專題42 血糖調(diào)節(jié)

1、精選專題42血糖調(diào)節(jié)【基礎(chǔ)回顧】考掠內(nèi)容要求考綱解倭血皤調(diào)節(jié)II1、知道血糖的來源和去 4知道血糖調(diào)節(jié)的激盍 h理解胰1盍、頤扃血彳 4 知道糖尿病刑戒的険路唐盍的作用 因及癥狀考點一、血糖的來源和去路肝輔氓一妲coHot%nt 肝林、肌鹽換 脂貼、SEM考點二、血糖調(diào)節(jié)的主要激素(1) 胰島素：由胰島B細(xì)胞分泌，能加速組織細(xì)胞攝取、利用和儲存葡萄糖(2) 胰高血糖素：由胰島A細(xì)胞分泌，能促進(jìn)肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡 萄糖?？键c三、糖尿病(1) 形成原因：胰島B細(xì)胞受損，胰島素分泌不足(2) 癥狀：多飲、多食、多尿、身體消瘦【技能方法】1. 血糖平衡的調(diào)節(jié) 促進(jìn)血糖合成糖原、促進(jìn)血糖轉(zhuǎn)化

2、成脂肪和某些氨基酸，抑制肝糖原的分解和抑制 非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化。一他ft輔麻曬孔二抽虬雄L啟財肪呼Mumaw)降他.u向(0.8 1.2 的ft fl- KJ*!(A) 素枷険霸櫥 |分越#mjtoffl2(1)血糖平衡的調(diào)節(jié)方式有體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)kJ肝1血-分解耳論升直,*交處神.pFFi司十衛(wèi)*J邸興術(shù) m二二二體液調(diào)節(jié)。(2)胰島A細(xì)胞、胰島B細(xì)胞除受血糖濃度的影響外，胰高血糖素可直接刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，而胰島素也可直接作用于胰島A細(xì)胞，抑制其對胰高血糖素的分泌。(3) 影響胰島A細(xì)胞、胰島B細(xì)胞分泌激素的主要因素是血糖濃度的變化。(4) 胰島素是唯一能降低血糖的激素，其作用分為兩個方面

3、：促進(jìn)血糖的氧化分解、(5) 升高血糖的是胰高血糖素，只有促進(jìn)效果沒有抑制作用，即促進(jìn)肝糖原的分解 和非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化；腎上腺素也可升高血糖，其作用為促進(jìn)肝糖原的分解和非糖物 質(zhì)的轉(zhuǎn)化，同時腎上腺素還在體溫調(diào)節(jié)中都發(fā)揮作用。(6) 胰島素和胰咼血糖素互為拮抗關(guān)系，胰咼血糖素和腎上腺素互為協(xié)同關(guān)系。2. 人體飯后三曲線變化人體飯后血糖、胰高血糖素、胰島素三者之間的相對變化關(guān)系如圖所示。由曲(1) 血糖濃度高時，可降低血糖濃度的胰島素含量增加，而可升高血糖濃度的胰高 血糖素含量相對較低。(2) 當(dāng)血糖濃度較低時，胰高血糖素含量增加。(3) 胰島素和胰高血糖素相互協(xié)調(diào)，共同維持血糖平衡。3. 探究胰島

4、素的生理作用(1)常用的實驗方法有：切除法、注射法。(2)實驗方案實驗動額連堤注射一定墓1餓生活憂說對 照CD皿饋址理謹(jǐn)埃懣射一定重 酥呂累f岀現(xiàn)假肚 糖癥狀“補(bǔ)充糖糞小貿(mào)圭活狀況不汪射膜劉常*4 糖尿病形成分析嚴(yán)島B受報/如俄*多食同時消授、茶足-應(yīng)不足一饑SC律內(nèi)腐時、冬白盾分解堆加一 阿俄.多食同時洶疫 井童斗輕If祛原舍成減夕.非麓物用軸tA fl as fta* 升高一 At尿參響管小管對笊的重敗收f 多跟(L6-l.8g/L)血如募it厘升高一灑覺中相一口獨(dú)恢【基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)】1 在血糖的調(diào)節(jié)中，具有協(xié)同作用的激素是()A. 胰島素和胰高血糖素B. 胰高血糖素和腎上腺素C. 胰島素和腎上

5、腺素D. 腎上腺素和甲狀腺素【答案】 B【解析】在血糖平衡調(diào)節(jié)中，胰島素是降低血糖濃度的唯一激素，胰高血糖素和腎上腺 素均能升高血糖濃度， 所以胰島素和胰高血糖素、 胰島素和腎上腺素均為拮抗關(guān)系，A、C項錯誤；胰高血糖素和腎上腺素具有協(xié)同作用，B項正確；腎上腺素和甲狀腺激素均能促進(jìn)細(xì)胞代謝，增加產(chǎn)熱量，在體溫調(diào)節(jié)中具有協(xié)同作用，D項錯誤。2. 研究發(fā)現(xiàn)， 胰高血糖素必須與細(xì)胞膜上的胰高血糖素受體結(jié)合， 才能調(diào)節(jié)血糖平 衡，如果人體組織細(xì)胞膜缺乏該受體，則可能導(dǎo)致（）A. 細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過高B. 細(xì)胞減緩攝取血糖，血糖水平過低C. 細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過高D. 細(xì)胞加速攝取血糖

6、，血糖水平過低【答案】 D【解析】根據(jù)題意，胰高血糖素必須與細(xì)胞膜上的胰高血糖素受體結(jié)合，才能減緩攝取 血糖，促進(jìn)糖原分解，使血糖濃度升高，以調(diào)節(jié)血糖平衡；如果人體組織細(xì)胞膜缺 乏該受體，則可能導(dǎo)致細(xì)胞加速攝取血糖，血糖水平過低， D 正確。3. 血糖的平衡對于保持人體健康 有重要意義，下列敘述正確的是（）A. 胰島素能通過攝取、利用、儲存葡萄糖來升高血糖濃度B. 在血糖調(diào)節(jié)的過程中，胰島素的作用結(jié)果會反過來促進(jìn)胰島素的分泌C. 胰島素和胰高血糖素是互為拮抗關(guān)系的兩種激素D. 糖尿病患者可通過口服胰島素來降低血糖【答案】 C【解析】胰島素能夠加速組織細(xì)胞攝取、利用、儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度

7、，A 項錯誤；在血糖調(diào)節(jié)的過程中，胰島素的作用結(jié)果會反過來抑制胰島素的分泌，B 項錯誤；胰島素作用的結(jié)果使血糖降低，胰高血糖素作用的結(jié)果使血糖升高，二者是互 為拮抗，共同維持血糖的相對穩(wěn)定，C項正確；胰島素的化學(xué)成分是蛋白質(zhì)，口服因被消化分解而失去作用，D項錯誤。4. T0RC2蛋白與血糖的調(diào)節(jié)有關(guān)，當(dāng)血糖濃度降低時，胰高血糖素可以活化該蛋白 從而開啟葡萄糖制造基因的表達(dá)，當(dāng)血糖濃度升高到一定值時，該蛋白也可以促使 相關(guān)基因關(guān)閉。下列相關(guān)說法不正確的是（）A. 血糖的調(diào)節(jié)是通過基因選擇性表達(dá)來實現(xiàn)的B. T0RC2蛋白的開關(guān)功能體現(xiàn)了血糖的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制C. 血糖濃度偏低可使胰高血糖素分泌量增加

8、D. 胰高血糖素是唯一能升高血糖的激素【答案】D【解析】根據(jù)題中信息可知，血糖平衡的調(diào)節(jié)與葡萄糖制造基因的表達(dá)有關(guān)， 故A正確; 根據(jù)題干可知，當(dāng)血糖濃度降低時，T0RC2會開啟葡萄糖制造基因的表達(dá)，當(dāng)血糖濃度升高時，該蛋白質(zhì)促進(jìn)相關(guān)基因關(guān)閉，體現(xiàn)了血糖平衡調(diào)節(jié)的反饋調(diào)節(jié)機(jī) 制，故B正確；血糖濃度降低時，胰高血糖素的分泌量增多，故C正確；人體中升高血糖的激素有胰高血糖素、腎上腺素等，故D錯誤。5. 如圖表示人進(jìn)食后血液中胰島素和胰高血糖素相對含量的變化，其中兩條曲線表示健康人兩種激素的變化趨勢，另一條曲線表示糖尿病患者胰島素的變化趨勢，下 列有關(guān)敘述中，錯誤的是（）進(jìn)食時間時間A. 曲線b表示

9、糖尿病患者血液中胰島素相對含量的變化趨勢B. 在曲線c上升時，人體下丘腦還可通過有關(guān)神經(jīng)的作用， 促進(jìn)腎上腺素的分泌C. 曲線a表示的激素是人體內(nèi)唯一能降低血糖含量的激素D. 人體通過a、c激素的協(xié)同作用，可使血糖含量維持在相對穩(wěn)定的水平上【答案】D【解析】人進(jìn)食后，因食物的消化吸收使血糖濃度升高，進(jìn)而引起胰島素的分泌量增加， 胰高血糖素的分泌量減少，而糖尿病患者因胰島B細(xì)胞受損而導(dǎo)致胰島素分泌不足， 所以圖示中的a表示正常人進(jìn)食后胰島素含量的變化曲線，c為正常人進(jìn)食后胰高血糖素含量的變化曲線，b表示糖尿病患者進(jìn)食后胰島素含量變化的曲線，A項正確；當(dāng)血糖濃度降低時，會引起胰高血糖素和腎上腺素的

10、分泌增多，二者的協(xié)同作 用，使血糖濃度升高恢復(fù)到正常水平，B項正確；胰島素是人體內(nèi)唯一能降低血糖含量的激素，C項正確；胰島素和胰高血糖素相互拮抗，可使血糖含量維持在相對穩(wěn)定的水平上，D項錯誤?！灸芰μ嵘?. 為了驗證胰島素具有降低血糖含量的作用，在設(shè)計實驗方案時，如果以正常小 鼠每次注射藥物前后小鼠癥狀的變化為觀察指標(biāo)，則下列對實驗組小鼠注射藥物的 順序，正確的是（）A. 先注射胰島素溶液，后注射葡萄糖溶液B. 先注射葡萄糖溶液，后注射胰島素溶液C. 先注射胰島素溶液，后注射生理鹽水D. 先注射生理鹽水，后注射胰島素溶液【答案】A【解析】該實驗是驗證性實驗，目的是 驗證胰島素具有降低血糖含量

11、的作用 ”，實驗對 象是小鼠”，觀察指標(biāo)是小鼠癥狀的變化”，注射胰島素溶液后，血糖含量下降， 小鼠組織細(xì)胞特別是腦組織細(xì)胞因血糖供應(yīng)減少，導(dǎo)致能量供應(yīng)不足而發(fā)生功能障 礙，從而出現(xiàn)低血糖癥狀。注射葡萄糖后，低血糖癥狀消失，通過自身對比說明胰 島素具有降低血糖的作用。（對照組老鼠未服用阿司匹林），則下2. 科學(xué)家發(fā)現(xiàn)過度肥胖往往造成血液中葡萄糖 （簡稱血糖）濃度過高，且血液中胰 島素濃度也偏高。某研究室對過度肥胖的老鼠進(jìn)行實驗，發(fā)現(xiàn)阿司匹林 （一種消炎止 痛藥）可矯正過度肥胖老鼠的生理缺陷。過度肥胖老鼠服用阿司匹林三周后，注射胰島素，120分鐘內(nèi)血糖含量相對值變化如圖所示 列敘述正確的是（）直1

12、丄 丁o wW 120時阿血甲：阿司匹林對老鼠的過度肥胖有治療作用乙：注射胰島素后對照組及實驗組的老鼠血糖在60分鐘內(nèi)明顯下降丙：對照組老鼠的細(xì)胞對胰島素不敏感，使胰島素不能有效發(fā)揮調(diào)節(jié)血糖的作用 丁：服用阿司匹林使老鼠細(xì)胞恢復(fù)對胰島素的敏感性，使胰島素得以發(fā)揮作用降低 血糖A. 丙、丁C甲、丁B. 乙、丙D.甲、乙【答案】A【解析】從題圖可知，對服用阿司匹林的老鼠注射胰島素后，60分鐘內(nèi)血糖含量明顯下降，未服用阿司匹林的老鼠血糖含量變化不大，所以服用阿司匹林的老鼠對胰島素 敏感，未服用阿司匹林的老鼠對胰島素不敏感。3. 如圖為某基因突變鼠和正常鼠運(yùn)動對血糖濃度的影響。基因突變鼠出現(xiàn)圖中狀 況

13、的原因最可能是（）越岡寶變比實驗出A. 胰島B細(xì)胞受損B. 細(xì)胞缺乏胰島素受體C. 細(xì)胞缺乏胰高血糖素受體D. 細(xì)胞無法吸收葡萄糖合成肝糖原【答案】C【解析】從圖示看出，基因突變鼠在運(yùn)動后血糖濃度低，因此可能缺乏胰高血糖素或其 受體；而胰島B細(xì)胞受損時，機(jī)體分泌的胰島素減少，會出現(xiàn)高血糖癥。4下圖（左）是某人在攝食后及運(yùn)動過程中血糖平衡調(diào)節(jié)示意圖。下列敘述中正確 的是（）A. 攝食后1 h內(nèi)，分泌物甲增多主要是為了促進(jìn)血糖合成糖原B. 分泌物乙中主要含有胰島 B細(xì)胞和腎上腺分泌的兩種激素C. 22.5 h內(nèi)，分泌物乙增多，它能促進(jìn)肝糖原的分解和葡萄糖轉(zhuǎn)化成脂肪D. 從圖中可看出，血糖濃度的相對

14、穩(wěn)定是分泌物甲和分泌物乙協(xié)同作用的結(jié)果 【答案】A【解析】分析圖示可知，分泌物甲能使血糖降低，分泌物乙能使血糖升高，據(jù)此可判斷 甲是胰島素，乙胰高血糖素。攝食后 1 h內(nèi)，由于食物中的糖類經(jīng)消化吸收導(dǎo)致血 糖升高，分泌物甲增多，促進(jìn)血糖的氧化分解、合成糖原和轉(zhuǎn)化為非糖物質(zhì)，從而 使血糖降低，A項正確；分泌物乙是胰高血糖素，由胰島 A細(xì)胞分泌，B項錯誤；22.5 h內(nèi)，分泌物乙增多，它能促進(jìn)肝糖原的分解和脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為 葡萄糖，C項錯誤；從圖中可看出，血糖濃度的相對穩(wěn)定是分泌物甲和分泌物乙拮抗作用的結(jié)果， D項錯誤。5.下圖為某健康人的血糖變化情況，此人在11時前僅進(jìn)了早餐，下列有關(guān)敘述正

15、確的是（）A. A點時體內(nèi)分泌的胰高血糖素增加，B點時體內(nèi)分泌的胰島素增加。B. 胰島素和胰高血糖素相互協(xié)同，共同維持血糖含量的穩(wěn)定C. B點時，為維持血糖水平，肝細(xì)胞內(nèi)的肝糖原開始分解成葡萄糖進(jìn)入血液D. 激素只運(yùn)輸給靶細(xì)胞且直接參與細(xì)胞內(nèi)多種生命活動【答案】C【解析】A點時血糖濃度高于基礎(chǔ)血糖水平，因此胰島素的分泌增加，以降低血糖濃度, 而B點時血糖濃度低于基礎(chǔ)血糖水平，因此胰高血糖素的分泌增加，以升高血糖濃 度，A項錯誤；胰島素降低血糖濃度，胰高血糖素升高血糖濃度，所以胰島素和胰高血糖素互 為拮抗關(guān)系，B項錯誤；B點時血糖濃度低于基礎(chǔ)血糖水平，胰高血糖素分泌增加，該激素可以促進(jìn)肝 糖原分

16、解和非糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化成葡萄糖進(jìn)入血液，以升高血糖濃度，C項正確；激素能運(yùn)輸?shù)饺恚蛔饔糜诎屑?xì)胞，同時激素只是作為信息分子對生命活 動進(jìn)行調(diào)節(jié)，而不能直接參與細(xì)胞內(nèi)的生命活動，D項錯誤?！窘K極闖關(guān)】1、（2015屆江蘇南京市高三三模）給實驗鼠靜脈注射不同劑量的胰島素，測得血糖 的補(bǔ)充速率和消耗速率如圖所示。下列有關(guān)敘述錯誤的（）A曲線a的下降與非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速率減慢有關(guān)B曲線b的上升是胰島素作用于肝臟、肌肉等細(xì)胞的結(jié)果C當(dāng)胰島素濃度為40 口 U/mL時，在較長時間內(nèi)血糖濃度能維持相對穩(wěn)定D.高濃度胰島素條件下，下丘腦中控制胰島 A細(xì)胞分泌的神經(jīng)中樞處于興奮狀態(tài) 【答案】C【解析】橫坐

17、標(biāo)為胰島素濃度，胰島素為唯一降低血糖含量的激素，其含量越高血糖消 耗速率加快，所以b為血糖消耗速率；胰島素對胰高血糖素有抑制作用，所以a曲線為血糖的補(bǔ)充速度。因為胰島素能夠抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)換為葡萄糖，并能抑制肝糖 原分解為葡萄糖，所以a曲線血糖的補(bǔ)充速率下降與非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速率 減慢有關(guān)，A正確；曲線b的上升是胰島素作用于肝臟、肌肉等細(xì)胞使這些細(xì)胞內(nèi)形成糖原，B正確；當(dāng)胰島素濃度為40 口 U/mL時，補(bǔ)充小于消耗，所以血糖濃度下降，C錯誤；高濃度胰島素條件下，血糖濃度降低，一方面直接刺激胰島 A細(xì)胞分泌胰高血 糖素，另一方面，血糖降低，下丘腦血糖調(diào)節(jié)中樞會興奮，興奮傳到胰島A細(xì)胞，胰高

18、血糖素分泌增加，D正確。2.（2013福建卷）人肝細(xì)胞合成的糖原儲存在細(xì)胞內(nèi)， 合成的脂肪不儲存在細(xì)胞內(nèi),而是以 VLD（L 脂肪與蛋白質(zhì)復(fù)合物） 形式分泌出細(xì)胞外。 下列敘述正確的是 （）A.VLDL 的合成與核糖體無關(guān)B.VLDL以自由擴(kuò)散方式分泌出細(xì)胞外C肝細(xì)胞內(nèi)糖原的合成與分解可影響血糖含量D.胰高血糖素可促進(jìn)肝細(xì)胞內(nèi)糖原的合成【答案】C【解析】VLDL 是脂肪和蛋白質(zhì)的復(fù)合物，蛋白質(zhì)是在核糖體上合成的， A 錯誤；VLDL是高分子化合物，不能穿膜運(yùn)輸，必須是胞吐，B錯誤；肝細(xì)胞內(nèi)肝糖原的合成會降低血糖濃度， 分解成葡萄糖進(jìn)血液會升高血糖濃度，C 正確； 胰高血糖素是升高血糖濃度的，應(yīng)

19、該是促進(jìn)肝糖原分解而非合成， D 錯誤。3 . （ 2014 海南卷）給正常家兔靜脈注射一定量的高滲葡萄糖溶液后，家兔體內(nèi)發(fā)生 一定變化，一段時間后恢復(fù)正常。注射后隨即發(fā)生的變化是（）A. 紅細(xì)胞吸水增加B. 胰島素分泌降低C肝糖原的分解增加D.血漿滲透壓迅速升高【答案】 D【解析】 給正常家兔靜脈注射一定量的高滲葡萄糖溶液后，血漿滲透壓迅速升高，紅細(xì) 胞失水；血糖濃度升高，胰島素分泌增加，肝糖原分解減少，故選D。4. （2015 天津卷）小鼠胚胎干細(xì)胞可誘導(dǎo)成能分泌胰島素的胰島樣細(xì)胞。將胰島樣 細(xì)胞移植給患糖尿病小鼠，可使患病小鼠血糖恢復(fù)正常水平。下列敘述錯誤的是 （）A、小鼠胚胎干細(xì)胞可來

20、自對囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)的分離培養(yǎng)B、移植前，患病小鼠體內(nèi)靶細(xì)胞缺失胰島素受體C、移植后，小鼠體內(nèi)靶細(xì)胞加強(qiáng)了對葡萄糖的攝取、利用和儲存D、小鼠體內(nèi)血糖濃度對胰高血糖素的分泌存在反饋調(diào)節(jié)【答案】 B【解析】 胚胎干細(xì)胞的來源有囊胚期的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和胎兒的原始性腺； A 正確。由 “胰島樣細(xì)胞移植給患糖尿病小鼠，可使患病小鼠血糖恢復(fù)正常水平 ”可知患 病小鼠的病因是胰島B細(xì)胞受損傷導(dǎo)致胰島素缺乏引起；B錯誤。移植后胰島樣細(xì)胞可合成分泌胰島素，胰島素能促進(jìn)靶細(xì)胞對葡萄糖的攝取、 利用和儲存；C正確。體內(nèi)血糖濃度高于正常水平促進(jìn)胰高血糖素的分泌；反之抑制胰高血糖素的分 泌； D 正確。5. （2013 江蘇卷

21、?30）為了研究早餐質(zhì)量對學(xué)生血糖和胰島素水平的影響，某研究小組選取 40 名健康學(xué)生志愿者，按平時早餐習(xí)慣分成不進(jìn)早餐組、高糖組、高脂高 蛋白組和均衡營養(yǎng)組， 按組別給予相應(yīng)早餐， 并分別于空腹 （餐前）和餐后 1、 2、3小時取靜脈血檢測Q血糖濃度和胰島素含量，實驗期間不食用其他食物，實驗結(jié)果 見下圖。請回答下列問題:7 6 5 4-32二】豐褂鼻,(1) 不進(jìn)早餐組2小時后表現(xiàn)出精力不旺盛、注意力不集中的狀態(tài)，主要原因是(2) 在4組實驗中，早餐后組血糖濃度升得最快，其主要原因是 。(3) 高脂高蛋白組胰島素水平較高，說明氨基酸和脂肪酸能 。(4) 若餐后1小時取血的同時收集尿液進(jìn)行尿糖含量檢測，不進(jìn)早餐組(A)、高糖早餐組(B)和高脂高蛋白早餐組(C)的檢測結(jié)果最可能的是 (填序號)。A V Bv CA V Cv BA V B=CA=B=C(5) 若對進(jìn)餐