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文檔簡介

1、百度文庫-讓每個人平等地捉升口我有關(guān)寫簡易版?zhèn)€人賠償協(xié)議書范本協(xié)議書是契約文書的一種,是當(dāng)事人雙方(或多方)為 了解決或預(yù)防糾紛,或確立某種法律關(guān)系,下面是小編給大 家介紹的簡易版?zhèn)€人賠償協(xié)議書范本,歡迎閱讀。簡易版?zhèn)€人賠償協(xié)議書范本一 甲方: ,性別 ,族別,出生于年月日,籍貫 ,住址 ,身份證號: 乙方:性別,族別,出生于年月日,籍貫,住址,身份證號:因甲方駕駛摩托車從到方向行駛,在行至處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。 現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如 下協(xié)議,雙方共

2、同遵守,任何一方不能反悔。一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大 寫:貳萬柴仟元整)由乙方支付;二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民 幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行 分配(如何分配與乙方無關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住 院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后, 是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行 承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的 修理費(fèi)各自承擔(dān)。四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償 費(fèi)用。五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。 不

3、得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通 過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權(quán)利 全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲 方應(yīng)在簽訂協(xié)議書當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院 病歷復(fù)印件。七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自 行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理 由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要 求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。甲方(兩人)乙方:年月日年月日在場人簽字:簡易版?zhèn)€人賠償協(xié)議書范本二甲方:XX公司乙

4、方:XXX (女,身份證號碼:XXXXXXX)于XX年XX月XX日在甲方經(jīng)營的XX景點(diǎn)游玩時發(fā)生意 外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒 互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、 住宿費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用合計人民幣肆仟元整(Y4, 元)三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任 何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方 不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果 亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí) 意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲 乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果 完全滿意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方 再無其他爭議,任何一

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