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1、中醫(yī)婦科學(xué)試題 一一.名詞解釋(每題3分,共15分)1.天癸:天癸是腎中產(chǎn)生的一種促進(jìn)人體生長、發(fā)育和生殖的物質(zhì)。2.妊娠惡阻:妊娠早期,反復(fù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈厭食,甚則食入即吐者,稱為妊娠惡阻。3.臟躁:臟躁是婦人精神憂郁,情志煩亂,無故悲傷,苦笑無常,呵欠頻做,不能自控者稱為臟躁。4.崩漏:婦女不在行經(jīng)期間,陰道大量出血,或持續(xù)下血,淋漓不斷者,稱為崩漏。5.胎動不安:妊娠期間,出現(xiàn)腰酸腹痛,小腹下墜,伴陰道少量出血者,稱為胎動不安。二.填空每空(0.5分,共10分)是女子青春期發(fā)育成熟的主要標(biāo)志。2達(dá)生篇中提出的六字真言是 、 。3.沖任為病往往是通過 來體現(xiàn)調(diào)理沖任的。4. 月經(jīng)先期
2、伴月經(jīng)過多,若未能及時治療,可進(jìn)一步發(fā)展為。 5. 月經(jīng)先后無定期的病機(jī)主要是、6. 月經(jīng)過多是指、。7. 崩漏的病機(jī)是、8. 女子年逾18歲,月經(jīng)尚未來潮者,稱為。9月經(jīng)不調(diào)主要是指、的改變。10. 痛經(jīng)的治療原則是。11妊娠病的治療原則是與并舉。12缺乳的病機(jī)為、。三.簡答(每題5分,共10分)簡述產(chǎn)后病的診斷除運用四診八綱外還要注意哪三審?崩漏的治療原則及治療崩漏常用的方法。四病例分析(共15分) 仲某,女,20歲,學(xué)生。行經(jīng)腹痛5年。患者4歲月經(jīng)初潮,周期正常,但每于經(jīng)前、經(jīng)期小腹脹痛拒按,平素性情抑郁,經(jīng)前1周即出現(xiàn)胸脅乳房脹痛??淘\正值行經(jīng)第一天,量不多,色紫暗有塊,塊下痛減,伴急
3、躁易怒乳房脹痛,舌紫暗,脈弦。 (要求:寫出:診斷、證型、辨證分析、病位、病機(jī)、治法、方藥)五.單選題(每題1分,共40分)1婦科第一首方劑是:A 啟宮丸 B 壽胎丸 C 四烏賊骨蘆茹丸 D 固沖湯 E 大補(bǔ)元煎 2我國現(xiàn)存最早的婦產(chǎn)科專著是:A黃帝內(nèi)經(jīng) B千金要方C胎產(chǎn)書 D 傅青主女科 E經(jīng)效產(chǎn)寶我國從哪個朝代開始將婦產(chǎn)科獨立分科的:A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代4“一源三歧”,同起于胞宮的奇脈是: A沖任帶 B 督?jīng)_任 C督?jīng)_帶 D任督帶 E任沖帶5.妊娠期間,機(jī)體表現(xiàn)為的生理特點A腎陰不足,心火上炎 B 腎陰不足,肝陽偏亢 C 陰衰陽盛,陰陽失調(diào) D血感不足,氣易偏盛 E 以
4、上都不是6.月經(jīng)產(chǎn)生的機(jī)理中起主導(dǎo)和決定作用的是:A腎氣盛 B天癸至 C任脈通 D 沖脈盛 E 血溢胞宮7. 新產(chǎn)后機(jī)體的生理特點是:A陰血不足,氣易偏盛 B腎陰不足,肝陽偏亢 C 肝失調(diào)達(dá),氣機(jī)逆亂 D陰血驟虛,陽氣易浮 E腎陰不足,心火上炎8.正常惡露干凈的時間為;A產(chǎn)后2周內(nèi) B 產(chǎn)后3周 C 產(chǎn)后6周內(nèi) D產(chǎn)后1周內(nèi) E 產(chǎn)后1月內(nèi)9.下列哪項不是血瘀所致的月經(jīng)病:A月經(jīng)過少 B月經(jīng)先期 C痛經(jīng) D崩漏 E經(jīng)間期出血10.經(jīng)行先期,量少,色紅,質(zhì)稠,伴口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。代表方劑是:A補(bǔ)中益氣湯 B 固陰煎 C兩地湯 D 清經(jīng)散 E丹梔逍遙散11.下列哪種情況屬于月經(jīng)
5、先期:A月經(jīng)周期提前3天 B月經(jīng)周期提前4天 C 偶爾一次月經(jīng)提前7天 D月經(jīng)周期提前10天 E 以上都不是12.下列哪項不屬于月經(jīng)病的臨床表現(xiàn);A月經(jīng)周期提前10天 B月經(jīng)周期正常,經(jīng)量明顯增多 C經(jīng)期少于2天或超過8天 D月經(jīng)每2個月來潮一次而機(jī)體無其他不適 E以上都不是13月經(jīng)后期,量少,色暗有塊,小腹冷痛,得熱痛減,畏寒肢冷。證屬: A氣滯 B虛寒 C實寒 D氣虛 E血虛14治療氣滯血瘀型痛經(jīng),方藥可選: A桃紅四物湯 B逍遙散 C少腹逐瘀湯 D膈下逐瘀湯 E血府逐瘀湯15經(jīng)后小腹隱隱作痛,月經(jīng)量少,色淡,腰膝酸楚,頭暈耳鳴,舌淡,苔薄,脈沉細(xì)。治宜: A補(bǔ)腎養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛 B補(bǔ)氣養(yǎng)血
6、,調(diào)經(jīng)止痛 C 溫經(jīng)養(yǎng)血,調(diào)經(jīng)止痛 D 行氣活血,調(diào)經(jīng)止痛 E 溫經(jīng)扶陽,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)16大補(bǔ)元煎用于: A腎虛月經(jīng)后期 B 血虛月經(jīng)后期 C 血寒月經(jīng)后期 D氣滯月經(jīng)后期 E 痰濕月經(jīng)后期17痛經(jīng)的治療原則是根據(jù)“通則不痛”的原理,以為主 A溫經(jīng)散寒,通經(jīng)止痛 B補(bǔ)氣通絡(luò)止痛 C 補(bǔ)血調(diào)經(jīng)止痛 D 通調(diào)氣血 E化瘀通絡(luò)18月經(jīng)先期,量少,色淡,質(zhì)清稀,伴腰膝酸軟,頭暈耳鳴,小便頻數(shù),舌淡暗,苔薄白。治療方藥宜選: A補(bǔ)中益氣湯 B小建中湯 C保陰煎 D固陰煎 E兩地湯19下列不屬于肝郁化熱所致的月經(jīng)先期的臨床表現(xiàn): A月經(jīng)周期提前 B量或多或少 C經(jīng)色紫紅,質(zhì)稠有塊 D心胸憋悶,面赤身熱 E煩躁
7、易怒,口苦咽干20 月經(jīng)初潮的年齡是: A10歲左右 B 14歲左右 C 18歲左右 D 20歲左右E 22歲左右21下列哪項不屬于生理性帶下: A帶下無色,質(zhì)粘,無臭 B青春發(fā)育期白帶增多 C月經(jīng)前后白帶增多 D 妊娠初期白帶量多 E帶下量多,質(zhì)稠,味臭22止帶方用于何種帶下病: A 帶下量多,色黃質(zhì)稠,有臭味 B 帶下量多,綿綿不斷,色白質(zhì)稠 C帶下赤白相兼,如膿樣 D帶下赤白相兼,質(zhì)粘無臭 E帶下粘稠,色黃無臭23妊娠病的治療原則是: A 益腎固本 B健脾養(yǎng)血安胎 C治病與安胎并舉 D 治病為主 E先安胎后治病24妊娠期間慎用或禁用的藥物是: A白術(shù)、黃芩 B續(xù)斷、寄生 C茯苓、山藥 D
8、 附子、肉桂 E貯麻根、艾葉25妊娠惡阻的發(fā)病機(jī)理主要是: A沖氣上逆,胃失和降 B 痰濕內(nèi)停,阻滯胃脘 C重傷津液,胃陰不足 D 脾胃素虛,肝氣偏旺 E飲食停滯,胃失和降26妊娠期間,出現(xiàn)以小腹疼痛為主要臨床表現(xiàn)的病證,診斷為: A息胞 B胎動不安 C胞阻 D胎漏 E流產(chǎn)27胎漏、胎動不安的主要機(jī)理是: A帶脈虧虛,不能系胎 B 脾虛化源不足,胎元不固 C沖任氣血失調(diào),胎元不固 D肝瘀氣滯,胎元不固 E腎氣虧虛,胎元不固28滑胎是指: A第一胎就出現(xiàn)流產(chǎn)者 B第二胎出現(xiàn)流產(chǎn)者 C第三胎出現(xiàn)流產(chǎn)者 D 自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者 E自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者29氣虛胎漏的治療方藥宜選: A 壽胎丸
9、 B 胎元飲 C 固沖湯 D保陰煎 E泰山磐石散30妊娠腫脹是指: A妊娠期間出現(xiàn)肢體腫脹者 B 妊娠期間出現(xiàn)下肢浮腫者 C 妊娠期間出現(xiàn)體重增加者 D妊娠中晚期,肢體、面目發(fā)生腫脹者 E 以上都不是31脾虛妊娠腫脹的治療宜選: A五苓散 B白術(shù)散 C 鯉魚湯 D 真武湯 E實脾飲32壽胎丸的藥物組成是: A菟絲子、續(xù)斷、寄生、阿膠 B 熟地、白芍、山藥 、續(xù)斷、甘草 C 黨參、菟絲子、杜仲、枸杞子、阿膠 D 黨參、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、陳皮 E 以上都不是33產(chǎn)后的病理特點是: A多虛多瘀 B虛中夾瘀 C 虛寒夾瘀 D肝脾失調(diào) E亡血傷津34生化湯不適用于下列哪項病證: A瘀阻胞中,胞衣不下 B
10、 瘀血內(nèi)停,產(chǎn)后腹痛 C 瘀血阻滯,惡露不絕 D 寒凝經(jīng)脈,產(chǎn)后腹痛 E瘀阻沖任,產(chǎn)后發(fā)熱35產(chǎn)后惡露不盡,月余未凈,量多,色紫紅,質(zhì)粘稠,盜汗,口干咽燥,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù),方劑宜選: A生化湯 B 清經(jīng)散 C保陰煎 D兩地湯 E左歸丸36產(chǎn)后腹痛又稱:A胞阻 B子病 C兒枕痛 D息胞 E以上都不是37氣血虛弱所致缺乳的最佳方劑是: A 通乳丹 B 補(bǔ)中益氣湯 C 下乳涌泉散 D 丹梔逍遙散 E 以上都不是38桂枝茯苓丸用于治療型徵瘕: A氣滯 B血瘀 C 痰濕 D毒熱 E 以上都不是39啟宮丸是治療哪一種不孕的首選方: A血瘀不孕 B 痰濕不孕 C肝郁不孕 D 腎虛不孕 E以上都不是40某
11、患者子宮脫垂伴小腹下墜,四肢乏力,精神疲倦,氣短懶言,舌淡,苔白,脈緩弱。方劑宜選: A六君子湯 B補(bǔ)中益氣湯 C大補(bǔ)元煎 D左歸丸 E以上都不是六.多選題(每題1分,共10分)1/在月經(jīng)病的論治過程中要注意:A辨他病與經(jīng)病的關(guān)系 B辨標(biāo)本緩急的不同 C辨月經(jīng)周期各階段的不同 ,經(jīng)前勿任補(bǔ),經(jīng)后勿濫攻 D臨證用藥以平和為宜 E以上都不是2、月經(jīng)后期是指:A月經(jīng)周期延后3、5日 B月經(jīng)周期延后7日以上 C 甚至4050日一行 D 連續(xù)2個周期以上 E以上都不是3、閉經(jīng)可有發(fā)展而來。A月經(jīng)過多 B 月經(jīng)先期 C 月經(jīng)后期 D月經(jīng)過少 E月經(jīng)先后無定期4、舉元煎可用于治療:A氣虛月經(jīng)過多 B氣虛經(jīng)期
12、延長 C氣虛月經(jīng)先期 D脾虛崩漏 E氣血虛弱的閉經(jīng)治療崩漏的三法是:A塞流 B收澀止血 C澄源 D復(fù)舊 E 益氣固攝帶下病的治療原則以哪幾項為主:A健脾 B升陽 C除濕 D清熱 E補(bǔ)腎胎漏的癥狀特點是:A腹痛,陰道出血 B妊娠后,陰道不時少量出血 C 無腹痛,腰酸 D頭暈,腰痛腹痛 E 以上均不是脾虛妊娠腫脹的主癥有:A妊娠數(shù)月,面目四肢浮腫 B皮厚色不變,按之隨起 C 氣短懶言,口淡無味 D食欲不振,大便溏薄 E舌淡胖嫩,邊有齒痕妊娠癇證的臨床表現(xiàn)有:A忽然昏仆,不醒人事 B多發(fā)生在妊娠早期 C四肢抽搐,牙關(guān)緊閉 D少時自醒,醒后復(fù)發(fā) E 面浮肢腫,小便短少胎動不安的臨床表現(xiàn)有:A陰道少量出
13、血 B 腰酸腹痛,胎動下墜 C 胸脅脹滿 D小腹脹痛,惡心嘔吐,頭暈厭食 E以上均不是標(biāo)準(zhǔn)答案一. 名詞解釋1.天癸:天癸是腎中產(chǎn)生的一種促進(jìn)人體生長、發(fā)育和生殖的物質(zhì)。2.妊娠惡阻:妊娠早期,反復(fù)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈厭食,甚則食入即吐者,稱為妊娠惡阻。3.臟躁:臟躁是婦人精神憂郁,情志煩亂,無故悲傷,苦笑無常,呵欠頻做,不能自控者稱為臟躁。4.崩漏:婦女不在行經(jīng)期間,陰道大量出血,或持續(xù)下血,淋漓不斷者,稱為崩漏。5.胎動不安:妊娠期間,出現(xiàn)腰酸腹痛,小腹下墜,伴陰道少量出血者,稱為胎動不安。二填空:1 月經(jīng) 2 睡忍痛、慢臨盆 3 調(diào)補(bǔ)肝腎 4 崩漏 5 氣血不調(diào) 沖任功能紊亂 血海蓄溢失
14、常 6月經(jīng)量明顯增多 、 經(jīng)期持續(xù)超過7天,總量亦增多者 7沖任損傷,不能固攝經(jīng)血 8原發(fā)性閉經(jīng) 9 周期、經(jīng)量 10 通調(diào)氣血 11 治病 安胎 12 化源不足 乳汁運行受阻三. 簡答1.答:診斷產(chǎn)后病除運用四診八綱外還要注意三審。先審下腹痛與不痛,以驗惡露有無停滯;次審大便通與不通,以驗津液之盛衰;三審乳汁行與不行,以及飲食的多少,以察胃氣的盛衰。2.答:崩漏的治療原則是:急則治其標(biāo),緩則治其本。常用的治療方法有:塞流、澄源,復(fù)舊。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防發(fā)生虛脫。但止血方法,還須視其寒、熱、虛、實,分別施治,不可專用固澀。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出
15、血較緩時,以鞏固療效,這是治療崩漏的重要一環(huán)。塞流、澄源兩法常同時應(yīng)用。復(fù)舊,即調(diào)理善后。用于血止之后,以鞏固療效,重建月經(jīng)周期。對于青春期的患者,宜補(bǔ)腎氣益沖任為主;對于育齡期的患者,重在疏肝和脾以調(diào)理沖任;對更年期的患者,則主要補(bǔ)脾滋腎以調(diào)固沖任??傊?,對于崩漏三法靈活運用,崩時塞流為主,兼以澄源;漏時澄源為主,佐以塞流;血止后復(fù)舊為主,不忘澄源。四.病例分析 本病為痛經(jīng)、證屬氣滯血瘀,因患者平素性情抑郁,肝氣郁結(jié),肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,肝經(jīng)不利,故胸脅乳房脹痛,沖、任及胞脈郁滯不通,故經(jīng)前經(jīng)期小腹脹痛拒按。經(jīng)行不暢,故量不多,氣滯血瘀,故經(jīng)色紫暗有血塊,氣郁而化熱,故急躁易怒,舌紫暗,脈弦均為氣滯血瘀之象。病位:在胞宮,病機(jī):為沖任不暢,胞脈阻滯,氣血運行不暢,不通則痛。診斷:痛經(jīng)辨證:氣滯血瘀治法:行氣活血,理氣止痛。方藥:膈下逐瘀湯加減 桃仁10g 當(dāng) 歸10g 川 芎10g 三棱10g 莪術(shù)10g 五靈脂10g 烏 藥10g 香
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