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1、全自動糞便分析儀的應用(蘇州海路) 糞便常規(guī)檢查 正常糞便 正常糞便由己消化的和末完全消化的食物殘渣、消化道分泌 物、大量細菌、無機鹽和水分等組成。糞便檢查對了解消化道及與 消化道相通的肝、膽、胰等器官有無炎癥、出血、寄生蟲感染等疾 患,了解胰腺及肝膽系統(tǒng)的消化與吸收功能狀況有重要價值。 臨床應用 糞便檢查是臨床常規(guī)檢驗項目之一,方法簡單,操作方便,對 腸道傳染病,腸道寄生蟲病、胃腸道及附屬腺體的消化吸收功能, 消化道腫瘤的篩選檢查及黃疽的診斷與鑒別診斷均有一定應用價 值。 1. 腸道感染性疾病糞便檢查是急、慢性腹瀉患者必做的實驗 室檢查項目,諸如腸炎、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍亂、副霍亂、
2、偽膜性腸炎、腸傷寒等,除一般性狀觀察外,糞便涂片及培養(yǎng)有確 立診斷及鑒別診斷價值。如糞便呈果醬樣、惡臭,涂片鏡檢有紅、 白細胞,但以紅細胞為主,若找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體,貝何確診 為阿米巴痢疾。 2. 腸道寄生蟲病如蛔蟲病、鉤蟲病、鞭生病、蟯蟲病、姜片 蟲病、絳蟲病、血吸蟲病等,糞便涂片找到相應蟲卵即可確診。 3. 消化吸收功能過篩試驗慢性腹瀉患者常規(guī)的糞便鏡檢, 若有較多淀粉顆粒、脂肪小滴或肌肉纖維等,常提示為慢性胰腺炎。 4. 消化道腫瘤過篩試驗糞便隱血持續(xù)陽性常提示為胃腸道的 惡性腫瘤,間歇陽性;提示為其他原因的消化道出血,可進一步作 內(nèi)鏡檢查或胃腸X線鋇餐(劑)攝片。糞便涂片找到癌細胞
3、可確診為 結腸、直腸癌。 5. 黃疽的鑒別診斷大便為白陶土色,糞膽原定性檢查陰性, 定量檢查低于參考值低限, 提示為阻塞性黃疽;反之,糞便深黃色, 糞膽原定性陽性,定量超出參考值上限,提示為溶血性黃疽。 糞便采集 糞便標本的采集方法直接影響檢查結果的準確性;通常采用自 然排出的糞便,標本采集時應注意以下事項: 1 .糞便標本務必新鮮,不可混人尿液,盛器應潔凈干燥,如作糞 便細菌學檢查應采集于消毒的容器內(nèi)。 2. 采集標本時應用干凈竹簽挑取糞便含有粘液或膿血部分,外觀 無異常的糞便應從糞便的表面不同部位。深處及糞端多處取材。 3 .一般檢查留取少量糞便即可,但至少須花生仁大小,如作集卵 檢查留須
4、取雞蛋大小糞便,如孵化血吸蟲毛蚴最好留全部糞便。 4. 檢查痢疾阿米巴滋養(yǎng)體應于排便后立即送檢,從膿血和稀軟部 分取材,寒冷季節(jié)標本送驗及檢查時均需保溫。 5. 檢查撓蟲卵時需用透明薄膜拭子于清晨排便前向肛門周圍皺壁 處拭取并立即送驗。 6. 做化學法隱血試驗時,應于前三日禁食肉類及含有動物血的食 物,并禁服鐵劑及維生素 C,否則易出現(xiàn)假陽性。 檢查項目 (一) 一般性狀檢查醫(yī)生在開送糞便檢查時,應親自肉眼觀 察糞便標本,通常根據(jù)大便性狀即可作出初步診斷。 (二) 顯微鏡檢查一般用生理鹽水直接涂片,查阿米巴包囊 時可加做碘液法,涂片后覆以蓋玻片鏡檢,仔細尋找細胞、寄生蟲 卵、細菌、原蟲,并觀察
5、各種食物殘渣以了解消化吸收功能。 (三) 化學檢查隱血試驗 隱血是指胃腸道少量出血,糞便 外觀顏色無變化,肉眼及顯微鏡均不能證實的出血。由于血紅蛋白 有類似過氧化物酶作用,能催化過氧化氫釋放新生態(tài)氧,氧化色原 物質而顯色。便隱血試驗對消化道出血有重要診斷價值。 糞便常規(guī)檢驗的現(xiàn)狀 糞便形態(tài)學檢驗老模式缺點: 可操作性差、檢出率低、容易受到交叉污染 大便常規(guī)分析儀 儀器組成 一 . 主機(自動稀釋模塊、高速混勻模塊、采樣模塊、加樣模塊、 電子目鏡觀察模塊、操作軟件模塊、分析軟件模塊) 二 . 集卵標本盒 三 . 稀釋液 四. 清洗液 五 . 檢測卡 六 . 電腦( 22 寸液晶顯示屏) 七. 彩
6、色打印機 檢測項目 產(chǎn)品特點 一 、自動 1. 自動稀釋。 2. 自動混勻,高速機械攪拌。 3. 自動過濾分離標本、集卵。 4. 自動灌注計數(shù)池、自動加樣、自動拍照。 5. 標本處理方式:連續(xù)對多個標本的處理。 6. 自動檢測糞便隱血、輪狀病毒等項目 7. 每小時檢測 120 個標本 產(chǎn)品特點 二、密閉 1.標本密閉。 2. 管路密閉。 3. 儀器密閉。 4.廢物密閉 產(chǎn)品特點 三、集卵 1. 過濾糞便殘渣。 2 、分離、濃縮寄生蟲卵 標本盒內(nèi)結構 標本盒內(nèi)置二種濾網(wǎng),一種起過濾糞便作用;另一種起集卵作用 標本盒 標本盒根據(jù)流體力學原理設計,混勻過程中形成連續(xù)的分層次的 ?螺旋水流?,既有大推
7、力的沖浪水流也有較柔和的拍打水流, 保證糞便充分混勻。 性能說明 各種報告格式,圖文齊全,供用戶選擇??蛇B接醫(yī)院網(wǎng)絡、支持 遠程數(shù)據(jù)交換。 性能說明 界面簡捷、操作直觀、報告瀏覽界面、樣品針清洗 有色背景技術 KEK-FA系列機器,圖像是采用 特有的有色背景技術,使得圖像 更清晰.尤其是紅細胞對比度增大,使得細胞邊沿、輪廓、形狀更 容易辨認. 圖像對比 糞便形態(tài)學檢驗新方法模式 儀器法的特點: 1、集卵濃縮,提高檢出率 在實際工作中,除糞便中常見的有形成分外, 蟲卵的檢出率 在1%左右,陽性率較以往傳統(tǒng)方法有很大提高。 2、標準先進,操作簡潔 儀器增強了軟件功能,多媒體顯微鏡呈像、攝影系統(tǒng)、電腦 網(wǎng)絡系統(tǒng)。 糞便形態(tài)學檢驗新方法模式 儀器法的特點: 3、操作準確快速,減輕勞動強度 糞便有形物質保留其形態(tài)結構, 經(jīng)過濾,濃縮處理后背景清 晰,容易辨認,速度快。 4、安全潔凈,完善工作環(huán)境 標本盒的密閉處理,達到無臭無污染。處理后標本分析全過 程均在全圭寸閉管道內(nèi)進行,提高工作人員和工作地點的安全性。 傳統(tǒng)方法與新方法比較 同類產(chǎn)品對比 總結 大便常規(guī)分析儀有效的提高糞便標本及沉渣物的檢出率, 在保證檢驗工作質量的前提下有效減少檢驗者被污染的機會, 形態(tài) 學圖像方便觀察保留 , 圖像存儲功能有利于存檔,為糞便常規(guī)檢
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