國產(chǎn)奎硫平聯(lián)合碳酸鋰治療急性躁狂發(fā)作對照研究(一)_第1頁
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1、國產(chǎn)奎硫平聯(lián)合碳酸鋰治療急性躁狂發(fā)作對照研究 (一)作者:李愛鳳陽瓊鄧良華嚴文群 【關鍵詞】躁狂發(fā)作;奎硫平;氯氮平;碳酸鋰 【摘要】目的探討奎硫平聯(lián)合碳酸鋰治療急性躁狂發(fā)作的療效及安全 性。方法將 69 例急性躁狂發(fā)作患者隨機分為兩組,研究組 34 例,對 照組 35 例,兩組均在應用碳酸鋰治療的基礎上分別聯(lián)合奎硫平和氯氮 平治療,療程 6w;采用躁狂量表及副作用量表評定臨床療效和不良反 應。結(jié)果治療第 6w 末,研究組總有效率為 94.1%、對照組為 94.2%, 兩組總體療效相當; 研究組起效時間稍遲于對照組 (P 0.05),不良反 應明顯少于對照組 (P 0.05)。1.2 方法1.

2、2.1給藥方法兩組均叢小劑量開始給藥, 1w 內(nèi)將碳酸鋰加至 1.01.5g ? d-1;研究組奎硫平加至 400 600mg? d-1,對照組氯氮平加至 100 400mg? d-1。治療期間不聯(lián)用抗驚厥、抗抑郁劑、其它抗精神病藥、 鎮(zhèn)靜催眠藥及電休克治療。出現(xiàn)嚴重錐體外系反應者可聯(lián)用安坦,失 眠嚴重者可臨時口服或肌肉注射氯硝西泮 12mg。療程 6w。 1.2.2療效評定于治療前及治療第 1、2、4、6w 末采用 BRMS評定臨床 療效,副作用量表 (TESS評) 定不良反應。BRMS減分率 75%為痊愈,50% 為顯著好轉(zhuǎn), 25%為有效, 25%為無效,經(jīng)至少 2w 治療后,因無效 或

3、不能耐受不良反應而終止治療者也視為無效。 總有效率 =痊愈率顯 效率有效率。治療前后檢查血常規(guī),電解質(zhì),肝、腎功能,心、腦 電圖等。1.3 統(tǒng)計方法所有數(shù)據(jù)采用 SPSS11.0forwindows進行統(tǒng)計分析,組間比 較計量資料用 t 檢驗,計數(shù)資料和等級資料用 2檢驗,顯著性水平取 =0.0(5 雙側(cè))。2 結(jié)果2.1 兩組治療前后 BRMS評分及減分率評定比較結(jié)果,見表 1、表 2。表 1 兩治療組治療前后 BRMS評分比較(略) 注:治療后各時點與治療前比較差異有極顯著性( P0.01)。表 1 顯示,治療后 BRMS 評分兩組均呈進行性下降,各周末評分與治 療前比較差異均有極顯著性( P0

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