婦產(chǎn)科選擇題

1、選擇題1、低滲性脫水時，血鈉：A135mmol/LB140mmol/LC130mmol/LD143mmol/LE150mmol/L2、低鉀血癥是指血鉀低于 :A 5.0 mmol/LB 4.5 mmol/LC 4.0 mmol/LD 3.5 mmol/LE 3.0 mmol/L3、患兒6個月齡，腹瀉3天。入院體檢 ：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍減少， 哭有淚，測血鈉 136mmol/L ，診斷可能為 :A. 腹瀉病，輕度脫水（等滲性）B. 腹瀉病，中度脫水（低滲性）C. 腹瀉病，中度脫水（等滲性）D. 腹瀉病，輕度脫水（低滲性）E. 腹瀉病，重度脫水（等滲性）4、重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別

2、點 是：A. 每日大便次數(shù)達 10余次B. 惡心、嘔吐、納呆C. 體溫升高達37.5 C以上D .水、電解質(zhì)明顯紊亂E.糞便呈黃花湯樣或水樣5、3個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，腹瀉 2個月，大便 3-4次/日，有時多達 5-6次/日，稀水狀或糊狀，無膿血，食欲佳，精神好，用中西藥治療腹瀉未見好轉(zhuǎn)，有濕疹，體 重5.8kg?？紤]為：A. 遷延性腹瀉B. 生理性腹瀉C. 霉菌性腹瀉D. 慢性腹瀉E. 病毒性腹瀉6、患兒6個月，腹瀉20余天，近2日加重，每天 10余次，黃色稀 水樣便?？诳什幻黠@，尿量極少。體檢：體重5.2kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢末梢涼 ，脈細 弱，血清鈉 125

3、mmol/L(125mEq/L) 。應(yīng)考慮診斷為：A. 重度等滲性脫水B. 中度等滲性脫水C. 中度低滲性脫水D. 重度低滲性脫水E. 重度高滲性脫水7、嬰兒9個月，腹瀉 3天，大便10余次/日，呈蛋花湯樣。精神萎靡，皮膚彈性稍差，唇紅口 干，呼吸深快，前囟凹 陷，眼淚及尿量減少。血清鈉 135mmol/L(135mEq/L) 。最可能的診斷為：A. 重度等滲性脫水B. 重度低滲性脫水、酸中毒C. 中度等滲性脫水、酸中毒D. 中度低滲性脫水、酸中毒E. 中度等滲性脫水患兒男性， 8個月，平素健康，因嘔吐 、腹瀉 3天，大便性狀為水樣及蛋花湯樣， 尿少1天，無尿12小時而入院。體檢：體溫378C

4、，嗜睡，前囟凹陷，雙眼深陷，口 唇和皮膚干燥， 性差，四肢冷，有花 紋，脈細弱， 160次 /分，呼吸深長， 60次 /分，腸鳴音亢進。8該患兒可能的初步診斷是：A. 嬰兒腹瀉，重度脫水，代謝性酸中毒B. 嬰兒腹瀉，中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C. 嬰兒腹瀉，重度脫水，高鈉血癥，代謝性酸中毒D. 嬰兒腹瀉，感染性休克，高鉀血癥，代謝性酸中毒E. 嬰兒腹瀉，重度高滲性脫水，代謝性酸中毒9引起該患兒腹瀉的最可能病原為：A. 志賀痢疾桿菌B. 白色念珠菌C .梨形鞭毛蟲D. 食物過敏E. 輪狀病毒10.該患兒治療中應(yīng)避免的治療措施是：A. 靜脈快速擴容B. 立即給碳酸氫鈉糾酸C. 立即靜脈補鉀避免低

5、鉀血癥的發(fā)生D. 1/2張2/3液體糾正累積損失量E. 補充繼續(xù)損失和生理需要量時速度約為5ml/kg h患兒6個月，腹瀉2天，每天大便1020次，黃色稀水便。起病時嘔吐較重，伴發(fā)熱T38.2 C,聲咳，流涕。來診前4個小時未排尿。體格檢查：T37.4 C，P128次份，體重5.8kg，精神萎靡, 前囟及眼窩明顯凹陷，咽赤，心肺無異常。腹部平軟，無包塊，無固定壓 痛，皮膚彈性極差，肢冷。 實驗室檢查： WBC 6.7 X 109/L,分數(shù)L 62%S38%,便常規(guī)：WBC 0-2/HP,余正常。11 對于這個患兒，當(dāng)前需要做的是，除了：A. 采取靜脈血氣分析B. 開通靜脈通路C. 監(jiān)測血壓、心

6、率D. 口服4萬U慶大霉素做腸道清潔E. 采集糞便標(biāo)本，馬上送檢12根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，該患兒最可能診斷為：A. 輪狀病毒腸炎B. 霉菌性腸炎C. 中毒性菌痢D. 壞死性小腸結(jié)腸炎E.腸梗阻13. 血氣分析結(jié)果如下：pH 7.235, Na 125 mmol/L, K 3.8 mmol/L, Cl 92 mmol/L, Ca + 1.13 mmol/L BE - 12.4 mmol/L。據(jù)此在下述合并癥的診斷中, 錯誤的是：A. 低滲性脫水B. 代謝性酸中毒C. 低鈣血癥D. 低鈉血癥E. 低氯血癥14. 此患兒首批最好輸用下述哪種混合液？A. 4： 3： 2液（2/3張）B. 2： 3： 1

7、液（1/2張）C. 1： 1 液（1/2張）D. 生理維持液E. 2： 1等張含鈉液15. 補充該患兒的累計損失量，應(yīng)選用下述哪種液體最合適？A. 2:1等張含鈉液B. 2/3張含鈉溶液C. 1/3張含鈉溶液D. 1/4張含鈉溶液E. 1/5張含鈉溶液16. 在靜脈補液過程中，該患兒突然出現(xiàn)抽搐。當(dāng)時測體溫為 37 C最可能是 發(fā)生了：A. 高熱驚厥B. 化膿性腦膜炎C. 中毒性腦病D. 低鈣驚厥E. 病毒性腦膜炎17該患兒經(jīng)第一階段輸液失水糾正后，在繼續(xù)補液過程中出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡，心率140次/分，心音低鈍，腹脹，腸鳴音減弱，膝反射未引出。應(yīng)選用 何種治療？A. 1.4%碳酸氫鈉20ml/

8、kg靜滴B. 10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后緩慢靜注C. 2: 1等張含鈉液20ml/kg靜注D. 10%氯化鉀注射液2-3ml/kg,以小于0.3%濃度加入液體中靜滴E. 25%葡萄糖40ml稀釋后緩慢靜注18.入院第二天，該患兒大便減少至7-8次/日，已排尿，吐止，除繼續(xù)監(jiān)測酸 堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補鉀外，第二天的靜脈補液宜選哪種混合液？A.1:1溶液B. 2:1等張含鈉液C. 生理鹽水D. 5%葡萄糖E. 10%葡萄糖19男孩，5個月，發(fā)熱、咳嗽、喘息3天，體溫37/5C,精神不振，明顯發(fā)紺，呼吸節(jié)律不 規(guī)則，雙肺布滿中細濕 啰音，血氣 PaO25.5kPa， PaCO27.0kPa，

9、282，最可能的診斷是 :SaOA. 肺炎合并膿胸B.肺炎合并心力衰竭C肺炎合并膿氣胸D .肺炎合并呼吸衰竭E.肺炎合并中毒性腦病20、 16個月男孩，因發(fā)熱、咳嗽 5天人院，診斷為肺炎，人院后 持續(xù)高 熱，第3天病情突然 加重，呼吸困難加重， 劇烈咳嗽，發(fā)紺，左肺上方叩診鼓音，下方叩診為 實音。 聽診呼吸音減低， 右肺可聽到中細濕啰音，心率140次/分，肝肋下1.0cm，考慮并發(fā)癥是：A.肺大泡B.膿胸C.膿氣胸D.氣胸E.心力衰竭下列患兒應(yīng)診斷為：A. 急性上呼吸道感染B .咽結(jié)合膜熱C. 皰疹性咽峽炎D.流行性感冒E.毛細支氣管炎21 .患兒女，11月，高熱、流涎2天，體格檢查：T39.

10、5 C,急性熱病容，咽部充血， 咽腭弓可見4個直徑3mm的皰疹，周圍紅，其余無異常，白細胞3.3X 10 9/L22. 患兒女，2歲，發(fā)熱，咽痛、眼紅2天，體格檢查：T39.2 C，雙眼結(jié)膜充血，咽 部充血，頸淋巴結(jié)腫大 ，兩肺未聞及干濕啰音。23. 患兒1歲，女，發(fā)熱、鼻塞、流涕I天，體格檢查：T37. 8C，咽部充血，雙肺 呼吸音粗24患兒 8歲，男，發(fā)熱、頭痛、四肢肌 肉酸痛2天，患兒班內(nèi)有 20余人有同類病 史，體格檢查： T39.8C， 急性熱病容，咽部充血。兩肺未聞及干濕啰音 。25患兒 3個月，男，發(fā)熱，頭痛、四 肢肌肉酸痛 2天，患兒班內(nèi)有 20余人有同呼 吸72次 /分，三凹

11、征 （十 ），雙肺可聞及廣泛哮鳴音和少量中細濕啰音 ，呼氣時間延長，心率 150次/ 分， 肝臟右肋下 3cm患兒5歲，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無發(fā) 紺。胸骨左緣第 2肋間聽 到3級連續(xù)性雜音，伴 有水沖脈。26 最可能的診斷為 :A. 室間隔缺損B.房間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣狹窄27 .該病人的血流動力學(xué)改變主要為 :A. 體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少B. 體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加C. 體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化D. 由右向左分流E. 由雙向分流28 .該病人的治療 :A. 等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉B. 等待動脈導(dǎo)管自行關(guān)閉C介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導(dǎo)

12、管D. 控制心衰，長期地高辛治療E. 觀察隨訪A.聽診在胸骨左緣第23肋間有n級收縮期噴射性雜音，無震顫B. 聽診在胸骨左緣第4肋間有W級粗糙的全收縮期雜音，有 震顫C聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機器樣雜音，有震顫D. 聽診在胸骨左緣第2肋間有W級噴射 性收縮期雜音，有震顫E. 聽診在心尖部有川級收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)，無震顫29 房間隔缺損30 .動脈導(dǎo)管未閉31 .室間隔缺損8歲患兒，因少尿、水腫 3天，伴頭痛和視物模糊 1天，尿蛋白(+)，尿 RBC2030/HP, BPI50/90mmHg(21/12kPa)32 .最可能的診斷是：A.急性腎炎B.急性腎炎伴高血壓C急性腎炎伴高血壓

13、腦病D .急進性腎炎E 腎靜脈血栓形成33 .急診就診時突然意識喪失，驚厥 發(fā)作。首先給予的緊急處理應(yīng)是：A.靜推呋塞米B.肌注苯巴比妥鈉C. 吸氧D .靜滴硝普鈉E.快速靜滴20%甘露醇 10個月男嬰，面色蒼白 2個月，母乳喂 養(yǎng)，未斷奶，間加輔食，平時易感冒，淺 表淋巴結(jié)不大，心尖區(qū)收縮期U級雜音，肺(-),肝脾肋下未及。34. 為了診斷，應(yīng)首選檢查是 :A. 血常規(guī) B. 尿常規(guī)C. 骨髓檢查D.大便常規(guī)E. 胸部 X 線檢查1235.外周血 RBC3.8X 10 /L,Hb88g/l，MCV78fI，MCH78fI，MCH26pg,MCHC0.31，進一步檢查應(yīng)選A. 血清鐵 B. 血

14、清鐵蛋白C.維生素B12測定 D.葉酸測定E. 血紅蛋白電泳1236. 檢查結(jié)果示：RBC4.CX 10 /L,Hb75g/l, MCV63fi ,血清鐵蛋白ioug/L,血清鐵25umol/L,最可能的診斷是：A. 地中海貧血 B. 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血C. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 D. 感染性貧血E. 失血性貧血37. 最佳的治療是A. 注射鐵劑 B. 注射維生素 B12C. 口服三價鐵D. 口服二價鐵E. 口服葉酸A. 1.5 歲 B.4 歲 C.2.5歲D.3歲E.3.5歲39. 乳牙最晚于出齊年齡是39. 前囟閉合年齡是患兒,女, 6個月。腹瀉 4天,每日 10余次,稀水樣,少許粘液,尿

15、極少 ,精神極 度萎靡。查體：呼 吸深長,皮膚花紋,彈 性差。前囟、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷,脈細弱,心率 160次分41. 其可能診斷為A.重度脫水+酸中毒B.中度脫水+酸中毒C.輕度脫水+低鉀血癥 D.中度脫水+低鉀血癥E.重度脫水+高鉀血癥42. 根據(jù)其脫水程度,其失水量約為體重的A. 10% 15%B. 3%4%C. 1%2% D. 6%8%E. 8%9%43. 為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流,擴容階段 用2： 1等張含鈉液的正確方法是A. 20ml/kg，于3060分鐘內(nèi)靜注B. 50ml/kg ,速度為每小時810ml/kg，靜注C. 30ml/kg，速度為每小時35ml/kg，靜注D

16、. 20ml/kg , 812小時靜滴完E.立即皮下注射， 20ml/kg8個月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。 近一周來患兒每天腹瀉 78次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素 D 缺乏性佝僂病。44. 若化驗檢查示血鈣2mmol/L (8mg/dl)，鈣磷乘積為25，X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干 骺端臨時鈣化帶消失， 呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生素 D 缺乏性佝僂病的A. 初期B.激期 C.恢復(fù)期D.后遺癥期E.以上都不是45. 若該患兒在住院過 程 中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動，肌張力增高，雙眼 上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘后自行緩解。隨后

17、神志清楚，精神正常，但體溫(肛溫)為38C。為明確抽搐原因，應(yīng)首選查A.血常規(guī) B.血糖C.血鈣、磷D.腦脊液常規(guī)E.頭顱CT或MRI檢查A. 32cm B. 48cm C. 46cm D. 50cm E. 56cm46. 1 歲時小兒的胸圍約是46.1 歲時小兒的頭圍約 是A. 6個月 B. 2歲 C. 1歲 D. 6歲E. 8歲48. 正常小兒體重 10.5kg 的年齡是48. 正常小兒體重 20kg 的年 齡是A.房間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥 C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.室間隔缺損50. 胸骨左緣第34肋間可聞及W級收縮期雜音常見的先天性心臟病是51. 胸骨左緣第 2肋間可聞及連續(xù)性機

18、器樣雜音的先 天性心臟病是A.輪狀病毒B.呼吸道合胞病毒C.鼠傷寒沙門氏菌D.溶血性鏈球菌 E.致瀉性大腸桿菌52. 嬰兒毛細支氣管炎的主 要病原是52. 急性腎小球腎炎的主要 病原是A.真菌性腸炎B.金黃色葡萄球菌腸炎 C.輪狀病毒性腸炎D 生理性腹瀉E.細菌性痢疾 5410月小兒，蛋花湯 樣大便，每日十余次，無粘液膿血便。最可能為55. 6月小兒，敗血癥使用廣譜抗生素治療五天 后發(fā) 生腹瀉，為海水樣大便。最可能為A. 胎齡35周B.胎齡38周C.胎齡40周D.胎齡4 1周E.胎齡44周56. 過期產(chǎn)兒57. 早產(chǎn)兒58. 嬰兒期的年齡范圍 是A. 從出生到 1歲以前 B. 從滿月到 1歲以

19、前 C. 從出生后 7天到 1歲以前D. 從出生到 2歲以前 E. 從出生到 3歲以前萌59.幼兒期的年齡范 圍是A. 從出生到 1歲以前 B. 從出生到 3歲以前 C. 從出生后 7天到 1歲以前D.從岀生到2歲以前E.從1歲到3歲周 歲以前60. 前囟的正確測量方 法是：A 對角頂點連線 B 鄰角頂點連線 C 對邊中點連線 D 周徑長度 E 鄰邊 中點連線61. 乳牙岀齊最遲的年齡為：A. 18個月 B. 30個月 C. 24個月 D. 20個月 E. 36個月62. 第 l 顆恒牙長岀的 年齡一般是在：A. 5歲左右 B. 6歲左右 C. 7歲左右 D. 7歲半左右 E. 8歲左右63

20、.1歲時小兒的頭圍約 是( )A. 50cm B. 46cm C. 40cm D. 36cm E. 56cm64. 體重7.2 kg 的年齡是( )A. 2 歲 B. 4歲C. 6個月D. 1歲E. 8歲65. 低滲性脫水時，血 鈉：A135mmol/L B 140mmol/L C130mmol/L D143mmol/L E 150mmol/L66. 低鉀血癥是指血鉀低于 :A 5.0 mmol/L B 4.5 mmol/L C 4.0 mmol/L D 3.5 mmol/L E 3.0 mmol/L67患兒 6個月齡，腹瀉 3天。入院體檢：精神稍差，口唇黏膜干燥，尿量稍減少，哭有淚，測血鈉1

21、36mmol/L ，診斷可能為 :A.腹瀉病，輕度脫水（等滲性）B 腹瀉病，中度脫水（低滲性）C 腹瀉病，中度脫水（等 滲性）D 腹瀉病，輕度脫水（低滲性）E.腹瀉病，重度脫水（等滲性）68. 哪種食物成分是機 體供能的最主要來源：A. 蛋白質(zhì) B. 脂肪 C. 礦物質(zhì) D. 碳水化合物類 E. 維生 素69. 100ml 8%糖牛奶的熱卡量約為：A. 120kcal B. 110kcalC. lOOkcalD. 90kcalE. 67kcal70 8個月嬰兒，方顱、肋串珠、手足鐲，血清 鈣和血磷下降，血清堿性磷酸酶升高，最可能的診斷 為：A.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病 B .維生素D依賴性佝

22、僂病C.慢性腎疾病 D. X連鎖低磷性佝 僂病 E 長期抗驚 厥治療71. 下列維生素D中哪種活性最強？A.膽骨化醇B.25-羥膽骨化醇C.1，25二羥膽骨化醇D.24，25二羥膽骨化醇E .以上都不是72. 極低出生體重兒系指：A. 初生1小時內(nèi)體重不 足500g B.初生1小時內(nèi)體重不足1000g C.初生1小時內(nèi)體重不足1250g D. 初生1小時內(nèi)體重不足1500g E.初生1小時內(nèi)體 重不足2000g73. 足月兒是指：A. 37周W胎齡W 42周的新生兒B . 37周胎齡42周的新生兒C. 37周W胎齡42周的新生兒D . 37周 胎齡W 42周的新生兒E.胎齡37周的新生兒74.

23、 引起夏季的嬰兒腹 瀉的病原菌主要是：A.致腹瀉大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.副大腸桿菌D.變形桿菌E.克雷白桿菌75. 患兒6個月，腹瀉 20余天，近2日加重，每天 10余次，黃色稀水樣便?？?渴不明顯，尿量極少。體檢：體重5.2kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢末梢涼，脈細弱，血清鈉 125mmol/L(125mEq/L) 。應(yīng)考慮診斷為：A.重度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.中度低滲性脫水D.重度低滲性脫水E. 重度高滲性脫水76. 急性肺炎的病程是 :A. 1個月以內(nèi) B . 12個月 C. 23個月 D . 36個月E . 6個月1年77支氣管肺炎和支氣 管炎的

24、主要鑒別點是 :A.發(fā)熱、咳嗽B.氣促C.粗濕啰音 D 固定性細濕啰音E.周圍血白細胞增高 嬰兒腹瀉有明顯周圍循 環(huán)障礙者，擴容時宜選用 :A 等張鈉含液 40 50ml/kg B 高張鈉含液 20 50ml/kg C 2： 1 等張含鈉 液 20ml/kgD. 2/3張鈉含液2030ml/kg E. 1/2張鈉含液4050ml/kg78正常小兒前囟閉合 最晚的年齡是A. 1歲半 B. 10個月 C. 1歲10個月 D. 2歲半E. 3歲79口服補鹽液的成分 下列哪一種不正確( 1000ml 溶液) :A.氯化鈉3.5g B.碳酸氫納2.5g C.蔗糖200g D 氯化鉀1.5gE 葡萄糖20

25、g 80嬰幼兒肺炎最主要 的病理生理改變是 :A.低氧血癥B 低碳酸血癥 C.代謝性酸中毒D 呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒81 、新生兒期是指 ( )A.岀生至1個月B.岀生至28天C.生后28天至1周歲D.生后7天至1周歲82、 4歲小兒的體重約為()A10kg B12kgC14kg D16kg83、2歲嬰兒正常頭圍為 ( )A.38cm B.42cm C.46cm D.48cm84、正常小兒 3歲時腕部骨化中心為（ ）A.3個B.4個 C.5個 D.6個85、最能反應(yīng)小兒營養(yǎng) 狀況的體格發(fā)育指標(biāo)是 （ ）A.身長B.體重C.牙齒D.頭圍和胸圍86、新生兒可從母體獲 得的免疫球蛋白是 （ ）

26、A.IgA B.IgD C.IgG D.IgM87、小兒出現(xiàn)生理性貧 血的時間是生后 （ ）A.1-2 月 B.2-3 月 C.3-4月 D.4-5月88、新生兒喂養(yǎng)中不正 確的是 （ ）A.生后即開奶B.試喂糖水C.按需喂養(yǎng)D.以牛乳為主89. 新生兒皮膚護理不 包括 （ ）A.勤洗澡B.便后清洗臀部C.保持臍部干燥 D.擦洗口腔黏膜90. 下列哪些不是佝僂 病骨樣組織堆積造成的體征 （ ）A.方顱B.肋串珠C.肋膈溝D.手鐲91. 乳牙最晚于何時出齊A.1.5 歲 B.2 歲 C.2.5歲D.3歲E.3.5歲92. 熱能的需要哪項為 小兒所特有A.基礎(chǔ)代謝所需B.生長發(fā)育所需C.活動所需D

27、.食物特殊動力作 用所需E.排泄丟失93. 男， 6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上竄、神志不清， 四肢抽動。持續(xù)約 1分鐘緩 解。血清鈣 1.6血糖 4.5mmol/L. 考慮診 斷為A.癲癇B.化膿性腦膜炎C.低血糖D.低鈣驚厥E.高熱驚厥94. 男， 3天，第一胎足月順產(chǎn)，出生 18小時發(fā) 現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度 黃染，肝肋下 2cm，子血型B，母血型O，血清膽紅素257卩mol/L (15mg/dl)。最可能的診斷為A.新生兒肝炎 B.敗血癥 C.膽道閉鎖D.新生兒Rh溶血病 E.新生兒ABO溶血病95. 低滲性脫水主要指A.血鈉低 B.血鈣低 C.血

28、鎂低 D.血鉀低 E.血磷低96. 支氣管肺炎與支氣 管炎的主要區(qū)別點是A.肺部可聞固定濕啰音B.發(fā)熱、頻咳C.呼吸音減弱D.氣促、喘憋E.白細胞增高97. 8個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣23肋間聞及皿級左右連續(xù)機器樣雜音，向頸部、鎖骨下傳導(dǎo)， 可觸及震顫，胸部 X線示：左心房、室增大 ，肺血管影增多，肺動脈段突出，主動脈弓增大。 此患兒最可能的診斷是A.房間隔缺損 B.動脈導(dǎo)管未閉C.肺動脈狹窄D.法洛氏四聯(lián)癥E.室間隔缺損98. 女孩，7歲，水腫半個月，尿蛋白(+)，尿RBO10/HP，血尿素氮10.8mmol/L，血漿白 蛋白18g/L。BP90/75mmHg，最可能的診斷是A.急性腎炎B

29、.慢性腎炎急性發(fā)作 C 腎炎性腎病D 單純性腎病E.病毒性腎炎99. 患兒，13月，因“面色蒼白1月半”收住入院。體檢時心尖區(qū)聞及III/6級收縮期雜 音。血常規(guī)：Hb 50g/L，RBC 2.5 X1012/L。該患兒的貧血程度屬A.正常血象B.輕度貧血 C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血100. 重度低滲性脫水，伴休克時，擴容治療采 用的 液體是A.3： 2： 1 含鈉液 B.4： 3： 2含鈉液 C.1 ： 4含鈉液 D. 高張葡萄糖 E. 2 ： 1等張含鈉液選擇題1、下列哪種病毒引起的小兒腸炎最常見：AA、輪狀病毒B、諾沃克病毒C、?？刹《?D、腺病毒E、柯薩奇病毒2、侵襲性大腸

30、桿菌腸炎與細菌性痢疾相鑒別主 要靠： EA、大便函性狀 B、大便鏡檢C、血常規(guī)D、是否有嚴重的感染中毒癥狀E 、大便細菌培養(yǎng)3、治療高滲性脫水補充累計損量選用的液體張 力是： CA、等張B、1/2張C、 2/3張 D、 1/3張E、 1/44、6月女嬰，營養(yǎng)不良 ，腹瀉2月入院。神萎，四 肢無力，腱反 射消失，腹脹，腸音弱，心音低鈍， 心率140次/分，考慮有： CA、低血糖B、低血鈣C、低血鉀D、低血鈉E、低血鎂5、重型與輕型嬰兒腹瀉的主要區(qū)別點是： D A、每日大便次數(shù)達10余次B、惡心、嘔吐、納差C、體溫39C以上D、伴水、電解質(zhì)紊亂E、糞便呈蛋花湯樣或水樣6、3：2：1液的張力是 ：C

31、A、 1/4張 B、 1/3張C、 1/2張 D、 2/3張E、等張7、口服補液鹽適用于： EA、新生兒腸炎 B、心功能不全者C、腹脹明顯的腹瀉患兒 D、腹瀉并重度脫水E、有輕、中度脫水，無酸中毒8、五個月嬰兒、吐瀉 6天，精神萎糜 ，前囟凹陷，皮膚彈性極差，半日無尿，呼吸深 長，四肢冰冷， 脈細弱，血鈉 130 mmol/L ， CO2-CP 12 mmol/L ，首次補液應(yīng)選擇： CA、 3:2:1 液 B、 4:3:2液C、 2:1等張含鈉液 D、 5%葡萄糖液E、 1/6mmol/L 乳酸鈉液9、4：3：2液的組成成分是： C10%葡萄糖 生理鹽水 1.4%碳酸氫鈉A、4份3份2份B、

32、4份2份3份C、3份4份2份D、3份2份4份E、2份4份3份3-6次，虛胖伴濕疹，精神 食欲正10、男嬰三月，腹瀉 3月，大便水樣或稀糊樣，無粘液膿血，每日 常，體重 5.2公斤，中西 藥治療無效，診 斷最大可能是： DA、遷延性腹瀉B、真菌性腸炎C、病毒性腹瀉d、生理性腹瀉E、輕型腹瀉 11、五月嬰兒，腹瀉嘔 吐五天，體溫39.50C,煩躁，前囟眼眶凹陷，皮膚彈性消 失，口干，呼吸深 快，四肢冰涼，脈細弱 ，皮膚有花斑，處理應(yīng)立即給予： EA、肌注鎮(zhèn)靜劑B、靜滴抗菌素C、給予退熱藥 D、推注11.2乳酸鈉液E、推注2:1等張含鈉液 12、小兒秋季腹瀉最常 見的病原是： AA 、輪狀病毒 B

33、、?？刹《綜、腺病毒D、諾襖克病毒E、柯薩奇病毒13、重型腹瀉的臨床表 現(xiàn)主要指: EA 、嘔吐重 B 、食欲差C、發(fā)熱D、腹瀉頻繁E、有脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂14、男患兒 2歲， 3天前發(fā)熱，輕咳，流涕，來診 前一天吐 2次，繼腹瀉， 大便水樣，一晝夜十多次， 大便鏡檢偶見少量白細 胞，最可能性的診斷是: CA 、空腸彎曲菌腸炎 B 、金黃色葡萄球菌腸炎C、輪狀病毒腸炎 D、致病性大腸桿菌腸炎E、霉菌性腸炎15、嬰兒腹瀉在脫水性 質(zhì)不明時，第一天靜脈補 液可選用: AA、 1/2張含鈉液 B、 1/3張含鈉液C、 1/4張含鈉液 D、 2/3張含鈉液E、 2:1 等張含鈉液16、小兒與成人

34、體液分 布的差異主要是小兒的: AA 、組織間液含量高B 、血漿含量高C、細胞內(nèi)液含量高 上D、組織間液和血漿含量高E、細胞內(nèi)液和血漿含量高17、小兒中度脫水，丟 失水分約為體重的: BA、小于 5% B、5% 10%C、1012 D、12 15E、151818、10月嬰兒，腹瀉嘔 吐3天，水樣便或蛋花樣便，量多，無發(fā)熱， 半天來 精神萎靡，呼吸深快， 唇櫻紅，面色蒼灰，前 囟眼窩明顯凹陷，尿量減少，哭無淚，皮膚彈性極 差，四 肢冰冷，補液第 組擴容首選： CA、2/3張含鈉液50ml/kg B、5%碳酸氫鈉20ml/kgC、2:1等張含鈉液20ml/kg D、1/2張含鈉液40ml/kgE、

35、 1/3 張含鈉液 20ml/kg19、腹瀉引起代謝性酸 中毒的原因主要是： AA、吐瀉丟失大量的堿 性物質(zhì)B、進食少熱卡不足C、腎排酸障礙 D、組織中乳酸堆積E、酮體產(chǎn)生增多20、有關(guān)腹瀉的治療， 哪項不正確： DA、調(diào)整飲食B、控制腸道內(nèi)外感染C、糾正水電解質(zhì)平衡 D、盡早使用止瀉劑E、加強護理，防止并發(fā)癥21、判斷嬰幼兒中度脫 水，下述哪項不正確： EA、失水量為體重的5-10% B、皮膚彈性差C、前囟眼眶凹陷 D、尿量減少E、血壓明顯降低22、以下哪項不是判斷 腹瀉患兒中重度脫水的重 要依據(jù)： CA、眼眶前囟凹陷B、皮膚干燥，彈性差 C、血鈉濃度低D、尿量少或無尿 E、循環(huán)差，有休克前

36、期表現(xiàn)23、嬰兒腹瀉的治療原 則不包括下列哪一項 BA 、加強護理 B 、嚴格禁食C、調(diào)整和早期進食 D、合理用藥E、糾正水電解質(zhì)紊亂24、嬰兒9個月，腹瀉 3天，大便10余次/日，呈蛋花湯樣。 精神萎靡，皮膚彈性稍差，唇紅 口干，呼吸深快，前囟 凹陷，眼淚及尿量減少。血清鈉 135mmol/L(135mEq/L) 。最可能的診斷 為： CA. 重度等滲性脫水B. 重度低滲性脫水、酸中毒C. 中度等滲性脫水、酸中毒D. 中度低滲性脫水、酸中毒E. 中度等滲性脫水25、腹瀉患兒，伴有低鉀血癥，補液后排尿，輸液瓶中余有不含鉀的液體200ml，最多可加10%氯化鉀注射液各多少亳升？ CA. 4mlB

37、. 5mlC. 6mlD. 7mlE. 9ml26、下列哪一點不是新生兒生理性黃疸的特點 ？AA血清結(jié)合膽紅素35.7umol/LB. 黃疸于第5-7天達高峰C岀生后第2-3天岀現(xiàn)D 足月兒 10-14 天消退，早產(chǎn)兒可遲些E.足月新生兒血清膽紅素205.2umol/L (12mg/dl), 早產(chǎn)兒257umol/L (15mg/dl)27、新生兒期是指（ A）A臍帶結(jié)扎到滿28天B生后7天內(nèi)C生后1個月內(nèi)D 28周胎齡至生后 7天E 出生到未滿 1 個月28 兒童死亡率最高發(fā) 生在哪個時期（ D）A 胎兒期B 嬰兒期C 幼兒期D 新生兒期E 學(xué)齡期29 胎兒期是指（ A）A 從精子和卵子結(jié)合

38、到分 娩前約 40周B 受精后的 38周C受精后的39周D受精后的28周E.受精后的36周30、兒童生長發(fā)育最快 的時期是（B）A幼兒期B嬰兒期C新生兒期D圍產(chǎn)期E學(xué)齡期31、兒童時期哪個系統(tǒng) 發(fā)育最早（C）淋巴系統(tǒng)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)32、兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最遲（B）淋巴系統(tǒng)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)33、1歲頭圍大約是（C）38cm40cm46cm48cm50cm34、乳牙岀齊最遲的年 齡為：bA. 18個月B. 30個月C. 24個月D. 20個月E. 36個月35、低滲性脫水時，血鈉：CA. 135mmol/LB. 140mmol/LC. 10/HP，血尿素氮1

39、0.8mmol/L,血 漿白蛋白18g/L。BP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的診斷是：DA.急性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.病毒性腎炎69、 8歲患兒，因少尿、水腫3天，伴頭痛和視 物模糊1天，尿蛋白(+)，尿RBC2030/HP，BPl50/90mmHg(21/12kPa)，最可能的診斷是：BA.急性腎炎B.急性腎炎伴高血壓C.急性腎炎伴高血壓腦病 D 急進性腎炎E 腎靜脈血栓形成70、男， 10歲，全身水 腫、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布 滿濕啰音，肝右肋下3cm，有壓痛。尿RBCl015/HP，尿蛋

40、白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。最可能的 診斷是： BA.腎炎性腎病B.急性腎炎伴嚴重循環(huán)充血C. IgA腎病D 急進性腎炎E.急性腎炎伴腎功能不全,時間分別71、小兒時期白細胞分 類有一重要特點，即中性 粒細胞和淋巴細胞比例的“兩次交叉”是CA.4 6周和46個月B.46天和46個月C.4 6天和46歲D.46周和46歲E. 4 6月和46歲72、嬰兒生理性貧血常 發(fā)生的年齡是： BA.新生兒期B.生后2 3個月C.生后56個月D.生后89個月E.1歲左右73、下列哪一項是鐵劑 治療后最早的治療反應(yīng)？ AA. 網(wǎng)織紅細胞上升B. 血紅蛋白上升C. 煩躁精神病癥狀緩解D. 骨髓可染鐵恢復(fù)

41、正常E. 皮膚黏膜蒼白改善74、9個月女嬰，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則加輔食， 面色蒼白 2個月，肝、脾未觸及，12RBC3.9x 10 /L,Hb90g/l , MCH24pg/L,MCV68fl,MCHC27%WB和 plt 正常，網(wǎng)織 紅細胞 0.01，其最可能的診斷是 :AA. 營養(yǎng)性缺鐵性貧血 B. 營養(yǎng)性巨幼紅細胞貧血C. 地中海貧血 D. 肺含鐵血黃素沉著癥E. 鉛中毒75. 乳牙最晚于何時出 齊A.1.5 歲 B.2 歲 C.2.5 歲 D.3歲 E.3.5 歲76. 熱能的需要哪項為小兒 所 特有A.基礎(chǔ)代謝所需B.生長發(fā)育所需C.活動所需 D.食物特殊動力作用所需E.排泄丟失77. 胸骨左緣第23肋間可聞及皿級收縮期雜音常見的先天性心臟病是A.房間隔缺損