有效護(hù)理對急診手術(shù)患者心理健康狀況的價值統(tǒng)計3000字

1、有效護(hù)理對急診手術(shù)患者心理健康狀況的價值統(tǒng)計3000字 中圖分類號R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼A 文章編號1674-4721（2012）12（b）-0135-02急診科手術(shù)室護(hù)士與患者接觸時間有限，環(huán)境特殊，護(hù)理人員工作量大。在此接受手術(shù)的患者大多數(shù)都是在突發(fā)情況下就醫(yī)，對于緊急手術(shù)缺乏信心和必要的心理準(zhǔn)備1。本科2010年1月2011年12月收治的急診手術(shù)患者89例，通過對急診手術(shù)患者進(jìn)行心理護(hù)理，取得了良好的臨床經(jīng)驗，現(xiàn)總結(jié)報道如下：1資料與方法1.1一般資料選擇2010年1月2011年12月在本院急診科就診并住院的患者共47例，年齡1856歲，平均（31.56±7.24）歲，其

2、中，男28例，女19例。胃穿孔4例，腸梗阻6例，急性闌尾炎12例，骨折6例，剖宮產(chǎn)9，其他10例。研究對象文化程度均在小學(xué)及以上水平，能清楚地理解調(diào)查問卷的相關(guān)內(nèi)容。1.2護(hù)理干預(yù)1.2.1術(shù)前心理健康護(hù)理 （1）改善術(shù)前患者心理不適狀況：急診患者入院時，病情較急，大多數(shù)患者沒有良好的心理適應(yīng)能力，容易出現(xiàn)恐懼和焦慮的心理狀況2，這時可以通過對周圍病房的環(huán)境改變來緩解患者的不良心境，應(yīng)用禮貌用語等方法，關(guān)心患者。（2）術(shù)前健康指導(dǎo)：護(hù)士術(shù)前訪視患者，向患者說明手術(shù)的術(shù)式、必要性、安全性，在沒有時間訪視的情況下，找機(jī)會和患者進(jìn)行交談3。 作文 / 1.2.2術(shù)中心理健康護(hù)理 （1）熱情接待手術(shù)患

3、者：負(fù)責(zé)接待的護(hù)理人員在接待患者進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)該主動與患者交談，消除陌生感，使其產(chǎn)生安全感，以減輕或消除恐懼焦慮的心理。讓患者了解手術(shù)室內(nèi)各種設(shè)施布局和醫(yī)務(wù)人員穿戴情況。（2）滿足患者需求：做到各項操作前的告知工作，讓患者感到舒適?；颊哂幸蓡枙r要耐心傾聽和解釋，以取得患者的理解和配合，滿足患者需求4。（3）對于采用硬膜外麻醉、局部麻醉這類術(shù)中清醒的患者，要向他們講明可能感受到的器械撞擊等感覺。1.2.3術(shù)后隨訪 （1）及時告知手術(shù)效果：術(shù)后及時與患者及家屬溝通，用簡單和藹的語言進(jìn)行安慰鼓勵，告知手術(shù)很順利，刀口能很快恢復(fù)健康。（2）緩解疼痛：根據(jù)不同患者的具體情況進(jìn)行有針對性的護(hù)理，從具體環(huán)節(jié)

4、減輕患者疼痛，應(yīng)體察和理解患者的心情，采取轉(zhuǎn)移注意力的方法。（3）不定時隨訪：術(shù)后的患者總是期待醫(yī)務(wù)人員能給予關(guān)懷，院方也想通過隨訪了解患者對醫(yī)院的護(hù)理滿意程度，這時隨訪就是一個很好的機(jī)會，在反饋信息中進(jìn)一步提高本科的工作質(zhì)量。1.3臨床評判標(biāo)準(zhǔn)為了了解患者住院期間的心理情況。筆者應(yīng)用癥狀自評量表（SCL-90）進(jìn)行問卷調(diào)查，該量表包括10個因子，90個條目。每個項目采用5級評分制，由15逐漸加重?？偡譃?0個項目所得分之和，因子分=組成某一因子的各項總和/組成某一因子的項目數(shù)；其中陽性項目數(shù)為單項分≥2的項目數(shù)，表示患者在多少項目中呈現(xiàn)有癥狀;；量表中各癥狀效度系數(shù)為0.770.99，

5、如果P0.01表明該量表是行之有效的5。 作文 /1.4統(tǒng)計學(xué)方法全部數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫，并采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用t檢驗，P0.05為差異統(tǒng)計學(xué)有意義。2結(jié)果本研究結(jié)果顯示，急診科患者在護(hù)理干預(yù)前心理健康狀況得分為（131.96±39.76）分，干預(yù)后得分為（120.44±33.12）分?；颊咝睦斫】禒顩r在護(hù)理干預(yù)前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05），見表1。3討論3.1加強溝通可以融洽護(hù)理人員與患者的關(guān)系護(hù)理人員都了解加強溝通可以融洽護(hù)理人員與患者的關(guān)系，急診護(hù)士要針對患者不同心理特點，用愛心、細(xì)心、耐心去溫暖、感化每一位急診患者

6、，使其達(dá)到最佳心理狀態(tài)6。在急診就診的患者沒有充足時間接受健康教育，多數(shù)病情來勢急、時間緊急，護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)根據(jù)不同的個體實施個性化護(hù)理7。還有部分患者病情危重，如失血、梗阻、貫通傷等患者很虛弱，應(yīng)采用言語結(jié)合非語言交流形式實施心理護(hù)理，增強患者對護(hù)理人員的信任8。3.2做到真心實意為患者服務(wù)隨著人性化護(hù)理的深入，護(hù)理人員在工作中要加強急診手術(shù)患者心理需求的護(hù)理。有幾點需要注意：（1）耐心。護(hù)理人員要正確對待患者的情感和情緒這些特點，勸解幫助患者，使患者服從手術(shù)和用藥治療的需要，認(rèn)真解釋患者提出的關(guān)于疾病的問題。（2）專心。術(shù)前和術(shù)后護(hù)理必須忠于職守，認(rèn)識和體諒患者的心理、生

7、理變化，采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施，使患者能很好地遵守醫(yī)囑，聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。（3）關(guān)心。生活上的關(guān)心，熱情的服務(wù)態(tài)度，會使患者增加手術(shù)治療的信心，提高了患者的滿意度，有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系。（4）一心。在患者出院后，也要關(guān)心處于康復(fù)階段的患者，做好患者和家屬的心理工作。參考文獻(xiàn)1 趙研珍，王軍秀.急診護(hù)士工作中的心理護(hù)理J.家庭護(hù)士，2006，4（10）：32-33.2 BiacklawsH，VeyseyH，SkinnerV，eaal.InterferontreatmentforchronichepatitisC：afamilyimpactstudyJ.GastroenterolNurs，2

8、009，32（6）：377-383.3 宋曉平，葉黎明.手術(shù)室開展圍術(shù)期患者系列化心理護(hù)理的探討J.護(hù)士進(jìn)修雜志，1998，11（6）：23-24.4 張明園.精神科評定量表手冊M.長沙：湖南科技出版社，1993：34-38.5 BaiXinghua，SuLanruo.StatusquoofapplicationofPICCfortumorpatientsundergoingchemotherapyandnursingcareofthemJ.ChineseNursingResearch，2008，（22）：1324-1326.6 WilliamsM，DennisM，TaylorFA.Prospectivestudytodeterminetheassociationbetweenphysica1symptomsanddepressioninpatientswithadvancedcancerJ.PalliatMed，2004，18（6）：558-563.7 邱菊，趙雅娟.急診護(hù)士的心理護(hù)理要點及對護(hù)士素質(zhì)的要求J.中國社區(qū)醫(yī)師，2009，11（9）：154.8 GlasierA，GulmezogluAM，Schmid