醫(yī)院安全管理制度

1、安全管理制度一、安全工作管理辦法1 附件：抓住小偷給予獎(jiǎng)勵(lì)的(試行)辦法二、門衛(wèi)值班制度7三、消控中心值班制度7四、保安巡邏制度8五、現(xiàn)金票證安全管理制度9六、倉庫安全管理制度9七、車輛進(jìn)出院區(qū)管理制度9八、消防安全管理制度 10附：火災(zāi)應(yīng)對、應(yīng)急疏散預(yù)案九、外用（包）工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的安全管理制度15十、儀器、設(shè)備的安全管理制度15十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度16十二、麻毒危險(xiǎn)品的安全管理制度16十三、安全檢查制度17十四、保密制度17十五、重點(diǎn)要害部門安全管理制度19十六、保安人員管理規(guī)定19一、安全工作管理辦法第一節(jié)總則第一條 根據(jù)衛(wèi)生部等七部委關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見（

2、衛(wèi)辦發(fā)2007118號）及省衛(wèi)生廳等六部委河南省開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實(shí)施意見（浙衛(wèi)發(fā)2007327號）的文件精神，結(jié)合浙江省機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位治安保衛(wèi)工作條例及本院實(shí)際情況，特制定本院安全工作管理辦法，簡稱管理辦法。 第二條 本管理辦法適用于本院的固定員工、合同工、返聘人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生、外用（包）工及休養(yǎng)員。 第三條 本管理辦法依照“預(yù)防為主，確保平安”的原則，將安全工作列入醫(yī)院、科室工作計(jì)劃與醫(yī)療工作同布置、同考核、同獎(jiǎng)懲、同總結(jié)評比。第四條 院長為本院安全工作總責(zé)任人，各分管線領(lǐng)導(dǎo)為“部門”責(zé)任人，各科、病區(qū)的主任（負(fù)責(zé)人）是科室（包括下屬部門）安全工作的責(zé)任人。第五條 院

3、長全面負(fù)責(zé)管理辦法的貫徹實(shí)施，各分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓指導(dǎo)、執(zhí)行、檢查和監(jiān)督，提出改進(jìn)、獎(jiǎng)罰建議。第六條 積極開展安全治理工作。黨、政、工、團(tuán)及各科室密切配合，開展安全法制宣傳教育，積極開展創(chuàng)安活動，確立創(chuàng)安標(biāo)準(zhǔn)，總結(jié)評比安全先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人。 第二節(jié) 安全工作任務(wù)第七條安全工作是醫(yī)院管理的重要組成部分。院分管各項(xiàng)安全工作的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)結(jié)合本院的實(shí)際，組織分管線科室的負(fù)責(zé)人認(rèn)真完成下列任務(wù)：一、積極開展以“四防”為中心（防盜、防火、防破壞、防事故），“內(nèi)、外”并舉的法制教育和普法教育，動員和依靠全體員工，積極同違法行為作斗爭。二、定期或不定期地開展安全大檢查，整改“四防”工作中的隱患。 三、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員

4、的醫(yī)療安全教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，保障病人安全。 四、加強(qiáng)對外用（包）工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的安全管理。 五、協(xié)助公安機(jī)關(guān)查破刑事案件、查處治安事故與案件，辦理公安機(jī)關(guān)交辦的其它治安保衛(wèi)事項(xiàng)，參加公安機(jī)關(guān)統(tǒng)一組織的治安活動。 六、維護(hù)內(nèi)部公共場所的安全秩序，積極調(diào)解處理糾紛事件。 七、負(fù)責(zé)對進(jìn)出本院自行車、機(jī)動車輛的秩序管理。八、加強(qiáng)麻毒危險(xiǎn)品及重點(diǎn)要害部門的安全管理。 九、加強(qiáng)現(xiàn)金票證的管理，建立制度和落實(shí)防范措施，確保安全。 第三節(jié)安全工作制度第八條根據(jù)衛(wèi)生部等七部委關(guān)于開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動的意見、浙江省開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動實(shí)施意見及浙江省機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位治安保衛(wèi)工作

5、條例的文件精神，結(jié)合本單位實(shí)際，建立健全以下制度： 一、醫(yī)療安全管理制度（詳見醫(yī)療管理制度）。二、門衛(wèi)值班制度。 三、消控中心值班制度。四、保安巡邏制度。五、現(xiàn)金票證安全管理制度。 六、倉庫安全管理制度。 七、車輛進(jìn)出院區(qū)管理制度。八、消防安全管理制度。 九、外用（包）工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的安全管理制度。 十、儀器、設(shè)備的安全管理制度。十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度。 十二、麻毒危險(xiǎn)品的安全管理制度。 十三、安全檢查制度。十四、保密制度。 十五、重點(diǎn)要害部門安全管理制度。 十六、保安人員管理規(guī)定。第四節(jié)安全工作職責(zé)第九條實(shí)行安全管理責(zé)任制，納入院級、職能科及臨床科（輔）級領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、納入經(jīng)濟(jì)責(zé)

6、任制和員工崗位責(zé)任制，切實(shí)擔(dān)負(fù)起安全工作的職責(zé)。第十條院長、院分管領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院安全工作的責(zé)任人，其主要職責(zé)： 一、組織制定、實(shí)施安全工作計(jì)劃，并與領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、經(jīng)濟(jì)責(zé)任、崗位責(zé)任掛鉤，同檢查、同總結(jié)、同評比、同獎(jiǎng)懲。 二、檢查落實(shí)各項(xiàng)安全管理制度，嚴(yán)格考核，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。 三、有計(jì)劃地定期或不定期地開展安全大檢查，及時(shí)消除不安全的因素，整改存在隱患，研究處置突出的安全問題和重大安全事故。 第十一條各科室主任（負(fù)責(zé)人）是本科室安全工作的責(zé)任人，其職責(zé)是： 一、貫徹落實(shí)醫(yī)院的安全工作計(jì)劃和意見，把安全工作列入科室管理，做到“五同”（同計(jì)劃、同布置、同檢查、同總結(jié)、同評比）。 二、貫徹落實(shí)、執(zhí)行醫(yī)院制訂的安全

7、工作管理辦法及各項(xiàng)安全工作管理制度，認(rèn)真做好“四防”工作。 三、每月有一次“安全自查”，及時(shí)整改隱患，堵塞漏洞，防范于未然。四、認(rèn)真做好本科室的安全防范工作，確保本科室所管轄范圍內(nèi)的公有財(cái)產(chǎn)和私有財(cái)產(chǎn)的安全。 五、教育、檢查、督促本科室人員，嚴(yán)格遵守和執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)制度、規(guī)范。第十二條保衛(wèi)科是醫(yī)院綜合安全保衛(wèi)工作的職能部門，在分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下（在公安部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下），依照規(guī)定的職權(quán)開展安全保衛(wèi)工作，其職責(zé)是： 一、當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀，發(fā)揮職能作用，積極主動向領(lǐng)導(dǎo)提出加強(qiáng)和改進(jìn)內(nèi)部安全保衛(wèi)工作的意見和建議。 二、制訂安全保衛(wèi)工作年度計(jì)劃和總結(jié)，分別送交院長室和分管領(lǐng)導(dǎo)，納入醫(yī)院工作的總體計(jì)劃和

8、總結(jié)。 三、督促各科貫徹落實(shí)本管理辦法，及時(shí)向分管領(lǐng)導(dǎo)反饋信息。四、加強(qiáng)內(nèi)部安全防范建設(shè)工作，實(shí)施安全檢查，對預(yù)防范圍工作中的漏洞、隱患，及時(shí)向有關(guān)責(zé)任人提出意見，督促整改。 五、積極協(xié)助公安機(jī)關(guān)偵破重大刑事案件，協(xié)助追查嫌疑人。 六、加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門的保衛(wèi)工作，主動與這些部門溝通，完善、落實(shí)防范措施，確保安全。 七、深入一線科室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握本院內(nèi)部的不安全“苗頭”，提出意見，報(bào)有關(guān)部門處理。 八、負(fù)責(zé)查清違反本管理辦法所規(guī)定職責(zé)范圍內(nèi)人員的失職行為、違章行為和輕微違法行為的事實(shí)，并按規(guī)定審批后，執(zhí)行經(jīng)濟(jì)處罰和行政處分。 九、配合有關(guān)部門，對員工進(jìn)行法制宣傳教育、保密教育。十、領(lǐng)導(dǎo)保安人員

9、、義務(wù)消防隊(duì)，并給予業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 十一、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級公安部門交辦的安全保衛(wèi)任務(wù)。 十二、加強(qiáng)外用工、二隊(duì)（建工隊(duì)、包工隊(duì)）人員的治安管理。 十三、建立安全工作（治安）臺賬，做好其檔案的積累、歸檔和保管工作。 第十三條醫(yī)院員工職責(zé)： 一、必須自覺遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行治安、安全管理制度，認(rèn)真做好本職安全工作。 二、加強(qiáng)責(zé)任性，認(rèn)真管好自己所經(jīng)管的財(cái)物（包括個(gè)人），做好自己職責(zé)內(nèi)的“四防”工作，確保安全。 三、對在自己工作范圍內(nèi)發(fā)生的刑事案件、安全事故，應(yīng)當(dāng)立即向保衛(wèi)科報(bào)告，并有責(zé)任保護(hù)好現(xiàn)場，積極提供線索。第五節(jié)安全工作組織和措施第十四條根據(jù)醫(yī)院安全工作的需要，加強(qiáng)安全工作的隊(duì)伍建設(shè)，建

10、立和健全以下組織：一、設(shè)立醫(yī)院各“安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組”（即“創(chuàng)平安工作管理委員會”，兩塊牌子一套班子）及下屬工作組、保衛(wèi)科。 二、建立義務(wù)消防隊(duì)。 第十五條加強(qiáng)重點(diǎn)要害部門的安全工作，確保安全： 一、下列部門列為重點(diǎn)要害部門：財(cái)務(wù)科、收費(fèi)窗口、變電間、中央空調(diào)（供氧）機(jī)房、計(jì)算機(jī)中心機(jī)房、物資供應(yīng)倉庫、檔案室、中西藥庫、檢驗(yàn)科、CT室、MR室、放療中心、靜配中心、麻毒危險(xiǎn)品倉庫、食堂等。 二、重點(diǎn)要害部門的科主任（負(fù)責(zé)人）為安全工作責(zé)任人。健全安全管理制度，落實(shí)安全管理措施，開展安全檢查，消除隱患，堵塞漏洞。 三、重點(diǎn)要害部門門窗必須牢固。對一些重點(diǎn)要害部門安裝技術(shù)報(bào)警防范裝置，配置防火器材，確

11、保安全。 第十六條開展安全消防檢查。保衛(wèi)科對全院的安全消防檢查每月一次，發(fā)現(xiàn)隱患，限期整改。 第十七條根據(jù)本院安全工作的需要，配備技術(shù)裝備，獎(jiǎng)勵(lì)所需的經(jīng)費(fèi)設(shè)“專項(xiàng)科目”列支。 第十八條結(jié)合“現(xiàn)場督查”工作，建立每季一次例會制。學(xué)習(xí)、研究分析內(nèi)部安全情況，檢查防范措施的落實(shí)情況，對安全問題和事故隱患提出處置建議。 第十九條將安全工作列入目標(biāo)任務(wù)考核范圍，因工作過失發(fā)生重大案件、事故等造成嚴(yán)重后果的，取消科室或個(gè)人評比先進(jìn)的資格，并酌情按制度處罰。第六節(jié)安全工作獎(jiǎng)懲制度第二十條對貫徹執(zhí)行本管理辦法成績顯著的科室和個(gè)人有下列情形之一的給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)：一、科室重視，認(rèn)真開展安全管理工作，落實(shí)各項(xiàng)安全防范

12、措施，能經(jīng)常檢查、消除隱患，保證安全，全年無案件，無醫(yī)療事故，成績顯著的。 二、能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止事故的發(fā)生，并能勇于排除災(zāi)情，救死扶傷，使集體和員工生命財(cái)產(chǎn)免遭損失的科室和個(gè)人。 三、維護(hù)內(nèi)部安全，對內(nèi)部的安全目標(biāo)做出顯著成績的科室和個(gè)人。 第二十一條獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用和審批權(quán)限 一、給予一次性100元及以下獎(jiǎng)勵(lì)的，由院分管領(lǐng)導(dǎo)決定。 二、給予一次性100元以上（不定上限）獎(jiǎng)勵(lì)的，由科室提交院分管領(lǐng)導(dǎo)審核后，交院長或領(lǐng)導(dǎo)班子討論審批決定。 三、獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用在“專項(xiàng)科目”中列支。 第二十二條違反本管理辦法有下列失職行為之一的，對有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或直接責(zé)任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎(jiǎng)金16個(gè)月或給予行政處分或責(zé)令賠償

13、部分經(jīng)濟(jì)損失、直至移交司法部門處理。一、領(lǐng)導(dǎo)人忽視安全工作，不履行職責(zé)，玩忽職守，以致發(fā)生重大刑事案件或重大安全事故或造成內(nèi)部治安秩序混亂的。 二、對“四防”工作中存在的漏洞或隱患，經(jīng)院部或保衛(wèi)科提出意見或發(fā)出整改通知書后，未采取整改措施，或消極對待整改要求的。 三、對科室發(fā)生的安全事故、違法案件隱瞞不報(bào)弄虛作假的。 四、當(dāng)發(fā)生危害人身安全的重大案件或安全事故時(shí)，領(lǐng)導(dǎo)人因貪生怕死，臨危脫逃，不組織力量制止和搶救的。 第二十三條違反本管理辦法及其附件“安全管理制度（115）”的，對行為人或有關(guān)責(zé)任人處500元及以下罰款或扣發(fā)獎(jiǎng)金100500元或者責(zé)令賠償部分或者全部經(jīng)濟(jì)損失，并可給予行政處分；違

14、反“醫(yī)療安全管理制度”的，按醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度相關(guān)條款進(jìn)行處罰。第二十四條違反本管理辦法有下列輕微違法行為之一的，對行為人處于500元以下罰款或者扣發(fā)獎(jiǎng)金100500元，或者責(zé)令賠償部分或全部經(jīng)濟(jì)損失，并要給予行政處分： 一、偷盜少量公私財(cái)物或利用工作之便，陸續(xù)偷盜現(xiàn)金、物資、經(jīng)濟(jì)價(jià)值不大的或?qū)⒆约航?jīng)營的財(cái)物監(jiān)守自盜，數(shù)量不多的。 二、在內(nèi)部或社會上打架斗毆，造成后果輕微的。 三、在內(nèi)部或社會上賭博，情節(jié)輕微的。 四、造謠滋事、誹謗、誣告他人，影響安定團(tuán)結(jié)情節(jié)輕微的。 五、采購、出售變質(zhì)物品，導(dǎo)致中毒事件情節(jié)輕微的。 六、違反醫(yī)院規(guī)章制度，不服從分配，不服從門衛(wèi)執(zhí)勤管理，無理取鬧影響正常工作，揚(yáng)言傷

15、害員工、領(lǐng)導(dǎo)的。 七、犯有其它輕微行為的需要給予處罰的行為。 第二十五條醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人及員工犯有失職行為，違章行為的，除按本管理辦法處罰外，取消當(dāng)年評比個(gè)人先進(jìn)資格。 第二十六條內(nèi)部員工（包括領(lǐng)導(dǎo)人及管理人員）在社會上違規(guī)違法，受公安機(jī)關(guān)治安拘留，罰款、警告處分的，應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重扣發(fā)獎(jiǎng)金，停發(fā)拘留期間的工資。 第二十七條處罰審批權(quán)限 一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)獎(jiǎng)金、行政處分的，由醫(yī)院提出意見，報(bào)“醫(yī)管委”和衛(wèi)生局批準(zhǔn)。 二、各科室主任（負(fù)責(zé)人）違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)獎(jiǎng)金、行政處分的，由院分管領(lǐng)導(dǎo)提出意見，領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。 三、醫(yī)院員工、外包工

16、、社會用工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生，休養(yǎng)員違反本管理辦法，處以罰款、賠償經(jīng)濟(jì)損失、扣發(fā)獎(jiǎng)金及行政處分等，由院分管領(lǐng)導(dǎo)提出處理意見，領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定。第七節(jié)附則第二十八條本管理辦法與其他規(guī)定相抵觸，以本管理辦法為準(zhǔn)。如上級有新規(guī)定則按新規(guī)定執(zhí)行。 附件：抓住小偷給予獎(jiǎng)勵(lì)的(試行)辦法（2010年6月增加） 因醫(yī)院采用外圍無墻,內(nèi)部暢開診療候診區(qū)域的布局,又因病人急著就診,防范意識并不高。雖然我們在醫(yī)院里設(shè)了保安和便衣保安巡查，同時(shí)不定期請上級主管部門反扒隊(duì)來院。但有時(shí)還會出現(xiàn)醫(yī)院物資、病人物品的失竊。為了弘揚(yáng)正義并力爭把醫(yī)院治安工作搞得更好，醫(yī)院倡導(dǎo)并決定獎(jiǎng)勵(lì)抓住小偷、維護(hù)醫(yī)院秩序的相關(guān)人員。 具體獎(jiǎng)勵(lì)

17、制度辦法如下： 一、人員分類：性質(zhì)不同獎(jiǎng)勵(lì)不同 （一）保安人員 1、凡抓獲嫌疑人并從其身上搜出作案工具的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金50元。 2、凡當(dāng)場抓獲作案人員并未能使其得逞的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金80元。 3、將偷竊人達(dá)到公安部門并將其治安拘留的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金100元。 （二）醫(yī)院員工 1、凡抓獲嫌疑人并從其身上搜出作案工具的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金100元、發(fā)放感謝卡一張。 2、凡當(dāng)場抓獲作案人員并未能使其得逞的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金150元、發(fā)放感謝卡一張。 3、將偷盜人達(dá)到公安部門并將其治安拘留的獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金200元、發(fā)放感謝卡一張。 （三）顧客或家屬 1、凡抓獲嫌疑人并從其身上搜出作案工具的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金100元。 2、凡當(dāng)場抓獲作案

18、人員并未能使其得逞的每起獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金200元。 3、將偷竊人達(dá)到公安部門并將其治安拘留的獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金300元。 二、現(xiàn)金，感謝卡發(fā)放程序 1、知情者、抓小偷者，請報(bào)保衛(wèi)科長處登記核實(shí)方可發(fā)放。 2、保衛(wèi)科聯(lián)系電話：內(nèi)線，外線，電信C網(wǎng)，移動。（本制度從發(fā)布之日起執(zhí)行。）二、門衛(wèi)值班制度醫(yī)院大門是單位形象窗口之一，為了更好地執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，加強(qiáng)車輛秩序、安全管理，特訂以下制度。 1、明確工作責(zé)任。保安（門衛(wèi)）人員必須要提高警惕，服從管理，保持崗位整潔與個(gè)人的儀表端正，遵守服務(wù)公約，認(rèn)真做好本職工作。 2、嚴(yán)格按章辦事。要把好各種物品出院關(guān)，凡有物資出院，必須經(jīng)檢查、核實(shí)后，方可放行。否則，保安（

19、門衛(wèi)）人員有權(quán)扣留。 3、加強(qiáng)秩序管理。要做好門前車輛秩序管理，不準(zhǔn)任何車輛違章占道。嚴(yán)禁未經(jīng)允許設(shè)攤、進(jìn)院揀廢品、推銷書、報(bào)。并維護(hù)好院區(qū)出租車的疏導(dǎo)管理及三輪車的停放秩序。確保道路暢通，秩序井然。 4、強(qiáng)化勞動紀(jì)律。要自覺遵守勞動紀(jì)律，嚴(yán)禁擅自離崗、打瞌睡、干私活、遲到早退。同時(shí)，按規(guī)定站好崗。 三、消控中心值班制度消控中心是對本院大樓火災(zāi)情況實(shí)現(xiàn)監(jiān)視及對整套消防設(shè)施檢測的中心。為使消防設(shè)備始終處于完好運(yùn)行狀態(tài)，確保醫(yī)院安全，特制訂以下值班制度。 1、消控中心必須堅(jiān)持24小時(shí)專人值班，值班人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)禁脫崗、睡覺、喝酒，不準(zhǔn)在控制室內(nèi)會客、吸煙。嚴(yán)禁無關(guān)人員入內(nèi)觸動、操作設(shè)備。 2、

20、值班人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)消防法律、法規(guī)，努力鉆研專業(yè)技術(shù)，熟練掌握和了解消控系統(tǒng)各組的性能及操作規(guī)程。 3、嚴(yán)密監(jiān)視設(shè)備運(yùn)行情況，遇有報(bào)警要按規(guī)定程序迅速、準(zhǔn)確處理。遇火警時(shí)，必須及時(shí)趕赴現(xiàn)場，報(bào)告和組織人員疏散、滅火，并撥打火警“119”。 4、認(rèn)真做好當(dāng)班設(shè)備運(yùn)行、檢測記錄。嚴(yán)格交接班，交接班時(shí)，要對設(shè)備進(jìn)行檢查，并作記錄。 5、定期做好對消控系統(tǒng)的保養(yǎng)與維修、檢查，確保消防設(shè)施各系統(tǒng)處于良好運(yùn)行。 6、未經(jīng)公安消防機(jī)構(gòu)同意不得擅自關(guān)閉火災(zāi)自動報(bào)警、自動滅火系統(tǒng)。7、服從領(lǐng)導(dǎo)安排，完成交給的任務(wù)。 四、保安巡邏制度保安是醫(yī)院的公開守護(hù)和巡邏糾察力量。為了更好地確保醫(yī)院和員工的生命財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)我

21、院治安實(shí)際情況，特制訂以下保安巡邏制度。 1、明確保安肩負(fù)著醫(yī)院防火、防盜、防破壞、防治安災(zāi)害等重任。應(yīng)時(shí)刻保持高度的警惕，自覺遵守國家法令和醫(yī)院的規(guī)章制度，堅(jiān)持原則不徇私情。嚴(yán)格執(zhí)勤，恪盡職守。 2、加強(qiáng)對醫(yī)院要害部門和重要部位的安全護(hù)衛(wèi)、巡查。白天保證每班12位同志在門診樓維護(hù)正常醫(yī)療工作秩序及對重要部門防范巡查；夜間堅(jiān)持班長帶班每0.51小時(shí)對住院樓、藥（庫）房、收費(fèi)處、急診室、CT室等及院區(qū)進(jìn)行安全巡查。對全院區(qū)域?qū)嵭?4小時(shí)巡邏制，發(fā)現(xiàn)隱患及可疑人員即處理、匯報(bào)。 3、熟悉執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境與治安情況。對執(zhí)勤區(qū)域的環(huán)境、道路、電器設(shè)備和消防設(shè)施的位置、使用、檢查等情況，一定要做到心中有底

22、，善于和及時(shí)地發(fā)現(xiàn)治安情況與違法犯罪的可疑線索。 4、認(rèn)真做好交接班及當(dāng)班記錄。對當(dāng)班中巡查的重要部門狀態(tài)和發(fā)現(xiàn)的問題及如何處理、匯報(bào)，均應(yīng)登記書寫清楚，明確交班。尤其是中班與深夜班交班時(shí)，雙方各派一名人員對院區(qū)重要部位巡查交接。 5、因嬉逗、打瞌睡、巡查不到位，有安全隱患無發(fā)現(xiàn)、無記錄造成被盜等治安案件發(fā)生，根據(jù)造成的后果追究當(dāng)班人的責(zé)任。 五、現(xiàn)金票證的安全管理制度1、當(dāng)日收繳現(xiàn)金按醫(yī)院規(guī)定上交銀行，各收費(fèi)處除當(dāng)日現(xiàn)金交銀行外，后收入現(xiàn)金應(yīng)及時(shí)存放指定的保險(xiǎn)箱內(nèi)。急診收費(fèi)處，堅(jiān)持24小時(shí)崗位值班制，收費(fèi)處的門（防盜門）隨開隨關(guān)。報(bào)警器接通110服務(wù)中心和本單位監(jiān)控室，下班時(shí)間落實(shí)專人將報(bào)警

23、器打開。 2、公款和有價(jià)票證不能帶回家中，如違反規(guī)定發(fā)生丟失或失竊，由保管人全部賠償。3、現(xiàn)金、有價(jià)票證及保險(xiǎn)箱鑰匙下班后不得放在辦公桌抽屜內(nèi)，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)人每月抽查一次，并有抽查記錄。4、財(cái)務(wù)科，遇有特殊情況，過夜現(xiàn)金超過銀行、醫(yī)院核定數(shù)量，應(yīng)落實(shí)人員值班守護(hù)，并與保衛(wèi)科或總值班聯(lián)系。5、收款室、財(cái)務(wù)室嚴(yán)禁不相關(guān)人員進(jìn)入，非本科室人員不得進(jìn)入操作室，手續(xù)均在柜臺外辦理。6、出納人員去銀行存取現(xiàn)金時(shí)要用專車，單位安排安全保衛(wèi)部門人員共同負(fù)責(zé)安全。六、倉庫安全管理制度1、倉庫保管員要遵紀(jì)守法，認(rèn)真做好倉庫物品的領(lǐng)發(fā)保管工作，不貪污盜竊，不弄虛作假，不玩忽職守，領(lǐng)發(fā)留存要賬目憑證清楚，無差錯(cuò)，手續(xù)完

24、整。 2、上、下班應(yīng)作認(rèn)真檢查，并經(jīng)常檢查消防器材和其它安全設(shè)施，發(fā)現(xiàn)各種不安全隱患應(yīng)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并及時(shí)采取有效措施給予整改。 3、倉庫內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、喝酒、會客，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，不準(zhǔn)他人代班，離庫應(yīng)隨手關(guān)門，鑰匙隨身攜帶，不準(zhǔn)任意將鑰匙轉(zhuǎn)交他人。 4、下班后必須關(guān)閉所有的用電器具，以確保安全。5、倉庫的門窗、四壁要加鎖加固，時(shí)刻注意和做好防火、防盜、防爆炸、防霉變工作，確保物品完整無損。 七、車輛進(jìn)出院區(qū)管理制度為了加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理，維護(hù)工作秩序，按照文明等級醫(yī)院要求對自行車、機(jī)動車實(shí)行統(tǒng)一管理，特制訂如下制度：1、凡在本院工作的人員，自行車、摩托車等一律佩掛本院車照，實(shí)行集中統(tǒng)一管理，不準(zhǔn)在院內(nèi)

25、擅自亂停亂放車輛。 2、非本院員工的自行車，一律服從執(zhí)勤人員管理，按規(guī)定停放。 3、如發(fā)現(xiàn)損壞和偷盜現(xiàn)象應(yīng)立即報(bào)告執(zhí)勤人員，并上報(bào)保衛(wèi)科。 4、嚴(yán)格執(zhí)行車輛管理制度，凡上鎖的車輛任何人不得扛出車場，摩托車須發(fā)動后出醫(yī)院大門。否則要出示證件及單位證明方可放行。5、凡駛?cè)朐簝?nèi)的車輛要限速行駛，時(shí)速不能超過5公里/時(shí) 。6、嚴(yán)禁大型工程車輛駛?cè)朐簝?nèi)。7、院內(nèi)車輛嚴(yán)禁鳴笛。8、執(zhí)勤人員應(yīng)堅(jiān)守崗位履行職責(zé)，既要嚴(yán)格管理，又要態(tài)度和氣，保證車輛安全。 八、消防安全管理制度（一）本院消防工作貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，堅(jiān)持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則，實(shí)行逐級防火責(zé)任制。（二）醫(yī)院消防、綜合治安工作領(lǐng)導(dǎo)小

26、組負(fù)責(zé)消防宣傳教育、技術(shù)培訓(xùn)、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室(部門)實(shí)施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。（三）本院每位員工都有維護(hù)消防安全，保護(hù)消防設(shè)施、預(yù)防火災(zāi)、報(bào)告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時(shí)撲救的義務(wù)，必須嚴(yán)格遵守本制度的各項(xiàng)規(guī)定。（四）本院建立一支義務(wù)安全消防隊(duì)，承擔(dān)全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災(zāi)撲救任務(wù)。（五）各科室(部門)負(fù)責(zé)人為所在科室(部門)消防安全當(dāng)然責(zé)任人。各科室設(shè)立25名義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員)，在科室（部門）消防安全責(zé)任人領(lǐng)導(dǎo)下，做好消防器材檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患應(yīng)及時(shí)上報(bào)，提出整改意見；發(fā)現(xiàn)火情應(yīng)即時(shí)組織人員在第一時(shí)

27、間撲救，控制火情蔓延。（六）按消防法規(guī)定，確立我院消防安全重點(diǎn)部位：倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū)；嚴(yán)禁煙火區(qū)域：中西藥房藥庫、總務(wù)倉庫、一次性材料倉庫、設(shè)備倉庫、檔案資料庫和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學(xué)物品場所。 （七）凡劃定消防安全重點(diǎn)部位和嚴(yán)禁煙火區(qū)域內(nèi)，不準(zhǔn)擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火(電焊、氣焊等)，必須由所在科室報(bào)保衛(wèi)科同意，并采取相應(yīng)消防安全措施。（八）凡使用、保管易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品人員，必須經(jīng)培訓(xùn)上崗，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項(xiàng)。儲存的庫房必須符合防火要求。（九）電器產(chǎn)品、燃?xì)庥镁叩任锲焚徶帽仨毞蠂屹|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，電器設(shè)備、管線

28、路的使用、安裝和維修，應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。（十）任何科室和個(gè)人(包括集體宿舍)，嚴(yán)禁使用電爐及其他電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實(shí)責(zé)任人。不得私自使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴(yán)禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛?，?yán)格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。（十一）根據(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應(yīng)種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負(fù)責(zé)購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個(gè)人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。（十二）加強(qiáng)消防安全宣傳教育和技術(shù)培訓(xùn)，提高員工防火安全責(zé)任意識，做到新員工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應(yīng)經(jīng)安全操作技術(shù)培訓(xùn)后持證上崗。（十三）本院消防安全

29、實(shí)行責(zé)任區(qū)域管理和逐級防火責(zé)任制，各科室防火責(zé)任人必須學(xué)習(xí)消防知識，熟知本部門消防重點(diǎn)，滅火器材操作等，定期向員工宣傳消防常識，落實(shí)防火措施。（十四）對認(rèn)真遵守消防安全制度，積極提供合理化建議和火險(xiǎn)隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)警，并參加撲救等成績顯著的科室或個(gè)人，本院將給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對違反防火責(zé)任制度造成火警火災(zāi)事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟(jì)處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。（十五）附：火災(zāi)應(yīng)對、應(yīng)急疏散預(yù)案附：火災(zāi)應(yīng)對、應(yīng)急疏散預(yù)案（一）消防應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員1、組 長：院長2、副組長：分管院長3、組 員：業(yè)務(wù)院長、醫(yī)務(wù)科科長、護(hù)理部主任、總務(wù)保障科科長、總務(wù)保障科副科

30、長（保衛(wèi)科長）、消防安檢員、保安隊(duì)隊(duì)長、消防設(shè)施維護(hù)員。（二）各應(yīng)急小組成員職責(zé)1、指揮組：（1）組 長：院長 成 員：分管后勤（副）院長、總務(wù)保障科科長（2）職責(zé)： 熟悉醫(yī)院的消防設(shè)備、人員分布情況，遇到火災(zāi)事故，應(yīng)沉著冷靜，及時(shí)查明起火部位、火勢情況、燃燒物質(zhì)。 隨時(shí)掌握火情狀況及有關(guān)問題，及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告。 一旦發(fā)生火災(zāi)，迅速及時(shí)組織各組人員趕赴現(xiàn)場，既要按滅火應(yīng)急計(jì)劃（預(yù)案）實(shí)施指揮，又應(yīng)根據(jù)實(shí)情，進(jìn)行靈活指揮。 積極配合有關(guān)部門做好善后工作。 各成員配合指揮員（組長）履行指揮職責(zé)。2、消控中心、通訊聯(lián)絡(luò)組（1）組 長：分管后勤（副）院長成 員：保衛(wèi)科科長、消防設(shè)施維護(hù)員（2）職

31、責(zé) 消控中心接到火災(zāi)報(bào)警訊號，要迅速查明報(bào)警地點(diǎn)和起火原因。 根據(jù)火災(zāi)情況，迅速開啟消防泵或噴淋泵。 迅速向消防部門及醫(yī)院有關(guān)人員報(bào)警。 熟記報(bào)警要求（單位名稱、地址、部位）。 負(fù)責(zé)迎候引導(dǎo)消防人員。 負(fù)責(zé)傳達(dá)現(xiàn)場指揮員下達(dá)的命令。3、水電組（1）組 長：水電組的組長成 員：水電組的組員（2）職責(zé) 熟悉院內(nèi)水帶分布情況。 熟悉各樓層的水帶應(yīng)用情況。 懂得滅火基本戰(zhàn)術(shù)和原則。 服從命令，聽從指揮。4、滅火組（1）組 長：義務(wù)消防隊(duì)隊(duì)長 副組長：義務(wù)消防隊(duì)副隊(duì)長成 員：義務(wù)消防隊(duì)隊(duì)員（2）職責(zé) 熟悉滅火機(jī)分布情況。 熟悉掌握各類滅火機(jī)的使用方法和撲救對象。 懂得滅火的基本戰(zhàn)術(shù)和原則。 聽從指揮、服

32、從命令。5、搶救組（1）組 長：業(yè)務(wù)院長 成 員：醫(yī)務(wù)科科長、醫(yī)務(wù)科副科長、護(hù)理部主任、護(hù)理部副主任（2）職責(zé) 熟悉各個(gè)部位需要搶救的物資或人員。 發(fā)生火災(zāi)時(shí)，搶救行動不便的病員。 服從命令，聽從指揮。6、保衛(wèi)組（1）組 長：業(yè)務(wù)院長成 員：設(shè)備供應(yīng)科科長、保安隊(duì)副隊(duì)長（2）職責(zé) 注意火災(zāi)樓層的進(jìn)出人員。 負(fù)責(zé)病員疏散，物資搬運(yùn)安全順利地進(jìn)行。 檢查電源是否切斷，并立即報(bào)告指揮員。 火災(zāi)部位上、下樓層的安全。（三）發(fā)生火災(zāi)時(shí)總措施1、發(fā)生火災(zāi)時(shí)，務(wù)必保持鎮(zhèn)靜，并按以下步驟采取措施：（1）救援：組織病人及其他來訪者及時(shí)離開火災(zāi)現(xiàn)場；對于不能行走的病人，應(yīng)采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。（2）報(bào)警：利用

33、就近電話或消防手報(bào)按鈕，迅速向消防控制中心或119臺報(bào)警，報(bào)警時(shí)講清單位、樓層/部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名，并通知臨近部門關(guān)上門窗、熟悉滅火計(jì)劃和隨時(shí)準(zhǔn)備接收病人；與此同時(shí)，即刻向保衛(wèi)科、醫(yī)院辦公室、分管副院長匯報(bào)，并派人在路口接應(yīng)或引導(dǎo)消防車進(jìn)入火場。（3）滅火或疏散：如果火勢不大，用滅火器進(jìn)行滅火；如果火勢太猛，按疏散計(jì)劃，及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場。2、發(fā)生火災(zāi)時(shí)的其它注意點(diǎn)：（1）如懷疑在另一緊閉的房間內(nèi)起火，在確定門窗不燙的情況下，可以慢慢打開門。（2）如果你被困在樓內(nèi)，窗戶可及，可將一些醒目的標(biāo)志放在窗外，以引起救援人員的注意，并不間斷地發(fā)出喊叫，讓救援人員了

34、解你所在位置，不要驚慌。（3）疏散通道被煙霧所阻，應(yīng)用濕毛巾或口罩捂住口鼻，身體盡量貼近地面，匍匐前進(jìn)，沖出火場。（4）對于煙霧中已迷失方向者，搶救人員引導(dǎo)他們及時(shí)撤離，必要時(shí)指定專人護(hù)送離開火場。（5）對火災(zāi)中造成的受傷人員，搶救人員應(yīng)采用擔(dān)架、輪椅等形式，及時(shí)將傷員撤離出危險(xiǎn)區(qū)域。（6）禁止使用電梯，防止突然停電人員被關(guān)在電梯里。（7）聞訊或聽到火災(zāi)事故廣播通知后，下列人員必須立即到場：各部門主管、倉庫保管員、水電維修人員。查清起火部位、存放物質(zhì)的性質(zhì)、各種電線、管道等走向及閥門開關(guān)。3、滅火措施（1）樓層發(fā)生火災(zāi)，首先要切斷電源，然后根據(jù)火情采取不同滅火方法。（2）在初期階段火災(zāi)時(shí)，可立

35、即使用滅火器撲救，在發(fā)展階段火災(zāi)時(shí)，利用消防箱內(nèi)的水源進(jìn)行撲救。但不見明火不能隨意出水。（3）如火源在房間內(nèi)，在打開房門時(shí)，必須做好準(zhǔn)備，以防火勢擴(kuò)大蔓延。（4）如果配電房發(fā)生火災(zāi)，首先要切斷電源，然后利用1211滅火器進(jìn)行滅火。4、疏散程序：（1）當(dāng)初期火災(zāi)未能得到有效控制，有蔓延擴(kuò)大趨勢，應(yīng)組織起火部位、起火點(diǎn)及上層人員進(jìn)行疏散。如火勢得到控制，應(yīng)立即下達(dá)停止疏散命令，停止疏散。（2）疏散命令下達(dá)后所有在樓層內(nèi)需疏散的人員都通過消防樓梯向下層、向院內(nèi)安全區(qū)域疏散。（3）因醫(yī)院內(nèi)主大樓和輔助建筑物的設(shè)計(jì)和結(jié)構(gòu)不同，其疏散程序也有所區(qū)別：A、醫(yī)院病房大樓內(nèi)：水平疏散：將病人轉(zhuǎn)移至同一樓層其他安

36、全地方。垂直疏散：將病人安置在起火樓層的三個(gè)樓層以下。向外疏散：將病人轉(zhuǎn)移到病房大樓外。B、醫(yī)院附屬建筑物內(nèi)：接到醫(yī)院報(bào)警系統(tǒng)報(bào)警或著火/其它緊急情況的口頭通知后，建筑物內(nèi)的人員應(yīng)立即離開該建筑物。（4）安全疏散系統(tǒng)包括：消防安全通道、安全防火門、應(yīng)急燈、疏散指示標(biāo)志。（5）疏散工具：擔(dān)架、輪椅、推車等。（6）疏散物資要有組織的進(jìn)行，對有毒物品和易燃易爆物品更應(yīng)謹(jǐn)慎處理。（7）疏散人員時(shí)應(yīng)最大限度分散分流，避免大量人員涌向一個(gè)出口，因擁擠造成傷亡事故。（8）因醫(yī)院屬于特殊場所，除遇特殊情況外，在疏散命令下達(dá)前醫(yī)護(hù)人員不得擅自組織疏散。九、外用(包)工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的安全管理制度1、凡來我院參

37、加工作的外用工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等必須向醫(yī)院保衛(wèi)科進(jìn)行申報(bào)登記。 2、在申報(bào)登記時(shí)，必須攜帶居民身份證或單位有效證件，本人像片一張。 3、為加強(qiáng)對外用工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等治安工作的管理。凡來院工作的外用工，必須由單位或個(gè)人擔(dān)保；進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生由醫(yī)院科教科負(fù)責(zé)進(jìn)行登記，其中一份登記表交保衛(wèi)科備案。 4、擔(dān)保人（單位）必須為自己所介紹的外用工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等承擔(dān)政治、刑事、治安等方面的責(zé)任。 5、外用（包）工、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等與在職員工一樣，必須遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)制度，自覺維護(hù)醫(yī)院工作秩序和社會信譽(yù)。如有違章、違法行為者，參照本院各項(xiàng)管理制度，同等處罰，對治安保衛(wèi)工作不利者予以辭退。十、

38、儀器、設(shè)備的安全管理制度1、儀器、設(shè)備的管理使用，必須專人負(fù)責(zé)。要經(jīng)常進(jìn)行檢查、保養(yǎng)、維修，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)報(bào)告和整改。 2、儀器、設(shè)備的使用，必須遵守有關(guān)規(guī)定，不得違章操作，不帶電修理，不準(zhǔn)超負(fù)荷使用。并確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合儀器、設(shè)備的要求，落實(shí)清潔防塵各種措施。3、儀器、設(shè)備應(yīng)安裝安全指示器，工作結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)切斷電源，做到人離電斷。4、儀器、設(shè)備在運(yùn)行過程中，如發(fā)現(xiàn)漏電，短路等情況，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)進(jìn)行修理。 5、維修人員遇有儀器、設(shè)備故障申報(bào)，應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。6、維修人員應(yīng)全面負(fù)責(zé)本科儀器、設(shè)備的管理，定期

39、檢查儀器、設(shè)備接地的可靠性，以防電擊。7、凡新安裝或經(jīng)大修后的各種儀器、設(shè)備，應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)（標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的儀器設(shè)備，應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測。十一、醫(yī)院公共場所的安全管理制度1、本院公共場所范圍包括院內(nèi)地下室、食堂、門診部、住院部等。 2、嚴(yán)禁打架斗毆和辱罵他人，違者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。3、凡酗酒鬧事、影響正常工作者，由保衛(wèi)科采取強(qiáng)制措施，保障安全。對所造成的損失全部由當(dāng)事人承擔(dān)，并視情節(jié)輕重予以批評教育或行政處分。4、嚴(yán)禁利用娛樂活動及其它手段進(jìn)行聚眾賭博、播放淫穢錄像、傳抄黃色刊物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，即嚴(yán)加查處，對當(dāng)事人給予治安罰款。情節(jié)嚴(yán)重、屢教不改者送公安機(jī)關(guān)處

40、理。5、院內(nèi)禁止玩火、打鳥、攀折花草樹木，不聽從勸阻、損壞公物者，按有關(guān)規(guī)定處罰(未成年員工子女由家長承擔(dān))。隨時(shí)驅(qū)逐或扣殺非本院豢養(yǎng)的一切動物。6、嚴(yán)禁在院內(nèi)任何場所大聲喧嘩，起哄，打唿哨，擾亂公共秩序。十二、麻毒危險(xiǎn)品的安全管理制度1、本院的麻毒藥品、危險(xiǎn)品，必須實(shí)行專人專鎖和專庫管理。 2、嚴(yán)格執(zhí)行儲領(lǐng)、清退制度，收發(fā)及時(shí)登記帳目，必須2人簽字。 3、對失效、過期、變質(zhì)的麻毒藥品、危險(xiǎn)品進(jìn)行銷毀，必須在保衛(wèi)科和有關(guān)部門的監(jiān)督下妥善處理。 4、麻毒藥品、危險(xiǎn)品運(yùn)輸必須專人押送，保證麻毒藥品、危險(xiǎn)品的監(jiān)護(hù)和安全進(jìn)倉。 5、麻毒危險(xiǎn)品倉庫應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，防火、防爆、防盜等要求。6、麻毒危險(xiǎn)

41、品倉庫非工作人員一律不得入內(nèi)。7、進(jìn)入危險(xiǎn)倉庫，嚴(yán)禁吸煙和禁止明火照明。十三、安全檢查制度1、經(jīng)常性檢查：科室負(fù)責(zé)人，義務(wù)消防員(網(wǎng)絡(luò)員)，每天進(jìn)行的上下班自查，夜間值班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員的夜查。2、定期性檢查：春季檢查以防雷、防靜電及電氣設(shè)備線路為重點(diǎn)；夏季以檢查化學(xué)危險(xiǎn)物品為重點(diǎn)；秋季檢查以物資儲存情況為重點(diǎn)；元旦、春節(jié)、五一、國慶節(jié)前的檢查，以防火、防盜為重點(diǎn)。3、專業(yè)性檢查：主要是對單位特殊設(shè)備、特殊崗位存在的問題，組織專業(yè)檢查，以解決存在的不安全因素。4、對重點(diǎn)、要害部位，作重點(diǎn)檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以書面報(bào)告形式匯報(bào)院分管領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)提出整改意見。5、安全檢查完畢應(yīng)及時(shí)作好記錄，每月

42、組織相關(guān)人員進(jìn)行安全分析，以制訂行之有效的安全防范措施。十四、保密制度（一）總則：1、為保守醫(yī)院秘密，維護(hù)醫(yī)院權(quán)益，特制定本制度。2、醫(yī)院秘密是關(guān)系醫(yī)院發(fā)展和利益，依照特定程序確定，在一定時(shí)間內(nèi)只限一定范圍的人員知悉的事項(xiàng)。3、醫(yī)院各科室和全體員工都有保守醫(yī)院秘密的義務(wù)。4、醫(yī)院保密工作，實(shí)行既確保秘密又便利工作的方針。（二）保密范圍和密級確定：1、醫(yī)院秘密包括下列秘密事項(xiàng)：(1)醫(yī)院重大決策中的秘密事項(xiàng)。(2)醫(yī)院尚未付諸實(shí)施的發(fā)展戰(zhàn)略、發(fā)展方向、發(fā)展規(guī)劃等。(3)醫(yī)院內(nèi)部掌握的合同、協(xié)議、意見書及可行性報(bào)告、主要會議記錄。(4)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)決算報(bào)告及各類財(cái)務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表。(5)醫(yī)院所掌握的

43、尚未進(jìn)入社會或尚未公開的各類信息。(6)醫(yī)院員工的人事檔案，工資性、勞務(wù)性收入及家庭地址、家庭成員、通訊方式等員工基本情況。(7)其他經(jīng)醫(yī)院確定應(yīng)當(dāng)保密的事項(xiàng)。一般性決定、決議、通告、通知、行政管理資料等內(nèi)部文件不屬于保密范圍。2、醫(yī)院秘密的密級分為“絕密”、“機(jī)密”、“秘密”三級。絕密是最重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院利益遭受特別嚴(yán)重的損害；機(jī)密是重要的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院權(quán)益和利益遭受到嚴(yán)重的損害；秘密是一般的醫(yī)院秘密，泄露會使醫(yī)院的權(quán)益和利益遭受損害。3、醫(yī)院密級的確定：(1)醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中，直接影響醫(yī)院權(quán)益和利益的重要決策文件資料為絕密級；(2)醫(yī)院的規(guī)劃、財(cái)務(wù)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)資料、重要會議

44、記錄、醫(yī)院經(jīng)營情況為機(jī)密級；(3)醫(yī)院人事檔案、合同、協(xié)議、職員工資性收入、尚未進(jìn)入市場或尚未公開的各類信息為秘密級。（三）保密措施：1、屬于醫(yī)院秘密的文件、資料和其它物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、復(fù)制、摘抄、保存和銷毀，由黨政辦或分管副院長委托專人執(zhí)行；采用電腦技術(shù)存取、處理、傳遞的醫(yī)院秘密由信息部門負(fù)責(zé)保密。2、對于密級文件、資料和其他物品，必須采取以下保密措施：(1)非經(jīng)院長或分管院長批準(zhǔn)，不得復(fù)制和摘抄；(2)收發(fā)、傳遞和外出攜帶，由指定人員擔(dān)任，并采取必要的安全措施；3、不準(zhǔn)在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準(zhǔn)在公共場所談?wù)撫t(yī)院秘密，不準(zhǔn)通過其他方式傳遞醫(yī)院秘密。4、醫(yī)院工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院秘密已經(jīng)泄露或者可能泄露時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取補(bǔ)救措施并及時(shí)報(bào)告黨政辦；黨政辦接到報(bào)告，應(yīng)立即作出處理。（