護(hù)理管理習(xí)題文檔

1、第十九章法規(guī)與護(hù)理管理第一節(jié)與護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)相關(guān)的法律法規(guī)A1型題1. 護(hù)士條例實(shí)施的時(shí)間是A. 1993年3月26日B. 1994年1月1日C. 2008年1月31日D. 2008 年 5 月 12 0E. 2004年5月20日【答案】D【解 略2. 護(hù)士條例的根本宗旨是A. 維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益B促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康C規(guī)范護(hù)理行為D.保持護(hù)士隊(duì)伍穩(wěn)定E保證護(hù)理專業(yè)性【答案】B【解析】護(hù)士條例能幫助維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益、規(guī)范護(hù) 理行為、保持護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定以及保證護(hù)理專業(yè)性，但最 終目的是為了促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。3申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在教學(xué)或綜合醫(yī)院完成臨床實(shí)習(xí)，其時(shí)限是A

2、6個(gè)月B.8個(gè)月C.10個(gè)月D.12個(gè)月E.3個(gè)月【答案】B【解析】略4.以下屬于護(hù)士權(quán)利的是A. 對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門的工作提岀意見(jiàn)和建議B. 保護(hù)患者隱私C. 遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定D. 發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)生E. 能力不足時(shí)候不能參加病人的搶救【答案】A【解析】護(hù)士又享有獲得履行職責(zé)相關(guān)的權(quán)利；護(hù)士有獲 得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其它與履行護(hù)理職責(zé) 相關(guān)的權(quán)利，可以對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主 管部門的工作 提出意見(jiàn)和建議。其余選項(xiàng)都是義務(wù)的內(nèi)容。5 以下可以作為申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的學(xué)歷證書是A成人高等學(xué)校全日制護(hù)理學(xué)專業(yè)專升本證書B(niǎo). 普通中等專業(yè)學(xué)校三

3、年至全日制普通中專畢業(yè)證書C 普通高等學(xué)校夜大護(hù)理學(xué)專業(yè)大專畢業(yè)證書D高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)證書E重點(diǎn)高等醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)教育畢業(yè)證書【答案】B【解析】按照護(hù)士條例的要求，申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng) 當(dāng)具備以下四個(gè)條件：其中第一條就是必須在中等職業(yè)學(xué) 校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普 通全日制3年 以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院 完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并 取得相應(yīng)學(xué)歷證書。普 通全日制就表明排除了函授、電大、自考、成教等半脫產(chǎn) 或在職的學(xué)歷。6護(hù)士在執(zhí)業(yè)過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)遵守A. 法律B. 法規(guī)C 規(guī)章D診療技術(shù)范圍E.以上都對(duì)【答案】E【解析】護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵守

4、法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技 術(shù)規(guī)范的規(guī)定。這是護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則，即合 法性原則。7關(guān)于護(hù)士條例，以下說(shuō)法正確的是A. 自公布之日起生效B只對(duì)護(hù)士有規(guī)范作用C. 沒(méi)有約束力D. 由全國(guó)人大常委會(huì)公布施行E屬于專業(yè)規(guī)章【答案】A【解析】護(hù)士條例由衛(wèi)生部頒發(fā)，自公布之日起生 效，具有法律約束力；它不僅對(duì)護(hù)士有規(guī)范作用，而且強(qiáng) 化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理職責(zé)，屬于法規(guī)性文件。護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一合法的法律文件書是A護(hù)士條例B護(hù)士執(zhí)業(yè)證書C 護(hù)理或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書D.護(hù)士管理辦法E醫(yī)療事故處理?xiàng)l例【答案】B【解析】護(hù)士執(zhí)業(yè)證書是護(hù)理人員從事護(hù)理工作的唯一合 法的上崗法律文件書。護(hù)士條例和護(hù)士管 理辦法 等只是規(guī)范

5、護(hù)士在護(hù)理工作中的法律規(guī)章條 文書。9. 針對(duì)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中面臨的職業(yè)危害的問(wèn)題，護(hù)士條例中未做岀以下哪項(xiàng)規(guī)定A. 護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生 防 護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)B. 從事有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)健康 監(jiān)護(hù)C. 不得要求護(hù)士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險(xiǎn)工作D. 護(hù)士患職業(yè)病的，有依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī) 定獲 得賠償?shù)臋?quán)利E. 從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān) 規(guī)定給予津貼【答案】C【解析】護(hù)士享有安全職業(yè)的權(quán)利護(hù)士應(yīng)當(dāng)獲得與其所從 事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。 例如：直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的

6、護(hù)士，有依法接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的權(quán)利；患職業(yè)病的護(hù)士， 有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。10. 申請(qǐng)注冊(cè)的具有護(hù)理專業(yè)碩士研究生，在教學(xué)或綜合醫(yī) 院完成臨床實(shí)習(xí)，其時(shí)限至少為A1個(gè)月B3個(gè)月C.8個(gè)月D10個(gè)月E. 12個(gè)月【答案】C【解析】見(jiàn)題511. 護(hù)士條例規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)不包括A按著衛(wèi)生部的要求配備護(hù)士B為護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)C. 保障護(hù)士合法權(quán)益D明確護(hù)理責(zé)任E. 加強(qiáng)護(hù)士管理【答案】D【解析】護(hù)理責(zé)任由護(hù)士條例規(guī)定。12. 以下高（中）等醫(yī)學(xué)院校不同學(xué)制畢業(yè)生，不能申請(qǐng) 護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是A. 5年制大學(xué)本科B. 3年制大學(xué)?？艭. 3年制中專D. 2年制中專E. 2年制研究生【答案】D【解

7、析】見(jiàn)題513 關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)護(hù)士在職培訓(xùn)的義務(wù)，敘述不正確的 是：A. 應(yīng)當(dāng)制定本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃B. 應(yīng)當(dāng)實(shí)施本機(jī)構(gòu)護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃C. 保證護(hù)士接受培訓(xùn)D. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅針對(duì)本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)護(hù)士進(jìn)行在職培訓(xùn)E. 根據(jù)臨床?？谱o(hù)理發(fā)展開(kāi)展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)【答案】D【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)本機(jī)構(gòu)所有工作的護(hù)士人員進(jìn)行 培訓(xùn)。同時(shí)根據(jù)臨床專科護(hù)理發(fā)展和?？谱o(hù)理崗位的需 要，開(kāi)展對(duì)護(hù)士的?？谱o(hù)理培訓(xùn)。14. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出現(xiàn)下列情形且逾期沒(méi)有改正，可以暫停 其6個(gè)月以上、1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的是A. 未為護(hù)士提供衛(wèi)生防護(hù)用具B. 對(duì)從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護(hù)士，未按照國(guó)家有關(guān) 規(guī)定給予津貼C. 為按

8、照國(guó)家有關(guān)規(guī)定為護(hù)士足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用D. 允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu) 從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)E. 沒(méi)有?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度【答案】D【解析】醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反如下條例：護(hù)士配備數(shù)量 低于 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)的；允許未取得 護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的人員或者允許未按照條例規(guī)定辦理執(zhí)業(yè)變 更手續(xù)的護(hù)士在本機(jī)構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng) 的，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生 主管部門責(zé)令限期改 正，給予警告；逾期不改正的，將會(huì)受到核減其診療科 目，或者暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)的處理。15. 護(hù)士配備時(shí)候合理對(duì)其無(wú)直接影響的是A. 醫(yī)院的工作質(zhì)量B. 護(hù)理質(zhì)量C

9、. 患者安全D. 醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益E. 對(duì)患者的服務(wù)水平【答案】D【解析】略16. 對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中發(fā)生的毆打護(hù)士情形，進(jìn)行行政處 罰的機(jī)關(guān)是A. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保衛(wèi)部門B. 衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)C. 公安機(jī)關(guān)D. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)E. 勞動(dòng)保障部機(jī)構(gòu)【答案】C【解析】護(hù)士享有人格尊嚴(yán)和人身安全不受侵犯的權(quán) 利, 要依法對(duì)護(hù)士的人身安全及其相關(guān)合法權(quán)益行為加以保 護(hù)，對(duì)于侮辱、毆打、威脅護(hù)士，或有其他侵 犯護(hù)士合法 權(quán)益行為的，要由公安機(jī)關(guān)依照治安管理處罰法的規(guī)定給 予處罰；情節(jié)嚴(yán)重者依法追究刑事責(zé)任。17下列法規(guī)性文件，法律效力最低的是A. 護(hù)士條例B. 中華人民共和國(guó)憲法C. 醫(yī)院感染管理辦法D. 中華

10、人民共和國(guó)職業(yè)醫(yī)師法E. 中華人民共和國(guó)傳染病法【答案】C【解析】醫(yī)院感染管理辦法是一般性的規(guī)章制度，其 余的都是有著法律效力的法規(guī)性文件。18. 以下屬于行政法規(guī)的是A. 中華人民共和國(guó)殘疾人保障法B. 中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法C. 護(hù)士條例D. 中華人民共和國(guó)民法通則E. 醫(yī)院感染管理辦法【答案】c【解析】略19. 以下情形中，不應(yīng)當(dāng)撤銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的是A. 違反護(hù)士管理辦法B. 非衛(wèi)生行政部門進(jìn)行的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)C. 護(hù)士死亡或者喪失行為能力D. 違反法定程序作出的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)E. 以欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段取得的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)【答 案】C【解析】注銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)應(yīng)基于特定事實(shí)的岀現(xiàn)，由 衛(wèi)

11、生行政部門依照法定程序收回護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。該證書自注 銷決定生效之口起失去效力，護(hù)士不能繼續(xù)執(zhí)業(yè)，否則屬于 違法。注銷護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的特定情形包括未申請(qǐng)延續(xù)護(hù)士執(zhí) 業(yè)注冊(cè)、延續(xù)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的申請(qǐng)未被批準(zhǔn)而造成護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè) 有效期屆滿未延續(xù)的；護(hù)士死亡或者因身體健康等原因喪失 行為能力的；護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)被依法撤銷、撤回，或者依法被 吊銷的。衛(wèi)生部依據(jù)事實(shí)收回不等于撤銷或吊銷。要區(qū)別字 意。20關(guān)于緊急搶救，以下說(shuō)法不正確的是A. 遇有患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即通知醫(yī)師B. 護(hù)士實(shí)施必要的搶救措施，要避免對(duì)患者造成傷害C. 護(hù)士有權(quán)獨(dú)立搶救危重病人D. 護(hù)士必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治病人E. 醫(yī)師不能馬上趕到

12、時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救【答案】c【解析】護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)患者病情危急，必須 立即 通知醫(yī)師；并在緊急情況下為搶救生命垂危的患者，先行 實(shí)施必要的緊急救護(hù)。但不是獨(dú)立搶救。第二節(jié)與護(hù)士臨床工作相關(guān)的醫(yī)療法規(guī)A1型題1.以下屬于醫(yī)療事故的是A. 無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成的不良后果B. 藥物不良反應(yīng)造成不良后果C. 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果D. 因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E. 病人行動(dòng)不慎造成不良后果【答案】B【解析】除了 B選項(xiàng)，其余選項(xiàng)均不屬于醫(yī)療事故。判定醫(yī)療事故必須具備兩個(gè)含義：一是“過(guò)失”造成 的，即是 醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為，而不是有傷害患者的

13、主觀故意；二 是對(duì)患者要有“人身?yè)p害”后果。過(guò)失行為和后果之間存 在因果關(guān)系，兩個(gè)要素缺一不可。這是判斷是否醫(yī)療事故 至關(guān)重要的一點(diǎn)。2護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中出現(xiàn)的情形，不適合依照護(hù)士條例進(jìn) 行處罰的是A. 泄露患者隱私B. 發(fā)生公共衛(wèi)生事件不服從安排參加醫(yī)療救護(hù)C. 發(fā)現(xiàn)患者病情危急未及時(shí)通知醫(yī)師D. 因工作疏忽造成醫(yī)療事故E. 違反了醫(yī)療診療技術(shù)規(guī)范，未岀現(xiàn)明顯不良反應(yīng)?！敬鸢浮緿【解析】醫(yī)療事故應(yīng)按著醫(yī)療事故處理?xiàng)l例進(jìn)行 處TOV O3護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)師醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，但仍然執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī) 囑，對(duì)病人造成嚴(yán)重后果，該后果的法律責(zé)任承擔(dān)者是A. 開(kāi)醫(yī)囑的醫(yī)師B. 醫(yī)師和護(hù)士共同承擔(dān)C. 醫(yī)師和護(hù)士不用承

14、擔(dān)責(zé)任D. 護(hù)士單獨(dú)承擔(dān)E. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)【答案】B【解析】醫(yī)師開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑，護(hù)士發(fā)現(xiàn)這個(gè)錯(cuò)誤卻沒(méi)有告訴醫(yī) 生而繼續(xù)執(zhí)行，這是由醫(yī)療過(guò)失給病人造成嚴(yán)重后果，構(gòu)成 了醫(yī)療事故。應(yīng)由這個(gè)過(guò)失的承擔(dān)者來(lái)承擔(dān)責(zé)任，即醫(yī)師和 護(hù)士共同承擔(dān)。4遵照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定，造成患者中度殘 疾，氣管組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故，屬于A. 一級(jí)醫(yī)療事故B. 二級(jí)醫(yī)療事故C. 三級(jí)醫(yī)療事故D. 四級(jí)醫(yī)療事故E. 嚴(yán)重醫(yī)療事故【答案】B【解析】醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第四條規(guī)走，根據(jù)對(duì)患 者 人身造成的損害程度，將醫(yī)療事故分為四級(jí)：一級(jí)醫(yī)療事 故：造成患者死亡、重度殘疾的。二級(jí)醫(yī)療事 故：造成患 者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致

15、嚴(yán)重功能障礙的。三級(jí)醫(yī) 療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能 障礙的。四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后 果的。綜上可見(jiàn)B正確。5. 傳染病防治法規(guī)定，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在 傳染病防治方面的職責(zé)是A. 發(fā)生傳染病疫情時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查和分析B. 確定專人承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位內(nèi)傳染病預(yù) 防和 控制工作C. 對(duì)傳染病防治工作實(shí)行統(tǒng)一監(jiān)督治理D. 領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)管轄區(qū)域傳染病防治工作E. 負(fù)責(zé)說(shuō)管轄區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)督工作的日常 經(jīng)費(fèi)【答案】B【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)確定專門的部門或者人員，承擔(dān) 傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域 內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承

16、擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院傳染病感染有 關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置 工作。衛(wèi)生部主管全國(guó)傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。發(fā)生 傳染病疫情時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生 行政部門指派的其他與傳染病有關(guān)的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，可以進(jìn) 入傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。各級(jí)人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作。縣級(jí)以上地方人民政府 按照本級(jí)政府職責(zé)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)傳染病預(yù)防、控制、監(jiān) 督工作的日常經(jīng)費(fèi)。6. 醫(yī)療事故是指A. 雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤，但未造成患者死亡、殘疾、功能障 礙的B. 由于病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料的不良后果的C. 發(fā)生難以避免的并發(fā)癥D. 在診療護(hù)

17、理中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失，直接造成患 者死亡、殘疾、功能障礙的E. 義務(wù)人員在診療護(hù)理中存在失誤，導(dǎo)致病人不滿意【答案】D【解析】略A2型題 7護(hù)士遵醫(yī)囑給病人張大爺服藥，待病人服藥后，該護(hù) 士想起給病人服錯(cuò)藥了，就漫不經(jīng)心走到走廊一頭對(duì)另一 頭護(hù)士大喊：“張老頭吃錯(cuò)藥了！ ”此話被病 人聽(tīng)到后， 急忙自己尋來(lái)肥皂水喝下，打算把“錯(cuò)藥”嘔吐出來(lái)，結(jié) 果引發(fā)了嚴(yán)重嘔吐加上心力衰竭，當(dāng)場(chǎng)死亡。事后經(jīng)查, 吃錯(cuò)的藥是維生素Be。對(duì)此案，下列說(shuō)法正確的是A. 病人和肥皂水致死，這是他自己的責(zé)任。B. 維生素Be是有益于身體健康的，吃錯(cuò)了無(wú)妨C. 醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言和行為都要從有利于病人和不傷害病人的角

18、度出發(fā)D. 病人缺乏相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)而造成了這樣的惡果E. 護(hù)士不應(yīng)該把真相說(shuō)出來(lái)【答案】C【解析】略8急診患者在就診過(guò)程中，護(hù)士沒(méi)有詢問(wèn)患者的無(wú) 青霉 素過(guò)敏史即為患者做青霉素試驗(yàn)，造成患者休克 死亡。護(hù) 士的醫(yī)療過(guò)失行為所占的比重是A. 完全責(zé)任B. 主要責(zé)任C. 同等責(zé)任D. 次要責(zé)任E. 輕微責(zé)任【答案】A【解析】醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為：完全責(zé) 任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。主要責(zé) 任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因 素起次要作用。次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他 因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。輕微責(zé)任，指醫(yī)療事 故損害后果絕大部分

19、由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微 作用。9某患者無(wú)青霉素過(guò)敏史，青霉素皮試陰性，護(hù)士隨機(jī)遵照醫(yī)囑給藥。幾分鐘后患者突然發(fā)生休克，這種情況應(yīng)判定為A. 醫(yī)療事故B. 護(hù)理事故C. 護(hù)理差錯(cuò)D. 意外事件E. 護(hù)理缺陷【答案】D【解析】醫(yī)療事故、護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理缺陷的判 定都必須要有醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失。此題干中，護(hù)士并未有操 作過(guò)失。所以只能判定為意外事件。第三節(jié)醫(yī)院護(hù)理管理的組織原則A2型題 1李主任是某護(hù)理部主任，她把工作分配給總護(hù)士長(zhǎng) 等管理人員，對(duì)于例行性業(yè)務(wù)按照常規(guī)措施和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，她加以必要的監(jiān)督和指導(dǎo)，只有特殊情況時(shí) 她來(lái)處理。她 能集中精力研究和解決全局性管理問(wèn)題，也調(diào)動(dòng)了下級(jí)

20、的工作積極性。這種工作方式遵循的組織原則是A 任務(wù)和目標(biāo)一致的原則B. 精干高效的原則C. 集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則D. 專業(yè)化分工和協(xié)作的原則E. 執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)原則【答案】C【解析】集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則:集權(quán)是把權(quán)力相對(duì)集中在高層 領(lǐng)導(dǎo)者手中，使其最大限度地發(fā)揮組織的權(quán)威。分權(quán)是把權(quán)力分配給每一個(gè)管理層和管理者，使他們?cè)谧约旱膷徫簧暇?管理范圍內(nèi)的事情作岀決策。領(lǐng)導(dǎo)只需要加以必要的監(jiān)督和 指導(dǎo)，下屬定期向上級(jí)匯報(bào)工作，只有在偏離正常運(yùn)作的特 殊情況時(shí)，由上級(jí)親自處理。這種上下級(jí)的分工，有利于領(lǐng) 導(dǎo)擺脫日常事務(wù)，集中精力研究及解決全局性管理問(wèn)題，也 有利于調(diào)動(dòng)下級(jí)的工作積極性。因此可判斷為答案C。2某病

21、房最近出現(xiàn)護(hù)理投訴和差錯(cuò)，兩位科護(hù)士長(zhǎng)介入幫忙整改，病房護(hù)士長(zhǎng)針對(duì)問(wèn)題和整改建議進(jìn)行工作，但 是對(duì)于兩位科護(hù)士長(zhǎng)的部分不用要求感到無(wú)所適從，從 管理的角度來(lái)看，違背的組織原則是A. 管理層次的原則B. 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則C. 有效管理幅度的原則D. 等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則E. 職責(zé)與權(quán)限一致的原則【答案】D【解析】等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則:將組織的職權(quán)、職責(zé)按照上下級(jí)關(guān)系劃分，上級(jí)指揮下級(jí)，下級(jí)聽(tīng)從上級(jí)指揮組成垂 直等級(jí)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮。無(wú)論什么崗位，組織 的每一個(gè)層級(jí)只能有一個(gè)人負(fù)責(zé)，下級(jí)只接受一位上級(jí)管理 人員的命令和指揮，對(duì)一位管理人員負(fù)責(zé)，避免兩個(gè)以上領(lǐng) 導(dǎo)人同時(shí)對(duì)一個(gè)下級(jí)和一

22、項(xiàng)工作行使權(quán)利，容易造成下級(jí)無(wú) 所適從。3小楊是兒科兒童組的護(hù)士，工作表現(xiàn)突出，護(hù)士長(zhǎng) 經(jīng)常 指派她負(fù)責(zé)一些工作，但小楊工作起來(lái)?？s手縮腳，護(hù) 士長(zhǎng)意識(shí)到?jīng)]有給小楊職權(quán)，有責(zé)無(wú)權(quán)造 成了限制，遂 選任她為兒童組組長(zhǎng)，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造 性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是A. 職責(zé)與權(quán)限一致的原則B. 集權(quán)分權(quán)結(jié)合的原則C. 任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D. 穩(wěn)定適應(yīng)的原則E. 精干高效的原則【答案】A【解析】職責(zé)與權(quán)限一致的原則:遵循這一原則，要有正確 的授權(quán)。授予的權(quán)利不應(yīng)大于或小于其職責(zé)，下級(jí)也不能超 越自身的權(quán)利范圍。上級(jí)掌管總的權(quán)限，其他權(quán)限分配給下 級(jí)，既統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，又分級(jí)負(fù)責(zé)。如果有權(quán)無(wú)

23、責(zé)會(huì)助長(zhǎng)瞎指揮 和官僚主義，有責(zé)無(wú)權(quán)或權(quán)限太小，會(huì)阻礙或束縛管理者的 積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，使組織缺乏活力，不能真正履行 相應(yīng)的責(zé)任。小陳由有責(zé)無(wú)權(quán)到被授權(quán)，正體現(xiàn)了改原則。 4陳護(hù)士長(zhǎng)是門診眼科的副護(hù)士長(zhǎng)，近期醫(yī)院開(kāi)展護(hù)士長(zhǎng) 崗位競(jìng)聘，全部取消了副護(hù)士長(zhǎng)的職位，陳護(hù)士長(zhǎng)改為競(jìng) 聘其它職位。這種情況反應(yīng)的組織原則是A. 等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則B. 職責(zé)與權(quán)限一致的原則C. 執(zhí)行與監(jiān)督分設(shè)的原則D. 精干高效的原則E. 穩(wěn)定適應(yīng)的原則【答案】D【解析】精干高效原則:組織必須形成精簡(jiǎn)高效的組織 結(jié) 構(gòu)形式，以社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益作為自身生存和發(fā) 展的基 礎(chǔ)。醫(yī)院為精簡(jiǎn)組織，取消所有副護(hù)士長(zhǎng)，這 正體

24、現(xiàn)了精 干高效的原則。5李護(hù)士長(zhǎng)是重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長(zhǎng)，最近被分派護(hù)理學(xué)院的?？谱o(hù)士培訓(xùn)、科內(nèi)質(zhì)量控制、醫(yī)院建設(shè)新病房的 籌備工作等，她感到工作壓力很大，病房接受的指導(dǎo)和控制也受到影響。這種情況說(shuō)明在管理上滅有得到有效遵循的原則是A. 管理層次的原則B. 等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則C. 職責(zé)與權(quán)限一致的原則D. 有效管理幅度的原則E. 專業(yè)化分工與協(xié)作的原則【答案】D【解析】有效管理幅度的原則中管理幅度是指不同層 次管理人員能直接領(lǐng)導(dǎo)的隸屬人員人數(shù)，應(yīng)是合理有限 的。管理幅度過(guò)寬，管理的人數(shù)過(guò)多，任務(wù)范圍過(guò) 大，使 護(hù)理人員接受的指導(dǎo)和控制受到影響，管理者則會(huì)感到工 作壓力大。題中李護(hù)士的情況正好符合

25、違 背原則。第四章臨床護(hù)理工作組織結(jié)構(gòu)A2型題1 患者男性，因高血壓，在路上行走突然暈倒，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)高血壓腦岀血，急診行開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)后送入 神經(jīng)外科 病房，神志不清，臟器功能紊亂，給予監(jiān)護(hù)，這樣的患者采 取最佳的護(hù)理方式是A. 個(gè)案護(hù)理B. 功能制護(hù)理C 責(zé)任制護(hù)理D小組護(hù)理E臨床路徑【答案】A【解析】個(gè)案護(hù)理即由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，常用 于危重癥患者、大手術(shù)后需要特殊護(hù)理的患者。該患者屬于 危重癥患者，應(yīng)用個(gè)案護(hù)理，由專人護(hù)理。2小張、小李、 小王、小劉均是醫(yī)院綜合內(nèi)科的護(hù)士。小張是處理醫(yī)囑的主 班護(hù)士，小李是藥療護(hù)士，小王是治療護(hù)士，小劉是生活護(hù) 理護(hù)士。她們每隔一段時(shí)間就會(huì)由護(hù)士

26、長(zhǎng)安排進(jìn)行調(diào)換崗位。 這種工作方式被稱為A. 個(gè)案護(hù)理B. 功能制護(hù)理C. 責(zé)任制護(hù)理D. 小組護(hù)理E. 臨床路徑【答案】B【解析】功能制護(hù)理是將工作的特點(diǎn)和內(nèi)容劃分幾個(gè)部 分，以崗位分工，如處理醫(yī)囑的主班護(hù)士、治療護(hù)士、藥 療護(hù)士、生活護(hù)理護(hù)士等，護(hù)理人員按照分配做不同類型 的工作內(nèi)容。小張、小李、小王、小劉的【解析】略。2.手術(shù)室的無(wú)菌手術(shù)感染率要小于A. 0.1%B. 0.5%C. 1.0%D. 1.5%E. 2.0%【答案】B【解析】略3 級(jí)護(hù)理患者的巡視時(shí)間A. 每半小時(shí)B. 每1小時(shí)C. 每2小時(shí)D. 每3小時(shí)E. 隨時(shí)【答案】B【解析】4對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的手、物品進(jìn)行定期細(xì)菌培養(yǎng)

27、的 周期是A. 每天B. 每周C. 每?jī)韶疍. 每月E. 每個(gè)季度【答案】D【解 略5.體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中要素質(zhì)量?jī)?nèi)容的是A. 護(hù)士編制B 患者管理C出院滿意度D 健康教育E 技術(shù)操作【答案】A【解析】要素質(zhì)量的內(nèi)容包括：人員配備如編制人數(shù)、職 稱、學(xué)歷構(gòu)成等；可開(kāi)展業(yè)務(wù)項(xiàng)目及合格程度的技 術(shù)質(zhì) 量、儀器設(shè)備質(zhì)量、藥品質(zhì)量、器材配備、環(huán)境質(zhì)量（設(shè) 施、空間、環(huán)境管理）、排班、值班傳呼等時(shí)限質(zhì)量、規(guī) 章制度等基礎(chǔ)管理質(zhì)量。6下列體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中的環(huán)節(jié)質(zhì)量?jī)?nèi)容 是A. 設(shè)備質(zhì)量B. 執(zhí)行醫(yī)囑C. 藥品質(zhì)量D. 差錯(cuò)發(fā)生率E. 護(hù)士學(xué)歷【答案】B【解析】環(huán)節(jié)質(zhì)量主要內(nèi)容包括執(zhí)行醫(yī)囑

28、、觀察病情、患 者管理、護(hù)理文件書寫、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育 等。7.下列體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系結(jié)構(gòu)中終末質(zhì)量的是A. 儀器設(shè)備質(zhì)量B. 藥品質(zhì)量C. 住院滿1意度D. 健康教育E. 技術(shù)操作【答案】C【解析】終末護(hù)理包括皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯(cuò)發(fā)生率、一級(jí)護(hù)理合格率、住院滿意度、出院滿意度等患者對(duì)護(hù)理服務(wù) 的滿意度調(diào)查結(jié)果等。A2型題 8 A區(qū)是普通外科，每個(gè)病室收治3個(gè)患者。小王是剛進(jìn) 臨床的護(hù)校實(shí)習(xí)學(xué)生，小張是她的帶教老師，在 見(jiàn)習(xí)病房 清潔、消毒工作時(shí)，小張發(fā)現(xiàn)小王錯(cuò)誤的做法是A. 掃床套“一人一套”B. 便器用后消毒C. 餐具用后消毒D 小桌擦布“一室一布”E. 氧氣瓶用消毒液浸泡【

29、答案】D【解析】根據(jù)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中病房護(hù)理工作質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 的要求：無(wú)菌操作及消毒隔離要求各項(xiàng)無(wú)菌技術(shù)操作符合 無(wú)菌要求；消毒物品方法正確；浸泡器械的消毒液濃度、 更換時(shí)間及液量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；掃床套及患者小桌擦布“一人 一套”、“ 一人一巾”，用后浸泡消毒；餐具及便器用后 消毒；可知D中的做法是不正確的。9小王是剛進(jìn)臨床的護(hù)校實(shí)習(xí)生，小張是她的帶教老師， 在提問(wèn)小王關(guān)于醫(yī)療垃圾處理問(wèn)題上，小王回答 錯(cuò)誤的是A. 針頭放在利器盒里B. 醫(yī)用垃圾專人回收C. 換藥敷料放在黃色塑料袋里D. 醫(yī)用垃圾使用紅塑料袋E. 立即處理時(shí)防止針刺傷【答案】D【解析】醫(yī)用垃圾使用黃色塑料袋。A3/A4型題（1041

30、題共用題干）急診要配備完好的急救物品和藥品，保證物品完好，完整無(wú)缺，處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù)，以確?；?者的及時(shí)使用和護(hù)理安全。10 急救物品和藥品在保管使用中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是A. 定人保管B. 定時(shí)保管C. 定點(diǎn)放置D. 定期消毒E. 定人使用【答案】E【解析】急救物品要做到及時(shí)檢查維修、及時(shí)領(lǐng)取報(bào)銷, 定專人保管、定時(shí)檢查核對(duì)、定點(diǎn)放置、定量供應(yīng)、定期 消毒。合格率100%o11 急救物品的和個(gè)人吧應(yīng)保持在A. 90%以上B. 95%以上C. 98%以上D. 99%以上E. 100%【答案】E【解析】見(jiàn)題10.（1244題共用題干）小李是ecu護(hù)士，從畢業(yè)工作3年來(lái)，基本上是一個(gè)

31、人護(hù) 理某個(gè)患者，患者需要全部護(hù)理由她全面負(fù)責(zé)，實(shí)施個(gè)體 化護(hù)理。12.在CCU常用的護(hù)理方式是A. 個(gè)案護(hù)理B. 功能制護(hù)理C. 責(zé)任制護(hù)理D. 小組護(hù)理E. 臨床路徑【答案】A【解析】CCU的病人多為危重病人，應(yīng)當(dāng)專人護(hù)理，實(shí)行 個(gè)案護(hù)理方式。13對(duì)CCU的重癥患者護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是A. 備齊各種急救設(shè)施和藥品B. 一對(duì)一幺4小時(shí)特級(jí)護(hù)理C. 制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃D. 正確及時(shí)做好各項(xiàng)檢查E. 半小時(shí)巡視患者一次【答案】E【解析】CCU的特級(jí)護(hù)理應(yīng)該24小時(shí)專人護(hù)理。14.對(duì)CCU的重癥患者進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)不宜采取的做法是A. 動(dòng)態(tài)反應(yīng)病情變化B. 用藍(lán)黑水鋼筆寫C. 字跡端正清晰D. 體現(xiàn)以

32、患者為中心E. 寫錯(cuò)可以刮涂后重寫【答案】E【解 略。第六章醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管理A1型題1 病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù) 理部，上報(bào)時(shí)間不超過(guò)A. 6小時(shí)B. 12小時(shí)C. 24小時(shí)D. 36小時(shí)E. 48小時(shí)【答案】c【解析】發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在纟4小時(shí)內(nèi)填寫報(bào)表上報(bào) 護(hù)理 部。2 護(hù)理工作的質(zhì)量監(jiān)控的自我監(jiān)控中最重要的是A. 護(hù)理部B. 總護(hù)士長(zhǎng)C. 科護(hù)士長(zhǎng)D. 護(hù)士E. 護(hù)理員【答案】D【解析】建立健全不同層次的護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)要求護(hù)理 部設(shè)安全管理小組，科室設(shè)安全監(jiān)控小組，護(hù)理部、總護(hù) 士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)層層進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)控，尤為

33、重要的是護(hù)士 的自我監(jiān)控。3.下列情況常規(guī)作為不良事件上報(bào)護(hù)理部的是A. 患者給藥錯(cuò)誤B. 患者治療延誤C. 家屬不滿投訴D. 患者管路滑脫E. 護(hù)士夜班脫崗【答案】D【解析】不良事件指臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良情 況和 隱患，如皮膚壓瘡、跌倒、管路滑脫、墜床等。A屬于醫(yī)務(wù) 過(guò)失行為；C屬于醫(yī)療糾紛。4運(yùn)用PDCA循環(huán)護(hù)理管理方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改 進(jìn)，其中“D”代表A. 計(jì)劃B. 實(shí)施c檢查D. 處理E循環(huán)【答案】B【解析】P代表計(jì)劃；D代表實(shí)施；C代表檢查;A代表處理。5. PDCA方式的作用A. 監(jiān)督指導(dǎo)B. 循環(huán)管理C. 持續(xù)改進(jìn)D. 目標(biāo)管理E. 檢查落實(shí)【答案】C【解析】堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想，運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng)，對(duì) 工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素，運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理 管理 的基本方法，對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。A2型題 6小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床 旁，此時(shí)夜班值班室人員只有她一人，此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先米取的措施是A. 向患者解釋和道歉B. 馬上通知醫(yī)生到病房C. 初步檢查判定患者傷情D. 上報(bào)該不良事件E. 通知護(hù)士長(zhǎng)【答案】C【解析】要最先解決危害病人生命的護(hù)理問(wèn)題。故要 先判 斷病人此時(shí)的