創(chuàng)新平臺建設(shè)與共享專項申報書模板DOC34頁

1、附件 6申請編號 ：廣州市科技計劃項目申報 書項目名稱： 申報單位： 組織單位：計劃類別：創(chuàng)新平臺建設(shè)與共享專項領(lǐng)域：產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新公共支撐平臺重點實驗室科技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè)科技金融服務(wù)平臺建設(shè)創(chuàng)新平臺共享申報時間：廣州市科技和信息化局第一部分 產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新公共支撐平臺一、基本情況平臺名稱牽頭單位地址平臺建設(shè)參加單位單位(1)名稱地 址單位(2)名稱地 址其他參加單位其他參加單位技術(shù)領(lǐng)域項目起止時間至平臺負責(zé)人職務(wù)職稱電 話手機項目聯(lián)系人職務(wù)職稱電 話手機現(xiàn)有平臺場地設(shè)施面積（）其中：科研場地中試產(chǎn)業(yè)化場地服務(wù)場地其他現(xiàn)有平臺儀器設(shè)備總價值（萬元）儀器設(shè)備臺數(shù)（臺/套）其中單價 5 萬元以上的儀

2、器設(shè)備（臺/套）參與平臺建設(shè)人員數(shù)（人）其中：高級職稱（人）其中：中級職稱（人）平臺專職管理人員數(shù)（人）通過國家、省認定的實驗室、企業(yè)技術(shù)中心情況二、上年度平臺服務(wù)和效益（一）技術(shù)攻關(guān)為企業(yè)解決技術(shù)難題數(shù)量（項）獲得的橫向課題經(jīng)費（萬元）（二）服務(wù)服務(wù)企業(yè)數(shù)（家）檢測服務(wù)數(shù)（次）技術(shù)培訓(xùn)場次（場次）培訓(xùn)人員人次（個）技術(shù)咨詢場次（場次）接受咨詢?nèi)舜渭夹g(shù)成果推廣數(shù)量（項）技術(shù)成果應(yīng)用產(chǎn)生經(jīng)濟效益（萬元）注：請將各項服務(wù)活動、技術(shù)成果等詳細填寫附件清單，具體相關(guān)資料現(xiàn)場考核時核查。（三）平臺收入（單位：萬元）平臺總收入（萬元）其中：創(chuàng)新服務(wù)收入地方政府支持萬元；承擔(dān)政府委托科研項目萬元；企業(yè)資助萬

3、元；其他萬元萬元其中： 平臺創(chuàng)新服務(wù)收入為企業(yè)解決技術(shù)難題萬元；檢測技術(shù)咨詢?nèi)f元；培訓(xùn)技術(shù)成果推廣萬元；其他其他收入說明：萬元； 萬元； 萬元；三、平臺創(chuàng)新能力（近三年）承擔(dān)國家級課題數(shù)量（項）國家級經(jīng)費(萬元)承擔(dān)省部級課題數(shù)量（項）省部級經(jīng)費(萬元)制定的國家標準（項）制定的行業(yè)標準（項）國家級獎勵數(shù)量（項）省部級獎勵數(shù)量（項）專利申請數(shù)（件）其中：發(fā)明件，實用新型項專利授權(quán)數(shù)（件）其中：發(fā)明件，實用新型 件軟件著作權(quán)（項）新藥證書（項）其他：（請注明）（一）申請單位近三年承擔(dān)并完成國家及省市計劃項目情況（主要完成單位）序號年度項目名稱立項部門計劃類型（二）申請單位近三年獲市級以上科技獎勵

4、情況序號年度獲獎項目名稱獎勵級別及等次獲獎單位排 位（三）申請單位近三年獲知識產(chǎn)權(quán)情況（發(fā)明及實用新型專利、軟件著作權(quán)登記、新藥證書等）序號年度項目名稱證書名稱、編號授予或批準部門（四）申請單位近三年參與制定的國際、國家、行業(yè)標準情況序號年度標準類型標準名稱標準號參與程度（主持、參與）平臺建設(shè)的背景與意義（產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及需求分析、技術(shù)創(chuàng)新資源狀況分析、平臺建設(shè)對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意義）四、 組建平臺的背景與意義五、 依托現(xiàn)有的基礎(chǔ)條件目前依托單位現(xiàn)有研究開發(fā)基礎(chǔ)、基礎(chǔ)設(shè)施、儀器設(shè)備、人才隊伍等。1. 平臺主要功能定位2.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)目標（創(chuàng)新服務(wù)場地、研究試驗設(shè)施）3.創(chuàng)新服務(wù)人才隊伍建設(shè)目標（人員結(jié)

5、構(gòu)與配置、人才培養(yǎng)的具體措施、利用社會人才資源情況等）4.平臺的運行機制（組織機構(gòu)、運行機制等）5. 為提高創(chuàng)新服務(wù)質(zhì)量和水平，應(yīng)改進、提高和掌握的主要相關(guān)技術(shù) 六、建設(shè)內(nèi)容七、平臺主要創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象及主要指標1、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象（包括解決技術(shù)難題、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、測試服務(wù)、成果轉(zhuǎn)化推廣、人才培訓(xùn)、提供儀器設(shè)備等科研條件服務(wù)等。根據(jù)考核要求，需按年度分解）2、主要技術(shù)服務(wù)收入、經(jīng)濟、社會、環(huán)境效益。八、平臺建設(shè)負責(zé)人及核心成員單位主要參加人員（一）平臺建設(shè)負責(zé)人姓名身份證號碼工作單位法人代碼詳細地址郵政編碼聯(lián)系電話E-mail學(xué)歷學(xué)位職稱現(xiàn)從事專業(yè)（二）平臺建設(shè)其它主要參加人員姓名所在單位

6、職稱從事專業(yè)簽名九、建設(shè)經(jīng)費預(yù)算出資單位總金額（萬元）分期到位金額（萬元）年年年申請財政撥款科信局自籌經(jīng)費牽頭單位參加單位 1參加單位 2參加單位 3其他合計新 增 經(jīng) 費 支 出 預(yù) 算支出科目總經(jīng)費支出預(yù)算市科信局經(jīng)費列支數(shù)經(jīng)費額用途說明經(jīng)費額用途說明一、基建費二、人員費1項目負責(zé)人2主要參加人員三、設(shè)備費1購置費2試制費四、能源材料費1、材料易耗品費2、燃料及動力費五、試驗外用費六、會議差旅費七、項目管理費八、其他費用合計十、組建計劃進度時間進度工作安排及目標十一、項目申報單位與參加單位合作內(nèi)容牽頭單位名稱：任務(wù)分工：知識產(chǎn)權(quán)分配：市科信局經(jīng)費分配額度：自籌經(jīng)費出資額度和到位時間：其他主

7、要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章）聯(lián)系電話：法定代表人（簽章）（公章）年月日參加單位（1）名稱：任務(wù)分工：知識產(chǎn)權(quán)分配：市科信局經(jīng)費分配額度：自籌經(jīng)費出資額度和到位時間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章）聯(lián)系電話：法定代表人（簽章）（公章）年月日參加單位（2）名稱：任務(wù)分工：知識產(chǎn)權(quán)分配：市科信局經(jīng)費分配額度：自籌經(jīng)費出資額度和到位時間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章）聯(lián)系電話：法定代表人（簽章）（公章）年月日參加單位（3）名稱：任務(wù)分工：知識產(chǎn)權(quán)分配：市科信局經(jīng)費分配額度：自籌經(jīng)費出資額度和到位時間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章）聯(lián)系電話：法定代表人（簽章）（公章）年月日參加單位（4）名稱：任務(wù)分工：知識產(chǎn)權(quán)分配：

8、市科信局經(jīng)費分配額度：自籌經(jīng)費出資額度和到位時間：其他主要內(nèi)容：經(jīng)辦人（簽章）聯(lián)系電話：法定代表人（簽章）（公章）年月日注：*本內(nèi)容是對本項目合作合同或協(xié)議的摘要和補充，與本項目的合作合同或協(xié)議具同等的法律效力。無則為空。十二、審核意見牽 頭 單 位 意 見 法人代表： （ 簽字）（ 單位蓋章） 年月日主 管 部 門 意 見 負責(zé)人： （ 簽字）（ 單位蓋章） 年月日廣州市產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新公共支撐平臺項目可行性論證報告提綱一、產(chǎn)業(yè)背景與基礎(chǔ)主要包括我市（區(qū)域）相關(guān)產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢、存在問題；牽頭單位、核心共建單位的現(xiàn)有基礎(chǔ)等。二、需解決的共性關(guān)鍵技術(shù)主要包括我市相關(guān)產(chǎn)業(yè)公共科技服務(wù)與創(chuàng)新體系的

9、薄弱環(huán)節(jié)和需要解決的關(guān)鍵問題等，其中需要解決的問題必須是經(jīng)深入調(diào)研分析，與產(chǎn)業(yè)發(fā)展密切相關(guān)的明確的共性關(guān)鍵技術(shù)問題。三、組織架構(gòu)平臺管理辦公室等平臺建設(shè)與運行的執(zhí)行機構(gòu)，平臺運行的機制體制、創(chuàng)新服務(wù)體系等。四、主要建設(shè)內(nèi)容、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)模式主要建設(shè)內(nèi)容包括科研場所、科研設(shè)備、信息網(wǎng)絡(luò)等剛性環(huán)境建設(shè)，固定、流動人員配置。服務(wù)內(nèi)容包括工藝設(shè)計和改進、檢測測試、產(chǎn)品開發(fā)和技術(shù)服務(wù)、清潔生產(chǎn)技術(shù)改進、人員技能培訓(xùn)、信息技術(shù)服務(wù)、科技情報分析、標準制定、技術(shù)成果推廣等方面。每項建設(shè)內(nèi)容可從以下幾個方面進行分述：1具體建設(shè)任務(wù)2公共服務(wù)方向3聯(lián)合創(chuàng)新領(lǐng)域4服務(wù)創(chuàng)新目標5牽頭單位、共建單位的主要優(yōu)勢五、平

10、臺建設(shè)進度安排和考核指標六、經(jīng)費預(yù)算1現(xiàn)整合的設(shè)備總值表（萬元）序號儀器設(shè)備名稱數(shù)量單價金額所屬單位合計2需增添的儀器設(shè)備（市財政經(jīng)費撥款）（萬元）序號儀器設(shè)備名稱數(shù)量單價金額負責(zé)管理單位合計3需增添的儀器設(shè)備（配套經(jīng)費購置）（萬元）序號儀器設(shè)備名稱數(shù)量單價金額負責(zé)管理單位合計4.上年度技術(shù)服務(wù)收入明細表（單位：萬元（保留兩位小數(shù)）序號項目名稱單位金額服務(wù)類型123合計/第二部分 重點實驗室承擔(dān)單位基本情況表單位名稱地址郵編傳真網(wǎng)址E-Mail項目起止時間至單位負責(zé)人職務(wù)職稱電 話手機項目負責(zé)人職務(wù)職稱電 話手機項目聯(lián)系人職務(wù)職稱電 話手機承擔(dān)單位人員情況職工總數(shù)技術(shù)人員數(shù)其中：高級職稱中級職

11、稱開戶銀行帳號開戶名主要參加單位單位(1)名稱同意合作申請(單位蓋章)地址單位類型聯(lián)系人電話單位(2)名稱同意合作申請(單位蓋章)地址單位類型聯(lián)系人電話其他參加單位1、(單位蓋章)2、(單位蓋章)申請項目基本情況表項目組主要成員（項目負責(zé)人在分工欄注明）：姓名年齡職務(wù)職稱分工所在單位（簡稱）簽名項目內(nèi)容摘要（主要研究內(nèi)容、關(guān)鍵技術(shù)、特色和創(chuàng)新等，200 字以內(nèi)）：1、立項背景：2、目的意義：3、國內(nèi)外概況及國內(nèi)外同行水平：4、社會需求和發(fā)展趨勢：一、立項依據(jù)二、建設(shè)的內(nèi)容預(yù)期目標及效益分析（1）1、研究方向、內(nèi)容、預(yù)期達到的目標：2、預(yù)期社會、經(jīng)濟效益及承擔(dān)各級科技計劃項目情況：3、項目的特色

12、和創(chuàng)新之處：4、設(shè)備配置、場地建設(shè)及水平：5、實驗室組織結(jié)構(gòu)：6、科技隊伍結(jié)構(gòu)與配置：7、創(chuàng)新體制與運行機制：1、實驗室用地面積及工作環(huán)境：2、儀器與設(shè)備狀況：3、科技隊伍實力：三、工作基礎(chǔ)四、項目負責(zé)人及團隊以往承擔(dān)項目完成情況及主要成果（近三年內(nèi)）近三年內(nèi)承擔(dān)國家、省市科技項目情況：項目名稱立項時間立項部門計劃類別123近三年內(nèi)獲獎項目(市級及以上)：項目名稱獲獎時間獲獎名稱等級123近三年內(nèi)科技成果轉(zhuǎn)化情況：科技成果名稱實施時間實施單位經(jīng)濟效益123名稱類型專利號授權(quán)時間123近三年內(nèi)獲得授權(quán)發(fā)明專利情況（或計算機軟件著作權(quán)及經(jīng)認定的農(nóng)業(yè)新品種、取得臨床新藥批文）近三年內(nèi)發(fā)表專著及論文情

13、況（被 SCI、EI 收錄請在名稱后標注）： 題目出版社、刊物名稱影響因子發(fā)表時間123五、項目經(jīng)費預(yù)算總表單位：萬元（保留兩位小數(shù)）總投入經(jīng)費：資金來源合計政府部門資金自籌資金小計市科信局省科技廳國家科技部其它小計自有資金銀行貸款其它已投入資金新增經(jīng)費小計年年年新增經(jīng)費支出預(yù)算總經(jīng)費其中：廣州市科信局經(jīng)費支出科目經(jīng)費額用途說明經(jīng)費額用途說明一、基建費其中二、人員費其中：課題負責(zé)人主要研究人員三、設(shè)備費1、購置費2、試制費四、相關(guān)業(yè)務(wù)費1、材料費2、燃料及動力費3、測試及化驗費4、會議差旅費五、管理費六、其他費用合計六、本項目參加單位工作分工及經(jīng)費投入、支出情況工作進度主要工作內(nèi)容審核意見承擔(dān)

14、單位意見法人代表(簽字)(單位蓋章)年月日主管部門意見負責(zé)人(簽名)(單位蓋章)年月日填 表 說 明一、申報書各項內(nèi)容要實事求是，逐項認真填報。二、 市科技項目只接受單位申報， 不接受個人申清。 項目的承擔(dān)者是申報單位而非課題組， 申報單位負責(zé)項目的具體實施， 承擔(dān)相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)。三、申報書采用 A4 紙，左側(cè)裝訂。申報書一式 7 份送交市科信局。四、填報內(nèi)容應(yīng)突出重點，精練，表達完整、準確。內(nèi)容過于簡單，不能說明項目情況者，視申報書無效。五、填寫合作單位，應(yīng)征得對方同意，并表明合作的方式。填寫了合作單位，但沒有蓋合作單位章者，視申報書無效。六、涉及國家安全、秘密的項日，申請另行處理。七、申

15、報書及相關(guān)信息可從市科信局主頁下載八、填表參考信息。(一)技術(shù)領(lǐng)域：1、信息技術(shù)2、新材料3、光機一體化4、生物技術(shù)5、醫(yī)藥衛(wèi)生6、農(nóng)業(yè)7、資源與環(huán)保8、能源技術(shù)9、海洋技術(shù)10、其它 。(二)單位類型：l、政府部門2、高等院校3、科研機構(gòu)4、國有企業(yè)5、集體企業(yè)6、股份合作企業(yè) 7、聯(lián)營企業(yè)8、有限責(zé)任公司9、股份有限公司10、私營企業(yè)11、港澳臺商投資企業(yè)12、外商投資企業(yè)13、其它。廣州市重點實驗室建設(shè)項目可行性報告明)。撰寫提綱一、項目建設(shè)發(fā)展前景及在國內(nèi)外同行的水平(簡要說二、現(xiàn)有工作基礎(chǔ)及具有的優(yōu)勢(場地，儀器與設(shè)備，科技隊伍,取得的重要成果)(簡要說明)。三、建設(shè)內(nèi)容的可行性分析

16、。1設(shè)備配置、場地建設(shè)及達到的水平；2實驗室組織結(jié)構(gòu)；3研究方向、內(nèi)容，預(yù)期達到的目標及水平，項目的特色和創(chuàng)新之處，承擔(dān)各類科技項目計劃及效益，知識、技術(shù)創(chuàng)新目標。4科技隊伍結(jié)構(gòu)與配置；總量，學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)，室領(lǐng)導(dǎo)配置,學(xué)術(shù)委員會成員, 高層次人員培養(yǎng)能力，流動人員。5創(chuàng)新體制及運作機制的建立。四、投資預(yù)算與經(jīng)費籌措。五、承擔(dān)單位對配套條件及經(jīng)費預(yù)算的意見。六、主管部門意見。第三部分 科技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè)承擔(dān)單位基本情況表單位名稱項目名稱項目領(lǐng)域自然科技資源整合共享平臺大型科學(xué)儀器設(shè)備共享平臺科技文獻與科技數(shù)據(jù)共享平臺其它地址郵編傳真網(wǎng)址E-mail項目起止時間至單位負責(zé)人職務(wù)職稱電話手機財務(wù)

17、負責(zé)人職務(wù)職稱電話手機項目負責(zé)人職務(wù)職稱電話手機項目聯(lián)系人職務(wù)職稱電話手機承擔(dān)單位人員情況職工總數(shù)技術(shù)人員數(shù)其中：高級職稱中級職稱開戶銀行帳 號主要參加單位單位(1)名稱同意合作申請(單位蓋章)地址單位類型聯(lián)系人電話單位(2)名稱同意合作申請(單位蓋章)地址單位類型聯(lián)系人電話其他參加單位（3）、(單位蓋章)申請項目基本情況表項目組主要成員（項目負責(zé)人在分工欄注明）：姓名年齡職務(wù)職稱分工所在單位（簡稱）簽名項目概述（主要研究內(nèi)容，500 字以內(nèi)）1、立項背景：2、目的意義：3、國內(nèi)外概況及國內(nèi)外同行水平：4、社會需求和發(fā)展趨勢：一、立項依據(jù)二、工作目標整體工作方案設(shè)計。對工作內(nèi)容及本項目的預(yù)期目

18、標、成果及其表現(xiàn)形式、社會共享形式和范圍等進行論述。三、主要考核指標1、主要技術(shù)指標（主要包括項目成果運行與共享狀況；形成科技基礎(chǔ)條件平臺相關(guān)基地和人才隊伍情況；形成行業(yè)標準、國家標準和國際標準情況等。）2、經(jīng)濟指標：3、項目完成后獲取知識產(chǎn)權(quán)目標：4、其他應(yīng)考核的指標：5.本項目完成后獲取知識產(chǎn)權(quán)目標（單位：項）總 數(shù)發(fā) 明實用新型軟件版權(quán)其 它專利申請專利授權(quán)1、申報單位概況（人員、資產(chǎn)、業(yè)務(wù)與管理狀況）：2、與本項目相關(guān)的前期工作情況，現(xiàn)有工作基礎(chǔ)（包括現(xiàn)有科研裝備條件）：3、本項目科技隊伍實力：四、工作基礎(chǔ)五、項目經(jīng)費預(yù)算總表（單位：萬元（保留兩位小數(shù)）總投入經(jīng)費：資金來源合計政府部門

19、資金自籌資金小計市科信局省科技廳國家科技部其它小計自有資金銀行貸款其它已投入資金新增經(jīng)費小計年年年新增經(jīng)費支出預(yù)算總經(jīng)費其中：廣州市科信局經(jīng)費支出科目經(jīng)費額用途說明經(jīng)費額用途說明一、基建費/其中/二、人員費其中：課題負責(zé)人主要研究人員三、設(shè)備費1、購置費2、試制費四、能源材料費1、材料易耗品費2、燃料及動力費五、試驗外用費六、會議差旅費七、項目管理費八、其他費用合計六、本項目參加單位工作分工及經(jīng)費投入、支出情況七、工作進度安排工作進度主要工作內(nèi)容八、其他需要說明的事項審核意見承擔(dān)單位意見法人代表(簽字)(單位蓋章)年月日主管部門意見負責(zé)人(簽名)(單位蓋章)年月日填 表 說 明一、申報書各項內(nèi)

20、容要實事求是，逐項認真填報。二、 市科技項目只接受單位申報， 不接受個人申清。項目的承擔(dān)者是申報單位而非課題組， 申報單位負責(zé)項目的具體實施， 承擔(dān)相應(yīng)的權(quán)利和義務(wù)。三、申報書采用 A4 紙，左側(cè)裝訂。申報書一式 7 份送交市科信局。四、填報內(nèi)容應(yīng)突出重點，精練，表達完整、準確。內(nèi)容過于簡單，不能說明項目情況者，視申報書無效。五、填寫合作單位，應(yīng)征得對方同意，并表明合作的方式。填寫了合作單位，但沒有蓋合作單位章者，視申報書無效。六、涉及國家安全、秘密的項日，申請另行處理。七、申報書及相關(guān)信息可從市科信局主頁下載八、填表參考信息(一)技術(shù)領(lǐng)域：1、信息技術(shù)2、新材料3、光機一體化4、生物技術(shù)5、

21、醫(yī)藥衛(wèi)生6、農(nóng)業(yè)7、資源與環(huán)保8、能源技術(shù)9、海洋技術(shù)10、其它 。(二) 單位類型：l、政府部門 2、高等院校 3、科研機構(gòu) 4、國有企業(yè) 5、集體企業(yè) 6、股份合作企業(yè) 7、聯(lián)營企業(yè) 8、有限責(zé)任公司 9、股份有限公司 10、私營企業(yè) 11、港澳臺商投資企業(yè)12、外商投資企業(yè)13、其它。廣州市科研條件建設(shè)項目可行性報告Comment A1: 今年的科研條件建設(shè)只支持種質(zhì)資源庫，是否不用寫可行性報告撰寫提綱一、項目重要性、國內(nèi)外現(xiàn)狀和趨勢。對廣州市科技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè)、廣州市科技及經(jīng)濟社會解后的任務(wù)承擔(dān)單位，并給出負責(zé)人的簡要介紹和主要參加人員?！敖ㄔO(shè)類項目”中有研究與開發(fā)任務(wù)的，應(yīng)對建設(shè)任務(wù)和研究開發(fā)任務(wù)分別陳述。31五、進度安排。提出項目實施周期及時間進度表。六、項目運行機制及共享方案。要明確項目的運行機制，包括項目完成后的運行機制，提出實現(xiàn)項目成果共享的具體方案，對項目工作存在的風(fēng)險進行分析并提出解決方案。七、考核指標。主要包括項目成果運行與共享狀況；形成科技基礎(chǔ)條件平臺相關(guān)基地和人才隊伍情況；形成行業(yè)標準、國家標準和國際標準情況等。指標要求明確、具體、可檢查驗收。八、項目總經(jīng)費需求和來源分析，年度經(jīng)費需求計劃。該項目需要的投入經(jīng)費總額；本年度對專項資金的最低需 求額；自籌資金的來源和落實情況；從其他渠道獲得的資助情況。九、其它。與本項目相關(guān)的其