用線路并有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)程操作。5、 嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定分科室候診。各樓層及建筑物周圍地區(qū)安排專職護(hù)工每日不定時(shí)打掃，清掃時(shí)采用濕式清掃，垃圾廢物日產(chǎn)日清。設(shè)立消毒制度，加強(qiáng)消毒。設(shè)置禁止吸煙標(biāo)志，減少人為的污染。7.3 消防1、 該項(xiàng)目規(guī)劃總圖布置應(yīng)符合消防規(guī)范，確保消防通道暢通。建筑物間距滿足建筑防火、安全衛(wèi)生及消防等規(guī)范的要求。場(chǎng)

46、地內(nèi)道路布置，滿足交通、運(yùn)輸以及消防的需要。2、 建筑物內(nèi)消防設(shè)施設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量符合消防安全制度。3、 確定專人負(fù)責(zé)消防管理。定期對(duì)消防設(shè)施和防火重點(diǎn)部位進(jìn)行檢查，并對(duì)全體工作人員進(jìn)行消防教育和演習(xí)，做到防患于未然。第八章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置8.1 組織機(jī)構(gòu)8.1.1 項(xiàng)目建設(shè)期機(jī)構(gòu)設(shè)置為了保證本項(xiàng)目的順利實(shí)施，項(xiàng)目建設(shè)實(shí)行項(xiàng)目法人制，對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施全面負(fù)責(zé)，千陽(yáng)縣婦保院抽調(diào)專人成立基建組，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目動(dòng)作實(shí)施，在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上加快工程建設(shè)步伐，爭(zhēng)取早日建成受益。8.1.2 項(xiàng)目建成后機(jī)構(gòu)設(shè)置按照事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革的有關(guān)規(guī)定，千陽(yáng)縣婦幼保健院屬事業(yè)單位，醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，項(xiàng)目建成后，醫(yī)院設(shè)置

47、設(shè)院辦（人事勞資科）、醫(yī)務(wù)（教）科、護(hù)理部（院感）、質(zhì)控科、保健（部）科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科、信息科（宣傳）、保衛(wèi)科等管理科室，婦女保健科、兒童保健科、基層保健科、健康教育科、信息資料科、生殖健康科等保健科室，婦科、產(chǎn)科、兒科、新生兒科等臨床科室，藥械科、檢驗(yàn)科、放射科、功能檢查科、病理科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應(yīng)室、病案室等醫(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室。8.2 人員配置保健編制根據(jù)2006年12月衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)婦幼保健機(jī)構(gòu)管理辦法（衛(wèi)婦社發(fā)2006489號(hào)）的通知精神，保健人員按人口的1：10000配置，我院在原編制基礎(chǔ)上增加5人，共需13人。臨床人員按床位數(shù)以1：1.7設(shè)置，我院需臨床人員132人，如按

48、陜西省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)1：1.4設(shè)置，我院需臨床人員112人。結(jié)合以上配置標(biāo)準(zhǔn)，我院項(xiàng)目建成后至少需要在崗人員97人，其中：管理人員3名，其中院長(zhǎng)兼書(shū)記1名，副院長(zhǎng)2名。專業(yè)技術(shù)人員79人，其中高級(jí)職稱8人，中級(jí)職稱22人，初級(jí)職稱49人。工勤人員15名，其中技師1名、高級(jí)工2名、中級(jí)工3名、初級(jí)工4名、后勤服務(wù)人員5名。第九章項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃進(jìn)度9.1項(xiàng)目組織管理本著精心組織、精心設(shè)計(jì)、精心實(shí)施的原則進(jìn)行項(xiàng)目組織管理。在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中，嚴(yán)格按照國(guó)家基本建設(shè)程序辦理，實(shí)行工程質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制度、項(xiàng)目法人代表責(zé)任制度、招標(biāo)投標(biāo)制度、合同管理制度、工程監(jiān)理制度和竣工驗(yàn)收制度，以確保項(xiàng)目的順利實(shí)施和

49、工程質(zhì)量。項(xiàng)目前期階段成立項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由縣主管衛(wèi)生的副縣長(zhǎng)和衛(wèi)生局長(zhǎng)擔(dān)任，成員有千陽(yáng)縣婦幼保健院院長(zhǎng)等相關(guān)部門(mén)的人員，負(fù)責(zé)完成項(xiàng)目前期的立項(xiàng)、設(shè)計(jì)和資金籌備等工作。項(xiàng)目實(shí)施階段擬成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)整個(gè)工程的實(shí)施，協(xié)調(diào)處理工程建設(shè)中出現(xiàn)的各類矛盾，完成項(xiàng)目的勘察設(shè)計(jì)及招投標(biāo)，配合相關(guān)質(zhì)檢部門(mén)對(duì)工程質(zhì)量及建成后效果嚴(yán)格把關(guān)，負(fù)責(zé)工程資金的使用管理，做到?？顚Ｓ谩？顚Ｈ斯芾?，保證工程順利實(shí)施。要求項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員各負(fù)其責(zé)，盡心盡力，認(rèn)真完成各項(xiàng)事宜，確保工程質(zhì)量及資金使用合理。9.2 項(xiàng)目實(shí)施方式本項(xiàng)目組建精干、高效的建設(shè)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，分工負(fù)責(zé)抓好項(xiàng)目建設(shè)的組織、計(jì)劃、招標(biāo)投和施工

50、等工作，并同時(shí)做好協(xié)調(diào)工作。9.3 項(xiàng)目招投標(biāo)在項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法、中華人民共和國(guó)建筑法、陜西省實(shí)施中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法辦法進(jìn)行招投標(biāo)。醫(yī)院將委托專門(mén)的招投標(biāo)公司對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)，做到招投標(biāo)程序合法，過(guò)程公開(kāi)、公正、公平、透明，嚴(yán)防不正當(dāng)競(jìng)標(biāo)及違規(guī)操作。9.4 項(xiàng)目進(jìn)度安排根據(jù)本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容、規(guī)格和建設(shè)單位的實(shí)際情況，建設(shè)工期初步安排為一年，具體安排如下：2009年12月2010年2月完成項(xiàng)目可行性研究報(bào)告、初步設(shè)計(jì)、施工圖設(shè)計(jì)的編審等各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作，同時(shí)辦理項(xiàng)目開(kāi)工建設(shè)所需的有關(guān)審批手續(xù)。2010年3月至2010年9月完成門(mén)診樓、住院樓、后勤樓、鍋爐

51、房、門(mén)衛(wèi)房、污水處理站主體工程。2010年10月至2010年11月，完成室外綠化和硬化。2010年12月，組織項(xiàng)目竣工驗(yàn)收。工程項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表： 日期 內(nèi)容2009年2010年12123456789101112完成項(xiàng)目可研性報(bào)告、設(shè)計(jì)完成項(xiàng)目建設(shè)主體工程完成室外綠化和硬化項(xiàng)目竣工驗(yàn)收第十章投資估算與資金籌措10.1 投資估算范圍本投資估算包含項(xiàng)目建設(shè)工程的全部費(fèi)用。10.2投資估算編制依據(jù)1 國(guó)家有關(guān)部門(mén)關(guān)于可行性研究階段投資估算的編制要求；2 國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、建設(shè)部發(fā)布的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）；3 中國(guó)國(guó)際工程咨詢公司出版的投資項(xiàng)目可行性研究指南（試用版）；4 陜西省現(xiàn)行

52、的概算定額和全國(guó)統(tǒng)一安裝定額、陜西省價(jià)目表及建筑材料信息價(jià)；5 其他費(fèi)用按照陜西省工程建設(shè)其他費(fèi)用定額計(jì)算，并參照現(xiàn)階段工程建設(shè)市場(chǎng)的實(shí)際情況；6 根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行政策，該項(xiàng)目免征投資方向調(diào)節(jié)稅。10.3總投資估算10.3.1工程建設(shè)費(fèi)用及其他費(fèi)用、預(yù)備費(fèi)計(jì)算10.3.1.1 建安工程費(fèi)用采用綜合指標(biāo)法并參考近期完成的同類工程項(xiàng)目概算造價(jià)和本項(xiàng)目的實(shí)際情況進(jìn)行估算；設(shè)備購(gòu)置費(fèi)按照市場(chǎng)詢價(jià)計(jì)入，價(jià)格中已包括運(yùn)雜費(fèi)和調(diào)試費(fèi)。10.3.1.2 其他費(fèi)用（1） 建設(shè)管理費(fèi)：建設(shè)管理費(fèi)包括建設(shè)單位管理費(fèi)（建設(shè)單位開(kāi)辦費(fèi)、建設(shè)單位經(jīng)費(fèi)）、工程招投標(biāo)服務(wù)費(fèi)、環(huán)境影響評(píng)價(jià)費(fèi)、工程質(zhì)量監(jiān)督檢測(cè)費(fèi)、工程審計(jì)費(fèi)用，按工

53、程費(fèi)用的2.5%計(jì)算;（2） 施工監(jiān)理費(fèi)：按工程費(fèi)用的2.6%計(jì)算;（3） 勘察設(shè)計(jì)費(fèi)：勘察設(shè)計(jì)費(fèi)指為本項(xiàng)目建設(shè)提供項(xiàng)目建議書(shū)、可行性研究報(bào)告及設(shè)計(jì)文件、勘察文件、施工圖審查費(fèi)、竣工圖編制費(fèi)等所需的費(fèi)用，按工程的費(fèi)用4.5%計(jì)算。（4） 各種規(guī)費(fèi)：包括消防設(shè)施費(fèi)、環(huán)保費(fèi)、市政公用設(shè)施配套費(fèi)、水土保持設(shè)施補(bǔ)償費(fèi)、地方教育附加費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)）等，按工程費(fèi)用5%計(jì)取。10.3.1.3 預(yù)備費(fèi)：包括基本預(yù)備費(fèi)和漲價(jià)預(yù)備費(fèi)，基本預(yù)備費(fèi)費(fèi)率按工程建設(shè)費(fèi)用及其他費(fèi)用之和的6%計(jì)取，漲價(jià)預(yù)備費(fèi)不計(jì)取。10.3.2 總投資估算經(jīng)估算，本項(xiàng)目總投資為1338.43萬(wàn)元，其中

54、工程預(yù)算費(fèi)用1101.8萬(wàn)元，其他費(fèi)用160.87萬(wàn)元，預(yù)備費(fèi)75.76萬(wàn)元。10.4 資金來(lái)源及籌措申請(qǐng)國(guó)家災(zāi)后重建包干資金1018.00萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的76.06 %；單位自籌320.43萬(wàn)元，占項(xiàng)目總投資的23.94%。第十一章 經(jīng)濟(jì)效益評(píng)價(jià)11.1 經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)依據(jù)本項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)依據(jù)國(guó)家發(fā)改委、建設(shè)部2006年頒布實(shí)施的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版），以下簡(jiǎn)稱方法與參數(shù)）及國(guó)家最新的財(cái)稅制度和行業(yè)有關(guān)規(guī)定并結(jié)合了本項(xiàng)目的具體情況。鑒于本項(xiàng)目效益和費(fèi)用的計(jì)算比較簡(jiǎn)單，僅進(jìn)行了財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)分析。11.2 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)1 本項(xiàng)目基準(zhǔn)收益率定為8%；2 本項(xiàng)目計(jì)算期定為10年，其中建設(shè)期為1年，運(yùn)行期9年；3 項(xiàng)目建成后的第一年達(dá)到設(shè)計(jì)規(guī)模，經(jīng)營(yíng)負(fù)荷第一年按設(shè)計(jì)的80%計(jì)算，第二年及以后及各年按滿負(fù)荷運(yùn)營(yíng)；4 根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定該項(xiàng)目免征收部分稅、費(fèi)。11.3 收入估算本項(xiàng)目建成后，醫(yī)院的總體收入來(lái)源主要有門(mén)診、住院和其他收入。11.3.1 門(mén)診收入本項(xiàng)目建成后，預(yù)計(jì)年門(mén)診人次為6萬(wàn)人次，其估算依據(jù)主要是近幾年千陽(yáng)縣婦幼保健院門(mén)診人次遞增的比率，新增病床的比例以及新增設(shè)備等醫(yī)療條件的改善。每門(mén)診人次平均費(fèi)用按2008年陜西省衛(wèi)生情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)中公布的縣級(jí)醫(yī)院平均費(fèi)用95.29元計(jì)算，門(mén)診收入預(yù)計(jì)為571.80萬(wàn)元。11.3.2 住院收入本項(xiàng)目建成后，