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文檔簡介

1、精品文檔柳樹鎮(zhèn)第三中心小學校春季常見傳染病預防知識宣傳一、水痘 水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。 水痘一年四季都 可發(fā)病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強,病人是唯一的傳染源,主要通 過唾液飛沫傳染,亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患 者以嬰幼兒多見,集體兒童亦為易感人群,托 兒所、幼兒園、小學校等容易 發(fā)生局部暴發(fā)流行。水痘的平均潛伏期 1421天,多為 15一 17天。易感者接觸病人后約 90 會傳染發(fā)病,病初癥狀較輕,可出現(xiàn)微熱,全身不適。發(fā)熱的同時或1 2 日后,軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂。水痘病 毒可波及多臟器,還可并

2、發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預后良好,極 少數(shù)人出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。部分病人恢復后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可 引起復發(fā)成為帶狀皰疹。主要預防措施: 1加強水痘防病宣傳,教育和培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣,做到勤洗手,以 免傳染病交叉感染。2冬春季節(jié)學校的教室要經(jīng)常開窗通風,保持環(huán)境整潔,空氣流通。 3學校每天晨檢,發(fā)現(xiàn)水痘患者應及時報告,隔離傳染源,患病學生必 須在家隔離治療,待結(jié)痂干燥后方能復學(自發(fā)病起 21 天左右)。4對易感兒童接種水痘疫苗, 接種疫苗后 15天產(chǎn)生抗體, 30天時抗體水 平達到高峰, 抗體陽轉(zhuǎn)率 95左右,免疫力持久, 接種水痘疫苗是預防和控制 水痘的有效手段。二、流

3、感(一)什么是流感 ? 流行性感冒(簡稱流感)是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道 傳染病,主要經(jīng)空氣、飛沫傳播 ,人群普遍易感。(二)流感的癥狀有哪些 ? 臨床表現(xiàn)為發(fā)熱;頭痛、渾身酸疼無力;怕冷;多伴有呼吸系統(tǒng)的癥狀, 比如流鼻涕和干咳。精品文檔流感也可能引起腹瀉和嘔吐。流感還能加重潛在的疾?。ㄈ缧姆渭不迹┗?者引起繼發(fā)細菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎, 老年人以及患有各種慢性病或 者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。(三)流感的潛伏期有什么特點 ?流感的潛伏期為 1 4 天,平均為 2 天。成人流感發(fā)病前一天和發(fā)病后一 周左右都可以傳染,兒童流感傳染性更強,最長發(fā)病后 10 天仍

4、有傳染性。(四)流感的傳染源有哪些 ?流感病人是主要的傳染源, 自潛伏期即有傳染性。 發(fā)病 3 天內(nèi)傳染性最強, 輕型患者在傳播上有重要意義,隱性感染者排病毒的數(shù)量較少而時間短,故傳 染意義不大。(五)流感是怎樣傳播的 ?流感主要通過空氣飛沫和接觸傳播。 流感病毒存在于患者或隱性感染者的 呼吸道分泌物中,通過說話、咳嗽和打噴囔等方式噴出飛沫,散布在空氣中, 被易感人群吸入到呼吸道里,則侵入其上皮細胞中,使其壞死、脫落,引起發(fā) 病。另外流感還可以通過被病毒污染的手帕或衣物傳播。(六)流感的并發(fā)癥有哪些 ? 流感并發(fā)癥有肺炎、支氣管炎、心肌炎、心包炎,老年人等高危人群可因 流感引起嚴重并發(fā)癥而入院

5、,甚至死亡。(七)預防流感有哪些有效的方法 ?流感疫苗是預防流感安全有效的方法, 對某些容易因流感而出現(xiàn)并發(fā)癥 的 人尤為有效。 藥物金剛炕膠鹽酸鹽具有一定的預防作用, 但具有一定的副作用, 易產(chǎn)生耐藥性,一般僅用于治療。此外,還可以采取以下預防措施,包括:1、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。2、勤洗手 , 使用肥皂或洗手液并用流動水洗手 , 不用污濁的毛巾擦手。 雙手接觸呼吸道分泌物后 ( 如打噴嚷后 ) 應立即洗手。3、打噴囔或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻 , 避免飛沫污染他人。 流感患 者在家或外出時佩戴口罩 , 以免傳染他人。4、均衡飲食、適量運動、充足休息 , 避免過度疲勞。5、每天開窗通

6、風數(shù)次(冬天要避免穿堂風) ,保持室內(nèi)空氣新鮮。6、在流感高發(fā)期 , 盡量不到人多擁擠、 空氣污濁的場所; 不得己必須外出 時,最好戴上口罩。(八)得了流感后有藥物治療嗎 ?沒有特效藥 , 主要靠對癥治療。病人早臥床休息 , 多飲水、增加營養(yǎng)。 給 予易消化飲食 , 保持鼻、咽、口腔的清潔衛(wèi)生 , 防止繼發(fā)感染。(九)流感和感冒的區(qū)別主要有哪些 ?普通感冒 (common cold), 俗稱“傷風”,屬于一種上呼吸道感染,由各種 病毒引起,包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。而流感則是流感病毒引起的急性 呼吸道傳染病。從典型癥狀看,流感起病急,伴發(fā)熱(多以高熱為主,常達39C )、 頭痛、全身酸痛、

7、 疲乏等癥狀 , 全身中毒癥狀顯著 (可影響正常工作 ), 也可伴發(fā) 咳嗽、流涕及咽痛等呼吸道癥狀。 流感主要經(jīng)空氣飛沫傳播, 亦可經(jīng)接觸傳播, 傳染性強,一旦有病例出現(xiàn) , 常迅速傳播。感冒的癥狀沒有流感嚴重 , 但比較 多樣化 , 以呼吸道卡他癥狀為主 , 如噴嚷、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等。一般 患者少有高熱 , 全身癥狀不顯著。(十)人感染高致病性禽流感與流感的區(qū)別主要有哪些? 人感染高致病性禽流感是由一般只發(fā)生在禽類動物中的流感病毒偶然感 染了人類而引起的疾病,而流感是人類中常見的流感病毒引起的疾病。由于同 屬一大類病毒,因此所引發(fā)的臨床表現(xiàn)有許多相似之處。但人流感病毒長期存 在人間,

8、主要通過人與人之間接觸傳播。而人感染高致病性禽流感主要通過人 與禽類動物及其排泄物接觸而感染。從流行特征上,人流感的流行相對較快, 通常從大城市開始流行,在人員密集的地區(qū)易造成大流行。從臨床表現(xiàn)上,人 感染高致病性禽流感的上呼吸道癥狀比流感輕,但下呼吸道較早、較嚴重,病 死率也較高。(十一)我國流感的高發(fā)季節(jié)是什么? 我國流感的流行有一定的地域和時間特點,北方流行多發(fā)生在冬春季,南 方則有冬季和夏季兩個流行高峰。三、流行性腮腺炎此病為腮腺炎病毒所引起的急性傳染病, 以腮腺腫脹帶有疼痛感為其特征, 多數(shù)患者有發(fā)燒和輕度全身不適感。少數(shù)病人腦膜、肝、心、胰腺都會受到不 同程度的損害。此病潛伏期一般

9、平均為 18 天,多數(shù)患者先發(fā)現(xiàn)耳下部腮腺腫大, 也有的患 者先出現(xiàn)發(fā)燒、身體不適、食欲不振,過數(shù)小時或 2天后發(fā)現(xiàn)腮腺腫大,23 天達高峰,腫脹部位有疼痛,開口咀嚼時更明顯,頰內(nèi)腮腺管口可見紅腫,腫脹可持續(xù)45天,以后逐漸減退,整個病程約 712天預防措施:患者必須隔離,直至腫脹完全消退后一個星期方可解除。腮腺炎患者需臥 床休息,吃流質(zhì)食物,可用硼砂溶液漱口,發(fā)燒高者可吃退燒藥,嘔吐重、不 能進食者,可采取輸液治療,采用中藥療法主要以清熱解毒為主,也可用中藥 西制的方法制成腮腺炎注射液,肌肉注射,局部冷熱敷均可減輕疼痛,患處敷 上如意金黃散效果較好。四、手足口病1 、何謂手足口???手足口病是

10、由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于 5 歲以下的嬰幼兒,可引 起小兒手、足、口腔以及臀部等部位的皰疹, 個別患者可引起心肌炎、 肺水腫、 無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。2、手足口病有哪些癥狀? 該病發(fā)病前一般沒有明顯的前驅(qū)癥狀,多數(shù)患兒突然起病,發(fā)熱通常在38C左右,部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。在患兒手、足、口腔粘膜以及臀部出現(xiàn)皮疹,皮疹通常不痛、不癢、不結(jié)痂、 不結(jié)疤;由于口腔潰瘍會伴有疼痛,患兒往往會流涎、拒食,皮疹通常會在一 周內(nèi)自行消退,同時體溫也會下降。多數(shù)預后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒患手足口病后會伴有較為嚴重的合并癥,如肺水腫、無菌性腦 膜炎、弛緩性麻痹

11、、心肌炎等,這類患兒大多持續(xù)高熱,病情發(fā)展迅速,以 2 歲以內(nèi)患兒多見,多在發(fā)病后 35 天內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán) 系統(tǒng)嚴重并發(fā)癥,并可引起死亡。3、手足口病是如何在人群中傳播的?人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感, 但成人由于自身免疫機能的完 善,大多已通過隱性感染獲得相應抗體,因而手足口病的患者主要為學齡前兒 童,尤以W 3歲年齡組發(fā)病率最高。該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰 疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、 內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播; 如接觸被病毒污染的水源,亦可

12、經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合 格亦是造成傳播的原因之一。4、如何預防手足口?。?目前該病尚無特殊的預防方法, 但做到以下幾點可以有效降低手足口病的 發(fā)生。 教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣和飲食習慣。如飯前便后洗手、勤洗 澡等,要飲開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要完全加熱后再食用。 家長要經(jīng)常對孩子居住的房間進行通風換氣, 盡量少帶孩子去擁擠的公 共場所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染 的機會。 注意孩子營養(yǎng)的合理搭配,還要讓孩子休息好,適當曬曬太陽,增強自 身的免疫力。 家長要注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,家庭成員的衣服、被褥要在陽光下 曝曬。家禽

13、、家畜要圈養(yǎng),避免人、畜混住一處,尤其要減少兒童與家禽、家 畜的直接接觸。五、麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的全身發(fā)疹性急性呼吸道傳染病,約 90發(fā)生在 6個月至 5 歲的未接種過麻疹疫苗的小兒,一年四季均可發(fā)生,但以冬末春初為 多。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔粘膜斑及全身丘疹為特征;傳 染性極強,在人群密集的小學及幼兒園容易發(fā)生流行。麻疹病毒存在于患者的鼻咽分泌物中,具有較強的傳染性。通常要直接與 患者接觸才被感染,通過第三者或衣物間接傳染的可能性較小。因此出疹前后 5 天內(nèi)為本病的傳染期。沒有患過麻疹的,不論男女老幼皆易受到傳染。 6 個 月以下的小兒從母體獲得免疫力可暫不受傳染。如

14、果母親沒有患過麻疹,新生 兒也能發(fā)病?;疾『蟠蠖嗄塬@得終身免疫,個別人可能兩次患麻疹。麻疹潛伏期一般在814天左右,少者可短到6天,接受過免疫注射者可 延長至34周。起病有發(fā)熱、咳嗽、流涕、打噴嚏、咽喉痛、眼結(jié)膜充血、 流淚、怕光、眼瞼浮腫、精神不振、煩燥啼哭、食欲減退,有時出現(xiàn)惡心、嘔 吐、腹瀉,易與上呼吸道感染混淆。至第 2、 3 天口腔粘膜充血、粗糙。在頰 粘膜出現(xiàn)如針尖大小的灰白色小點,周圍繞以紅暈,有時在齒齦及唇粘膜上也 有發(fā)現(xiàn),醫(yī)學上稱為“麻疹粘膜斑” ,是診斷麻疹最早而可靠的依據(jù)。麻疹患者一般第 4 天出現(xiàn)鮮紅色或玫瑰色的細小斑丘疹,皮疹先在耳后、 頸部、發(fā)際出現(xiàn),逐漸由上而下蔓

15、延到前額、面部、軀干四肢、手掌及足底。皮疹可相互融合成片,壓之褪色,疹間皮膚正常。皮疹25天出全,在出疹時體溫上升可達40C左右,中毒癥狀加重,精神委靡、咳嗽加重、兩眼紅腫、 聲音嘶啞,有時出現(xiàn)腹瀉。肺部呼吸音增粗、頸淋巴結(jié)和肝脾腫大。隨著體溫 逐漸恢復,皮疹依出疹順序消退,附有糠秕樣細屑并留下淺褐色色素沉著。民 間歸納為三齊、四透、五退、七凈。麻疹患者如果治療、護理不當,易出現(xiàn)并發(fā)癥,較常見的有麻疹喉炎、肺 炎、腦炎、中耳炎、角膜炎、消化不良、營養(yǎng)不良等,其中麻疹肺炎若再合并 心力衰竭、敗血癥、腹瀉引起脫水和酸中毒等情況,不及時救治,會發(fā)生生命 危險。由于計劃免疫的開展, 目前相當一部分麻疹

16、患者的臨床表現(xiàn)變得不十分典 型,易與風疹、幼兒急診、病毒疹、蕁麻疹以及水痘、濕疹、猩紅熱、藥物疹 等混淆,應注意鑒別診斷。麻疹的預防主要有: 加強體育鍛煉,提高抗病能力。 隔離患者。麻疹傳染力強,在流行期間,醫(yī)療防疫部門應組織醫(yī)務人員對患者定期進行家庭訪視,做到“病人不出門,醫(yī)藥送上門” ,直到出疹后 5 天。托兒所、幼兒園要設置臨時隔離室對患者進行隔離。對接觸者應進行隔離 觀察 23 周;如無癥狀,才能回班活動。麻疹患者停留過的房間應開門窗通 風2030分鐘。醫(yī)護人員在接觸患者后應脫去外衣洗手,或在戶外活動20分鐘后再接近易感者。 麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所(尤其是醫(yī)院),少串門,以

17、減少感染和傳播機會。 注意個人及環(huán)境衛(wèi)生,不挑剔食物,多喝開水。 自動免疫: 8 個月以上未患過麻疹者均應接種麻疹減毒活疫苗。接種后12 天左右可產(chǎn)生免疫力,即使得病,病情也較輕。 被動免疫:在麻疹流行期間,對沒有接種過疫苗的年幼、體弱易感者, 在接觸患者 5 天以內(nèi),肌肉注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白,可能免于患病或減 輕病情。六、人感染高致病性禽流感 人感染禽流感之后的癥狀與禽類表現(xiàn)出的禽流感癥狀有所不同。 據(jù)中國疾 病預防控制中心國家流感中心研究員郭元吉介紹, 人感染禽流感的癥狀與人流 感癥狀極為相似,在臨床識別上有相當?shù)碾y度?;颊邼摲谝话阍?7 天以內(nèi), 早期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、

18、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適,部分患者 有惡心、腹痛、稀水樣便等消化道癥狀,還有一些病人會并發(fā)眼結(jié)膜炎,患者 的體溫大多持續(xù)在 39 攝氏度以上。病情發(fā)展后,一些患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè) 肺炎,少數(shù)患者伴有胸腔積液。少數(shù)患者病情可能惡化,發(fā)展成進行性肺炎、 急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、腎衰竭、敗血癥休克等多種并發(fā)癥 而死亡。郭元吉說,由于人感染禽流感的病例已經(jīng)出現(xiàn)并顯現(xiàn)出很高的死亡率, 近年國際上已將禽流感視為人類新出現(xiàn)的一種急性傳染病, 并列為國際反生物 恐怖內(nèi)容之一。人感染高致病性禽流感的預防: 首先是不與活禽接觸。高致病性禽流感病毒在一定條件下可以存活很久, 在禽的糞便中能夠存活 105天,在羽毛中間能存活 18 天,所以接觸病禽的人

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