淺談兒童多動癥——多動癥的癥狀、病因及治療

1、本科生畢業(yè)論文論文題目：淺談兒童多動癥多動癥的癥狀、病因及治療 姓 名：xxx指導教師：xxx 專 業(yè)：學前教育 年 級：xxx級類 別：xxx學習中心：xxx學習中心完成時間：xxx年 xx 月xx日淺談兒童多動癥 多動癥的癥狀、病因及治療摘 要 活潑好動是兒童的天性，但有的兒童過分好動，無論做什么事情都不能專心，以致影響了學業(yè)及發(fā)展，他們有的被貼上多動癥的“標簽”，有的被扣上問題兒童的“帽子”，對此家長十分擔心和煩惱。其實很多兒童并非人們所說的“多動癥”，而是兒童的多動行為，通過耐心的教育和引導，正確的矯治和影響，隨著兒童的不斷成長，會逐漸改掉多動行為的毛病，慢慢養(yǎng)成注意力集中和做事認真的

2、好品質的。關鍵詞 兒童多動癥 活動過度 教育及治療一、多動癥的概念多動癥是指智力正常的兒童，存在著與實際年齡不相符合的注意困難、活動過度、易沖動等特點，因而造成學習困難、社會適應能力差等結果。兒童多動癥又叫注意力缺乏障礙，是兒童常見的一種以注意力缺陷和自控能力差，活動過度為主要特征的綜合癥。二、多動癥的影響多動癥是兒童輕微心理障礙癥，患這種癥的兒童，不僅生活和學習受到影響，給家長和老師帶來了不少麻煩，而且不能與周圍同伴和諧相處。而患多動癥的孩子，正是在感知和行動之間的聯(lián)系上產生了障礙。他們不停地動來動去，任何一個活動都不能堅持很久，他們的行動是無目的的。多動癥兒童情緒不穩(wěn)定、急噪沖動，也反映了

3、其內心的不安，這種不安反過來又加劇了他們的盲目活動，從而形成惡性循環(huán)。常?；顒舆^度，同時情緒不穩(wěn)，經常會有一些令人措手不及的自傷和傷害他人的行為。我們班有個小朋友叫張小東。剛接班的時候，張小東的一雙大大的眼睛吸引了我，大眼睛炯炯有神，充滿了靈氣?？墒沁^不了多久，問題就出來了。上課的時候他注意力不能集中，不是轉東轉西，就是手上玩東西，有時人都找不到了，原來在桌子底下了，作業(yè)拖拖拉拉，幾乎每次都不能按時完成。有一次任課老師告訴我今天張小東“犯病”了，課上到一半的時候，張小東突然站起來，無緣無故地把鄰桌小朋友的筆扔到了窗外，樣子很可怕。幾天以后又發(fā)生事件，旁邊小朋友因為生病剛好在服雙黃連感冒藥，張小

4、東趁她不備，一把搶了過去,一口就把口服液給喝完了,幸好是中成藥,我連忙讓他多喝開水。鄰桌家長幾次提出來要求更換位置。發(fā)展到后來是愈演愈烈,小朋友中餐吃過的糖醋排骨, 張小東一盒一盒翻出來放在嘴巴上吃。同學告狀張小東又在欺負他們是家常便飯，任課老師向我訴苦張小東紀律差，學習差是屢見不鮮。三、多動癥癥狀其核心為自控能力差，主要表現(xiàn)有以下四個方面。1、活動過多 這類孩子不論在何種場合，都處于不?；顒拥臓顟B(tài)中，如上課不斷做小動作，敲桌子，搖椅子，切橡皮，撕紙頭，拉同學的頭發(fā)、衣服等。平時走路急促，愛奔跑，輪流活動時迫不及待，經常無目的地亂闖、亂跑，手腳不停而又不聽勸阻。由于自控力差，這類孩子常說一些使

5、人惱怒的話，好插嘴和干擾大人的活動，常引起大人的厭煩。這類孩子膽大不避危險，不計后果，尤其在情緒激動時，可出現(xiàn)不良行為，如說慌、偷竊、斗毆、逃學、玩火等。敢翻墻爬高，喜爭吵打罵，常稱王稱霸。2、注意力不易集中這類孩子的注意力很難集中，或注意力集中時間短暫，不符合實際年齡特點，如上課時，常東張西望，心不在焉，或貌似安靜，實則“走神”、“溜號”，聽而不聞。做作業(yè)時，邊做邊玩，隨便涂改，馬馬虎虎，潦潦草草，錯誤不少。不能集中注意力做一件事，做事常有始無終，虎頭蛇尾。3、沖動任性這類孩子由于自控力差，沖動任性，不服管束，常惹事生非。當玩得高興時，又咕又叫，又唱又跳，情不自禁，得意忘形；當不順心時，容易

6、激怒，好發(fā)脾氣。這種喜怒無常，沖動任性，常使同學和伙伴害怕他，討厭他，對他敬而遠之。因為患兒不易合群，久而久之也可造成其反抗心理，常常發(fā)生自傷與傷人的行為。4、學習困難 這類孩子由于注意力不集中,上課不注意聽講,對教師布置的作業(yè)未聽清楚,以致做作業(yè)時,常常發(fā)生遺漏、倒置和理解錯誤等情況。 部分孩子讀書時可把“6”讀成“9”，或把“d”讀成“b”，甚至左右不分。寫字時，不是多一橫，就是少一豎，或偏旁反寫。畫圖時，不是比例大小失調，就是位置安排不當，這些也是造成學習困難的原因。 四、多動癥的病因1、腦神經遞質數(shù)量不足如甲腎上腺素、多巴胺等腦內神經遞質濃度降低，削弱了中樞神經系統(tǒng)的抑制活動，使孩子動

7、作增多。因此，多動癥兒童首先必須考慮藥物治療。非母乳喂養(yǎng)的兒童，父母尤其應該注意這一原因。 2、腦組織器質性損害母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等；分娩過程異常；兒童出生后1-2年內，中樞神經系統(tǒng)有感染或外傷。這樣的兒童易患多動癥。 3、遺傳因素一部分觀點認為，先天體質缺陷和器官異常、染色體異常、父母的精神病等遺傳因素，會不同程度地影響孩子的腦功能，造成其先天體質缺陷，從而導致多動。 4、發(fā)育異常 患者的母孕期或衛(wèi)生期并發(fā)癥多，幼年期有動作不協(xié)調，語言發(fā)育遲等問題。 5、心理社會因素 家庭環(huán)境和教育方式可能有影響。如家庭不和、父母感情破裂、父母對孩子過分溺愛或放任

8、均可增加兒童發(fā)生多動癥的危險性。 6、其他因素 營養(yǎng)問題、維生素缺乏、食物過敏、食品的調味劑或添加人工色素可能使兒童容易產生多動癥，便這方面意見不一，且對照資料較少。五、多動癥的教育及治療1、端正認識，愛心呵護首先要正確認識多動行為。多動兒童活動過度是由一定原因導致的，并非多動兒童自身故意所為、有意對抗，切不能對多動兒童表示厭惡或歧視，以免他們產生自責而挫傷他們的自尊心，也不能經常說他們好動，注意力不集中，以免對他們的心理產生負強化，即越說越好動，加劇多動行為。假如一位老師對一會亂跑打翻花盆，一會亂動損壞玩具的兒童非常反感，一把拉住并按他坐下說“你就不能老實一會兒嗎！”在這種態(tài)度和語氣下，這個

9、兒童會真像她說的一樣，就不能老實一會，且越來越不老實。人們不會忘記神奇的皮格馬利翁效應吧，成人的態(tài)度和期望對兒童的影響具有神奇的力量，“說你行，你就行”對心智發(fā)育尚不成熟的兒童來說具有很大的鼓勵和支持作用，教師要懷著一顆拳拳愛心，對兒童備加關心和呵護，給予寬容和理解，寄予期望，以孩子的眼光看待兒童的活動過失，不批評指責兒童，多關注其優(yōu)點，多鼓勵其進步，給予他們以深深的熱愛和期望，相信這樣的期望和力量，定會產生神奇的效果。2、耐心教育，正確引導首先，幫助多動兒童認識到多動行為的危害性，增強克服多動行為的自覺性。一個人的思想決定了他內心的體驗和反應，要轉變兒童的多動行為，必須讓兒童對多動行為有一個

10、正確的認識。針對多動兒童的多動行為采取生動形象的故事、兒歌，如“小貓釣魚”、“學好樣”、“為啥學不會”等內容，通過角色不同表現(xiàn)、不同效果的對比，使兒童懂得好動不專心是學不好本領的，是不受人歡迎的。當多動兒童做錯事或當多動行為帶來不良后果時，不要責怪他人，而要針對其事，明確指出這都是由于多動造成的，使多動兒童對多動行為產生厭惡和反感，以增強兒童克服多動行為的自覺性。其次，提出要求，積極暗示。兒童年齡小，自控能力差，常常沒有“記性”，多動兒童更是如此。因此在活動前，教師要找多動兒童談話，提醒他們注意自己的行為，提出明確的要求，講清道理，要求他專心聽講，認真做事。但在活動過程中，他們往往無法控制自己

11、的行為，教師可有意識地利用語言、表情、動作等給予積極的暗示，及時提醒他們集中注意力，逐步養(yǎng)成專心做事、遵守紀律的好習慣。再次，引導他們將過多的活動精力投入到有益的活動中。多動兒童身上有過多的活動精力，似乎他們有永遠使不完的勁，從不知道什么叫累，只有將這些過多的精力發(fā)泄掉，他們才會安詳自得，因此應給這些過多的精力者尋找合理的出路，如可讓他們擦桌子、擺椅子、澆花、整理玩具等，還可讓他們玩跳繩、踢球等一些活動性游戲。老師密切關注他們的活動，并及時加以表揚、鼓勵，將他們引導到有益的活動中，培養(yǎng)他們正確有序、認真做事的習慣。3、采取措施，積極治療行為學習理論認為，兒童的異常行為同正常行為一樣，都是學習的

12、結果。既然人的行為習慣可以通過學習獲得，同樣也就可以通過學習而改變或消除。因此采取一定的方法措施，進行積極的矯治，可以消除兒童的多動行為，并代之以更有效的行為。（1）行為強化當兒童出現(xiàn)符合規(guī)定和要求的良好行為時，應立即進行強化，如給予表揚、鼓勵或獎勵等，使兒童感到愉快和滿足，從而幫助其建立良好的習慣。如當他們上課認真聽講、大膽回答問題時，教師及時給予表揚和掌聲鼓勵，當他們游戲中自覺遵守游戲規(guī)則、和大家一起友好游戲時，教師也應當場進行贊賞和獎勵。教師要時時關注這些兒童，善于發(fā)現(xiàn)他們的閃光點，只要他們有點進步就及時抓住并給予表揚，使他們產生被信任感，以增強其信心，強化其良好行為。（2）選擇與多動不

13、相容的行為進行間歇強化針對兒童多動的具體行為，可選擇與多動不相容的正確行為作為目標進行間歇強化，如對于上課亂動不專心的幼兒，提出上課要坐端正不離開座位，不做小動作的要求，若能安靜坐上5分鐘就獎勵；對于亂跑亂動、故意搗亂的幼兒提出遵守游戲規(guī)則、好好玩游戲的要求，若能堅持一次好好玩游戲就獎勵。但要注意，達到目標一定要獎勵強化；不達目標，也應看到兒童的努力和進步，給予表揚和鼓勵，并指出哪兒不足，應該怎樣做，鼓勵他們繼續(xù)努力，一達目標立即獎勵。待穩(wěn)定一段時間，鞏固這一效果后，再提出更高一些的要求，如寧靜坐10分鐘，堅持兩次、三次好好玩游戲等。教師一定要耐心觀察、反復要求、積極鼓勵，激勵他們向著更高的目

14、標邁進。（3）消退有時對兒童的多動行為采取不理睬的態(tài)度，也可收到意想不到的效果。如一天早上幼兒正在活動室玩游戲，多動的曉雪（化名）非常興奮，開始時亂跑亂跳，后又躺在地上亂打滾，還將自己的鞋子亂扔，老師帶著幼兒做游戲，有意不去理睬他，并暗示其他幼兒也躲開他，他躺了一會，看大家都在快樂地游戲，就知趣地自己起來了。由于教師不去注意，兒童的多動行為因得不到強化而消退。當然此種方法也可以和榜樣示范法相結合，如讓多動兒童和比較守紀律、自制力較強的兒童坐在一起，當他們亂動時，不去理睬他，而有意表揚他旁邊坐得好的兒童，讓其受到感染和教育，他自己就會主動控制自己的行為。待添加的隱藏文字內容34、有目的地訓練（1）利用興趣培養(yǎng)注意力多動兒童的最大特點是對其感興趣的活動注意力集中，因此可利用其興趣培養(yǎng)他們的注意力。如利用兒童愛聽故事、看圖書、下棋、畫畫等多動兒童感興趣的靜態(tài)活動，使他們安靜下來，集中精神，投入活動，來鍛煉兒童的注意力。（2）塑造新的行為要求多動兒童每天用一定時間，專心練習書法和畫畫。如可先從短時間（如每天10分鐘）開始，逐漸延長；也可先由成人陪練，以后由兒童獨立完成；還可要求堅持一定的時間，然后再要求做好，當兒童按規(guī)定完成時，就給予獎勵，以鞏固成績。這樣持之以恒，可以促進兒童注意力的發(fā)展。（3）進行集中訓練如走迷