呼吸功能鍛煉方法（精選干貨）

1、呼吸功能鍛煉方法 2 前言前言 肺炎、肺不張和急性呼吸功能衰竭是胸部術(shù)后常 見并發(fā)癥和死亡原因之一. 有效的呼吸功能訓(xùn)練可改善病人肺功能，增加呼 吸肌力，促進肺膨脹，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 胸部大手術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生率在2040%。早 期采取翻身、拍背、霧化等方法預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥 。 呼吸功能訓(xùn)練近幾年來倍受關(guān)注,國外有專業(yè)的肺 部治療師專門負責(zé)病人術(shù)后的肺部治療和指導(dǎo)病 人的呼吸功能訓(xùn)練；國內(nèi)近幾年來開始重視呼吸 功能訓(xùn)練對病人肺功能影響和預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 3 呼吸功能訓(xùn)煉方法呼吸功能訓(xùn)煉方法 病人仰臥位，膝下墊枕，使腹肌松弛以利呼吸。采用深而 慢的動作呼吸，必要時可在胸或腹部加壓訓(xùn)練。 4

2、 （一）（一）呼吸功能訓(xùn)練呼吸功能訓(xùn)練分類分類 腹式呼吸法 縮唇呼氣法 呼吸訓(xùn)練器訓(xùn)練 5 呼吸功能訓(xùn)練呼吸功能訓(xùn)練方法方法 （一）腹式呼吸法： 指吸氣時讓腹部凸起，吐氣時腹部凹入的呼吸法。選 用何種體位進行練習(xí)，應(yīng)請醫(yī)生根據(jù)所患疾病選擇立位、 坐位或平臥位。初學(xué)者以半臥位最適合。兩膝半屈（或在 膝下墊一個小枕頭）使腹肌放松，兩手分別放在前胸和上 腹部，用鼻子緩慢吸氣時，膈肌松弛，腹部的手有向上抬 起的感覺，而胸部的手原位不動；呼氣時，腹肌收縮，腹 部的手有下降感。病人可每天進行練習(xí)，每次做515分 鐘，每次訓(xùn)練以57次為宜，逐漸養(yǎng)成平穩(wěn)而緩慢的腹式 呼吸習(xí)慣。需要注意的是，呼吸要深長而緩慢，

3、盡量用鼻 而不用口。訓(xùn)練腹式呼吸有助于增加通氣量，降低呼吸頻 率，還可增加咳嗽、咳痰能力，緩解呼吸困難癥狀。 6 呼吸功能訓(xùn)練呼吸功能訓(xùn)練方法方法 （二）縮唇呼氣法 是以鼻吸氣、縮唇呼氣，即在呼氣時，收腹、胸 部前傾，口唇縮成吹口哨狀，使氣體通過縮窄的口型緩緩 呼出。吸氣與呼氣時間比為12或13。要盡量做到深吸 慢呼，縮唇程度以不感到費力為適度。每分鐘78次，每 天鍛煉兩次，每次1020分鐘 7 呼吸功能訓(xùn)練呼吸功能訓(xùn)練方法方法 （三）呼吸訓(xùn)練器 常規(guī)的呼吸功能鍛煉是依靠教育者和病人本身 的經(jīng)驗進行鍛煉，沒有定量、客觀的鍛煉標(biāo)準(zhǔn)，而呼吸功 能訓(xùn)練器小巧、直觀，具有量化指標(biāo)、操作方便、病人易 于

4、掌握，依從性好，使用呼吸功能訓(xùn)練器降低病人呼吸頻 率，提高潮氣量和有效通氣量，可充分擴張胸廓和肺泡， 有效預(yù)防術(shù)后肺不張。手術(shù)前后給予呼吸功能訓(xùn)練器訓(xùn)練 可明顯改善肺功能，促進肺復(fù)張，減少術(shù)后并發(fā)癥。 8 優(yōu)點優(yōu)點 腹式呼吸法和縮唇呼氣法能加強胸、膈呼吸肌的肌力 和耐力，且簡便易行，可隨時進行。 9 （二）輔助方法（二）輔助方法 （一）咳嗽訓(xùn)練 1有效咳嗽訓(xùn)練 （1）暴發(fā)性咳嗽 讓病人先深吸氣使聲帶關(guān)閉，隨之胸腹 肌聚然收縮，繼爾一聲將氣沖出的咳嗽方法。術(shù)后病人常 可引起傷口劇痛。 （2）分段咳嗽 讓病人一連串的小聲咳嗽，逐漸驅(qū)使支氣 管分泌物脫落咳出。這種方法效果雖然差一點，但病人痛 苦少。

5、 （3）發(fā)聲性咳嗽 當(dāng)病人咳嗽有劇痛時，可示病人深吸氣 ，張口并保持聲門開放，爾后再咳嗽。 10 輔助咳嗽輔助咳嗽方法方法 1叩背 輕擊背部，使肺內(nèi)分泌物松脫。拍背時手固定成 背隆掌空的杯狀，以這種手形在需要引流的肺葉部位 叩打。叩擊不可在裸露的皮膚上進行，也不可使病人 感到疼痛。肺部拍叩不可肋骨以下，脊柱上，女性病 人不可在乳房上，因可致軟組織損傷。病人能夠?qū)W習(xí) 自己拍打前胸，他人可幫其拍叩背部。 2震動胸壁 當(dāng)病人慢動作呼氣時，護士用手震動胸壁45次 分，目的使該處下方呼吸道內(nèi)分泌物松動。 11 輔助方法輔助方法 當(dāng)病人咳嗽不得法或 無力時，可采用輔助 措施，但不能代替有 效咳嗽。 12 小結(jié)小結(jié) 在正常情況下，吸入氣體與肺血流的分布是不均勻的，肺 泡通氣也不均勻。這種局部通氣不均，使得肺上部與肺下 部的肺泡大小不相等，肺上部者大，肺下部者較小，這種 生理現(xiàn)象提示人們，經(jīng)常作深