我對(duì)護(hù)理職業(yè)的理解

1、我對(duì)護(hù)理職業(yè)的理解歲月如梭，轉(zhuǎn)眼十八年過去了，不知不覺已近不惑之年，十八年的護(hù)理生涯平凡之中有著過 多的感動(dòng)，雖然沒有留下什么轟轟烈烈痕跡。我熱愛這個(gè)職業(yè)，雖然曾經(jīng)有過困惑、有過失 望、有過欣喜，但更多的是振奮和努力。從多年的護(hù)理職業(yè)的關(guān)注和思索中對(duì)護(hù)理的內(nèi)涵有 些許的理解和感悟，熱愛護(hù)理、理解護(hù)理、關(guān)注護(hù)理、振興護(hù)理是每一位從護(hù)人員的責(zé)任和 義務(wù)。希望這個(gè)職業(yè)因社會(huì)各界的理解而變得有尊嚴(yán)，并崇高而偉大起來。在護(hù)理工作中，高度的責(zé)任感是必不可少的。它直接關(guān)系到患者的心身健康，稍有疏忽或懈 怠都有可能給人之最寶貴的生命造成無法挽回的損失，這種損失是世間任何東西都無法彌補(bǔ) 的。例如一次艱苦復(fù)雜手術(shù)

2、，從早晨做到傍晚，是一個(gè)年輕的護(hù)理人員在手術(shù)臺(tái)上配合從上 級(jí)醫(yī)院請(qǐng)來的赫赫有名的專家做手術(shù)，眼看患者的刀口即將縫合，這位姐妹突然嚴(yán)肅的盯著 專家說：“我們用了 12 塊紗布，但只取出了 11 塊?！薄拔叶既〕鰜砹恕睂＜覕嘌缘??！安?，不 行！”護(hù)士高聲抗議：“我記得很清楚 ”。專家仍然不理睬，命令道 “聽我的，準(zhǔn)備縫合?！?護(hù) 士毫不含糊的說道：“你是醫(yī)生，你不能這樣做?！敝钡竭@時(shí)，專家冷漠的臉上浮出欣慰的笑 容，舉起左手心里握著的第 12 塊紗布向所有人宣布：“她是我合格的助手”。這就是我們這 個(gè)職業(yè)不能缺失的責(zé)任心與敬業(yè)精神的見證。有人說，責(zé)任就是去做你應(yīng)該做的事。如果能 做你不想做但又必須

3、做的事情，這更是責(zé)任的深層含義。護(hù)理工作看起來很平常，但它是集精細(xì)的、微小的和藝術(shù)的工作。一個(gè)微笑，一句問候，一 杯熱水，一束鮮花多么溫馨而又平凡的小事啊。但它融入了護(hù)理人員對(duì)患者的濃濃親情，為 患者點(diǎn)燃了生命的火炬，驅(qū)走病魔籠罩的黑暗。如果說一些職業(yè)可以由機(jī)器人替代的話，那 么我要說浸滿溫情和愛心的護(hù)理職業(yè)卻是永遠(yuǎn)無可更替的。護(hù)士也是有血有肉有感情的人， 因?yàn)槁殬I(yè)的關(guān)系，對(duì)患者的情緒體驗(yàn)自然有著更深的感受?？梢哉f，患者的歡樂與生命中， 包含著護(hù)士的辛勞與付出，患者的痛苦與死亡中，也包含著護(hù)士的無奈與內(nèi)疚。在醫(yī)療過程中，醫(yī)生主要以救治疾病為主，很少在健康教育方面下功夫，而患者最需要的是 健康教

4、育方面的知識(shí)?；颊呷朐撼酥尾≈?，最迫切需要的就是一些健康指導(dǎo)、心理護(hù)理， 而不只是從頭到尾全方位的機(jī)械護(hù)理，這一切需要用耐心和細(xì)心來完成，這恰恰是護(hù)理職業(yè) 自南丁格爾的正規(guī)護(hù)理教育模式于 1860 年問世以來，護(hù)理職業(yè)的不斷發(fā)展趨勢(shì)。 歷經(jīng)風(fēng)雨，才能見彩虹。護(hù)理工作離不了護(hù)患之間的相互理解與尊重。在醫(yī)院，護(hù)士的工作 最平凡，這工作不容易總結(jié)，不容易搞發(fā)明創(chuàng)造。然而，正是這些“雞毛蒜皮”的小事，解決 了醫(yī)院和病人的大問題。護(hù)士的工作最辛苦，沒有醫(yī)生工作的大風(fēng)險(xiǎn)，但勞動(dòng)強(qiáng)度卻很大， 病房的巡視，配藥，上中、夜班不能睡覺，長期的這種辛苦是難以承受的。護(hù)士的工作怕不 得羞，給病人導(dǎo)尿不能分性別，手

5、術(shù)中要面對(duì)“赤身裸體”的病人。護(hù)士的收入與同屬于白衣 天使的大夫相比少的可憐，但除了“非典”時(shí)期以外卻從沒有被現(xiàn)實(shí)社會(huì)視為高尚的職業(yè)，沒 有得到社會(huì)應(yīng)有的尊重和理解。常言道“三分治療，七分護(hù)理”，然而社會(huì)上對(duì)護(hù)理工作仍有 偏見，有些人對(duì)護(hù)士的價(jià)值并不能真正理解，在 70 年代，護(hù)士是一個(gè)讓人羨慕和尊重的職 業(yè)，社會(huì)地位高、收入也不錯(cuò)。但隨著社會(huì)的發(fā)展，護(hù)士的地位慢慢發(fā)生了變化。現(xiàn)在的護(hù) 理工作不僅繁重，而且還經(jīng)常受到一些不公平的待遇?；颊吡R護(hù)士甚至動(dòng)手打護(hù)士的事情時(shí) 有發(fā)生。2008 年 5 月 12 日頒布實(shí)施的護(hù)士條例中提出要全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重護(hù)士?！白鹬?護(hù)士，愛護(hù)護(hù)士”是毛澤東主席早年的題

6、詞。1981 年，全國中華護(hù)理學(xué)會(huì)名譽(yù)理事長鄧穎超 同志，在首都護(hù)士座談會(huì)講話中強(qiáng)調(diào)：“全社會(huì)要尊重護(hù)士和愛護(hù)護(hù)士護(hù)士工作是做人 的工作，只有人的身心健康，才能創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富和講求精神文明”。我們的服務(wù)可能不是盡 善盡美，但是我們從事的不是一般的服務(wù)，我們是靠知識(shí)、靠技術(shù)、靠靈巧的雙手、靠疲憊 的腿腳為患者解除病痛。我們應(yīng)該得到每一個(gè)人的尊重。護(hù)理工作是不斷學(xué)習(xí)的職業(yè)。有句老話說“醫(yī)生的嘴、護(hù)士的腿”，正是這種無形中形成的傳 統(tǒng)觀念，我們的護(hù)理人員抱怨，護(hù)士是醫(yī)生的工具，干的再好也是工具。從而影響了我們的職業(yè)信念，影響我們對(duì)職業(yè)理想的追求。但隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作的范圍已轉(zhuǎn)向全 面照顧或幫

7、助人們?nèi)ヮA(yù)防疾病，促進(jìn)和保持健康，治愈疾病和恢復(fù)健康，這就要求護(hù)理人員 不但要掌握醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，而且還要學(xué)習(xí)社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)和行為科學(xué)等多方面的知識(shí)， 來提高我們的綜合素質(zhì)，使護(hù)理工作不僅是一門科學(xué)，更是一門藝術(shù)，以消除社會(huì)上有些人 對(duì)護(hù)理工作的偏見和誤解。有人分析社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的不理解：一是護(hù)士的知識(shí)價(jià)值體現(xiàn)不 夠充分；二是護(hù)士對(duì)自身職業(yè)不夠熱愛；三是管理體制對(duì)護(hù)士不夠關(guān)心；四是護(hù)士工作責(zé)任 分散；五是護(hù)理工作與傳統(tǒng)上的“家務(wù)勞動(dòng)”相關(guān)聯(lián)。我們最好的辦法是通過不斷完善自我， 提高業(yè)務(wù)水平，最終能夠通俗化的把醫(yī)學(xué)知識(shí)傳遞給大眾。這才是護(hù)理職業(yè)得到價(jià)值體現(xiàn)的 關(guān)鍵。護(hù)士的職業(yè)是崇高的。曾經(jīng)有

8、一位患者要出院了，已經(jīng)辦好了出院手續(xù)，而她遲遲不走，非 要等到為她做護(hù)理的護(hù)士來了，和她見了面，親自向她道謝，才離開醫(yī)院。馬克思說過，如 果我們選擇了最能為人類幸福而勞動(dòng)的職業(yè)，我們的幸福將屬于千萬人，我們的事業(yè)雖不是 顯赫一時(shí)，但將永遠(yuǎn)存在?！芭笥褌儯辔裁彪m然比不上皇冠的高貴和博士帽的榮耀，但它卻是護(hù)理工作者圣潔美麗的 標(biāo)志，呼吁更多的人來選擇護(hù)理這一尊嚴(yán)而崇高的職業(yè)，并為這一尊嚴(yán)和崇高而驕傲和奮斗 吧！”我如是說。護(hù)理的概念、任務(wù)和目標(biāo)從有了人類，便有了護(hù)理活動(dòng)的萌芽。護(hù)理（nursing）一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來，原為撫育、扶助、保護(hù)、照顧殘疾、照顧幼小等涵義。對(duì)護(hù)

9、理的定義，由于歷史背景、社會(huì)發(fā)展、環(huán)境和文化以及教育等因素的不同，人們有不同的解釋和說明。縱觀護(hù)理發(fā)展歷史，其概念和內(nèi)涵隨著其理論研究和臨床實(shí)踐的發(fā)展，逐步從簡(jiǎn)單的“照料、照顧”向縱深方向拓展和延伸。以下為在不同歷史 階段的一些代表性的護(hù)理定義：1943 年，修女歐麗維婭（sister olivia）認(rèn)為護(hù)理是一種藝術(shù)和科學(xué)的結(jié)合，包括照顧病人的一切，增進(jìn)其智力、精神、身體的健 康。1957 年，以庫魯特（kreuter）為代表的護(hù)理定義是：護(hù)理是對(duì)病人加以保護(hù)和教導(dǎo)，以滿足病人不能自我照料的基本需要。使病人 舒適是其重要的一點(diǎn)。本世紀(jì) 60 年代，道諾思約翰遜(dorothy johnson

10、)則認(rèn)為護(hù)理是：某些人在某種應(yīng)激或壓力下，不能達(dá)到自己的需要，護(hù)士給他 提供技術(shù)需求，解除其應(yīng)激以恢復(fù)原有的內(nèi)在平衡。1966 年，弗吉尼亞亨德森（virginia henderson）認(rèn)為：護(hù)理是幫助健康人或病人進(jìn)行保持健康和恢復(fù)健康（或在臨死前得到安寧） 的活動(dòng)，直到病人或健康人能獨(dú)立照顧自己。1970 年，瑪莎羅格（martha roger）提出：護(hù)理是協(xié)助人們達(dá)到其最佳的健康潛能狀態(tài)。護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是所有的人，只要是有人 的場(chǎng)所，就有護(hù)理服務(wù)。1973 年，國際護(hù)士會(huì)（international council of nurses, icn）的定義是：護(hù)理是幫助健康的人或患病的人保持或

11、恢復(fù)健康，或者平靜 地死去。同年，美國護(hù)士協(xié)會(huì)（american nursesassociation）提出的定義是：護(hù)理實(shí)踐是直接服務(wù)并適應(yīng)個(gè)人、家庭、社會(huì)在健康或疾病 時(shí)的需要。1980 年美國護(hù)士協(xié)會(huì)又將護(hù)理學(xué)定義為：護(hù)理學(xué)是診斷和處理 人類對(duì)存在的或潛在的健康問題所產(chǎn)生的反應(yīng)的科學(xué)。1986 年，我國在南京召開全國首次護(hù)理工作會(huì)議，衛(wèi)生部顧英奇副部長在發(fā)言中指出：“護(hù)理工作除配合醫(yī)療執(zhí)行醫(yī)囑外，更多、 更主要的是對(duì)病人的全面照顧，促進(jìn)其身心恢復(fù)健康”。1993 年，我國衛(wèi)生部頒布的護(hù)士管理辦法中規(guī)定了護(hù)士作為護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員，在執(zhí)業(yè)中“應(yīng)當(dāng)正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀況，對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理”，同時(shí)，“護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開展健康教育、提供衛(wèi)生咨 詢的義務(wù)。”以上是不同時(shí)期、不同國家以不同方式闡述的護(hù)理概念和護(hù)士工作內(nèi)涵，從中可以看到護(hù)理的對(duì)象、任務(wù)和目標(biāo)發(fā)生了深刻的變化，即：護(hù)理的對(duì)象不再僅限于病人，而是擴(kuò)展到處于疾病邊緣的人以及健康的人；護(hù)理工作的著眼點(diǎn)是人而不僅僅是疾病，其任務(wù)除完成治療疾病的各項(xiàng)任務(wù)外，還擔(dān)負(fù)著心理、社會(huì)保健任務(wù)；護(hù)理的目標(biāo)除了謀求糾正人生理上的變異外，