科護(hù)士長(zhǎng)的職能定位和工作重點(diǎn)

1、科護(hù)士長(zhǎng)的職能定位和工作重點(diǎn)家庭護(hù)士2007年2月第5卷第2期下旬版(總第63期)?63?科護(hù)士長(zhǎng)的職能定位和工作重占:j皇,畢美仙中圖分類號(hào):r197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:c文章編號(hào):16721888(2007)2c一006302科護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院三級(jí)護(hù)理管理體系中的中間環(huán)節(jié),是護(hù)理部與科室之間的橋梁和紐帶,我院護(hù)理部在護(hù)理管理中,充分發(fā)揮科護(hù)士長(zhǎng)的作用,現(xiàn)就我院科護(hù)士長(zhǎng)的職能定位和工作重點(diǎn)作一淺述.1輔助職能,我院是一所開放床位670張的綜合性醫(yī)院,有l(wèi)臨床病區(qū)15個(gè),設(shè)立大內(nèi)科,大外科,門急診科護(hù)士長(zhǎng)各1名或2名,在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理管理,保證護(hù)理部所制定的計(jì)劃在所轄科內(nèi)

2、得以實(shí)施,把護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)布置f去,制定具體措施并督促執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)計(jì)劃執(zhí)行中的問題及時(shí)解決,將基層的意見反饋,并提出自己的看法和建議,保證護(hù)理部下達(dá)的各項(xiàng)工作有效實(shí)施,確保組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn).2質(zhì)量控制職能控制是管理的一項(xiàng)基本職能,是指管理人員為保證下屬的執(zhí)行結(jié)果與計(jì)劃相一致,對(duì)計(jì)劃中出現(xiàn)的偏差采取糾正措施,以便實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的管理活動(dòng)_】,我院護(hù)理部根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和季度護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題,每周規(guī)定1次或2次環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,通過現(xiàn)場(chǎng)督促檢查,指導(dǎo)和控制下屬人員的活動(dòng),發(fā)現(xiàn)不符合標(biāo)準(zhǔn)的偏差時(shí),立即告之病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)采取糾正措施,以確保正確實(shí)施.2.1預(yù)先控制預(yù)先控制的特點(diǎn)就是信息輸入是在運(yùn)行過程

3、的輸入端,它能在運(yùn)行過程的輸出結(jié)果受到影響之前就作出糾正,糾正措施往往是預(yù)防式的_1j,護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)樹立預(yù)防是最好的治療的理念2,如為保證搶救工作的順利進(jìn)行,我院護(hù)理部規(guī)范全院性的搶救車內(nèi)藥品和物品的擺放,各專科可增加專用搶救藥品,嚴(yán)格交接班,每周各病區(qū)自控1次.科護(hù)士長(zhǎng)不定期督查,結(jié)果我院各病區(qū)搶救車內(nèi)藥品和物品的完好率均為100%.2.2過程控制,完善環(huán)節(jié)護(hù)理質(zhì)量督查2.2.1注重基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作中非常重要又相對(duì)比較薄弱的環(huán)節(jié),日常工作中重治療輕護(hù)理的現(xiàn)象時(shí)有存在.根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),科護(hù)士長(zhǎng)每月至少不定期督查2次.由于建立了良好的督查一反饋一改進(jìn)機(jī)制,適當(dāng)

4、應(yīng)用激勵(lì)措施,有效地促進(jìn)了臨床的基礎(chǔ)護(hù)理工作,我院基礎(chǔ)護(hù)理合格率9o分.2.2.2護(hù)理文書環(huán)節(jié)質(zhì)量控制2004年9月安徽省推行新的病歷書寫規(guī)范,我院由護(hù)理部,科護(hù)長(zhǎng),病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)范要求,并在實(shí)踐中運(yùn)用,由于護(hù)理文書書寫內(nèi)容屬于客觀資料,根據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十條規(guī)定,護(hù)理有關(guān)記錄屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)病人要求可以復(fù)印或復(fù)制的病歷資料,因此規(guī)范護(hù)理文書的書寫除護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求外,還具有法律效應(yīng),我院科護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理文書質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)的法律條文,每月抽查歸檔病歷和現(xiàn)檔病歷,找出存在的問題,分析問題產(chǎn)生的原因,制定相應(yīng)的整改措施并反饋給各病區(qū),以保汪護(hù)理文書的書寫符合規(guī)范要求,提高

5、護(hù)士自我保護(hù)意識(shí),提升護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì),目前我院護(hù)理文書質(zhì)量平均分值95分.2.2.3進(jìn)行病人對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查病人滿意度是最現(xiàn)代的質(zhì)量管理評(píng)價(jià)方法,是最有說服力的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)3,每月1次的整體護(hù)理工作滿意度調(diào)查已成為我院科護(hù)士長(zhǎng)日常工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,發(fā)放滿意度調(diào)查表是科護(hù)士長(zhǎng)與各病區(qū)病人直接交流的好機(jī)會(huì),又是了解病人對(duì)護(hù)理工作滿意程度的一種方式,同時(shí)從另一個(gè)側(cè)面反映我們護(hù)理工作的實(shí)際情況,從中可以了解病人的所想所需及護(hù)理工作的欠缺,借此督促病區(qū)各級(jí)護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),目前我院護(hù)理滿意度平均90分,夫部分科室平均95分.3協(xié)調(diào)和指導(dǎo)職能3.1做好護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士之間的

6、協(xié)調(diào)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)是管理執(zhí)行層,而科護(hù)士長(zhǎng)是管理監(jiān)督層_4j,應(yīng)協(xié)調(diào)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士之間的關(guān)系,對(duì)于她們之間出現(xiàn)的一些矛盾要及時(shí)發(fā)現(xiàn),做好疏導(dǎo)和化解工作,一方面要強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的表率作用,讓她們以正確的思想作風(fēng)和工作方法影響護(hù)士,另一方面要培養(yǎng)護(hù)士良好的素質(zhì)和工作責(zé)任感,關(guān)心年輕護(hù)士的成長(zhǎng),而不是給護(hù)士多一層控制.3.2與科主任之間的協(xié)調(diào)經(jīng)常與科主任溝通,征求他們對(duì)護(hù)理工作的意見和建議,保證護(hù)理工作與醫(yī)療工作相互配合,以取得全院目標(biāo)管理一致性,保證院科兩級(jí)管理的有效實(shí)施.3.3積極組織經(jīng)驗(yàn)交流召開分管病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)會(huì),交流各病區(qū)的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),互學(xué)互補(bǔ),根據(jù)工作需要協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)的護(hù)理人力資源,保證各病區(qū)護(hù)理

7、工作的有序進(jìn)行并相互促進(jìn)和提高.3.4組織指導(dǎo)開展護(hù)理查房針對(duì)各病區(qū)的危重?64?familynursefeburary,2007vo1.5no.2c病人,聽取護(hù)理組長(zhǎng)關(guān)于護(hù)理計(jì)劃的匯報(bào),評(píng)價(jià)護(hù)理方法和措施是否正確有效,對(duì)疑難護(hù)理問題提出指導(dǎo)性的j蕾見并督促實(shí)施,定期檢查措施落實(shí)情況和效果,此舉深化了整體護(hù)理實(shí)踐,提高了護(hù)理程序的應(yīng)用質(zhì)量.4小結(jié)我院科護(hù)士長(zhǎng)在輔助,指導(dǎo)和護(hù)理質(zhì)量控制方面發(fā)揮著越來越重要的作用,尤其是在環(huán)節(jié)質(zhì)量督查和過程控制方面取得了明顯的成效,但在護(hù)理科研和新技術(shù),新業(yè)務(wù)的開展方面還有待進(jìn)一步拓展,切實(shí)發(fā)揮新時(shí)期科護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的作用.參考文獻(xiàn):1楊英華.護(hù)理管理學(xué)m.北

8、京:人民衛(wèi)生出版社,淺談新護(hù)士長(zhǎng)的角色轉(zhuǎn)變與適應(yīng)王秀平中圖分類號(hào):r197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:c文章編號(hào):167218882007)2coo6402隨著我國(guó)人事制度的,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)士長(zhǎng)都在實(shí)行聘任制,這一重大舉措,有效地提升了醫(yī)療服務(wù)部門的工作水準(zhǔn),許多年輕的護(hù)士走上了護(hù)士長(zhǎng)的工作崗位.從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)的角色轉(zhuǎn)變,不但為年輕護(hù)士提供了施展才華的機(jī)遇,而且也給她們帶來了不少的困惑,挫折和壓力,如果不能正確處理這些問題,會(huì)使新護(hù)士長(zhǎng)感到焦慮,甚至影響護(hù)士長(zhǎng)的管理質(zhì)量.對(duì)此,現(xiàn)談一些新護(hù)士長(zhǎng)角色轉(zhuǎn)變與適應(yīng)的認(rèn)識(shí).1影響新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)入角色的因素1.1人際關(guān)系的變化人際關(guān)系是影響新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)入角色的重要因

9、素,許多新護(hù)士長(zhǎng)都有這樣的體會(huì),本來自己具有良好人際關(guān)系,成為護(hù)士長(zhǎng)后突然覺得人際關(guān)系緊張起來.其原因有兩個(gè)方面:一是新護(hù)士長(zhǎng)會(huì)成為大家關(guān)注的焦點(diǎn),大家會(huì)以審慎的目光注視著她的一言一行,新護(hù)士長(zhǎng)本身所處的位置改變了,說話的方式和態(tài)度也會(huì)因此而有所不同,易使人產(chǎn)生敏感,招致了當(dāng)官了就是不一樣的議論;二是一些新的規(guī)章制度的制定與落實(shí),必然會(huì)觸及到一些人的利益,遇到一定的阻力.1.2理想與現(xiàn)實(shí)的差距初當(dāng)護(hù)士長(zhǎng),滿懷理想和信心,工作熱情高,渴望在實(shí)際工作中施展才華,希望得到下屬的理解和支持.然而下屬對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)的1998:101112.2曲平,王亞軍.童視護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理質(zhì)量控制中的作用j.護(hù)理管理雜志,2

10、oo5,5(8):4849.雷蕾,王麗.1o分制滿意度調(diào)查表的設(shè)計(jì)與應(yīng)用j.護(hù)理管理雜志,2004,4(3):5051.4馬忻.談科護(hù)士長(zhǎng)的工作方法j.中華醫(yī)院管理雜志.2002.18(2):123.作者簡(jiǎn)介:畢美仙(1965一),女.護(hù)士長(zhǎng),主管護(hù)師,大專,從事護(hù)理管理工作,工作單位:230011,安徽省合肥市第二人民醫(yī)院.(收稿日期:20o6一o9一o1)(本文編輯衛(wèi)竹翠)要求更高,甚至希望新護(hù)士長(zhǎng)上任后能一下子改變所有的不合理現(xiàn)象.由于期望與現(xiàn)實(shí)的差距,在特定的時(shí)間或場(chǎng)合往往會(huì)造成護(hù)士的不滿,護(hù)士長(zhǎng)的難堪.1.3缺乏必要的管理知識(shí)許多顢護(hù)士長(zhǎng)在當(dāng)護(hù)士時(shí),長(zhǎng)期只注重工作的學(xué)習(xí),缺乏管理方面的學(xué)習(xí)和準(zhǔn)備.面對(duì)諸多的管理問題,使她們不知從何人手,經(jīng)常陷入困境.而好多醫(yī)院又往往缺乏一套完整的新護(hù)士長(zhǎng)管理要求和培訓(xùn)計(jì)劃,多靠新護(hù)士長(zhǎng)自己去摸索,其間的困難可想而知.1.4自身專業(yè)技能方面的差距作為一名護(hù)士長(zhǎng),應(yīng)該是全科技術(shù)尖子,能勝任各類危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理.而有些新護(hù)士長(zhǎng)自身專業(yè)技能方面還存有一定的差距,以至在處理技術(shù)難題上并非得心應(yīng)手,從而影響自己管理者的形象.1.5素質(zhì)修養(yǎng)方面的差距有的新護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)為.自己既已當(dāng)上了護(hù)士長(zhǎng),就不必費(fèi)心去做每件具體的事情,只要?jiǎng)幼熘笓]即可,平時(shí)也不注意自己的言行,要求下屬做到的,自己卻做不到,結(jié)果引起下屬的很大反感.1.6自身