中醫(yī)飲食調(diào)護

1、中醫(yī)飲食調(diào)護中醫(yī)飲食護理飲食調(diào)護是指在治療疾病的過程中或在對健康人的保健方面進行營養(yǎng)和膳食 的調(diào)護和指導(dǎo)。飲食是人體生長發(fā)育和體能維持必不可少的物質(zhì)是五臟六腑、四 肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉也是人體氣血津液的來源。合理的飲食護理是疾病康復(fù)的 重要條件又如孫思邈在千金要方食治中說 ：“不知食宜者不足以存生 也。”又指出：“夫在身所以多疾此皆由飲食不節(jié)故也?！闭f明注意飲食營養(yǎng) 對保持健康有十分重要的意義指出不注意飲食衛(wèi)生和飲食不節(jié)是多種疾病發(fā)生的 直接原因。要求 ： “食能以時、味不重珍衣不火單熱”和“凡食無強厚味無 以烈味重酒?！敝挥羞@樣才能周身無災(zāi)保持健康。中醫(yī)治療歷來重視食療內(nèi)經(jīng)中強調(diào) ：“毒藥攻

2、邪五谷為養(yǎng)五果為助 五畜為益五菜為充氣味合而服之以補精益氣?！彼貑栁宄Ｕ笳撝?又說： “大毒治病十去其六”“谷肉果菜食養(yǎng)盡之無使過之傷其正 也?！闭f明藥物配合飲食治療既可減少“毒藥”對人體的損害又能補精益之 從而提高治療效果。要求在疾病治療過程中要在用藥除去大部分疾病后隨即用 飲食調(diào)養(yǎng)正氣祛盡余邪否則一味用藥治療必損人體正氣。飲食雖能維護人體的生長發(fā)育但如果飲食失宜、飽饑無常也可導(dǎo)致疾病的發(fā) 生。飲食不節(jié)或過食生冷瓜果菜或肥甘厚味無度或暴飲暴食等均可導(dǎo)致疾病發(fā) 生。一、以中醫(yī)理論為指導(dǎo)重視四氣五味 飲食護理是祖國醫(yī)學(xué)的一部分它建立在中醫(yī)理論基礎(chǔ)上其實施也是按中醫(yī) 基本理論作為指導(dǎo)原則。古代醫(yī)

3、家通過實踐對每一味食物看作同中藥一樣有寒熱溫涼四氣和酸苦甘辛咸五種不同性味因此也因每味中 藥一樣對機體功能和疾病有某種調(diào)整和治療作用。二、因時因地因人擇食 祖國醫(yī)學(xué)認為時間、地域及個體差異對疾病的發(fā)生、發(fā)展起著不同程度的影響。因時有春夏秋冬四季的不同地有東南西北之分人有肥瘦盛弱之別所以在 飲食上也應(yīng)因時因地因人制宜。1、因時制宜 :夏季氣候炎熱陽熱偏盛應(yīng)多食寒涼滋潤屬性的食物如綠豆 苦瓜。春季宜食用辛涼、疏散的食物秋季宜用平補或溫補的食物以散寒扶正 冬季氣候寒冷、陰寒偏盛應(yīng)多食溫補熱屬性的食物如羊肉、狗肉等。根據(jù)食物 的不同屬性使人體順應(yīng)氣候變化以維持人體的內(nèi)外環(huán)境相對平衡。在病人的護 理中根

4、據(jù)季節(jié)氣候的差異合理地調(diào)配飲食能有效地配合病人治療促進健 康。2、因地制宜 :東南地區(qū)氣溫偏高溫氣重宜食清淡、滲濕食物 ,西北地區(qū)氣 溫偏低燥氣盛宜食溫熱、生津、潤燥食物。在護理工作中結(jié)合地域特點為病 人提供不同的飲食也是十分重要的。3、因人制宜 :兒童身體嬌嫩宜用性平易消化的食物 ,老年人氣血、陰陽虛 弱宜進補氣助陽或養(yǎng)血滋陰之品如對成年體質(zhì)壯實的外感風寒患者可選用發(fā) 散作用較強的食療方如姜糖飲姜糖蘇葉飲蔥白粥 , 對老年體虛者而外感風寒者 食療時宜配補益食品如人生桂枝粥木耳粥等。體質(zhì)屬寒者宜食熱性食物以 辛辣煙酒等 , 女子以血為本飲食應(yīng)以補陰補血為主盡量選擇多汗多液食物體 質(zhì)過敏的人不宜

5、吃海鮮腥發(fā)之物。所以在護理工作中應(yīng)根據(jù)病人個體差異而 制定不同的膳食方案。三、辨證選擇食物辨證施食是根據(jù)患者的不同癥候采用相應(yīng)的飲食調(diào)護即利用食物的性味來調(diào)整患者的陰陽偏盛偏衰。以“五味相調(diào)性味相勝”“實者熱之熱者寒之”“實 則瀉之虛則補之”等法則以達到輔佐藥物匡扶正氣袪除病邪恢復(fù)健康的目 的。病證有寒、熱、虛、實之分食物亦有四性五味之別在飲食調(diào)護在應(yīng)按病證 的性質(zhì)不同選擇相宜之食品。所謂“四性”即寒、熱、溫、涼四種不同性質(zhì)的食性。素問。至真要大 論中“寒者熱之熱者寒之”的治療原則同樣適用于食性選擇的原則。由于寒 涼性食物具有清熱、瀉火或解毒的作用因此可選用于熱證。如糧食中的陳倉 米、小米、高

6、梁米、大麥、苡仁、赤小豆、綠豆等 , 凡屬熱性溫性的食物同樣具 有溫中、祛寒之功效。如 :糯米、黃米、小麥等甘溫食物可選用于寒癥病人。如 脾胃虛寒、腹痛、泄瀉等癥可用蔥、韭、姜、蒜、辣椒等辛熱之品以達健脾通 陽溫中之效。而各種水果及一些瓜類性味多偏寒涼多有清熱解渴之效可選用 于溫病熱盛傷津者。平性食物沒有明顯的寒涼或溫熱偏性因而不致積熱或生寒故 人們?nèi)粘Ｋ?xí)用也是病人飲食調(diào)養(yǎng)的基本食物但因其味有辛甘酸苦咸之別因 而其功效也不同應(yīng)根據(jù)患者的病情和體質(zhì)營養(yǎng)狀況靈活選用。如大豆、玉米、豆 漿、豬肉、雞蛋、花生等。 補益性食物具有益氣、養(yǎng)血、壯陽、滋陰的作用。根 據(jù)其寒涼溫熱的不同分為溫補、清補和平補

7、三類。所謂“五味”指的是酸、苦、甘、辛、咸五種食味。食物的五味不同具有 的作用也不相同。如素問。至真要大論中說 : “辛甘發(fā)散為陽酸苦涌泄為陰 咸味涌泄為陰淡味滲泄為陽。”素問。臟氣法時論中又指出 : “辛、酸、 甘、苦、咸各有所別或散或收或緩或急或堅或軟四時五臟病隨五味所宜也?！比缧廖队心苄?、行氣 血、能潤之功效對于表寒證及氣血阻滯病證應(yīng)注意選用之。甘味有補益和中緩 急的作用在人體五臟氣血陰陽任何一方虛證時可用甘味緩和拘急疼痛等。如糯米 紅棗粥可治脾胃氣虛或胃陽不足，糯米酒加雞蛋煮熟后食用以供產(chǎn)婦補益等均 取糯米、紅棗之甘味再合其溫性而求其補氣、溫陽、散寒之功效。又如酸味 有收斂固澀之效適

8、用于氣虛、陽虛不舏而致的多汗癥以及泄瀉不止尿頻遺 精滑精等病證。再如苦味有能泄、能燥、能堅的作用多用于解除熱證、濕 證、氣逆等病癥。例如 : 苦瓜味苦性寒用苦瓜炒菜即取其苦能清泄之功而達 到清熱、明目、解毒的目的。常吃苦瓜對熱病煩渴中暑目赤瘡瘍腫毒等證 極為有利。同樣咸味有軟堅散結(jié)亦能瀉下的作用。用治熱結(jié)痰核瘰疬等病 癥?？傊谶x擇食物時必須根據(jù)病證的性質(zhì)結(jié)合食物的性味歸經(jīng)選用相宜 的食物配膳做到寒熱協(xié)調(diào)五味不偏有益于健康。四、飲食禁忌 飲食禁忌在飲食護理中也是十分重要的。臨床上許多疾病難愈或愈而復(fù)發(fā) 不少是與不注意飲食禁忌有關(guān)。如黃疸忌食油膩食物溫病高熱忌辛辣葷腥。脾 虛泄瀉忌食生冷瓜果 ,

9、 肺癆、痔瘡、癰癤忌食燥性食物 , 產(chǎn)后、經(jīng)期忌食寒涼食品 等經(jīng)驗均應(yīng)在飲食護理中加以運用。辨證地選擇食物產(chǎn)科有虛實寒熱之分食 物也有寒熱溫涼補瀉之別。熱癥是機體感受熱邪或陽盛陰虛所引起的一類病癥宜 食寒涼和平性食物忌辛辣溫熱之品寒癥是機體感受寒邪或陰虛陽盛所引起的一 類病癥宜補虛益換食補益類食物。實證是指邪氣過盛所引起的一類病證飲食 宜疏利陰導(dǎo)。根據(jù)病情的表里寒熱和輕重緩急辨癥施食采取急則治標緩則治本和標本兼治的總體原則進行飲食的調(diào)護一般不宜施 補外盛病癥宜飲食清淡可食蔥、姜、蒜辛溫發(fā)散之品忌油膩厚味。此外飲食禁忌除以上內(nèi)容外還應(yīng)注意食物與藥物食物與食物之間的關(guān) 系。如服用中藥一般忌嗜茶服參類補品忌食蘿卜。還有習(xí)慣服蜂蜜忌蔥白術(shù)忌桃、李鱉甲忌莧菜荊芥忌鯽魚天門冬忌鯉魚膳魚忌犬肉雀肉忌白木耳五、飲食適量軟硬相宜食量要因人因證而宜勿太過或不足。食量太過運化不及反損傷脾胃對 健康不利，食量不足機體得不到水谷精微之品導(dǎo)致正氣不足無以驅(qū)邪久之 氣血虧損而病生。食物的軟硬應(yīng)根據(jù)病人脾胃功能酌定。大多數(shù)病人脾胃功能低下應(yīng)給以 軟、精、細的食物為原則即使與病證相宜的也應(yīng)適當控制以免加重脾胃的負 擔而使余邪難清或愈而復(fù)發(fā)?？傊嗅t(yī)飲食護理是很具特色的一種食療方法是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分 是中華民族的寶貴遺產(chǎn)與疾病的康復(fù)有著密切