家庭醫(yī)生式服務簽約工作制度

1、家庭醫(yī)生式服務簽約工作制度一、全科醫(yī)師簽約必須由全科醫(yī)生擔任，或由已經通過全科崗位的臨床 醫(yī)師或中醫(yī)師及單位任命的責任醫(yī)生或護士擔任。二、全科醫(yī)生簽約服務堅持充分告知、自愿簽約的原則。三、全科醫(yī)師以團隊的形式對簽約居民提供集預防、保健、康復、健康 管理為一體的綜合性、連續(xù)性服務。四、全科醫(yī)師采用適宜技術、適宜設備和基本藥物，幫助解決簽約對象 常見健康問題。五、全科醫(yī)師為簽約對象提供醫(yī)療衛(wèi)生服務上的便利，引導簽約對象到 衛(wèi)生室首診，并為其提供便捷的雙向轉診服務。六、全科醫(yī)生協(xié)助簽約對象向二、三級醫(yī)療機構轉診和預約診療，并及 時對接和提供二、三級醫(yī)療機構轉回衛(wèi)生室后的家庭康復指導服務。七、全科醫(yī)師

2、全面掌握簽約對象的健康信息，為簽約對象提供個性化健康管理建議，建立健康服務伙伴關系，指導簽約對象開展健康自我管理。八、全科醫(yī)師工作人員要有良好的醫(yī)德醫(yī)風，工作認真負責，履行好職 責，熱忱為居民提供滿意的人性化服務。九、對居民所簽約的個人資料進行保密，防止居民個人信息外露?；竟残l(wèi)生科2017 年 11 月 11 日家庭醫(yī)生工作規(guī)范一、家庭醫(yī)生文明禮儀規(guī)范1、忠于職守，尊重患者，對待服務對象一視同仁。2、精益求精，慎言守密，不得泄露服務對象的隱私。3、重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講服務忌語。4、尊重同事，團結協(xié)作，一切以服務對象利益為重。二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范1、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度

3、和診療常規(guī)，操作服務規(guī)范。2、尊重患者的知情同意權和隱私保護權，維護患者的合法權益。3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。4、遵紀守法，廉潔行醫(yī)，不收受服務對象的饋贈和紅包。三、家庭醫(yī)生服務規(guī)范 家庭醫(yī)生工作流程與轄1、宣傳：家庭醫(yī)生要通過多種渠道宣傳家庭醫(yī)生服務內容和形式， 區(qū)居民建立聯(lián)系，在社區(qū)（村）委會、小區(qū)公示家庭醫(yī)生基本信息，向簽 約的居民或家庭發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系服務卡，充分告知并引導居民簽訂協(xié)議。2、簽約：按照自愿原則，家庭醫(yī)生采取就診或上門服務等方式，根據居 民健康需求， 與居民簽訂家庭醫(yī)生服務協(xié)議書， 并存放于居民健康檔案中， 并按有關規(guī)定保護居民的各種隱私，共同履行協(xié)議條

4、款。3、服務：按照協(xié)議約定，家庭醫(yī)生落實各項服務承諾，并將服務內容 詳細記入居民電子健康檔案、工作臺賬，以備考評。4、評價：家庭醫(yī)生為居民提供服務后，應及時掌握居民對服務的評價， 根據居民要求，不斷完善服務內容、提高服務質量。5、總結：定期收集、上報工作動態(tài)，及時總結并整改，不斷優(yōu)化工作 流程。家庭醫(yī)生崗位職責1、家庭醫(yī)生在全科團隊長的領導下，開展居民的健康管理工作。2、積極開展為居民簽約式服務工作，認真完成簽約目標。3、運用適宜技術，進行一般常見病、多發(fā)病的診療。4、為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理。5 、為診斷明確的高血壓、型糖尿病等慢性病進行治療、行為干預、監(jiān) 測和健康評估

5、，提供定期隨訪、用藥指導等。6、對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復指導服務7、開展健康教育及健康咨詢，落實免疫接種、婦幼保健管理、老年人健 康管理、傳染病消毒隔離指導等公共衛(wèi)生服務工作任務。8、提供日常門診、預約門診、下社區(qū)隨診等服務。9、執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務的各項規(guī)范和制度。10 、為有需求的簽約服務對象提供與大醫(yī)院的雙向轉診、專家預約和專 家會診服務。家庭醫(yī)生式服務工作制度一、以（全科）醫(yī)生為主，護士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭醫(yī)生團隊為轄區(qū)居民提供契約式服務，即有需求的居民在服務團隊中自主選擇家庭醫(yī)生（家庭健康醫(yī)生），與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及家庭醫(yī)生（家庭健康醫(yī)生）

6、簽訂大石橋市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，家庭 醫(yī)生（家庭健康醫(yī)生）為其家庭和個人提供健康管理。二、家庭醫(yī)生團隊依據國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（ 2017 年版）和 專業(yè)技術服務規(guī)范要求為簽約居民提供服務項目。三、嚴格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務各項規(guī)章制度， 有較強的團隊合作精神。四、家庭醫(yī)生團隊主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對老年人、兒童、孕產婦、慢性病患者等重點人群實施有效的健康干預。五、與村（居）委會召開聯(lián)絡會，聯(lián)合制定工作計劃并落實。六、開展簽約家庭基本醫(yī)療服務，及時聯(lián)系雙向轉診服務。七、定期開展專業(yè)理論知識學習，提高專業(yè)技術服務能力、掌握溝通技 巧和全科醫(yī)學理念。八、團隊負

7、責人應對家庭醫(yī)生團隊各個成員進行定期考核， 結合服務質量、 居民滿意度進行綜合測評，并接受機構績效管理部門的考核。第一季度傳染病培訓總結根據工作計劃，我院第一季度對全體醫(yī)護人員進行了手足口病的預防與控制，霍亂、肺結核三種傳染病進行了培訓，通過培訓全體醫(yī)護人員對 3 種傳染病的相關知識有了進一步了解，對傳染病的傳染源傳播途徑易感人群，傳染病防控等方面的知識有所掌握，提高了防控意識，在培訓結束后對醫(yī)護人員進行了測試，合格率達到了 90% 以上2017 年 3 月 30 日疾病預防控制科第二季度傳染病培訓總結為了更好的預防春季傳染病的流行，貫徹“常備不懈，預防為主”的工作方針，我院在 4 至 5 月

8、份對全院醫(yī)護人員進行了 H7N9 禽流感、布病、食源性疾病相關知識培訓。全體醫(yī)護人員對這三類傳染病的臨床表現，傳染源傳播途徑如何治療、如何預防等方面的知識有了進一步的提高，達到預定效果。合格率達到了 95% 以上。2017 年 6 月 27 日疾病預防控制科第三季度傳染病培訓總結我院于第 3 季度對全體醫(yī)護人員分別進行梅毒、艾滋病、乙肝、流行性出血熱、麻疹相關知識培訓，通過培訓全體醫(yī)護人員對預防、如何治療傳染病對 3 種整體防治能力取得了一定的成效，參加人員基本掌握了傳染病的防治的基本知識，覆蓋率達到了 90% 以上，考試合格率達到了 95% 以上2017 年 9 月 25 日疾病預防控制科第四季度傳染病培訓總結為了更好的落實秋冬季傳染病的防控工作，我院分別對全體醫(yī)護人員進行了不明原因肺炎、