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文檔簡介
1、D-b3 施工單位資格報審表工程名稱:隆平路(滬杭公路戚家墩路)市政道路修繕工程編號:01致上海金申工程建設監(jiān)理有限公司( 監(jiān)理單位 )現(xiàn)將我單位的企業(yè)資質(zhì)和人員資格資料上報, 請予以審查。如企業(yè)資質(zhì)和人員資格發(fā)生變化,另將補報調(diào)整資料。注冊資本資質(zhì)類別和等級安全生產(chǎn)許可證有效期貳仟萬市政二級2019年7月20日專職安全生產(chǎn)項目經(jīng)理姓名崗位證書安全生產(chǎn)考核合格證書編號管理人員姓名趙靜滬建安 B(2013)2068408姚永峰滬建安 C(2013)2079460附:上海市建設工程施工中標通知書口企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證口項目經(jīng)理崗位證書、安全生產(chǎn)考核合格證書口專職安全生產(chǎn)管理人員安
2、全生產(chǎn)考核合格證書口其他:施工單位 上海金盛市政工程有限公司項目經(jīng)理日期審查意見:安全監(jiān)理人員日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期注:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。Da2施工分包單位資格報審表工程名稱:編號致(監(jiān)理單位 )經(jīng)我單位審查,擬選擇的(分包單位 ) 具有承擔下列工程的施工資質(zhì)和施工能力, 其項目經(jīng)理和專職安全生產(chǎn)管理人員配備符合要求, 可以保證工程項目按合同的規(guī)定進行施工。 分包后,我方仍承擔總包單位的全部責任。請予以審查。分包工程名稱分包類別分包工程數(shù)量分包工程規(guī)模分包工程造價注冊資本資質(zhì)類別和等級安全生產(chǎn)許可證有效期專職安全生項目經(jīng)理姓名產(chǎn)管理人員
3、崗位證書 安全生產(chǎn)考核證書編號姓名附:企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證口項目經(jīng)理崗位證書、安全生產(chǎn)考核合格證書口專職安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書口施工單位項目經(jīng)理日期審查意見:安全監(jiān)理人員日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說明:每一個分包單位填報一份。相關(guān)證件復印件必須由該項目的上級單位蓋紅章有效D a3 施工單位特種作業(yè)人員報審表工程名稱:隆平路(滬杭公路 戚家墩路)市政道路修繕工程編號: 02致上海金申工程建設監(jiān)理有限公司 ( 監(jiān)理單位 )經(jīng)我單位審查, 下列特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作證齊全有效,請予以審核。姓名工種操作證號有效期限工作單位湯海峰電焊工滬 X08201
4、50392772015.8.27至上海金盛市政工程有限公司(隆平路)2021.8.26丁永權(quán)電工滬 X0120150199802015.9.8至上海金盛市政工程有限公2021.9.7司(隆平路)附:特種作業(yè)操作證2份特種作業(yè)人員身份證份施工單位項目經(jīng)理日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期說明:工作單位應填寫施工總包單位或分包單位名稱,審核時應抽查證書原件。Db1 施工組織設計 /( 專項 ) 施工方案報審表工程名稱:隆平路(滬杭公路戚家墩路)市政道路修繕工程編號: 04致上海金申工程建設監(jiān)理有限公司( 監(jiān)理單位 )我單位已完成了臨時施工用電組織設計(施工組織設計中的安全技術(shù)措
5、施專項施工方案應急救援預案) 的編制,審批手續(xù)齊全,請予以審查。附:施工組織設計 ( 質(zhì)量計劃 ) 審批表口施工組織設計修改審批表口施工組織設計中的安全技術(shù)措施口專項施工方案口應急救援預案口專家組論證審查報告施工單位 上海金盛市政工程有限公司項目經(jīng)理日期審查意見:專業(yè)工程師日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期說明:本表一式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。Da5危險性較大工程確認報審表工程名稱:編號致(監(jiān)理單位 )根據(jù)設計文件和施工組織設計 ( 方案 ) ,現(xiàn)將我單位確認的下列危險性較大工程和需經(jīng)專家組論證審查的危險性較大工程上報,請予以審查。如實際情況發(fā)生變化,另將補報調(diào)整
6、的危險性較大工程清單。是否需要專家危險性較大工程名稱工程規(guī)模數(shù)量部位計劃施工日期組論證審查是口否口是口否口是口否口是口否口是口否口施工單位項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期D a6 大型起重機械和自升式架設設施確認報審表工程名稱:衛(wèi)四路(北隨塘河路滬杭公路)污水管道改建工程編號致上海先行建設監(jiān)理有限公司根據(jù)施工組織設計 ( 方案 ) ,現(xiàn)將我單位確認的下列大型起重機械和自升式架設設施上報,請予以審查。如實際情況或條件發(fā)生變化,另將補報調(diào)整的大型起重機械和自升式架設設施清單。大型起重機械和自升式工程規(guī)模數(shù)量使用號房部位計劃施工日期自管或租賃架設設施名稱型號挖掘機 /2
7、10-5D北隨塘河路 金2012.9.32012.一東路12.30挖掘機 /210-5D金一東路 滬杭2012.9.32012.公路12.30施工單位項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期D a7 大型起重機械和自升式架設設施驗收核查表工程名稱:編號致(監(jiān)理單位 )根據(jù)專項施工方案,用于號房部位的(大型起重機械自升式架設設施 ) 已檢測合格,驗收手續(xù)齊全,請予以核查。附:產(chǎn)品合格證口設備監(jiān)管卡和上海市建設機械編號牌口上海市建設工程施工現(xiàn)場機械安裝驗收合格證口建筑機械安裝質(zhì)量檢測報告口建筑機械安裝質(zhì)量檢測報告中不合格項的整改合格資料口其他:施工單位項目經(jīng)理日期審查意見:安
8、全監(jiān)理人員日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期Db7 安全防護、文明施工措施費用使用計劃報審表工程名稱:隆平路(滬杭公路戚家墩路)市政道路修繕工程編號: 05致 上海金申工程建設監(jiān)理有限公司( 監(jiān)理單位 )現(xiàn)將我單位安全防護、文明施工措施費用使用計劃上報,請予以審核;附:安全防護、文明施工措施費用使用計劃口施工單位項目經(jīng)理日期審查意見:安全監(jiān)理人員專業(yè)工程師日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期D b8 安全防護、文明措施費用支付申請表工程名稱:隆平路(滬杭公路戚家墩路)市政道路修繕工程編號致上海金申工程建設監(jiān)理有限公司( 監(jiān)理單位 )我單位已按照安全防護、文明施工措施費用使用計劃,
9、完成了臨時設施等安全防護、文明施工措施,按照施工合同規(guī)定,建設單位應在2017年 9月 10日支付該措施費用共計人民幣0.95萬元,請予以審查。附:安全防護、文明施工措施費用使用明細單口安全防護、文明施工措施費用支付、使用和管理記錄口施工單位項目經(jīng)理日期審查意見:安全監(jiān)理人員專業(yè)工程師日期審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期D a10備案記錄表工程名稱:編號致(監(jiān)理單位)現(xiàn)將報送,請予以備案。附:安全生產(chǎn)管理制度口安保體系認證證書口施工單位與建設單位簽訂的安全生產(chǎn)協(xié)議書口施工總保單位與施工分包單位簽訂的安全生產(chǎn)協(xié)議書口其他:施工單位項目經(jīng)理日期備案意見:項目監(jiān)理機構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日
10、期Da11 監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱:編號致(監(jiān)理單位)我單位接到編號為的監(jiān)理工程師通知單后,已按要求完成了工作,請予以復查。詳細內(nèi)容:施工單位項目經(jīng)理日期復查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)安全監(jiān)理人員總監(jiān)理工程師日期Da12 工程復工報審表工程名稱:編號致(監(jiān)理單位)我單位接到編號為的工程暫停令后,已按要求完成了工作,請予以復查并簽發(fā)工程復工指令。詳細內(nèi)容:施工單位項目經(jīng)理日期復查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期D-b1監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱:編號致(建設單位/ 施工總包單位)事由:內(nèi)容:抄送:(施工總包單位)抄報:(建設單位)項目監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理人員日期D-b2監(jiān)理工程師通知單工程名稱:編號014致
11、: 中鐵十八局集團有限公司項目部(施工總包單位)事由:8 月 13 號業(yè)主、總監(jiān)辦對橋梁二隊進行安全質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)如下問題;內(nèi)容:1、電焊工 4 人無證上崗、施工區(qū)域內(nèi)的履帶吊司機無證上崗;2、材料堆放不整齊;3、腳手架搭設不符合規(guī)范要求;4、便道修復不符合要求;5、基坑無派水措施,堆土過高;6、施工現(xiàn)場混亂,施工區(qū)域內(nèi)的PHE管樁堆放不符合要求;7、一臺電焊機使用鋼筋代替二次地線;8、承臺對拉鑼桿設置不符合要求;9、承臺與立柱結(jié)合面被泥土污染。整改期限:以上事項望貴部定期、定人、定措施組織整改,及時消除安全隱患,加強現(xiàn)場安全管理力度,并于 8 月 16 日前整改完畢后報監(jiān)理復查消項。抄報:上
12、海滬申高速公路建設有限公司(建設單位)項目監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理人員駐地 / 總監(jiān)理工程師日期D-b3工程暫停令工程名稱:編號致:中鐵十八局集團有限公司項目部(施工總包單位)事由:8 月 13 號業(yè)主、總監(jiān)辦對橋梁二隊進行安全質(zhì)量檢查,工地局部存在安全質(zhì)量隱患,需立即整改。我通知你單位必須于2008年8月13日時起,對本工程的橋梁二隊下部結(jié)構(gòu)(工程 / 部位 / 工序)實施暫停施工, 并做好下列工作:1、電焊工 4 人無證上崗、施工區(qū)域內(nèi)的履帶吊司機無證上崗;2、材料堆放不整齊;3、腳手架搭設不符合規(guī)范要求;4、便道修復不符合要求;5、基坑無派水措施,堆土過高;6、施工現(xiàn)場混亂,施工區(qū)域內(nèi)的PHE管樁堆
13、放不符合要求;7、一臺電焊機使用鋼筋代替二次地線;8、承臺對拉鑼桿設置不符合要求;9、承臺與立柱結(jié)合面被泥土污染。以上各條務必在 8 月 16 日前整改完畢后報監(jiān)理復查后消項,再開工。抄報:上海滬申高速公路建設有限公司(建設單位)項目監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師日期D-b4安全監(jiān)理工作月報工程名稱:第期工程形象進度(重點描述危險性較大工程施工進度)施工現(xiàn)場危險性較大工程作業(yè)和施工組織設計中的安全技術(shù)措施、 專項施工方案實施情況以及存在的安全事故隱患施工單位安全生產(chǎn)管理狀況安全監(jiān)理工作、措施和效果簽發(fā)的安全監(jiān)理文件和指令下月安全監(jiān)理工作核計劃其他總監(jiān)理工程師安全監(jiān)理人員日期D-c1安全監(jiān)理巡視檢查記錄程
14、名稱:編號巡視檢查項目:抽查總包單位組織的安全生產(chǎn)檢查項目監(jiān)理機構(gòu)組織的安全生產(chǎn)檢查檢查施工單位安全生產(chǎn)管理制度落實情況抽查施工單位現(xiàn)場特種作業(yè)人員持證上崗情況抽查施工單位安全防護、文明施工措施費用使用情況檢查總包單位向分包單位支付安全防護、文明施工措施費用情況其他:巡視檢查記錄:存在問題:處理意見:駐地監(jiān)理監(jiān)理人員日期D-c2危險性較大工程巡視檢查記錄程名稱:上海 A15-7 標編號危險性較大工程名稱及巡視檢查項目:巡視檢查情況:執(zhí)行工程建設強制性標準條文按專項施工方案實施施工施工單位專職安全生產(chǎn)管理人員到崗工作 其他:存在問題:處理意見:駐地監(jiān)理監(jiān)理人員日期說明:本表適用于危險性較大工程巡
15、視檢查。D-c3大型起重機械和自升式架設設施檢查記錄表工程名稱:編號總包單位使用部位設備名稱型號/ 編號安裝單位拆除單位檢查內(nèi)容:安產(chǎn)品合格證:有口無口產(chǎn)品使用說明書:有口無口設備監(jiān)管卡:有口無口上海市建設機械編號牌:有口無口專項施工方案:監(jiān)理已審批口監(jiān)理未審批口裝 進場設備與專項施工方案相符性:符合口不符合口前分包單位資格報審:監(jiān)理已審批口監(jiān)理未審批口特種作業(yè)操作證;齊口缺口設備基礎(chǔ)與專項施工方案相符性:符合口不符合口安全技術(shù)交底:已口未口檢查內(nèi)容:加專項施工方案:監(jiān)理已審批口監(jiān)理未審批口節(jié)、升 設備附著點位置、強度與專項施工方案相符性:符合口不符合口降特種作業(yè)操作證:齊口缺口前安全技術(shù)交底
16、:已口未口檢查內(nèi)容:專項施工方案:監(jiān)理已審批口監(jiān)理未審批口拆除分包單位資格報審:監(jiān)理已審批口監(jiān)理未審批口前特種作業(yè)人員操作證:齊口缺口安全技術(shù)交底:已口未口施工單位檢查記錄:有口無口存在問題和處理意見:駐地監(jiān)理監(jiān)理人員日期附錄 B 安全監(jiān)理工作檢查評分表工程名稱:項目監(jiān)理機構(gòu):總監(jiān)理工程師:序應扣實檢查項目檢查內(nèi)容扣分標準得減得號分分分未配置與安全監(jiān)理工作有關(guān)的11法規(guī)、標準、 法規(guī)、文件,未配置與本工程文件有關(guān)的安全生產(chǎn)標準、規(guī)范,扣l 3分51基本配置12安全防護用未配置個人安全防護用品,未配置委托監(jiān)理合同約定的必備具和必要裝備裝備,扣 12分監(jiān)理規(guī)劃中未編制安全監(jiān)理方2 1安全監(jiān)理案,扣
17、 6分方案安全監(jiān)理方案內(nèi)容不全,扣0.5 4分監(jiān)理實施細則中未包括安全監(jiān)22安全監(jiān)理實理工作的具體措施,或未編制安全監(jiān)理實施細則,扣 5分施細則 ( 不包括危險性較大工程 )安全監(jiān)理實施細則中缺少主要2監(jiān)理資料內(nèi)容,扣 14分2023總監(jiān)理工無工程監(jiān)理單位法人代表書面程師授權(quán)的任命書,扣 1分未配備安全監(jiān)理人員,或安全2 4安全監(jiān)理監(jiān)理人員無相應上崗證,扣3分人員配備的安全監(jiān)理人員不到位,扣12分對有關(guān)主管部門簽發(fā)的整改通25有關(guān)主管部知單未督促施工單位限時整門檢查記錄改,或項目監(jiān)理機構(gòu)未整改的,扣15分續(xù)表 B序應扣實檢查項目檢查內(nèi)容扣分標準得減得號分分分未按要求進行巡視檢查,扣14分3 1
18、巡視檢查巡視檢查記錄不全,扣 O 5 1分施工現(xiàn)場存在安全事故隱患未簽發(fā)監(jiān)理工程師通知單,扣5分32指令施工現(xiàn)場安全事故隱患嚴重的未簽發(fā)工程暫停令,扣 5分簽發(fā)工程暫停令未及時報告建設單位,扣 1分33報告施工單位對施工現(xiàn)場安全事故隱患拒不整改或不停工整改未及時報告安全監(jiān)督部門的,扣 3分3 檢查監(jiān)督對安全事故隱患的整改結(jié)果未及303 4復查時進行復查,扣 15分復查記錄不全,扣 o 5 3分3 5工地例會 工地例會會議紀要未記錄安全監(jiān)理工作內(nèi)容,扣 o52分3 6監(jiān)理日記 監(jiān)理日記中未記錄安全監(jiān)理工作情況,扣 O52分未編制安全監(jiān)理工作月報的, 扣1分 3分3 7安全監(jiān)理 安全監(jiān)理工作月報中
19、主要內(nèi)容不工作月報全扣 0.5 1分安全監(jiān)理工作月報無發(fā)文記錄的扣O51分施工組織設計中的安全技術(shù)措施不符合工程建設強制性標準之處未發(fā)現(xiàn),扣 1 2分續(xù)表 B序應扣實檢查項目檢查內(nèi)容扣分標準得減得號分分分未見施工單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度,扣 2分4 1施工單位 當施工現(xiàn)場發(fā)生重復發(fā)生的規(guī)章制度安全事故隱患時,未檢查施工單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度落實情況,扣 O51分未按規(guī)定審查施工單位資質(zhì)4 2施工單位和安全生產(chǎn)許可證,扣1 5分資質(zhì)、安全生產(chǎn)報審資料存在重大問題未發(fā)許可證現(xiàn),扣 O53分未按規(guī)定審查項目經(jīng)理和專職安全生產(chǎn)管理人員資格, 扣4 3施工單位15分兩類人員報審資料存在重大問題未發(fā)現(xiàn),扣 53
20、分4 審查核驗未見施工單位與建設單位、 總304 4安全生產(chǎn)包單位和分包單位安全生產(chǎn)協(xié)議書協(xié)議書,扣 O 5 1分未按規(guī)定審查特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操作證,扣l 5分4 5特種作業(yè) 特種作業(yè)操作證已過有效期人員限未發(fā)現(xiàn),扣 O53分特種作業(yè)人員的人數(shù)明顯不符合要求未指出,扣 O51分未按規(guī)定審查施工組織設計中的安全技術(shù)措施,扣1 54 6施工組織分設計 ( 方案)續(xù)表 B序應扣實扣分標準得減得號 檢查項目檢查內(nèi)容分分分46施工組織設施工單位內(nèi)部編審手續(xù)不全計 ( 方案 )未發(fā)現(xiàn),扣 O 5 1分未按規(guī)定審核安全防護、 文明施工措施費用使用計劃,扣 145分47安全防護措 未檢查安全防護、文明施
21、工措審查核驗 施費用施費用使用情況,扣 O52分簽認安全防護、文明施工措施費用無依據(jù),扣 O52分48標準化達標 未按規(guī)定核準施工現(xiàn)場安全工地質(zhì)量標準化達標工地考核評分,扣 12分未單獨編制危險性較大工程51安全監(jiān)理實安全監(jiān)理實施細則,扣 8分漏編安全監(jiān)理實施細則,扣施細則 ( 危險性14分較安全監(jiān)理實施細則中缺少主大工程 )要內(nèi)容,或安全監(jiān)理實施細則缺少可操作性,扣 13分未按規(guī)定審查專項施工方案,扣210分漏編專項施工 =方案未指出,危險性較扣12分施工單位內(nèi)部編審手續(xù)不全大工程未發(fā)現(xiàn),或應經(jīng)專家組論證審查的未見論證審查報告, 或?qū)<医M人員組成和人數(shù)不符合52專項施工方有關(guān)規(guī)定未發(fā)現(xiàn),扣O
22、53案分專項施工方案不符合工程建設強制性標準之處未發(fā)現(xiàn), 扣l 3分專項施工方案缺少主要內(nèi)容未發(fā)現(xiàn),或?qū)m検┕し桨溉鄙倏刹僮魑粗赋?,?12分3045續(xù)表 B序檢查項檢查內(nèi)容扣分標準號目53安全管理未按規(guī)定審查核驗與危險性較大工程有關(guān)的安全管理資資料料,扣 12分未按要求每日進行巡視檢查,扣15分54巡視檢查巡視檢查內(nèi)容不全, 扣O53分施工現(xiàn)場存在安全事故隱患未簽發(fā)監(jiān)理工程師通知單, 扣55指令5分5危險性施工現(xiàn)場安全事故隱患嚴重較的未簽發(fā)工程暫停令,扣 5分大工程簽發(fā)工程暫停令未及時報告建設單位,扣 2分應扣實得減得分分分4556報告施工單位對施工現(xiàn)場安全事故隱患拒不整改或不停工整改未及時
23、報告安全監(jiān)督部門的,扣 3分57復查對安全事故隱患的整改結(jié)果未及時進行復查,扣 15分復查記錄不全,扣 O 5 3分6合計130檢查人員日期附錄 C危險性較大 T程認定標準分部分項危險性較大工程安全專項施工關(guān)于加強危險性較大的分部分項方案編制及專家論證審查辦法工程安全管理的意見 ( 滬建建管工程名稱( 建質(zhì)【 2004】第 213號)【2004】第 113號 )1)開挖深度超過 5m(含 5m)的基坑 1)開挖深度達 5m的基坑 ( 槽) 支護( 槽) 并采用支護結(jié)構(gòu)施工的工程工程1基坑支2)基坑雖未達 5m,但地質(zhì)條件和周護與降水2)基坑雖未超過 5m,但地質(zhì)條件 圍環(huán)境復雜的支護工程,如雜土達工程和周圍環(huán)境復雜、地下水位在坑3m以上、有流砂層、地下水位在坑底以上等工程底以上、基坑邊界外 3m以內(nèi)有地下管線等建 ( 構(gòu)) 筑物。2土方開 開挖深度超過 5m(含5m)的基坑開挖深度達 5m的基坑 ( 槽) 工程挖工程( 槽) 的土方開挖工程1)各類工具式模板工程,包括滑1)各類工具式模板工程,包括滑模、模、爬模、大模板等。爬模、大模板等。3模板工2) 水平混凝土構(gòu)件模板支撐系2)支撐高度達 4m的模板工程。程統(tǒng)。3)特殊結(jié)構(gòu)模板工程。
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