終身壽險(xiǎn)條款(WLS)_第1頁
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文檔簡介

1、其它合同|contract 壽險(xiǎn);條款;wls編號:ht-ifelypvrvb終身壽險(xiǎn)條款(wls)all legal explanation, the more simple, is also fair law.甲方:_乙方:_簽訂日期:_word文檔 / a4打印 / 可編輯第一條 保險(xiǎn)合同的構(gòu)成本保險(xiǎn)合同(以下簡稱“本合同”)由保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證及所附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單及其他書面協(xié)議構(gòu)成。若上述構(gòu)成本合同的文件正本需留本公司存檔,則其復(fù)印件或電子影像印刷件亦視為本合同及附加合同的構(gòu)成部分,其效力與正本相同;若復(fù)印件或電子影像件的內(nèi)容與正本不同時(shí),

2、則以正本為準(zhǔn)。本合同的英文簡稱wls。第二條 投保范圍凡出生滿30天至60周歲,身體健康、能正常生活、工作、學(xué)習(xí)或勞動(dòng)的人,可作為被保險(xiǎn)人參加本保險(xiǎn)。對于未滿18周歲的被保險(xiǎn)人,應(yīng)由其父母或與被保險(xiǎn)人有撫養(yǎng)或扶養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、與被保險(xiǎn)人有撫養(yǎng)或扶養(yǎng)關(guān)系的近親屬作為投保人向本公司投保本保險(xiǎn)。對于18周歲以上(含18周歲)的被保險(xiǎn)人,可由其本人向本公司投保。第三條 保險(xiǎn)責(zé)任在本合同保險(xiǎn)責(zé)任有效期限內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人身故,本公司將會(huì)依以下身故保險(xiǎn)金表所列的比例金額給付“身故保險(xiǎn)金”予受益人,保險(xiǎn)責(zé)任終止:身故保險(xiǎn)金表身故年歲 給付金額不足1周歲 保險(xiǎn)金額的20%不足2周歲

3、保險(xiǎn)金額的40%不足3周歲 保險(xiǎn)金額的60%不足4周歲 保險(xiǎn)金額的80%滿4周歲或以上 保險(xiǎn)金額的100%二、被保險(xiǎn)人致成下列各項(xiàng)殘疾情況之一,并經(jīng)本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷確定者,本公司按“身故保險(xiǎn)金”的金額給付“殘疾保險(xiǎn)金”予被保險(xiǎn)人。如被保險(xiǎn)人同時(shí)有下列兩項(xiàng)或以上殘疾時(shí),本公司只給付一項(xiàng)之“殘疾保險(xiǎn)金”。本公司依規(guī)定給付“殘疾保險(xiǎn)金”后,保險(xiǎn)責(zé)任終止。1雙目永久完全失明的(注1)(注2)2兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的3一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的4一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的5一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的6所有四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全

4、喪失的(注3)7咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的(注4)8永久完全的中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的(注5)注:(1)永久完全是指自上述殘疾發(fā)生之日起經(jīng)過180日的所有可能恢復(fù)機(jī)能的治療,機(jī)能仍然完全喪失。但眼球摘除等明顯無法復(fù)原之情況,不在此限。(2)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者,最佳矯正視力低于國際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定的有資格的眼科醫(yī)生出具醫(yī)療診斷證明。(3)關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失是指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識活動(dòng)。(4)咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失是

5、指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。(5)為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自理,需要他人幫助。三、被保險(xiǎn)人生存至年滿100周歲的首個(gè)保險(xiǎn)單周年日,本公司按保險(xiǎn)金額給付“賀壽金”予被保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)責(zé)任終止。第四條 責(zé)任免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險(xiǎn)人身故、殘疾的,本公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:一、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人故意殺害、傷害;二、被保險(xiǎn)人故意犯罪或拒捕、故意自傷;三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品;四、被保險(xiǎn)人在本合同生效日或復(fù)效日起2年內(nèi)(以較遲者為準(zhǔn))

6、自殺;五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具;六、被保險(xiǎn)人患艾滋?。╝ids)或感染艾滋病毒(hiv呈陽性)期間;七、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂;八、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述第四款情形時(shí),本公司對投保人退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值凈額。發(fā)生上述其他情形時(shí),本合同終止。如投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值凈額;未交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司扣除保單中列明的手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)的情形時(shí),本公司在扣除該款項(xiàng)及利息后退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值或保險(xiǎn)費(fèi)。第五條 保險(xiǎn)責(zé)任開始本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并同意承保時(shí)開始,本

7、公司將簽發(fā)保險(xiǎn)單作為保險(xiǎn)憑證,保險(xiǎn)合同的生效日將在保險(xiǎn)合同首頁載明。對于被保險(xiǎn)人在投保人交付首期保險(xiǎn)費(fèi)且本公司同意承保后,簽發(fā)保險(xiǎn)憑證前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。第六條 保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)一、本合同所稱保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)合同首頁所載的壽險(xiǎn)主保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額,若該金額按本合同其他條款修正而發(fā)生變更,則以變更后的金額為保險(xiǎn)金額。二、本合同的保險(xiǎn)費(fèi)按保險(xiǎn)單年度計(jì)算。投保人按照本合同約定向本公司一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。分期支付保險(xiǎn)費(fèi)的,投保人支付首期保險(xiǎn)費(fèi)后,應(yīng)當(dāng)按約定的保險(xiǎn)費(fèi)到期日前支付其余各期的保險(xiǎn)費(fèi)。第七條 如實(shí)告知訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別

8、是責(zé)任免除條款,并可就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人、被保險(xiǎn)人故意未履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司有權(quán)解除本合同,并對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人、被保險(xiǎn)人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同;對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。第八條 受益人的指定和變更被保險(xiǎn)人或者投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金受益人,受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定受益順序和受益份額。未確定順序和份額的,各受益人按照相等份額享有受益權(quán)

9、。被保險(xiǎn)人或者投保人可以變更身故保險(xiǎn)金受益人,但需書面通知本公司,經(jīng)本公司批注后,依書面申請日期為變更生效日。殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定或變更。投保人在指定和變更身故保險(xiǎn)金受益人時(shí),須經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。除已另行指定身故保險(xiǎn)金受益人外,受益人同時(shí)或先于被保險(xiǎn)人本人身故的,以被保險(xiǎn)人之法定繼承人為本合同之受益人。因受益人變更所引起的法律糾紛,本公司不負(fù)任何責(zé)任。第九條 保險(xiǎn)事故通知投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知延遲致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。但因不可抗力導(dǎo)致的延遲除外。

10、第十條 保險(xiǎn)金的申請一、被保險(xiǎn)人身故的,由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:1保險(xiǎn)合同或其他保險(xiǎn)憑證;2最近一期交費(fèi)收據(jù);3受益人戶籍證明及身份證明;4公安部門及本公司認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書;5如被保險(xiǎn)人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;6被保險(xiǎn)人戶籍注銷證明;7受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明、資料。二、被保險(xiǎn)人殘疾的,由被保險(xiǎn)人或其受委托人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:1保險(xiǎn)合同或其他保險(xiǎn)憑證;2被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份

11、證明;3本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險(xiǎn)人殘疾程度鑒定書;4如為受委托人,應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明。5被保險(xiǎn)人或受委托人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的其他證明和資料。三、被保險(xiǎn)人申領(lǐng)“賀壽金”的,由被保險(xiǎn)人或其受委托人作為申請人填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并憑下列證明、資料向本公司申請給付保險(xiǎn)金:1保險(xiǎn)合同或其他保險(xiǎn)憑證;2被保險(xiǎn)人戶籍證明及身份證明;3如為受委托人,應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明。四、本公司收到申請人的保險(xiǎn)金給付申請書及上述證明、資料,經(jīng)本公司審核通過后的10日內(nèi)履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任。對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,向申請人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金

12、通知書。五、如被保險(xiǎn)人在宣告死亡后生還,保險(xiǎn)金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng)當(dāng)知道被保險(xiǎn)人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險(xiǎn)金。六、身故保險(xiǎn)金受益人對本公司請求給付身故保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。七、被保險(xiǎn)人或其受委托人對本公司請求給付殘疾保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年不行使而消滅。十一條 首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)的支付、寬限期首期后分期保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按本合同約定的方法及日期交付。如到期未交付的,本公司給予投保人自保險(xiǎn)費(fèi)到期日起60日的寬限期。寬限期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故的,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任。在給付保險(xiǎn)金時(shí),將從所給付金額中扣除欠交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。第十二條 合同效力中止除本合同另

13、有約定外,投保人逾寬限期仍未交付的,則本合同自寬限期滿的次日零時(shí)起中止效力。第十三條 保險(xiǎn)費(fèi)的墊交期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍未交納的,而本合同當(dāng)時(shí)所具有的現(xiàn)金價(jià)值凈額足以墊交應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息時(shí),除投保人在投保時(shí)或?qū)捪奁跐M前有書面反對聲明外,本公司將自動(dòng)墊交其應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息,使本合同繼續(xù)有效。若本合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值凈額不足以墊交到期應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息時(shí),本公司將按現(xiàn)金價(jià)值折算成承保天數(shù),自動(dòng)墊交其保險(xiǎn)費(fèi)及利息。若墊交的保險(xiǎn)費(fèi)的本息超過保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值凈額時(shí),本合同的效力中止。本合同若有附加合同,則保險(xiǎn)費(fèi)的自動(dòng)墊交也包括附加合同到期應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。第十四條 減額交清首期后的分期保險(xiǎn)費(fèi)逾寬限期仍

14、未交納的,在本合同當(dāng)時(shí)具有現(xiàn)金價(jià)值凈額的情況下,投保人須在寬限期滿前書面申請,本公司將以寬限期開始前一日所具有的現(xiàn)金價(jià)值凈額作為一次交付全部保險(xiǎn)費(fèi),以相同的合同條件減少保險(xiǎn)金額,本合同繼續(xù)有效。保險(xiǎn)金額以減額交清保險(xiǎn)金額為準(zhǔn),但減額后的保險(xiǎn)金額不可低于本公司規(guī)定最低承保金額。第十五條 合同效力恢復(fù)本合同效力中止后2年內(nèi),投保人申請恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫復(fù)效申請書,并按本公司規(guī)定提供被保險(xiǎn)人健康聲明書或本公司指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書,經(jīng)本公司審核同意,雙方達(dá)成復(fù)效協(xié)議,并交清欠交的保險(xiǎn)費(fèi)(包括自動(dòng)墊交的保險(xiǎn)費(fèi))及利息、借款及利息后的次日零時(shí)起,本合同效力恢復(fù)。自合同效力中止之日起滿2年雙方未

15、達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除合同。投保人已交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司按照合同約定退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值;投保人未交足2年保險(xiǎn)費(fèi)的,在扣除保單中列明的手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十六條 年齡確定與錯(cuò)誤處理一、被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。二、投保人在申請投保時(shí),應(yīng)將被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤應(yīng)按照下列規(guī)定辦理:1投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除合同,并在扣除保單中列明的手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi);但是自本合同生效日或復(fù)效日(以較遲者為準(zhǔn))起逾2年的除外。2投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人的實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本

16、公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)及利息,或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。3投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人,保險(xiǎn)金額不變。第十七條 地址變更投保人住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公司;投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明最后住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知,上述情況均視為已送達(dá)投保人。第十八條 合同內(nèi)容的變更在本合同有效期內(nèi),投保人符合本公司規(guī)定的,交付相應(yīng)費(fèi)用,并經(jīng)本公司同意后,可以變更本合同的保險(xiǎn)品種及有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)當(dāng)由本公司在原保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上批注或者附貼批單,或

17、者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。投保人申請減少保險(xiǎn)金額的,減額后的保險(xiǎn)金額不得低于減額時(shí)本公司規(guī)定的最低承保金額,其減少部分視為退保。被保險(xiǎn)人身故后,本公司不接受本合同的任何內(nèi)容變更申請。第十九條 投保人解除合同的處理一、投保人于本合同生效后,可以書面通知要求解除本合同。1合同撤銷權(quán):投保人于簽收保險(xiǎn)單后10日內(nèi),要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi),本合同及附加合同自始無效。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費(fèi)。若投保人、被保險(xiǎn)人或受益人曾向本公司提出理賠申請或本合同是由其他保險(xiǎn)合同約定或變更而來的,則不得再行使合同撤銷權(quán)。2退保:投保人于簽收保險(xiǎn)單10日后,要求解除合同的,本合同自本公司接

18、到解除合同申請書之日起,保險(xiǎn)責(zé)任終止。本公司于收到下列證明、資料30日內(nèi)退還保險(xiǎn)單的現(xiàn)金價(jià)值凈額,但未交足2年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,在扣除保單中列明的手續(xù)費(fèi)后退還保險(xiǎn)費(fèi)。二、投保人要求解除合同時(shí),應(yīng)提供下列證明和資料:1保險(xiǎn)合同;2最近一期保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù);3解除合同申請書;4投保人的戶籍證明及身份證明。第二十條 借款本合同有效并累積有現(xiàn)金價(jià)值時(shí),投保人可在現(xiàn)金價(jià)值凈額范圍內(nèi),以現(xiàn)金價(jià)值凈額為抵押向本公司申請保險(xiǎn)單借款,并應(yīng)依約定將本息償還本公司。借款金額最高不得超過本合同當(dāng)時(shí)現(xiàn)金價(jià)值凈額的70% 。未償還之借款本息,超過其保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值時(shí),本合同效力中止。第二十一條 未還款項(xiàng)的扣除本公司給付各項(xiàng)保險(xiǎn)金,或返還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值時(shí),如投保人有欠交保險(xiǎn)費(fèi)(包

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