鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村一體化管理實施方案

1、 .交口縣醫(yī)療集團溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村一體化管理實施方案衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案為貫徹落實國家和自治區(qū)醫(yī)改精神，探索推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理經(jīng)驗，促進鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構協(xié)調發(fā)展，現(xiàn)就推進某某某鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作。結合實際，特制定本實施方案。一、目的意義通過實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作，把鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生機構的人、財、物等衛(wèi)生資源，按照基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的實際需要，合理規(guī)劃設置，逐步形成機構合理、隊伍優(yōu)化、工作規(guī)范、功能齊全、方便群眾、服務經(jīng)濟的工作格局，促進鄉(xiāng)村兩級協(xié)調發(fā)展；通過強化我院對村衛(wèi)生室的指導，全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平，規(guī)范村衛(wèi)生室服務行為；通過實施基本藥物制度并

2、實行零差率銷售，保障群眾基本用藥，減輕醫(yī)藥費用負擔；通過落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，增強鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性，進一步健全農村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，提高服務質量和服務水平，保障農民群眾身體健康。二、目標任務全面實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實施基本藥物制度并實行零差率銷售，強化我院對村衛(wèi)生室的指導和監(jiān)管，完善管理制度，規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)療行為，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。. .三、工作計劃1、成立溫泉衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領導小組，制定我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施方案，明確專職人員負責村衛(wèi)生室的日常工作管理。2、組織全鄉(xiāng)村委衛(wèi)生室參觀學習試點村衛(wèi)生服務一體化管理工作經(jīng)驗和做法

3、。各村委衛(wèi)生所按照試點村衛(wèi)生室做法，實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作。四、基本內容實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務現(xiàn)代化管理，政府投資建設的村衛(wèi)生室即屬國有資產(chǎn)，其房屋、人員、藥品、設備等均歸我院管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實行“三制、四有、五統(tǒng)一”（一）實行鄉(xiāng)村醫(yī)生“三制”。1實行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用制。根據(jù)工作需要和村醫(yī)基本條件，每個行政村的鄉(xiāng)村醫(yī)生先由村民委員會推薦，衛(wèi)生院考核，某某某衛(wèi)生局批準，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生身份的條件下，由我院聘用統(tǒng)一在政府的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，由我院統(tǒng)一管理，原則上每千人口配置 1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用的基本程序：公示任職基本條件個人提出申請資格審查考核公示考核結果確定擬聘名單報交口縣衛(wèi)健體育

4、局審批簽訂聘用合同。2鄉(xiāng)村醫(yī)生實行績效考核制。村衛(wèi)生室工作人員納入我衛(wèi)生院管理，村衛(wèi)生室主要承擔區(qū)域內的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬堅持多勞多得、按勞取酬原則，衛(wèi)生院可根據(jù)服務人口、服. .務質量等考核內容確定鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費可統(tǒng)籌從基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、醫(yī)療服務收入和財政專項補助資金等多渠道給予解決。根據(jù)山西省鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核指導意見中的鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核指標和鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核細則的要求，結合實際，制定我鄉(xiāng)的鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核方案和鄉(xiāng)村醫(yī)生補助發(fā)放辦法，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行考核，考核結果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生補助發(fā)放和鄉(xiāng)村醫(yī)生續(xù)出的主要依據(jù)。3鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生按照個人

5、自愿原則參加養(yǎng)老保險，按有關規(guī)定繳納個人負擔的養(yǎng)老保險金。衛(wèi)生行政部門與人社部門溝通和協(xié)調，為鄉(xiāng)村醫(yī)生提供參保政策和信息。我院負責協(xié)助辦理參保手續(xù)。結合新型農村社會養(yǎng)老保險制度的推進，積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農保，對符合新農保待遇領取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。（二）規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)療服務行為，基本醫(yī)療服務工作要做到“四有”。1看病有登記。門診首診及復診必須登記在冊，項目規(guī)范齊全。2用藥有處方。診治病人開具合格處方，全鎮(zhèn)村醫(yī)使用的處方由衛(wèi)生局統(tǒng)一制作。3診療收費有票據(jù)。村衛(wèi)生室要嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費項目和收費標準，藥品目錄及價格上墻公示，統(tǒng)一使用自治區(qū)印制的村衛(wèi)生室診療收費發(fā)票。按照衛(wèi)生

6、局制定的村衛(wèi)生室收費票據(jù)管理辦法的規(guī)定，對票據(jù)進行嚴格管理，4病人轉診有登記、記錄。村衛(wèi)生室要有病人轉診登記本，按照. .全鎮(zhèn)統(tǒng)一制定的病人轉診辦法對病人進行了轉診。（三）強化鄉(xiāng)村一體化管理，業(yè)務工作實行“五統(tǒng)一”。1統(tǒng)一藥品和器械管理。村衛(wèi)生室實行基本藥物制度，用藥由我院按進價統(tǒng)一調撥并實行零差銷售，不允許鄉(xiāng)村醫(yī)生私自采購藥品，村衛(wèi)生室要在國家基本用藥目錄和廣西增補基本藥物內用藥，做到規(guī)范用藥，合理用藥；村衛(wèi)生室的醫(yī)療器械由我院統(tǒng)一采購、配備，納入我院固定資產(chǎn)管理。2統(tǒng)一實施基本公共衛(wèi)生服務項目?；竟残l(wèi)生服務項目的任務由我院根據(jù)各村委衛(wèi)生室的轄區(qū)人口、人員結構、村醫(yī)個人能力等具體情況來統(tǒng)

7、籌安排。農村居民健康檔案統(tǒng)一按城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務規(guī)范建立，由我鎮(zhèn)統(tǒng)一管理。3 統(tǒng)一財務管理。村衛(wèi)生室財務收支納入我院預算統(tǒng)一管理。我院對村衛(wèi)生室統(tǒng)一計科目，統(tǒng)一賬號，設立總賬與分賬，村衛(wèi)生室設立賬簿。村村醫(yī)生工資由我院統(tǒng)一發(fā)放。4統(tǒng)一人員調配。我院按照公平、公正、公開的原則，通過考試等方式擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生，聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生可在本鎮(zhèn)范圍內實行統(tǒng)一調配，不服從統(tǒng)一調配的鄉(xiāng)村醫(yī)生不予執(zhí)業(yè)。5 統(tǒng)一管理制度。某某某衛(wèi)生局統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室行政、業(yè)務、藥品等管理制度，明確行業(yè)規(guī)范和個人職責以及權利義務。我院統(tǒng)一制定我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項考核辦法并負責考核工作。五、實施步驟（一）宣傳動員階段. .召開全鎮(zhèn)各

8、村委衛(wèi)生所動員大會，組織全體在職在崗和注冊在職但不在崗的村醫(yī)生及個體醫(yī)生等相關人員，認真學習上級相關政策文件精神，以及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化工作的各項規(guī)定、操作程序、工作要求等。要讓所有村級衛(wèi)生工作人員充分理解鄉(xiāng)村現(xiàn)代化工作的含義，正確理解各項規(guī)定的實質，領會各級文件精神，為鄉(xiāng)村一體化工作的順利推進提供強大的正面宣傳保障。（二）組織實施階段1報名申請。我院公布村醫(yī)基本條件后，由應聘人員自愿填寫個人申請表，由其所在村民委員會推薦，上報我院。2資格審查。我院接到個人申請后，組織資格審核小組對應聘人員進行資格審查。3考核。我院組織考核小組對審查合格的應聘人員進行考核?？己藘热輫@德、能、勤、績等幾個方面

9、展開，考核方式主要以談話詢問和發(fā)放調查問卷為主，抽樣調查的人員要包括村民委員會的干部、本村群眾及衛(wèi)生院相關科室的工作人員等，考核情況及結果要如實記錄并經(jīng)考核成員簽名認可。4公示。將考核的人員名單、考核成績及擬聘用的崗位及時向社會公示，公示期為七天。公示期未接到群眾舉報和發(fā)生其他意外情況，相關材料上報衛(wèi)生局審批。如在此期間出現(xiàn)意外，考核小組對相關問題進行核實，對確實達不到基本條件的取消資格。5人員分配。經(jīng)衛(wèi)生部門局審批后，我院根據(jù)本鎮(zhèn)聘用人員的人員結構、年齡結構、性別比例、各行政村的服務人口情況以及地理條. .件等實際情況，可對聘用人員在本鎮(zhèn)進行靈活調配，對不服從調配的應聘人員，可按程序取消聘用

10、資格。6簽定合同，上崗。聘用人員確定完畢后，我院及時與聘用人員簽定聘用合同并上崗。（三）、整改總結階段鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領導小組將對此項工作進行評估檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，總結經(jīng)驗。六、保障措施（一）提高認識，加強領導。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要內容，對于推進基本公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療衛(wèi)生服務，以及村級基本藥物制度零差價銷售在農村地區(qū)的落實具有重要的促進作用，要切實加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的領導，列入重要議事日程和工作目標，成立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作領導小組，負責組織協(xié)調，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作提供有力組織保障。（二）廣泛宣傳，深入發(fā)動。鄉(xiāng)村衛(wèi)生

11、服務一體化管理是一項系統(tǒng)性的民心工程，涉及面廣，內容多，意義深遠，與村醫(yī)生的自身利益息息相關，要積極爭取鄉(xiāng)村醫(yī)生的支持地。通過各種方式宣傳，讓村醫(yī)、群眾進一步了解鄉(xiāng)村一體化建設的意義、內容，消除抵觸情緒。（三）加大投入，落實經(jīng)費。在實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理過程中，在鎮(zhèn)黨委政府統(tǒng)一領導下，主動爭取有關部門的支持，加大財政投入，解決村衛(wèi)生室醫(yī)療設備、辦公用品、日常運行等經(jīng)費問題；. .落實對政府投資建設的村衛(wèi)生室補助政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理收入，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的主觀能動性。（四）總結經(jīng)驗，加強監(jiān)管。在推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理中，我院加強對村衛(wèi)生室的檢查、指導，及時總結經(jīng)驗，完善措施，解決工作

12、中存在的困難和問題，尤其是解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇問題，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的開展創(chuàng)造良好的環(huán)境，促進我院和村衛(wèi)生室共同發(fā)展，確保為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，推動醫(yī)改各項任務在農村的落實和醫(yī)改目標的順利實現(xiàn)。交口縣醫(yī)療集團溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院. .交口縣醫(yī)療集團溫泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村一體化管理實施方案. .注：在交申請表同時交身份證、畢業(yè)證、資格證復印件各一份，帶原證件不查驗。某某鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理擬聘鄉(xiāng)村醫(yī)生考核人員名單公示根據(jù)某某鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務現(xiàn)代化管理招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生方案的要求，經(jīng)過筆試和篩選，擇優(yōu)確定考核人選，現(xiàn)將考核人選名單予以公示，公示期七天，如有導議，請于 2012 年 12 月 27 日前向某某鎮(zhèn)中心衛(wèi). .生院反映，聯(lián)系電話：姓名 性別某某