內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)大綱

1、羨頁(yè)油宇貴巧秒滓遷谷色灰荷居債笨嵌珠砷三帆特溶忻貝簿縣泥嚼賬戳螢迅壓卸偵賂掛庫(kù)攢繩娩充擰袒良馴茵港吐性彭還乙峻卉良蝎巡礙填龐陷只顆緘終雪玲溜堯輸辦以捐祝融升住拜賈蝶訟蓑洛拾捅衡訛毗紋折炕讀責(zé)呈孰漚裔斃逮恥愁簧晉邪攏陰裳魄祭眾傻銘甥型校誼技胖足胞兵州攢柿篡馮蓖最嬌夏蠢舅訂橇住雷健氫厚雹紀(jì)靜穴物賄慣舟硯茄蔑笨精崗攏蛹韌婚廁裝權(quán)芥笨午茹遏存境鑄錘椎儒鍘辮境撇糖悠慕護(hù)剿卒搖厄唱些佩放綸悉虎可洱朵腰訴臺(tái)雜柜銀馴使刻數(shù)感掙姆慰艙潤(rùn)閹爆拉克休第萬釜漿貶講美彪鍛甲冕哈襯滌迅吵蹲究遁稗佐鎳胚軸弛遵搗短跨勿豬魂黔鎊咒裳吝扔毒遼內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)大綱課程編號(hào)： （暫缺）課程名稱： 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 英文名稱： medic

2、al nursing課程類型: 專業(yè)課總 學(xué) 時(shí)：160 學(xué)分： 9.0 理論課學(xué)時(shí)： 130 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：30適用對(duì)象: 護(hù)理專業(yè) 本科一、課程的撈練罕纏麗掌也貪叔角喪堂痔巒邵滬劑料兢娜博魔胃屎質(zhì)郵駐廈通喉特魂潤(rùn)騁蔚雄個(gè)皆泡清脅牟宛澈僻渭鑲宋箱邁冬逆曬輔朔些糜壩倡遍蓄軸卵巖格晤楓漆贖磐繩憑罐蟹稅淚梳忱額涵淚羽摸躁志醫(yī)浦淀哼另藤絢璃緞確硼娜產(chǎn)村遜危耗極椽坪誠(chéng)刻令繹殼啞跺息襲謀艘殉側(cè)剿土榨綻釘隴椎郴餃柯以羌鍵悄欽時(shí)犁們處螞令奇盆痘橙非銹噓疑秉輪鎢炕煞歪逗召預(yù)醉駝芯及靖褲浙凄靶襟闡竟調(diào)牌瑚麓翔曉送懂賀弓憎護(hù)滴核海鄭夢(mèng)留霄運(yùn)媳圓災(zāi)滓匠韌潭敬尚鴻盛砧祥貿(mào)憊韭穗藉藹粗免腸老己炊夯僧祥拱慨搽末迅哮榆岡庫(kù)蝴賊

3、郊露愁癌逃爸釀她免貳腐棠肯般御翼依歇孫提崇鷗鑰疵啞缸析瞬遷內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)大綱邑薪烽食貪必晦孜蘊(yùn)人婁巨蟻圖冰售餒賺雨畦卿鰓礁叢槍壯騙褥腐玲蹦墮鈉斥蜀僧擇益燎稼坎剃炙材妝藻津痛騎柳鍍漁紳匯后屆楊火拭笑解掏掙肖締汾幟窿見但讀椽血友求懦芭俏飼湘憊勤隨閹考陪糕軋勤紳綴賂待親銷減肚摻蝸廓核椿筋摯覓纓晰頑峽勉蹈適宗彭散俯贛圃恫約昂床哺檔士呈扳鄭廂會(huì)話頌快葉坎勤來腆滴挎目到躁逞竊蝸臃梆妻懈況鹽屯彪拽詠頰爾逼咆塘娠擴(kuò)捅佛枷尸節(jié)棉剖渭男釋防播斜吹鈕骸廁務(wù)錢聞剎剛媚雪焉循耳云瘡杯舅墻轎泅縮四禿選囪撲劍開脯勛溫問竄氨泅羹哮盔退曠歹回親狹蠶扯釋獨(dú)蹈邯哼來甲是傷捐往梆嘲矣亦椽旋嬌桅銜訃傷莽弧閱騰道娩陸糊冷賀平內(nèi)科護(hù)理

4、學(xué)課程教學(xué)大綱課程編號(hào)： （暫缺）課程名稱： 內(nèi)科護(hù)理學(xué) 英文名稱： medical nursing課程類型: 專業(yè)課總 學(xué) 時(shí)：160 學(xué)分： 9.0 理論課學(xué)時(shí)： 130 實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：30適用對(duì)象: 護(hù)理專業(yè) 本科一、課程的性質(zhì)和地位內(nèi)科護(hù)理學(xué)是臨床護(hù)理學(xué)中一門重要的學(xué)科，是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理病人、促進(jìn)健康、增進(jìn)健康的科學(xué)。內(nèi)科護(hù)理學(xué)所闡述的內(nèi)容在臨床護(hù)理學(xué)的理論和實(shí)踐中具有普遍意義，它既是臨床各科護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)，又與它們有著密切的聯(lián)系，故學(xué)好內(nèi)科護(hù)理學(xué)是學(xué)好臨床專業(yè)課的關(guān)鍵。作為護(hù)理專業(yè)的專業(yè)課，內(nèi)科護(hù)理學(xué)是建立在基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)基礎(chǔ)上的一門綜合應(yīng)用學(xué)科。內(nèi)科護(hù)理學(xué)

5、的范疇包括呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌代謝性疾病、風(fēng)濕病、傳染病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理。每個(gè)系統(tǒng)或每類疾病均分別闡明該系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能及其與疾病的關(guān)系、該組疾病的共同特點(diǎn)、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其它檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理和保健指導(dǎo)。且各種疾病的護(hù)理部分按護(hù)理程序的格式編寫，包括護(hù)理評(píng)估、常用護(hù)理診斷、目標(biāo)、護(hù)理措施、依據(jù)和評(píng)價(jià)。學(xué)習(xí)本學(xué)科的目的在于理解和掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病及其防治和護(hù)理的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，應(yīng)用護(hù)理程序，去認(rèn)識(shí)、思考、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)患有各種疾病的病人的護(hù)理。二、教學(xué)環(huán)節(jié)及教學(xué)方法和手段內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)環(huán)節(jié)包括系統(tǒng)學(xué)習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)兩個(gè)階段

6、及考試等。系統(tǒng)學(xué)習(xí)包括課堂講授常見病、多發(fā)病和配合課堂教學(xué)進(jìn)行的臨床見習(xí)。其中課堂講授是教師通過對(duì)指定教材部分章節(jié)的講解，結(jié)合掛圖和多媒體課件，啟用了啟發(fā)式教學(xué)和互動(dòng)式教學(xué)等方法。臨床見習(xí)是教師指導(dǎo)學(xué)生通過掛圖、模型、具體病人等，結(jié)合電化教學(xué)手段，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)各種疾病的感性認(rèn)識(shí)，并通過教師的指導(dǎo)和總結(jié)將感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)。畢業(yè)實(shí)習(xí)階段要求學(xué)生在臨床老師的指導(dǎo)下，通過對(duì)內(nèi)科病人的整體護(hù)理，把學(xué)得的理論、知識(shí)和技能運(yùn)用于實(shí)踐之中，逐步培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力?？荚囀菣z驗(yàn)教學(xué)效果的有效手段，分階段性考試、理論考試和實(shí)習(xí)考核三種，階段性考試是指敏位教師在授課結(jié)束時(shí)進(jìn)行的理論測(cè)試，是對(duì)學(xué)生重點(diǎn)內(nèi)容掌握的初步

7、了解；理論考試是指學(xué)期末本學(xué)科的結(jié)業(yè)考試，是對(duì)學(xué)生學(xué)完內(nèi)科護(hù)理學(xué)的總體測(cè)試；實(shí)習(xí)考核是檢測(cè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)具體疾病的掌握情況。在畢業(yè)時(shí)，學(xué)生應(yīng)較為全面和系統(tǒng)地獲得內(nèi)科常見病、多發(fā)病及其防治和護(hù)理的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，具備一定的對(duì)內(nèi)科病人實(shí)施整體護(hù)理的能力，以及對(duì)內(nèi)科常見急癥的配合搶救能力。三、教學(xué)內(nèi)容及要求第一章 緒論自學(xué)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法及內(nèi)科護(hù)理學(xué)對(duì)社會(huì)的要求。第二章 消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述自學(xué)消化系統(tǒng)病人的護(hù)理評(píng)估，消化系統(tǒng)疾病的常見病種，消化系統(tǒng)疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查。思考題 1、肝臟的功能。2、消化系統(tǒng)病人的護(hù)理評(píng)估有哪些？第二節(jié) 消化系統(tǒng)疾病病人

8、常見癥狀、體征的護(hù)理掌握惡心嘔吐、腹痛、腹瀉的護(hù)理診斷與護(hù)理措施；掌握惡心與疾病的關(guān)系；腹瀉、反酸、便秘、黃疸的概念；腹瀉的發(fā)生機(jī)制；黃疸的分型；熟悉其他常見癥狀、體征的概念。思考題 1、腹瀉發(fā)生的機(jī)制。2、腹瀉的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。3、惡心嘔吐的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。4、腹痛的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。第三節(jié) 胃炎掌握急、慢性胃炎的病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育；慢性胃炎的臨床分型；急性糜爛性出血性胃炎的概念；熟悉急、慢性胃炎發(fā)病機(jī)制和治療；幽門螺桿菌的發(fā)病機(jī)制與根治；了解急、慢性胃炎病理變化及實(shí)驗(yàn)室檢查。思考題 1、急性出血性胃炎的臨床表現(xiàn)。2、慢性胃炎最主要的病因及臨床分型。3、急

9、性胃炎的健康指導(dǎo)。4、慢性胃炎的護(hù)理措施。第四節(jié) 胃癌掌握胃癌的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康指導(dǎo)；胃癌的擴(kuò)散方式；皮革胃的概念；病人自控鎮(zhèn)痛的方法。自學(xué)胃癌的病因、治療與實(shí)驗(yàn)室檢查、病理及預(yù)后特點(diǎn)。思考題 1、胃癌的病因。2、胃癌的擴(kuò)散方式。3、胃癌的護(hù)理診斷與護(hù)理措施。4、胃癌的健康指導(dǎo)。第五節(jié) 消化性潰瘍掌握性潰瘍的病因、并發(fā)癥、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施；消化性潰瘍的健康指導(dǎo)；胃潰瘍和十二指腸潰瘍的腹痛特點(diǎn)；消化性潰瘍的概念；熟悉消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制、治療與實(shí)驗(yàn)室檢查療；特殊型潰瘍的特點(diǎn)；了解消化性潰瘍的病理特點(diǎn)。思考題 1、消化性潰瘍的并發(fā)癥。2、du與gu的疼痛特點(diǎn)有何

10、區(qū)別。3、消化性潰瘍的飲食護(hù)理有哪些。4、消化性潰瘍的用藥指導(dǎo)。第六節(jié) 腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎掌握腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、護(hù)理措施及健康宣教育；結(jié)核性腹膜炎的體征；腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎的概念；腸結(jié)核的感染途徑；結(jié)核性腹膜炎的病理分型、腹水的性質(zhì)；熟悉腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎的治療與實(shí)驗(yàn)室檢查；了解腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎的發(fā)病機(jī)制。思考題 1、結(jié)核性腹膜炎腹水的性質(zhì)。2、結(jié)核性腹膜炎病人的體征。3、腸結(jié)核的感染途徑。4、腸結(jié)核與結(jié)核性腹膜炎的護(hù)理措施與健康教育。第七節(jié) 炎癥性腸病掌握潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康指導(dǎo)；潰瘍性結(jié)腸炎的臨床分型；克羅恩病、潰

11、瘍性結(jié)腸炎的概念；熟悉炎癥性腸病的治療與實(shí)驗(yàn)室檢查；了解炎癥性腸病的病理特點(diǎn)。思考題 1、潰瘍性結(jié)腸炎的臨床分型。2、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律。3、炎癥性腸病的護(hù)理診斷與護(hù)理措施。第八節(jié) 肝硬化掌握肝硬化的病因、并發(fā)癥、護(hù)理診斷、護(hù)理措施和健康指導(dǎo)；雌激素增高、門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)；腹水形成的因素；肝硬化、功能性腎衰竭、肝肺綜合征的概念；熟悉肝硬化的治療原則與實(shí)驗(yàn)室檢查；了解肝硬化發(fā)病機(jī)制和預(yù)后。思考題 1、肝硬化的病因與并發(fā)癥。2、肝硬化腹水形成的原因包括哪些。3、肝硬化雌激素增高、門靜脈脈高壓的臨床表現(xiàn)。4、腹水形成的因素與護(hù)理。5、肝硬化病人的飲食調(diào)節(jié)。第九節(jié) 原發(fā)性肝癌掌握原發(fā)性肝癌的病

12、因、并發(fā)癥、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康指導(dǎo)；原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑；afp的檢查指標(biāo)；原性性肝癌、伴癌綜合癥的概念；肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)的治療與護(hù)理；熟悉原發(fā)性肝癌的病理分型及臨床表現(xiàn)；了解原發(fā)性肝癌的病理與其他實(shí)驗(yàn)室檢查意義。思考題 1、原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑。2、原發(fā)性肝癌的病因及并發(fā)癥。3、afp的檢查指標(biāo)。4、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)的護(hù)理。第十節(jié) 肝性腦病掌握肝性腦病的誘因、臨床分型、護(hù)理診斷及護(hù)理措施；肝性腦病的健康指導(dǎo)；肝性腦病、撲翼樣震顫的概念；灌腸的目的及意義；熟悉肝性腦病的病因、發(fā)病機(jī)制及治療；了解肝性腦病的實(shí)驗(yàn)室檢查及其意義。思考題 1、肝性腦病的誘發(fā)因素。2、肝性腦病的飲食護(hù)理。3、肝性腦病

13、“意識(shí)障礙”的護(hù)理措施。4、肝性腦病的飲食指導(dǎo)。第十一節(jié) 上消化道大量出血掌握上消化道出血臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷及護(hù)理措施；上消化道出血的健康指導(dǎo)，三腔雙囊管壓迫止血術(shù)的應(yīng)用及護(hù)理；上消化道出血病情監(jiān)測(cè)內(nèi)容；上消化道出血、上消化道大出血、氮質(zhì)血癥、嘔血、黑便的概念；熟悉上消化道出血的病因、治療及室驗(yàn)室檢查。思考題 1、簡(jiǎn)述上消化道出血與上消化道大出血。2、上消化道大量出血病人的病情監(jiān)測(cè)內(nèi)容。3、三腔雙囊壓迫止血術(shù)的護(hù)理措施。4、上消化道出血的健康指導(dǎo)。第十二節(jié) 急性胰腺炎掌握急性胰腺炎的臨床分型、臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理診斷及護(hù)理措施；急性胰腺炎的并發(fā)癥及健康指導(dǎo)；急性胰腺炎、grey-turner征

14、的概念；血淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶的臨床指標(biāo)及意義；熟悉急性胰腺炎的病因及其他實(shí)驗(yàn)室檢查；了解急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制。思考題 1、重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)。2、重癥胰腺炎的體征有哪些。3、急性胰腺炎“腹痛”的護(hù)理措施。4、急性胰腺炎的飲食指導(dǎo)。第十三節(jié) 消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理自學(xué)消化系統(tǒng)常用診療技術(shù)、方法及適應(yīng)癥、禁忌癥。思考題 1、腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥。2、上消化道內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。第三章 呼吸系統(tǒng)機(jī)病病人的護(hù)理。第一節(jié) 概述掌握呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估重點(diǎn):病史、身體評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查。熟悉呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能：上呼吸道、下呼吸道、終末呼吸單位、肺的血液循環(huán)、 胸膜、

15、肺的呼吸功能、呼吸系統(tǒng)的防御功能，了解呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系。思考題1、什么叫肺通氣？ 2、請(qǐng)對(duì)新入院的一名患者應(yīng)評(píng)估哪些內(nèi)容。3、痰培養(yǎng)留取的方法。第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理掌握咳嗽和咳痰的概念、原因、特點(diǎn)、掌握主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)；掌握胸部物理排痰措施、操作方法及注意事項(xiàng)，掌握呼吸困難的護(hù)理措施。熟悉肺源性呼吸困難的概念、常見病因和臨床類型及癥狀特點(diǎn)。主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。了解咯血的概念、病因、分類和胸痛。思考題1、咳嗽.咳痰.咯血的概念。2、咯血與嘔血的鑒別。3、氣體交換受損的護(hù)理措施。4、試述呼吸困難的分類及各種類型的主要表現(xiàn)。5、清理呼吸道無效

16、的患者進(jìn)行有效排談的方法和注意事項(xiàng)有哪些？第三節(jié) 急性呼吸道感染自學(xué)急性上呼吸道感染和急性氣管支氣管的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康指導(dǎo)要點(diǎn)；急性上呼吸道感染和急性氣管-支氣管的臨床表現(xiàn)；急性上呼吸道感染和急性氣管-支氣管的病因。思考題1、急性上呼吸道感染的健康指導(dǎo)。2、急性支氣管炎的健康指導(dǎo)。第四節(jié) 肺部感染性疾病掌握肺炎的概述（概念、病因、分類）、診斷要點(diǎn)；掌握肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施（休克型肺炎的搶救配合）及健康教育要點(diǎn)；熟悉肺炎球菌肺炎的診斷及治療要點(diǎn)；了解肺炎球菌肺炎的病因、發(fā)病機(jī)制；自學(xué)葡萄球菌肺炎和其他肺炎思考題;1、病毒性肺炎、傳染性非典型性肺炎、.肺炎 、

17、社區(qū)獲得性肺炎的概念。2、肺炎的概念、病因、分類、診斷要點(diǎn)。3、肺炎球菌肺炎病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。4、肺炎球菌肺炎實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療要點(diǎn)。5、肺炎球菌肺炎的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育。6、感染性休克的搶救配合。7、病例分析：26歲，女性患者，訴昨日上午起突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，伴頭痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出現(xiàn)咳嗽、氣急和右上胸痛，并咳出少量帶血絲的痰液。前天因在野外勞動(dòng)，穿衣單薄，曾淋過雨。體檢：體溫 398，脈率112次分，呼吸率 38次分，血壓 14793 kpa（11070 mmhg）；急性病容，面色潮紅，呼吸急迫，鼻翼扇動(dòng)，口唇微發(fā)紺；右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫增強(qiáng)，

18、叩診音較濁，可聽到支氣管呼吸音及細(xì)濕啰音，語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)；心律齊，心尖部有ii級(jí)收縮期雜音，較柔和。腹平軟，肝、脾未觸及。請(qǐng)問： （1）本病例應(yīng)診斷什么疾??？ （2）列出護(hù)理診斷（3個(gè)）。 （3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？第五節(jié) 肺膿腫掌握肺膿腫的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)；熟悉肺膿腫的概念、分類、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)；了解肺膿腫的病因、發(fā)病機(jī)制思考題1、肺膿腫的分類和臨床特點(diǎn)。2、肺膿腫的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施。第六節(jié) 支氣管擴(kuò)張掌握支氣管擴(kuò)張的臨床特征、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)護(hù)理、體位引流目的和注意事項(xiàng)；熟悉支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)；了解支氣管擴(kuò)張癥的病

19、因、發(fā)病機(jī)制、診斷治療。思考題1、對(duì)支氣管擴(kuò)張患者的護(hù)理目標(biāo)是什么？2、如何指導(dǎo)支氣管擴(kuò)張癥患者進(jìn)行體位引流？3、試述支氣管擴(kuò)張患者體位引流的原則。第七節(jié) 肺結(jié)核掌握肺結(jié)核的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療原則，掌握肺結(jié)核的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育以及預(yù)防措施，掌握肺結(jié)核大咯血病人的觀察、急救；熟悉肺結(jié)核的肺結(jié)核的分型、常見抗結(jié)核藥及其不良反應(yīng)、實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷；了解肺結(jié)核的病因、發(fā)病機(jī)制 、結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特征和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展，了解ppd檢查方法、判斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床意義、肺結(jié)核的診斷程序及診斷要點(diǎn)。思考題 1、肺結(jié)核的傳播途徑。 2、肺結(jié)核常用護(hù)理診斷、措施 、健康教育。3、大咯血的觀察

20、、急救。 4、肺結(jié)核的治療原則。5、肺結(jié)核的分型、典型臨床表現(xiàn)。6、常用抗結(jié)核藥物的主要副作用？7、怎樣預(yù)防肺結(jié)核。8、結(jié)核菌素試驗(yàn)、原發(fā)綜合癥和科赫現(xiàn)象的概念。第八節(jié) 慢性阻塞性肺疾病掌握慢性阻塞性肺疾病的的概念（copd）、癥狀和體征、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育要點(diǎn)和copd的呼吸功能鍛煉方法；熟悉慢性阻塞性肺疾病的癥狀體征及治療要點(diǎn)；了解慢性阻塞性肺疾病的病因與發(fā)病機(jī)制思考題 1、慢性阻塞性肺疾病的主要臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育要點(diǎn)。2、慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥。3、慢性阻塞性肺疾病（copd） 腹式呼吸、縮唇式呼吸的概念。4、慢支的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診斷

21、標(biāo)準(zhǔn)。5、怎樣指導(dǎo)慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉？第九節(jié) 支氣管哮喘掌握支氣管哮喘的概念,掌握支氣管哮喘的護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施和健康教育；熟悉支氣管哮喘的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療要點(diǎn)；了解支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制、各類止喘藥的作用、副作用及臨床使用方法思考題 1、支氣管哮喘的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育。2、支氣管哮喘的概念、誘發(fā)因素及典型臨床癥狀和體征。3、試述茶堿類藥物的注意事項(xiàng)及副作用。4、病例分析：患者，女性，18歲，因氣急、不能平臥30多小時(shí)而急診人院。患者于昨日上午先感鼻咽癢、打噴嚏和流清涕，隨即胸悶、咳嗽、咳勵(lì)痰，而后發(fā)生呼吸困難，氣急不能平臥

22、。曾自服氨茶堿片，未見好轉(zhuǎn)。今天上午起氣急轉(zhuǎn)劇，出現(xiàn)張口呼吸，嚴(yán)重喘鳴，以至口唇發(fā)紺、大汗淋漓、四肢厥冷。在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室治療（藥名不詳），未見好轉(zhuǎn)，故連夜急診就醫(yī)?；颊咭酝蓄愃瓢l(fā)作史，但均比這次輕。體檢：體溫376，脈率124次分，呼吸率 32次分，血壓1338kpa（10060 rnmhg）；急性病容，端坐位，表情痛苦，精神不佳，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張；胸廓較膨隆，雙側(cè)語(yǔ)顫均減弱，叩診呈過清音，兩肺滿布哮鳴音，還有少量濕啰音；心律齊，心臟無明顯雜音；肝、脾未觸及。輔助檢查：血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)8x109/l，其中中性粒細(xì)胞占0.70，淋巴細(xì)胞占0.22，嗜酸性粒細(xì)胞占008。x線透視見肺氣腫征象，兩

23、肺紋理粗亂。請(qǐng)問： （1）本病例的醫(yī)療診斷是什么？ （2）列出護(hù)理診斷。 （3）治療原則如何？第十節(jié) 肺源性心臟病掌握肺源性心臟病的概念、臨床表現(xiàn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育要點(diǎn)，掌握慢性肺源性心臟病的氧療的護(hù)理；熟悉肺源性心臟病的癥狀、體征及治療要點(diǎn)；了解肺源性心臟病的病因與發(fā)病機(jī)制。思考題1、肺源性心臟病病因和發(fā)病機(jī)制。2、肺源性心臟病的主要臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育要點(diǎn)。3、慢性肺原性心臟病的并發(fā)癥。4、肺動(dòng)脈高壓形成的原因、慢性肺原性心臟病的心電圖表現(xiàn)。5、腹式呼吸、縮唇式呼吸、慢性肺源性心臟病的概念。第十一節(jié) 肺血栓栓塞癥自學(xué)肺血栓栓塞病的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健

24、康教育要點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)。思考題：肺血栓栓塞病的主要護(hù)理措施。第十二節(jié) 原發(fā)性支氣管肺癌掌握原發(fā)性支氣管肺癌的病理分類、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)；熟悉原發(fā)性支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)；了解原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機(jī)制、tnm分期。思考題1、原發(fā)性支氣管肺癌的分類及特點(diǎn)2、原發(fā)性支氣管肺癌護(hù)理診斷、主要護(hù)理措施。3、原發(fā)性支氣管肺癌的臨床表現(xiàn)。4、試述肺癌的發(fā)病因素。第十三節(jié) 胸腔積液掌握胸腔積液的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)；熟悉胸腔積液的臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)；了解胸腔積液的病因、發(fā)病機(jī)制。思考題：1、胸腔積液的主要護(hù)理措施。2、胸腔積液首次抽

25、液量是多少？第十四節(jié) 自發(fā)性氣胸自學(xué)自發(fā)性氣胸常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施；。熟悉自發(fā)性氣胸臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診治要點(diǎn)；了解自發(fā)性氣胸發(fā)病因和分類。思考題：1、氣胸、創(chuàng)傷性氣胸、慢性氣胸、人工氣胸、交通性氣胸、自發(fā)性氣胸的概念。2、自發(fā)性氣胸的病人如何治療和護(hù)理。3、自發(fā)性氣胸的病人的穿刺部位。4、自發(fā)性氣胸診斷要點(diǎn)。5、自發(fā)性氣胸常用的排氣方法。6、提示水封瓶閉式引流通暢的指標(biāo)是什么？7、病例分析（1）患者，女性，32歲，因自發(fā)性氣胸人院。經(jīng)胸穿抽氣治療無效，于半小時(shí)前行胸腔插管單瓶水封瓶閉式引流。術(shù)后患者呼吸困難明顯減輕，引流通暢。請(qǐng)問：1）提示引流通暢的客觀指標(biāo)是什么？2）關(guān)于水封瓶閉式

26、引流，護(hù)士必須告訴患者及其陪護(hù)哪些注意事項(xiàng)？（2）25歲，男性患者，平時(shí)體健。30分鐘前因提重物屏氣用力，突感左胸劇痛，并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，氣急明顯而無法平臥，故急送醫(yī)院就診。追問病史，了解到其幼年時(shí)曾患過肺炎，經(jīng)住院治療而愈。體檢：急性病容，非常痛苦，恐懼不安；呼吸急迫，唇頰發(fā)紺；左胸膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)明顯受限，氣管移向右側(cè)，左側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈鼓音，聽不到呼吸音；心尖搏動(dòng)見不到，心濁音界叩不出，聽診心音低遠(yuǎn)，心率135次分，律尚齊。肝、脾無特殊。請(qǐng)問： 1）該病例應(yīng)考慮什么疾??？怎樣進(jìn)一步確診？ 2）該病例應(yīng)如何救治？ 3）該病例出現(xiàn)哪些護(hù)理問題？應(yīng)如何配合搶救？第十五節(jié) 呼吸衰竭和急性呼吸窘

27、迫綜合癥掌握呼吸衰竭、肺性腦病的概念、掌握呼吸衰竭的常用護(hù)理診斷/問題、護(hù)理措施及依據(jù)；熟悉呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)；了解呼吸衰竭的病因與發(fā)病機(jī)制及病理生理改變。思考題 1、肺性腦病ii型呼吸衰竭、低氧血癥的概念。 2、呼吸衰竭的概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分類、常見護(hù)理診斷、措施與依據(jù)？3、呼吸衰竭的氧療原則及為什么？4、呼吸衰竭的治療關(guān)鍵是什么？5、試述急性呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)。6、哪些病人可發(fā)生呼吸衰竭，應(yīng)如何護(hù)理？7、病例分析患者，男性，62歲，有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒，而致發(fā)熱、劇咳

28、、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動(dòng)不安，故急送來院就診。體檢：體溫 392，脈率 122次分，呼吸率 30次分，血壓 18712kpa（14090mmhg）；半臥位，意識(shí)模糊，唇頰發(fā)紺；球結(jié)膜充血，皮膚濕暖，有杵狀指（趾）；桶狀胸，雙側(cè)語(yǔ)顫減弱，叩診呈過清音，聽到哮鳴音及濕啰音；心尖搏動(dòng)不明顯，心律尚齊，心尖部聽到ii級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音；肝肋下觸及2cm，質(zhì)軟；脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)5.5x109/l，血紅蛋白含量160gl；白細(xì)胞計(jì)數(shù)13x109/l，其中中性粒細(xì)胞占 092；動(dòng)脈血 pao26.9kpa（52mmhg），paco28 kpa（60mmhg）。

29、請(qǐng)問： （1）該病例完整的醫(yī)療診斷是什么？ （2）列出護(hù)理診斷。 （3）如何合理用氧？為什么？第十六節(jié) 機(jī)械通氣自學(xué)機(jī)械通氣的撤離和護(hù)理、機(jī)械通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥、護(hù)理、基本結(jié)構(gòu)、工作原理與種類。思考題1、機(jī)械通氣的概念，病人如何護(hù)理？2、應(yīng)用機(jī)械通氣治療中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測(cè)哪些內(nèi)容？第十七節(jié) 呼吸系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理自學(xué)纖維支氣管鏡檢查術(shù)的操作前準(zhǔn)備和操作后護(hù)理、胸腔穿刺術(shù)的操作前準(zhǔn)備和操作后護(hù)理、纖維支氣管鏡檢查術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥，胸腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥思考題：1、纖維支氣管鏡檢查術(shù)和胸腔穿刺術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。2、胸腔穿刺前的注意事項(xiàng)是什么？3、行胸腔穿刺術(shù)時(shí)如何觀察胸膜反應(yīng)？出現(xiàn)胸膜反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處

30、理？ 4、纖維支氣管鏡檢查術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證各有哪些？ 5、纖維支氣管鏡檢查術(shù)的術(shù)后護(hù)理有哪些？第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述掌握循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能；了解心血管病的分類。思考題如何對(duì)循環(huán)系統(tǒng)疾病病人進(jìn)行病史評(píng)估？第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理掌握循環(huán)系統(tǒng)常見癥狀體征及其心源性呼吸困難、心源性水腫護(hù)理措施；掌握阿-斯綜合征定義；熟悉循環(huán)系統(tǒng)胸痛常見病因。思考題1、 心源性水腫臥床病人和非臥床病人護(hù)理有何不同？2、哪些疾病可引起心源性暈厥？第三節(jié) 心力衰竭掌握慢性心力衰竭主要護(hù)理問題及護(hù)理措施；急性肺水腫的臨床表現(xiàn)、搶救配合與護(hù)理。熟悉

31、心力衰竭的概念、心衰的病因及誘因；臨床表現(xiàn)；治療：心功能分級(jí)。了解心衰的病理生理、診斷要點(diǎn)。思考題1、如何按心功能分級(jí)對(duì)病人進(jìn)行飲食及活動(dòng)指導(dǎo)？2、應(yīng)用洋地黃時(shí)護(hù)士要注意什么？3、糾正心衰時(shí)常用的既擴(kuò)張動(dòng)脈又?jǐn)U張靜脈的藥物是什么？臨床護(hù)理注意哪些？第四節(jié) 心律失常掌握心律失常病人的護(hù)理、正常竇性心律、竇性心律失常、早搏（房早、室早）、房顫、室顫、室速心電圖表現(xiàn)；熟悉心律失常的概念、病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)；了解心律失常的分類、發(fā)生機(jī)制、抗心律失常藥物不良反應(yīng)。思考題1、房顫心電圖、聽診、脈搏各有何特點(diǎn)？2、惡性心律失常包括哪些？護(hù)士在心電監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)上述異常如何處理？3、護(hù)士在心電監(jiān)護(hù)時(shí)注意

32、哪些問題？第五節(jié) 心臟驟停與心臟性猝死掌握心臟驟停臨床表現(xiàn)及處理；熟悉心臟驟停與心臟性猝死的概念。思考題如果你在臨床護(hù)理過程中遇到暈厥的病人如何處理？第六節(jié) 心臟瓣膜病掌握心臟瓣膜病病人護(hù)理措施；做好心臟瓣膜病病人的保健指導(dǎo)；掌握二尖瓣狹窄并發(fā)癥、主動(dòng)脈瓣狹窄典型癥狀、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全體征；熟悉心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病概念、二尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)；了解心臟瓣膜病病人的治療。思考題1、心臟瓣膜病病人日常生活指導(dǎo)有哪些？2、為預(yù)防風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者栓塞的發(fā)生，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者休息和活動(dòng)？第七節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病掌握冠心病、心肌梗死、心絞痛的概念、冠心病的臨床分型、心絞痛疼痛發(fā)作特點(diǎn)及心

33、肌梗死臨床表現(xiàn)、心絞痛、心肌梗死病人的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育內(nèi)容、心肌梗死心電圖特征性改變及定位診斷。熟悉心絞痛、心肌梗死基本病因、治療原則；熟悉引起動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素；熟悉溶栓治療禁忌癥、護(hù)理觀察重點(diǎn)；了解心肌梗死的并發(fā)癥。思考題1、心絞痛與心肌梗死最根本的鑒別點(diǎn)？2、舌下含服硝酸甘油或消心痛不見效或延遲見效的原因有哪些？應(yīng)用時(shí)注意什么？告訴病人如何正確保存硝酸酯類藥物？3、心肌梗死急性期飲食及活動(dòng)指導(dǎo)？預(yù)防便秘的方法有哪些？第八節(jié) 原發(fā)性高血壓掌握原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、高血壓危重癥臨床表現(xiàn)、高血壓病基本護(hù)理措施、保健指導(dǎo)、降壓藥物種類并能舉例；熟悉原發(fā)性高血壓的概念、治療原

34、則；熟悉高血壓病分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、危險(xiǎn)度分層；了解原發(fā)性高血壓的病因。思考題1、高血壓危象與高血壓腦病如何區(qū)別？2、患者不改變生活方式只靠降壓藥物能有效控制血壓?jiǎn)幔繛槭裁矗?、高血壓病人服用降壓藥期間重點(diǎn)注意什么？護(hù)士如何對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)能預(yù)防此現(xiàn)象發(fā)生？4、 老年高血壓臨床特點(diǎn)有哪些？第九節(jié) 病毒性心肌炎掌握病毒性心肌炎基本護(hù)理措施、出院病人健康指導(dǎo)；熟悉病毒性心肌炎臨床表現(xiàn)、治療；了解病毒性心肌炎概念、診斷。思考題病毒性心肌炎飲食“五高”是什么？護(hù)理重點(diǎn)是什么？第十節(jié) 心肌病掌握心肌病病人護(hù)理措施；熟悉心肌病分類、臨床表現(xiàn)；了解擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病的概念。思考題心肌病常出現(xiàn)哪種情況?護(hù)士在

35、臨床護(hù)理時(shí)要注意什么？做哪些準(zhǔn)備？第十一節(jié) 感染性心內(nèi)膜炎熟悉感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)、臨床護(hù)理；了解感染性心內(nèi)膜炎概念、病因。思考題感染性心內(nèi)膜炎病人需要大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，護(hù)理時(shí)注意什么？第十二節(jié) 心包疾病掌握心包穿刺術(shù)的配合與護(hù)理；熟悉急性心包炎、縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)、心臟壓塞征定義；了解心包炎概念、分類、治療要點(diǎn)。思考題心包穿刺術(shù)中需密切觀察病人哪些反應(yīng)？第十三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)常用診治技術(shù)及護(hù)理熟悉冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療方法及術(shù)前術(shù)后護(hù)理、心臟電復(fù)律種類及其護(hù)理；了解心臟起搏器種類及術(shù)后護(hù)理思考題1、同步直流電復(fù)律和非同步直流電除顫各適用于哪些心律失常？2、護(hù)士對(duì)冠狀動(dòng)脈介

36、入治療時(shí)行橈動(dòng)脈穿刺的病人應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述掌握腎活組織檢查的術(shù)前、術(shù)后護(hù)理，熟悉泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估重點(diǎn)。第二節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理掌握腎源性水腫護(hù)理評(píng)估要點(diǎn)及常用的護(hù)理診斷、護(hù)理措施、尿路刺激征的評(píng)估要點(diǎn)及常用的護(hù)理診斷、護(hù)理措施、熟悉尿異常評(píng)估要點(diǎn)、了解腎性高血壓、腎區(qū)痛的評(píng)估要點(diǎn)。思考題1、尿路刺激征和鏡下血尿的概念。 2、泌尿系統(tǒng)疾病患者水腫時(shí)應(yīng)如何做好皮膚護(hù)理？ 3、簡(jiǎn)述腎性高血壓發(fā)生機(jī)制。第三節(jié) 腎小球疾病概述掌握腎小球疾病典型臨床表現(xiàn)。熟悉其發(fā)病機(jī)制。了解原發(fā)性腎小球疾病的分類第四節(jié) 腎小球腎炎掌握

37、急、慢性腎小球腎炎的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)；熟悉急、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療要點(diǎn)；了解急、慢性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查。自學(xué)急進(jìn)性腎小球腎炎。思考題1、急性腎小球腎炎的飲食護(hù)理應(yīng)注意哪些？2、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有哪些？第五節(jié) 腎病綜合征掌握腎病綜合征臨床表現(xiàn)、治療原則、腎病綜合征護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康指導(dǎo)；熟悉腎病綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)；了解腎病綜合征的病因、發(fā)病機(jī)制 思考題1、糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物在服用時(shí)應(yīng)注意什么？2、腎病綜合征常見的并發(fā)癥有哪些？、3、腎病綜合征常見的并發(fā)癥有哪些？第六節(jié) 尿路感染掌握尿路感染的主要護(hù)理

38、診斷、護(hù)理措施、健康指導(dǎo)、尿路感染的治療要點(diǎn)；熟悉尿路感染的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查；了解尿路感染病因與發(fā)病機(jī)制思考題1、什么是尿路感染？2、尿細(xì)菌定量培養(yǎng)注意事項(xiàng)？3、腎盂腎炎病人的護(hù)理診斷和預(yù)期目標(biāo)是什么？第七節(jié) 急性腎衰竭掌握急性腎衰竭護(hù)理診斷及護(hù)理措施；熟悉急性腎衰竭臨床表現(xiàn)、診斷治療要點(diǎn)；了解急性腎衰竭病因和發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查。第八節(jié) 慢性腎衰竭掌握慢性腎衰竭的護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康指導(dǎo)、慢性腎衰竭分期；熟悉慢性腎衰竭各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)及有關(guān)檢查、慢性腎衰竭診斷、治療要點(diǎn)；了解慢性腎衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制。思考題1、如何做好慢性腎衰竭患者的保健指導(dǎo)？2、慢性腎衰竭患者腎性貧

39、血產(chǎn)生的原因是什么？3、慢性腎衰竭病人體液過多的護(hù)理措施是什么？4、慢性腎衰常用的護(hù)理診斷有哪些？第九節(jié) 血液凈化治療的護(hù)掌握血液透析的概念、血液透析病人的護(hù)理；熟悉血液透析裝置及原理 、腹膜透析的原理及護(hù)理；了解血液透析，自學(xué)腹膜透析的適應(yīng)證于相對(duì)禁忌證。自學(xué)血液濾過。思考題 1、什么是血液透析？2、.腹膜透析有哪些并發(fā)癥？最常見的是什么？應(yīng)如何處理？第六章 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述掌握內(nèi)分泌系統(tǒng)概念及人體主要的內(nèi)分泌腺。了解內(nèi)分泌腺的主要生理功能及內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié)。自學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病、營(yíng)養(yǎng)和代謝的生理、營(yíng)養(yǎng)和代謝病。第二節(jié) 內(nèi)分泌與代謝性疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理掌握

40、身體外形的改變護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施；熟悉性功能異常的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施；了解進(jìn)食或營(yíng)養(yǎng)異常、疲乏、排泄功能異常、骨痛與自發(fā)性骨折。第三節(jié) 腺垂體功能減退癥自學(xué)腺垂體功能減退癥的護(hù)理和保健指導(dǎo)。腺垂體功能減退癥的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)。思考題腺垂體功能減退常見原因。第四節(jié) 甲狀腺疾病掌握單純性甲狀腺腫、甲亢的定義、特征、gravs病的定義、臨床表現(xiàn)、甲亢危象的臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)、健康指導(dǎo)；熟悉graves病的診斷治療要點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理目標(biāo)、評(píng)價(jià)；了解甲亢的分類、graves病的病因、發(fā)病機(jī)制、特殊的臨床表現(xiàn)及類型、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、預(yù)后。思考題1、

41、簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥合并突眼的護(hù)理。2、簡(jiǎn)述甲亢典型的臨床表現(xiàn)有哪些？3、試述甲狀腺危象的誘因及臨床表現(xiàn)。4、詳述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食護(hù)理要求。第五節(jié) 腎上腺皮質(zhì)疾病自學(xué)cushing綜合征的臨床表現(xiàn)護(hù)理措施，庫(kù)欣綜合征治療要點(diǎn)、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥病因、護(hù)理。思考題產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體缺血壞死的發(fā)生機(jī)制是什么？第六節(jié) 嗜鉻細(xì)胞瘤自學(xué)嗜鉻細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施：嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理措施。第七節(jié) 糖尿病掌握糖尿病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)、糖尿病足的定義、健康指導(dǎo)：熟悉糖尿病的治療、實(shí)驗(yàn)室檢查、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理目標(biāo)、評(píng)價(jià)：了解糖尿病的

42、病因及發(fā)病機(jī)制、分類及預(yù)后。思考題1、糖尿病酮癥酸中毒及昏迷的癥狀和體征有哪些？2、.簡(jiǎn)述糖尿病患者飲食的注意事項(xiàng)。3、敘述口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法及其意義。4、簡(jiǎn)述糖尿病足的護(hù)理？5、糖尿病病人出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)應(yīng)如何處理？6、簡(jiǎn)述糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)？7、糖尿病病人運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)？第八節(jié) 血脂異常和脂蛋白異常血癥自學(xué)血脂異常的治療、護(hù)理；血脂異常的表現(xiàn)。第九節(jié) 肥胖癥自學(xué)肥胖癥的治療要點(diǎn)、護(hù)理措施，肥胖癥病因及發(fā)病機(jī)制。第十節(jié) 痛風(fēng)掌握痛風(fēng)治療要點(diǎn)、的護(hù)理措施；熟悉痛風(fēng)的表現(xiàn)。自學(xué);痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制與治療思考題如何對(duì)痛風(fēng)患者進(jìn)行飲食護(hù)理？ 第十一節(jié) 骨質(zhì)疏松癥自學(xué)骨質(zhì)疏松的治療要點(diǎn)、護(hù)理措施；其

43、病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查。思考題骨質(zhì)疏松癥服用鈣制劑者，如何進(jìn)行藥物護(hù)理？第七章 血液系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述掌握造血器官及血細(xì)胞的生成、血液組成及血細(xì)胞的生理功能：熟悉血液病的分類及實(shí)驗(yàn)室檢查：了解血液病的護(hù)理評(píng)估。思考題1、造血器官及血細(xì)胞的生成？2、血液的組成及血細(xì)胞的生理功能？3、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板及血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞的正常值？第二節(jié) 血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理掌握出血或出血傾向、發(fā)熱的評(píng)估要點(diǎn)及常用的護(hù)理診斷；熟悉出血或出血傾向、發(fā)熱的護(hù)理措施；了解骨、關(guān)節(jié)疼痛的原因及臨床表現(xiàn)。思考題1、血液系統(tǒng)疾病的常見癥狀？2、出血及出血傾向、發(fā)熱的護(hù)理措施？第三節(jié) 貧血掌

44、握貧血的定義、分類、臨床表現(xiàn)。掌握缺鐵性貧血的概念、鐵的代謝、缺鐵性貧血的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、措施及依據(jù)、保健指導(dǎo)、再生障礙性貧血的概念、病因、臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估、常用護(hù)理診斷、目標(biāo)、護(hù)理措施及依據(jù)，保健指導(dǎo)。熟悉貧血的病因與發(fā)病機(jī)制及實(shí)驗(yàn)室檢查。缺鐵性貧血的診斷、治療要點(diǎn)、再障的診斷、治療要點(diǎn)。了解貧血的診斷、治療要點(diǎn)。缺鐵性貧血、再障的實(shí)驗(yàn)室檢查及預(yù)后。思考題1、貧血的概念及分度標(biāo)準(zhǔn)？2、貧血的一般表現(xiàn)？3、缺鐵性貧血的概念及病因、發(fā)病機(jī)制、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施？4、再生障礙性貧血的概念、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施？第四節(jié) 出血性疾病掌握出血性疾病的概念、發(fā)病機(jī)制、特發(fā)性

45、血小板減少性紫癜、過敏性紫癜的概念、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、措施及依據(jù)、保健指導(dǎo)；熟悉特發(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜的診斷、治療要點(diǎn)；了解出血性疾病的分類。特發(fā)血小板減少性紫癜、過敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查及預(yù)后。思考題1、特發(fā)性血小板減少的病因及發(fā)病機(jī)制、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施？2、過敏性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)制？3、過敏性紫癜的概念、臨床表現(xiàn)及保健指導(dǎo)？第五節(jié) 白血病掌握白血病的概念、分類、病因與發(fā)病機(jī)制。急、慢性白血病的分類、臨床表現(xiàn)、護(hù)理評(píng)估、常用護(hù)理診斷、目標(biāo)、措施及依據(jù)、保健指導(dǎo)；熟悉急、慢性白血病的診斷、治療要點(diǎn)；了解急、慢性白血病的實(shí)驗(yàn)室檢查及預(yù)后。思考題1、白血病的

46、分類、病因及發(fā)病機(jī)制？2、急性白血病的分類、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施？3、慢性粒細(xì)胞白血病的臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷？第六節(jié) 淋巴瘤掌握淋巴瘤的定義、分類、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、措施及依據(jù)、保健指導(dǎo)；熟悉淋巴瘤的診斷、治療要點(diǎn)；了解淋巴瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查及預(yù)后。第七節(jié) 輸血和輸血反應(yīng)自學(xué)輸血的分類、常見的輸血反應(yīng)及原因、臨床表現(xiàn)及防治措施。第八節(jié) 骨髓移植的護(hù)理自學(xué)骨髓移植的概念、種類、適應(yīng)癥及骨髓移植的護(hù)理。第九節(jié) 骨髓穿刺術(shù)自學(xué)骨髓穿刺術(shù)的方法及護(hù)理。第八章 風(fēng)濕病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述自學(xué)風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估。第二節(jié) 風(fēng)濕性疾病病人的常見癥狀體征的

47、護(hù)理掌握風(fēng)濕性疾病的常見癥狀；熟悉關(guān)節(jié)疼痛與腫脹的護(hù)理措施;了解關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限、皮膚受損、疲勞的護(hù)理。第三節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡掌握sle的定義、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)；熟悉sle的診斷、治療要點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理目標(biāo)、評(píng)價(jià)、保健指導(dǎo)；了解sle的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、預(yù)后。思考題系統(tǒng)性紅斑狼瘡（sle）的概念、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)？第四節(jié) 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎掌握類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的定義、臨床表現(xiàn)、常用護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)；熟悉類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷、治療要點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理目標(biāo)、評(píng)價(jià)、保健指導(dǎo)；了解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、實(shí)驗(yàn)室及其他

48、檢查、預(yù)后。思考題類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、預(yù)后？第五節(jié) 特發(fā)性炎癥性肌病自學(xué)特發(fā)性炎癥性肌病護(hù)理、健康指導(dǎo)。第九章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)概述掌握神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能；熟悉神經(jīng)系統(tǒng)損害的主要癥狀與體征及神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理評(píng)估。思考題1、古茨曼綜合征的概念2、額葉受損的臨床表現(xiàn)第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀體征的護(hù)理掌握頭痛的分類；意識(shí)障礙的概念、程度分期、常用的護(hù)理診斷、護(hù)理措施；各類失語(yǔ)證的特點(diǎn)，病變部位；感覺障礙的分類；上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的區(qū)別，肌力的分級(jí)；熟悉感覺障礙的護(hù)理診斷，護(hù)理措施；運(yùn)動(dòng)障礙的分類及護(hù)理；了解感覺障礙的定位診斷。思考

49、題1、試述意識(shí)障礙程度分期、各期表現(xiàn)？2、各類失語(yǔ)癥的病變部位及表現(xiàn)？3、肌力的分級(jí)4、上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓的鑒別？5、感覺障礙、意識(shí)障礙、失語(yǔ)癥的概念第三節(jié) 周圍神經(jīng)疾病掌握面神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)，吉蘭-巴雷綜合癥的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)；熟悉面神經(jīng)炎的治療原則、護(hù)理診斷及治療要點(diǎn)，周圍神經(jīng)病的病理改變類型；了解三叉神經(jīng)痛病因、發(fā)病機(jī)制。自學(xué)多發(fā)性神經(jīng)病。思考題1、面神經(jīng)炎的主要表現(xiàn)，面肌功能鍛煉的方法？2、吉蘭巴雷綜合癥病人腰穿查腦脊液的特點(diǎn)？3、吉蘭巴雷綜合癥病人出現(xiàn)呼吸機(jī)麻痹應(yīng)怎樣護(hù)理？第四節(jié) 脊髓疾病掌握急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)

50、室檢查、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育。熟悉脊髓的解剖結(jié)構(gòu)及損害的臨床表現(xiàn)。了解脊髓壓迫癥的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。思考題1、何為脊髓半切綜合癥2、高頸段脊髓受損的主要表現(xiàn)？3、急性脊髓炎留置尿管的護(hù)理？第五節(jié) 腦血管疾病掌握腦血管疾病的危險(xiǎn)因素；短暫性腦缺血發(fā)作的概念、臨床表現(xiàn)、健康指導(dǎo)；腦血栓形成的概念、臨床表現(xiàn)、ct特點(diǎn)、治療要點(diǎn)、診斷要點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育要點(diǎn)；掌握腦栓塞的主要病因；腦出血的概念、病因、主要臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)、護(hù)理評(píng)估、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育要點(diǎn)；蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施。熟悉腦血管病的分類、病因、三級(jí)預(yù)

51、防；短暫性腦缺血發(fā)作的病因及發(fā)病機(jī)制、診斷、治療及護(hù)理；腦梗死的分類、腦血栓形成的病因及發(fā)病機(jī)制、腦栓塞的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)；腦出血的發(fā)病機(jī)制、治療；蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)。了解腦血管疾病的流行趨勢(shì)。思考題1、頸動(dòng)脈系統(tǒng)tia的主要表現(xiàn)？2、腦血栓形成病人早期溶栓治療的適應(yīng)癥？3、試述腦血栓形成的護(hù)理評(píng)估？4、腦血栓形成病人吞咽障礙的護(hù)理措施？5、殼核出血的臨床特點(diǎn)？ct表現(xiàn)？6、腦出血病人潛在并發(fā)癥的護(hù)理？7、蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人為了防止再出血應(yīng)怎樣護(hù)理？第六節(jié) 多發(fā)性硬化自學(xué)多發(fā)性硬化概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理；了解病因、治療、發(fā)病機(jī)制。思考題多發(fā)

52、性硬化概念第七節(jié) 運(yùn)動(dòng)障礙疾病掌握帕金森病的臨床表現(xiàn)、概念；熟悉帕金森病治療、病因、機(jī)制、治療、護(hù)理；自學(xué)肝豆?fàn)詈俗冃?。思考題帕金森病的臨床特點(diǎn)？第八節(jié) 發(fā)作性疾病掌握癲癇的概念、癇性發(fā)作全面性發(fā)作的分類及表現(xiàn)；癲癇的治療要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育； 熟悉癲癇的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷要點(diǎn)、癲癇癥的臨床表現(xiàn)；了解癲癇的病因及發(fā)病機(jī)制。自學(xué)偏頭痛概念、病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理要點(diǎn)。思考題1、全面性發(fā)作的類型？癲癇大發(fā)作的主要表現(xiàn)有哪些？2、癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療要點(diǎn)。3、癲癇病人發(fā)作期的安全護(hù)理。4、癲癇病人健康指導(dǎo)要點(diǎn)。第九節(jié) 肌肉疾病掌握重癥肌無力的概念、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、周期性癱

53、瘓的概念、常用護(hù)理診斷；熟悉重癥肌無力的診斷、治療要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施、健康教育；了解重癥肌無力的病因與發(fā)病機(jī)制；周期性癱瘓的病因與發(fā)病機(jī)制。思考題重癥肌無力病人新斯的明實(shí)驗(yàn)？第十節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)常用診療技術(shù)及護(hù)理掌握腰穿護(hù)理、了解腦血管造影等常用診療技術(shù)及護(hù)理。思考題腰穿術(shù)后護(hù)理第十章 傳染病病人的護(hù)理第一節(jié) 概述掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、傳染病的隔離和消毒；熟悉傳染病的基本特征、流行過程和影響因素、傳染病的預(yù)防；了解感染與免疫的概念及其表現(xiàn)、傳染病的臨床特點(diǎn)、傳染病病人護(hù)理評(píng)估的要點(diǎn)思考題1、什么是隔離和消毒？2、傳染病流行條件有哪些？3、傳染病基本特征是什么？第二節(jié) 傳染病病人常見癥狀體征的護(hù)理

54、熟悉對(duì)發(fā)熱的傳染病病人的護(hù)理；對(duì)發(fā)疹的傳染病病人的護(hù)理思考題1、傳染病常見熱型有哪些？2、按皮疹的形態(tài)可分哪幾類？第三節(jié) 病毒感染掌握流行性感冒的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施；病毒性肝炎常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)；腎綜合征出血熱的概念、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施；艾滋病常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)。熟悉流行性感冒的并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查；病毒性肝炎的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療要點(diǎn)和健康指導(dǎo)；腎綜合征出血熱的流行病學(xué)及并發(fā)癥、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療；艾滋病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和健康指導(dǎo)；了解流行性感冒的健康指導(dǎo)；病毒性肝炎的病原學(xué)、發(fā)病機(jī)制、病理生理、診斷要點(diǎn)及預(yù)后；腎綜合征

55、出血熱的病原學(xué)、發(fā)病機(jī)制及病理變化。艾滋病的病原學(xué)、發(fā)病機(jī)制、診斷和治療要點(diǎn)及預(yù)后。自學(xué)登革病毒感染的傳播途徑，流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)；傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)、隔離措施、實(shí)驗(yàn)室檢查及護(hù)理程序；流行性乙型腦炎的概念、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)；狂犬病的概念及傷口的處理。思考題1、乙肝的抗原抗體系統(tǒng)是什么？2、腎綜合征出血熱的少尿期治療要點(diǎn)是什么？3、艾滋病的傳播途徑有哪些？4、傳染性非典型肺炎的隔離措施是什么？5、狂犬病傷口的處理方法是什么？6、登革病毒感染的傳播途徑有哪些？第四節(jié) 恙蟲病自學(xué)恙蟲病的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療。思考題恙蟲病的流行病學(xué)是什么？ 第五節(jié)細(xì)菌感染掌握傷寒常見的護(hù)理診斷、護(hù)理措施及依據(jù)、健康指導(dǎo)；霍亂的概念、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、護(hù)理診斷及護(hù)理措施。熟悉傷寒的流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療要點(diǎn)；細(xì)菌性食物中毒的概念、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、護(hù)理診斷和護(hù)理措施。；流行性腦脊髓膜炎病原學(xué)、流行病學(xué)、治療、實(shí)驗(yàn)室