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1、.職業(yè)暴露預(yù)防及處理培訓(xùn)試題科室_ 姓名_ 得分_一、 填空題(37分)1、 護(hù)理人員給HIV感染者或艾滋病人_、_,被針頭刺傷。傷口接觸到感染者或病人的_、_等,屬職業(yè)暴露范疇。2、 針刺的平均血量為_,一次針頭刺傷感染HIV的概率為_,感染的可能性大小與針頭的_、_、_有無可見的_及_,感染患者的_、_特性有關(guān)。3、 暴露后感染的危險(xiǎn)也和_及含_有關(guān);暴露后感染HIV危險(xiǎn)性和接觸者_(dá)有關(guān)。4、 可能含有HIV高危的體液有_、_、_、_、_、_、_、_、_、_。5、 刺傷越深,針頭上被污染的_,感染的可能性就越大,反之感染的可能性_。6、 明確暴露后是否感染HIV,需做5次HIV抗體檢測(cè),分
2、別是:_、_、_、_、_。、7、 血源性病原體指存在于血液和某些體液中的能引起人體疾病的病原微生物,例如_、_和_等。8、 預(yù)防HIV感染,醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照_。二、判斷題(12分)1、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。 ( )2、醫(yī)務(wù)人員如果眼睛被患者的血液或體液噴濺上,應(yīng)該用生理鹽水反復(fù)沖洗。 ( )3、銳器盒內(nèi)銳器不可裝的過滿,盒內(nèi)的銳器盛裝三分之二時(shí),應(yīng)及時(shí)處理。 ( )4、預(yù)防艾滋病病毒感染,醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照普遍預(yù)防原則。 ( )5、發(fā)生銳器損傷后應(yīng)在傷口的旁端輕輕擠壓,不應(yīng)在傷口的局部擠壓。 ( )6、禁止將
3、使用后的一次性針頭重新套上針頭套,禁止彎曲被污染的針具。 ( )三、名詞解釋(10分)1、艾滋病的職業(yè)暴露:2、普遍性防護(hù)原則:四、簡(jiǎn)述題(41分)1、請(qǐng)簡(jiǎn)述艾滋病職業(yè)暴露發(fā)生后的局部緊急處理步驟(15分)。2、請(qǐng)簡(jiǎn)述艾滋病職業(yè)暴露后對(duì)暴露的評(píng)估(11分)。3、請(qǐng)簡(jiǎn)述艾滋病職業(yè)暴露要點(diǎn)(15分)。附:答案一、1、抽血、注射時(shí),血液、含血體液2、1.4uL、0.33%、特性、刺傷的深度、針頭上、血液、血液量的多少、感染階段、以及被傷者的遺傳3、接觸的血量、HIV血中病毒載量,本身的免疫功能4、血液、精液、胸水、腹水、腦脊液、陰道分泌物、傷口滲出物、羊水、心包液、關(guān)節(jié)滑液5、血液越多、就水6、暴露
4、發(fā)生時(shí)、暴露后4周、8周、3個(gè)月、6個(gè)月7、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)8、普遍性防護(hù)原則二、1、正確 2、正確 3、正確 4、錯(cuò)誤 5、正確 6、正確三、1、艾滋病的職業(yè)暴露:是指工作人員,如實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員、醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員、警察、監(jiān)獄管理人員等,在從事艾滋病防治工作及有關(guān)工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜,或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚,而導(dǎo)致有被HIV感染可能性的情況。2、普遍性防護(hù)原則:在為病人提供醫(yī)療、保健服務(wù)時(shí),無論是病人還是醫(yī)務(wù)工作者自身的血液和體液,也不論其HIV的抗
5、體是陰性還是陽性,均應(yīng)視為具有潛在的傳染危險(xiǎn)而予以防護(hù)。四、1、(1)刺激出血:如皮膚有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出血液。(2)用洗手液和流水清洗傷口或污染的皮膚。如果是粘膜,應(yīng)用大量生理鹽水沖洗粘膜。(3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。(4)到艾滋病專業(yè)防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步咨詢和處理。2、(1)輕度暴露:指皮膚被實(shí)心針刺傷或表皮傷,或粘膜接觸少量(幾滴)感染性液體。(2)重度暴露:指皮膚被空心針刺傷、深部刺傷,被可見到有血液的器械刺傷或器械曾放置于病人的動(dòng)脈或靜脈。粘膜接觸大量感染性液體(大量的血液噴濺)。3、(1)職業(yè)暴露不等于職業(yè)感染;(2)職業(yè)暴露完全可以預(yù)防,重在日常安全防護(hù);(3)職業(yè)暴露導(dǎo)致感染的可能性很低,藥物預(yù)防有效;(4)一旦暴露盡
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