手衛(wèi)生制精編版

1、醫(yī)藥資料推薦手衛(wèi)生制度為加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生工作， 預(yù)防和控制醫(yī)院感染， 提高醫(yī)療質(zhì)量， 保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，制定本制度。1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，不定期檢查醫(yī)務(wù)人 員手衛(wèi)生情況。2、對醫(yī)院職工開展全員性培訓(xùn)，使所有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)無菌觀念和預(yù) 防醫(yī)院感染的意識， 掌握必要的手衛(wèi)生知識及方法， 保證洗手與手消 毒效果。3、不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手的衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：（一）I類和n類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)w 5cfu/cm2 , I類和II類區(qū)域包括：層流手術(shù)室、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、血液透析室、介入中心、重癥監(jiān)護(hù)病房等。（二）m類區(qū)域醫(yī)務(wù)人

2、員的手衛(wèi)生要求應(yīng)w10cfu/cm2 ,皿類區(qū)域包 括兒科病室、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔 區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。（三）W類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)w10cfu/cm2 ,類區(qū)域包 括感染性病科、傳染病科及病房。4、醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、口腔科、婦門人流室等重點(diǎn)部 門應(yīng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。 流動水洗手、 洗手液和干手設(shè)施避免 二次感染。5、進(jìn)行外科手消毒時，禁止佩戴假指甲、戒指等飾物。6、手衛(wèi)生方法：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握正確的六步洗手法，徹底洗凈雙手。在頻繁接觸病人的診療過程中， 當(dāng)手無可見污染物時， 可以使用速干 手消毒劑代替洗手； 當(dāng)接觸傳

3、染病人或被感染性物質(zhì)污染后， 應(yīng)當(dāng)先 用流動水沖凈雙手，然后使用速干手消毒劑。7、每月對全院各科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測，懷疑流行 爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時，及時進(jìn)行監(jiān)測。手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒一般手衛(wèi)生方法一、醫(yī)務(wù)人員掌握洗手指征，在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手： 1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染 部位移動到清潔部位時，接觸特殊易感病人前后； 2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、 分泌物、排泄物、傷口敷料之后； 3、穿脫隔離衣前后，摘手套后； 4、進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之 后； 5、

4、當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、 體液污染后。二、洗手方法（六步或七步洗手法）： 1、采用流動水洗手，使雙手充分浸濕； 2、取適量洗手液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫； 3、認(rèn)真揉搓雙手至少 15 秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚， 清洗指背、 指尖和指縫，具體揉搓步驟為： 掌心相對，手指并攏，相互揉搓; 手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行; 掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓; 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行; 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行; 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行; 必要時增加對手腕的清潔。4、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適

5、量護(hù)手液護(hù)膚。三、醫(yī)務(wù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、 指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及佩戴飾物的部位等。四、醫(yī)務(wù)人員洗手使用皂液，在更換皂液時，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后， 重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。 禁止將皂液添加到未 使用完的取液器中。衛(wèi)生手消毒一、醫(yī)務(wù)人員手無可見污染物時， 可以使用速干手消毒劑消毒雙手代 替洗手。具體方法是： 1、取適量的速干手消毒劑于掌心;2、嚴(yán)格按照六步洗手法的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手 達(dá)到消毒目的。二、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒： 1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;2、出入

6、隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳 染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后； 3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物 污染的物品后； 4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污 物之后； 5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。三、醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、 治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然 后使用手消毒劑消毒雙手。四、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時應(yīng)戴無菌手套，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。外科手消毒方法一、外科手消毒方法： 1、清洗雙手、前臂及上臂下 1/3。具體步驟是： 洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲;取適量的洗手液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3,清潔雙手時，應(yīng)清 潔指甲下的污垢；流動水沖洗雙手、前臂和上臂下 1/3；使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。2、進(jìn)行外科手消毒時，應(yīng)將適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個 部位、前臂和上臂下1/3,充分揉搓26分鐘，用潔凈流動水沖洗雙 手、前臂和上臂下 1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用全免洗手消毒 劑、則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。二、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時禁止佩戴假指