[考試復(fù)習(xí)題庫精編合集]消化系統(tǒng)疾病(A2型題)

1、考試復(fù)習(xí)題庫精編合集消化系統(tǒng)疾病(A2型題)考試復(fù)習(xí)題庫精編合集消化系統(tǒng)疾病(A2型題)1、【單選題】患兒，8個(gè)月。腹瀉4天，水樣便，1日10余次。12小時(shí)無尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmolL，血鉀4mmolL，血鈣9mg，二氧化碳結(jié)合力112mmolL，首批應(yīng)輸入下述哪種混合液1分A、4：3：2液(23張)B、3：2：1液(12張)C、2：1等張含鈉液D、1：2液(13)E、1：1液(12張)答案：C;2、【單選題】8個(gè)月嬰兒體重8kg，腹瀉3天，水樣便，10余次日，伴嘔吐45次日，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血清鈉128mmolL。首先應(yīng)用哪種

2、液體靜脈輸液1分A、2：1等張含鈉液160ml，30分鐘內(nèi)輸入B、12張含鈉溶液800ml，812小時(shí)輸入C、23張含鈉溶液550ml，812小時(shí)輸入D、13張含鈉溶液550ml，812小時(shí)輸入E、15張含鈉溶液550ml，812小時(shí)輸入答案：C;3、【單選題】3個(gè)月嬰兒。出生體重28kg，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好。大便次數(shù)每日68次，為黃色軟便無特殊臭味，經(jīng)治無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重55kg，體格檢查無異常所見。哪一種情況最可能1分A、生理性腹瀉B、慢性痢疾C、遷延型腹瀉D、真菌性腸炎E、腸結(jié)核答案：A;4、【單選題】一腹瀉嬰兒，體重6kg，中度脫水，血清鈉135mmolL，第一天補(bǔ)液總量約為1分

3、A、600720mlB、720900mlC、9001000mlD、9001080mlE、10001200ml答案：B;5、【單選題】某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39(R)，每日大便710次，稀水樣，糞質(zhì)少。患兒今煩躁、哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計(jì)其為1分A、高滲性脫水B、等滲性脫水C、低滲性脫水D、無脫水E、接近休克狀態(tài)答案：A;6、【單選題】1歲男孩，體重10kg，患腹瀉伴輕度脫水，該患兒液體丟失量約為1分A、100mlB、300mlC、500mlD、700mlE、900ml答案：C;7、【單選題】8kg小兒，臨床表現(xiàn)重度酸中毒，CO2CP8mmolL，初次為提高CO2CP達(dá)到13mmol

4、L需補(bǔ)14碳酸氫鈉液是1分A、75mlB、100mlC、140mlD、200mlE、250ml答案：C;8、【單選題】8月嬰兒，嘔吐腹瀉3天，大便黃色水樣，量多，無發(fā)熱，精神萎靡，呼吸深快，唇櫻紅，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，尿量減少，哭無淚，皮膚彈性極差，四肢冰冷，補(bǔ)液應(yīng)首選1分A、2/3張含鈉液50ml/kgB、5碳酸氫鈉20ml/kgC、2:1等張含鈉液20ml/kgD、1/2張含鈉液40ml/kgE、1/3張含鈉液20ml/kg答案：C;9、【單選題】10月小兒，嘔吐和腹瀉4天，大便黃色蛋花湯樣，不臭，無粘液和膿血，精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深快有丙酮味，尿量稍減，四

5、肢稍涼，靜脈需補(bǔ)充液體為1分A、第一天總量為120150mL/kgB、第一天用等張含鈉液，30ml/kgC、開始的3060分鐘用2:1等張含鈉液D、補(bǔ)充累積損失按20ml/kgE、補(bǔ)充氯化鉀按03的濃度，40ml/kgd答案：A;10、【單選題】9個(gè)月男嬰，腹瀉3天，大便10次日，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快。血清鈉133mmolL。應(yīng)診斷為1分A、輕度等滲性脫水，酸中毒B、重度低滲性脫水，酸中毒C、中度低滲性脫水，酸中毒D、中度等滲性脫水，酸中毒E、重度等滲性脫水，酸中毒答案：D;11、【單選題】男嬰，6個(gè)月。因嘔吐腹瀉3天，加劇一天，尿少來院急診，體溫38

6、(R)，眼窩前囟顯凹，皮膚彈性較差，血Na140mmolL。動(dòng)脈血?dú)猓簆H72，BE12mmolL。最適宜處理是1分A、禁食6小時(shí)，以后牛奶喂養(yǎng)B、靜注25葡萄糖溶液C、靜脈注射呋塞米(速尿)D、2：3：1溶液靜滴E、14碳酸氫鈉靜滴答案：E;12、【單選題】女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一天，大便56次，粘凍便，鏡檢示RBC25個(gè)/HP，WBC2530個(gè)HP。下列哪種疾病不考慮1分A、細(xì)菌性痢疾B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、空腸彎曲菌腸炎D、金黃色葡萄球菌腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎答案：B;13、【單選題】8個(gè)月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院，大便10余次日，蛋花湯樣，大便鏡檢：白細(xì)胞23個(gè)HP，大便細(xì)菌

7、培養(yǎng)陰性，血常規(guī)：WBC為7510L，除輕度脫水征外，無其他異常。最可能的診斷是1分A、致病性大腸桿菌腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、病毒性腸炎D、金葡菌腸炎E、真菌性腸炎答案：C;14、【單選題】患兒腹瀉4天，中度脫水。經(jīng)2天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進(jìn)食甚少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過程中對補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的1分A、治療時(shí)注意到給鉀前6小時(shí)曾排尿B、靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超過03C、滴注時(shí)間不少于68小時(shí)D、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀E、補(bǔ)鉀量一般為34mmol(kgd)答案：D;15、【單選題】8個(gè)月男孩嘔吐，腹瀉3天，無尿12小時(shí)，T：378，嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口唇干燥，

8、皮膚彈性差，四肢冷，見花紋，脈細(xì)弱160次分，心音低，呼吸深長60次分，腹部腸鳴音亢進(jìn)，血象：Hb：150g/L，WBC13010L，S：040，L：060，初步診斷小兒腹瀉伴有1分A、重度脫水，代謝性酸中毒B、中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C、重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D、敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E、重度高滲性脫水，代謝性酸中毒答案：A;16、【單選題】男，11個(gè)月，發(fā)熱咳嗽34天，食后嘔吐，腹瀉56次/天，蛋花湯樣。T395P140次/分。R60次/分，神萎，氣促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底濕噦羅音。腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂；血pH724，PaCO264kP

9、a，SB24mmolL，BEmmolL。應(yīng)考慮1分A、代謝性酸中毒，代償性B、呼吸性酸中毒，代償性C、呼吸性酸中毒，失代償性D、代謝性酸中毒，失代償性E、代謝性合并呼吸性酸中毒答案：E;17、【單選題】6個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒，經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡，呼吸較前為淺，心音低鈍，心率160次分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為135mmolL，應(yīng)考慮1分A、血液低滲所致腦水腫B、低鎂血癥C、水中毒D、低鉀血癥E、低鈣血癥答案：D;18、【單選題】患兒，6個(gè)月。腹瀉20余天，每日10余次稀水樣便，體重53kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血

10、鈉125mmolL，考慮診斷為1分A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C、中度低滲脫水D、重度低滲脫水E、重度高滲脫水答案：D;19、【單選題】腹瀉患兒，補(bǔ)液后排尿，此時(shí)輸液瓶中尚有不含鉀的液體200ml，此液體中最多可加10氯化鉀多少毫升1分A、2mlB、4mlC、6mlD、8mlE、10ml答案：C;20、【單選題】9個(gè)月嬰兒，7kg，腹瀉3天，蛋花湯樣大便，一天來大便20余次，尿少，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，脈細(xì)弱，四肢冷，血CO2CP675mmolL。前8小時(shí)補(bǔ)液，錯(cuò)誤的是1分A、首先用2：1等張液140ml擴(kuò)容B、補(bǔ)充累積損失量為100200mlkgC、擴(kuò)容后選用3：2：1液70

11、0ml靜點(diǎn)D、補(bǔ)液速度為每小時(shí)810mlkgE、見尿補(bǔ)鉀按02濃度補(bǔ)入答案：B;21、【單選題】6個(gè)月患兒，吐瀉2天，呼吸46次分，脈搏124次分，皮膚彈性較差，哭時(shí)淚少，血鈉136mmolL，血鉀40mmolL，二氧化碳結(jié)合力14mmolL，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮1分A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性C、中度脫水，低滲性D、中度脫水，等滲性E、重度脫水，高滲性答案：D;22、【單選題】對一例低滲重度脫水患兒進(jìn)行補(bǔ)液，第一天用4：3：2(23)混合液按100120mlkg給予(暫先禁食68小時(shí))。所用4：3：2液的組成是1分A、4份10葡萄糖，3份生理鹽水，2份14碳酸氫鈉B、4份生理

12、鹽水，3份10葡萄糖，2份碳酸氫鈉C、4份5葡萄糖，3份生理鹽水，2份5碳酸氫鈉D、4份生理鹽水，3份5葡萄糖鹽水，2份112乳酸鈉E、4份生理鹽水，3份5葡萄糖，2份14碳酸氫鈉答案：E;23、【單選題】嬰兒腹瀉，重度等滲性脫水，酸中毒，按計(jì)劃完成第一天補(bǔ)液后，第二天腹瀉仍然明顯，應(yīng)按下列哪種方案補(bǔ)液1分A、2:1等張含鈉液擴(kuò)容B、2：2：1液補(bǔ)充累積損失量C、5碳酸氫鈉糾酸D、10葡萄糖維持E、繼續(xù)丟失與生理需要答案：E;24、【單選題】10kg患兒，腹瀉后精神萎靡。皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少，CO2CP為112mmolL，選用以下哪種混合液最恰當(dāng)(混合液組成按著生理鹽水：5葡萄糖

13、：14碳酸氫鈉或187孚L酸鈉配劑)1分A、3：3：1液B、2：3：1液C、4：3：2液D、2：2：1液E、2：6：1液答案：B;25、【單選題】女嬰，10個(gè)月。腹瀉每日57次，水樣便。伴嘔吐2次。每日尿量較平日略少些。體檢：前囟平，哭有淚。口唇略干，四肢溫暖，無腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型與重型的區(qū)別點(diǎn)主要是1分A、有無發(fā)熱嘔吐B、每日大便10次以上為重型C、有無水、電解質(zhì)紊亂D、大便含粘液、血性為重型E、鏡檢有大量脂肪滴為重型答案：C;26、【單選題】6個(gè)月患兒，腹瀉水樣便5天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼。尿量明顯減少，呼吸稍快，血清鈉未測，應(yīng)補(bǔ)給09氯化鈉：5葡萄糖

14、：187乳酸鈉的溶液的比例的mI數(shù)為1分A、450：300：150B、400：300：200C、300：450：150D、200：600：100E、400：600：200答案：C;27、【單選題】嬰兒腹瀉經(jīng)第1天補(bǔ)液后脫水癥狀改善。第2天后的處理應(yīng)為1分A、停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食B、口服補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食C、給補(bǔ)累積損失+繼續(xù)損失量D、補(bǔ)充異常的繼續(xù)損失+生理需要量E、僅補(bǔ)生理需要量+鉀鹽答案：D;28、【單選題】1歲女孩，腹瀉3天，每日約20次，大便呈蛋花湯樣，無膿血。查體：前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼，脈搏細(xì)速?；?yàn)血清鈉130mmolL，CO2CP10mmolL。首先應(yīng)給的液體是

15、1分A、維持液120150mlkgB、2：1等張含鈉液20mlkg擴(kuò)容C、2：2：1液20mlkg擴(kuò)容D、5葡萄糖120150mlkgE、10氯化鉀10mlkg答案：B;29、【單選題】5月嬰兒，外觀虛胖，經(jīng)常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，每天45次，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，生長發(fā)育正常，大便多次化驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)異常，診斷考慮1分A、嬰兒腹瀉B、生理性腹瀉C、遷延性腹瀉D、慢性腹瀉E、病毒性腸炎答案：B;30、【單選題】1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿，呼吸見平穩(wěn)。脈搏有力，血鈉136mmolL，CO2CP136mmolL血鉀3OmmolL。第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給1分A

16、、含015氯化鉀的4：3：2含鈉液B、含015氯化鉀的生理鹽水C、含015氯化鉀1：4含鈉液D、含015氯化鉀2：1等張含鈉液E、含015氯化鉀2：3：1含鈉液答案：C;31、【單選題】男，3個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便56次天，稀或糊便，無膿血，食欲好，面有濕疹，體重56kg。最可能診斷是1分A、遷延性腹瀉B、慢性腹瀉C、生理性腹瀉D、飲食性腹瀉E、感染性腹瀉答案：C;32、【單選題】8個(gè)月患兒，腹瀉5天，稀水便1日10余次，尿減少，體重55kg，皮下脂肪04cm，足稍涼，二氧化碳結(jié)合力為9mmolL，血鈉128mmolL，本例脫水程度及性質(zhì)是1分A、輕度脫水，等滲性B、輕度脫水，低滲性

17、C、中度脫水，等滲性D、中度脫水，低滲性E、重度脫水，低滲性答案：D;33、【單選題】3個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月余，大便34次日，糊狀，無粘液膿血，精神食欲好，多種藥物治療無效，現(xiàn)體重58kg。診斷為1分A、霉菌性腸炎B、病毒性腸炎C、大腸桿菌腸炎D、生理性腹瀉E、遷延性腹瀉答案：D;34、【單選題】秋季流行腹瀉中，6個(gè)月小兒，2天吐瀉20余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差。眼窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓9353kPa，體溫365，恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為1分A、90ml(kgd)B、90120ml(kgd)C、120150ml(kgd)D、150180ml(kgd)E、180ml(kgd)答案：C;35、【單選題】10月嬰兒，長期應(yīng)用抗生素后突然出現(xiàn)吐瀉伴高熱3天，大便68次/日，暗綠色，量多，帶粘液和膿血，大便鏡檢見較多膿細(xì)胞和G+球菌。T395，精神差，哭無淚，眼窩明顯凹陷，口唇和皮膚干燥，四肢冰涼，尿量明顯減少，最可能的診斷是1分A、致病性大腸桿菌性腸炎伴中度脫水B、侵襲性大腸桿菌性腸炎中度脫水C、出血性大腸桿菌性腸炎伴重度脫水D、空腸彎曲菌性腸炎伴中度脫水E、金黃色葡萄球菌性腸炎伴重度脫水答案：E;36、【單選題】14個(gè)男孩發(fā)熱，腹瀉、嘔吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促及深長；中度失水征，腹軟氣脹，余無異常。血鈉127mmolL，血鉀