護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題二

1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)模擬測(cè)試題、案例分析題：對(duì)所給的事例進(jìn)行分析，然后在空白處寫出答案。（1）患者李某，體溫 38.6，脈搏 116次/分，咽喉疼痛，診斷為：化膿性 扁桃體炎。在做青霉素皮試后約 2分鐘時(shí)，患者突然胸悶氣促、面色蒼白、 脈細(xì)速、出冷汗，血壓： 70/50mmHg，請(qǐng)問：患者發(fā)生了什么情況？如何處 理？、單項(xiàng)選擇題（ 1） 患者，女性， 60歲，因肺心病收住院治療，護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患 者口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示： PaO2 40mmHg，PaCO2 70mmHg。護(hù)士為 患者提供的用氧方式是A. 低流量、高濃度持續(xù)給氧B. 低流量、高濃度間斷給氧C. 低流量、低濃度間斷給氧D. 低流

2、量、低濃度持續(xù)給氧E. 高流量、高濃度間斷給氧（2）不宜使用熱療法的患者是A. 有出血性疾病者B. 有腸脹氣導(dǎo)致的腹痛者C. 關(guān)節(jié)扭傷 2天后的病人D. 褥瘡E. 早產(chǎn)兒（3）每晚一次的外文縮寫為A. qdB. qmC. qhD. qnE. hs（4）破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗(yàn)夜的劑量為A. 每ml 含150UB. 每ml含 2.5mgC. 每ml含 7.5mgD. 每ml 含0.75mgE. 每ml含 2500U（5）王某患重癥肝炎，為減輕其肝臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)采用A. 高蛋白飲食B. 少渣飲食C. 低脂肪飲食D. 無鹽飲食E. 高膳食纖維飲食（6）戴某，女性，27歲，因腦外傷昏迷人院， 為供給營(yíng)養(yǎng)和水分

3、給予鼻飼。 為防止口腔并發(fā)癥，該患者應(yīng)給予口腔護(hù)理A. 每周 2次B. 每周 1次C. 隔日 1次D. 每日 1次E. 每日 2次（7）以下哪項(xiàng)不是熱療的目的A. 解除疼痛B. 保暖C. 促進(jìn)炎癥消散或局限D(zhuǎn). 減輕深部組織充血E. 防止炎癥擴(kuò)散或化膿（8）針頭斜面緊貼血管壁，妨礙液體下滴時(shí)A. 更換針頭重新穿刺B. 另選血管重新穿刺C. 調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置D. 抬高輸液瓶位置E. 熱敷注射部位（9）體溫在 3940屬于A. 低度熱B. 中度熱C. 高熱D. 超高熱E. 普通發(fā)熱（10）護(hù)生，趙某，在進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，老師應(yīng)給予糾正的操作是A. 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B

4、. 核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期C. 戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D. 戴上手套的雙手置腰部水平以上E. 脫手套時(shí)，將手套翻轉(zhuǎn)脫下（11）下列哪一項(xiàng)不是頸外靜脈穿刺插管的目的A. 靜脈取血做化驗(yàn)B. 長(zhǎng)期輸液周圍靜脈不易穿刺C. 周圍循環(huán)衰竭的危重患者D. 測(cè)量中心靜脈壓E. 給予高營(yíng)養(yǎng)治療（12）靜脈輸液的目的不包括A. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量B. 輸入藥物治療疾病C. 糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D. 增加血紅蛋白，糾正貧血E. 增加循環(huán)血量，維持血壓（13）李先生， 48歲。因肝區(qū)不適住院，擬診 “肝炎”，醫(yī)囑查肝功能，護(hù) 士采血的時(shí)間最好在A. 晨空腹時(shí)B. 飯前C. 飯后D

5、. 即刻E. 睡前（14）于某，女性， 28歲，產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A. 芹菜，豆類B. 牛奶C. 雞蛋D. 肉類E. 蛋糕（15）劉某，男性， 72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早 9:00起開 始靜脈輸入 5葡萄糖溶液 500ml及 0.9氯化鈉溶液 500ml。滴速為 70滴 分。 10:00左右，當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼 吸急促，大汗淋漓。為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取下列哪種體位A. 仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B. 左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C. 端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D. 抬高床頭 15 30cm，減少回心血量E. 抬高床頭 20

6、。 30。，以利于呼吸（16）體溫 39.8的成年患者灌腸降溫時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A. 用0.1%肥皂水灌腸B. 灌腸液液溫為 4C. 灌腸液液量 1000mlD. 灌腸后保留 30minE. 排便 30分鐘后測(cè)體溫并記錄（17）多尿是指一晝夜尿量超過A. 2000mlB. 2300mlC. 2500mlD. 2800mlE. 3000ml（18）通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 有利于病人的精神愉快B. 促進(jìn)食欲C. 減少室內(nèi)細(xì)菌含量D. 增加汗液蒸發(fā)及熱的消散E. 避免噪音刺激（19）頭低足高位常用于A. 產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)B. 支氣管哮喘發(fā)作，呼吸困難者C. 頸椎骨折患者作顱骨牽引時(shí)D. 矯正子宮后傾

7、時(shí)E. 產(chǎn)婦分娩時(shí)（20）為了減輕患者痛苦，下列措施錯(cuò)誤的是A. 俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛B. 中凹臥位可減輕肺淤血C. 半坐臥位可減輕腹部手術(shù)后切口的疼痛D. 端坐位可減輕呼吸困難E. 去枕仰臥位可預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛（21）不屬于物理消毒滅菌的方法是A. 燃燒法B. 臭氧燈消毒法C. 微波消毒法D. 浸泡法E. 生物凈化法（22）禁忌使用局部冷療法的患者是A. 高熱B. 牙痛C. 鼻出血D. 化膿性感染E. 局部皮膚發(fā)紺（23）為解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是A. 分散注意力，減輕緊張心理B. 利用條件反射促進(jìn)排尿C. 清潔會(huì)陰部，防止尿路感染

8、D. 利用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣E. 使患者感覺舒適（24）某冠心病患者每日脂肪用量不宜超過A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g（25）李女士，女性， 30歲，發(fā)熱原因待查入院?；颊呙嫔奔t，皮膚灼熱，體溫 39.7，擬行乙醇擦浴降溫。乙醇擦浴的正確做法是A. 頭部放冰袋，足部放熱水袋B. 擦浴時(shí)用力揉擦、按摩局部C. 腹部、足心處應(yīng)延長(zhǎng)拭浴時(shí)間D. 患者發(fā)生寒戰(zhàn)時(shí)，應(yīng)減慢速度E. 拭浴后 2小時(shí)測(cè)量體溫（26）患者女性， 78歲，輸血 15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛，隨后出現(xiàn)醬油色尿。此反應(yīng)最嚴(yán)重的后果為A. 意識(shí)模糊B. 譫妄C. 淺昏迷D. 深昏迷E. 死亡

9、（27）下列關(guān)于臥床休息患者的陳述，哪項(xiàng)不妥A. 臥床休息的患者不可以參與日常活動(dòng)B. 臥床休息有助于減輕疼痛促進(jìn)愈合C. 臥床休息的合并癥包括壓瘡、便秘等D. 臥床休息的患者易出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮E. 臥床休息可促進(jìn)康復(fù)（28）護(hù)理活動(dòng)將患者的睡眠打斷，稱之為A. 晝夜節(jié)律去同步化B. 睡眠剝奪C. 睡眠中斷D. 失眠E. 睡眠過度（29）導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是A. 局部組織受壓過久B. 皮膚水腫C. 皮膚受潮濕摩擦刺激D. 皮膚營(yíng)養(yǎng)不良E. 皮膚破損（30）最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A. 過敏反應(yīng)B. 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C. 發(fā)熱反應(yīng)D. 空氣栓塞E. 靜脈炎（ 31） 為保持病室安靜應(yīng)A

10、. 工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到“四輕 ”B. 白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在 35 50dBC. 兩人交談的最佳距離是 3米D. 病室安裝隔音罩E. 室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音（32）每個(gè)關(guān)節(jié)每次可有節(jié)律地作完整的 ROM 的次數(shù)A. 13次B. 24次C. 48次D. 510次E. 1015次（33）無菌包按要求打開后，如包內(nèi)物品未用完，有效期為A. 24hB. 8hC. 4hD. 12hE. 7天（34）為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是：A. 先脫右肢，先穿右肢B. 先脫右肢，先穿左肢C. 先脫左肢，先穿右肢D. 先脫左肢，先穿左肢E. 可任意穿脫（35）患兒男， 10歲。持續(xù)發(fā)熱，咳嗽 3天

11、，體溫波動(dòng)在 3939.5之間， 診斷為肺炎，既往有高熱抽搐病史， 給予降溫治療。 物理降溫30分鐘后測(cè)量 的體溫A. 以紅圈“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以實(shí)線與降溫 前溫度相連。B. 以紅圈“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降 溫前溫度相連。C. 以紅點(diǎn)“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以實(shí)線與降溫 前溫度相連。D. 以紅點(diǎn)“”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，以紅虛線與降 溫前溫度相連。E. 以上都不是（36）保留灌腸時(shí)，藥量應(yīng)A. 不超過 100mlB. 不超過 200mlC. 不超過 250mlD. 不超過 300mlE. 不超過 500ml

12、（37）需要時(shí)（限用一次， 12小時(shí)內(nèi)有效）的外文縮寫是A. acB. stC. qnD. prnE. sos（38）跌傷屬于A. 機(jī)械性損傷B. 溫度性損傷C. 壓力性損傷D. 化學(xué)性損傷E. 生物性損傷（39）對(duì)瀕死期患者的心理護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥：A. 理解患者的心理需求B. 對(duì)患者攻擊行為應(yīng)無聲地接受C. 盡量滿足患者的意愿D. 對(duì)患者否認(rèn)期的言行應(yīng)好心矯正E. 語言親切，照顧要周到（40）王女士62歲，患肝硬化 6年，近年來胸悶加重，氣促，呼吸困難，心 臟彩超提示：大量心包積液，馬上入院治療。該臥位屬于A. 主動(dòng)臥位B. 被動(dòng)臥位C. 被迫臥位D. 穩(wěn)定性臥位E. 不穩(wěn)定性臥位（41）病

13、室環(huán)境要求正確的是A. 冬季室溫 16 22B. 室內(nèi)相對(duì)濕度為 40C. 定時(shí)通風(fēng)每次 10minD. 午休和睡眠時(shí)室內(nèi)光線宜柔和暗淡E. 通風(fēng)時(shí)最好直吹病人使其涼爽（42）肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)域正確的是A. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上 1/3B. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的中 1/3C. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上 1/3D. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中 1/3E. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后 1/3（43）膽道完全阻塞A. 黏液膿血便B. 柏油樣便C. 糞便表面有鮮血D. 果醬樣便E. 白色陶土樣便（44）昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從A. 門齒放入B. 舌底C. 尖牙處放入D. 磨牙處放入E

14、. 以上都不是（45）不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是A. 治療碗B. 鑷子C. 拆線剪D. 試管E. 污染的敷料（46）患者張某，因腦震蕩呈熟睡狀態(tài)已 2天，可以喚醒，隨后又睡，提問 能簡(jiǎn)單答題，但不確切，請(qǐng)判斷該患者的意識(shí)障礙為A. 意識(shí)模糊B. 虛脫C. 嗜睡D. 譫妄E. 淺昏迷（47）除下列哪項(xiàng)外均是導(dǎo)尿的目的A. 采集尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)B. 避免膀胱術(shù)中誤傷膀胱C. 收集 24h尿標(biāo)本D. 測(cè)殘余尿量E. 為尿潴留患者解除痛苦（48）用于限制患者坐起的約束方法是A. 約束手腕B. 約束踝部C. 固定肩部D. 固定一側(cè)肢體E. 固定雙膝（49）丁先生 73歲，因原發(fā)性高血壓引起腦血管意外入

15、院治療，經(jīng)搶救后 病情穩(wěn)定，意識(shí)清楚，左側(cè)肢體癱瘓。在測(cè)量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)腘動(dòng)脈搏動(dòng) 音微弱且聽不清，重復(fù)測(cè)量中錯(cuò)誤的做法是A. 將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡B. 使汞柱降至 “0”點(diǎn)C. 稍等片刻后行第 2次測(cè)量D. 一般連續(xù)測(cè)量 2 3次E. 取其最高值（50）某患者被人攙扶者步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑 紫色，呼吸困難， 詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。 護(hù)士采取相應(yīng)措施 時(shí)應(yīng)特別注意A. 對(duì)患者實(shí)施呼吸道隔離B. 讓患者保持安靜C. 氧流量 12L/minD. 只能除顫一次E. 人工呼吸與胸外心臟按壓比例為 2:30三、簡(jiǎn)答題1）低鹽飲食的飲食原則及用法是怎樣的？2）簡(jiǎn)述要素飲食

16、的適應(yīng)證。3）簡(jiǎn)述化學(xué)消毒劑的使用原則。4）急癥、重危患者的入院初步護(hù)理有哪些？四、名詞解釋題（1）臨終（ 2） 發(fā)熱（3）氧氣吸入療法4） 庫(kù)存血（5） 醫(yī)院感染參考答案】：、案例分析題（1）患者出現(xiàn)了過敏性休克。（1）就地?fù)尵?立即停藥，使患者平臥，注意保暖。（2）立即皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素 0.51ml ，如癥狀不緩解，可每隔半 小時(shí)皮下或靜脈注射 0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)。（3）糾正缺氧改善呼吸 給予氧氣吸入， 當(dāng)呼吸受抑制時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì) 口呼吸，并肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑。 喉頭水腫影響呼吸時(shí)， 應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開術(shù)。（4）抗過敏抗休克 根

17、據(jù)醫(yī)囑立即給地塞米松 510mg靜脈注射或用氫化可 的松 200mg加5或 10葡萄糖液 500ml靜脈滴注，根據(jù)病情給予升壓藥物， 如多巴胺、間羥胺等?；颊咝奶E停，立即行胸外心臟按壓。（5）按醫(yī)囑應(yīng)用糾正酸中毒和抗組織胺類藥物。（6）密切觀察，詳細(xì)記錄 密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及 其它臨床變化。對(duì)病情動(dòng)態(tài)做好護(hù)理記錄?；颊呶疵撾x危險(xiǎn)期，不宜搬動(dòng)。、單項(xiàng)選擇題1）D2）D3) D4) A5) C6) E7) E8) C9) C10) C11) A12) D13) A14) A15) C16) A17) C18) E19) A20) B21) D22) E23) B24) C2

18、5) A26) E27) A28) B29) A30) D31) A32) D33) A34) B35) B36) B37) E38) A39) D（ 40） C（ 41） D（ 42） C（ 43） E（ 44） D（ 45） C（ 46） C（ 47） C（ 48） C（ 49） E（ 50） C三、簡(jiǎn)答題（1）低鹽飲食，成人食鹽的總量限制在 2g/d，但不包括食物內(nèi)自然存在 的氯化鈉。（2）適用于不能經(jīng)口進(jìn)食者、急性胰腺炎、嚴(yán)重腸道感染、嚴(yán)重?zé)齻?、?科手術(shù)前后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)者、嚴(yán)重感染、腫瘤、重度營(yíng)養(yǎng)不良者等。（3）（1）根據(jù)物品的性能及病原微生物的特性，選擇合適的消毒劑；（2）嚴(yán)格掌握所用消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法；（3）消毒液應(yīng)新鮮配制；（4）待消毒的物品必須先洗刷干凈，去除油脂及血、膿等有機(jī)物。浸泡時(shí) 物品的軸