推薦病案管理工作流程4

1、病案室工作內(nèi)容與結(jié)構(gòu)圖病 案 室檔案管理出院病歷質(zhì)量管理衛(wèi)生統(tǒng)計安全管理病 案 整 理病 案 借 閱病 歷 復(fù) 印保 密 工 作制 度 建 設(shè)質(zhì) 量 考 評衛(wèi)生信息統(tǒng)計病案首頁管理病案庫環(huán)境管理病案庫安全檢查病案室工作項目流程圖病案管理流程圖病案管理員回收、整理病案校對病案歸檔與出院登記是否一致分類 編碼 編目 索引核查封面與病案無誤后裝訂準(zhǔn)備質(zhì)量檢查的病案當(dāng)日完成的病案統(tǒng)一上架每份出院病案質(zhì)量檢查、登記死亡病案單獨登記病案借閱流程圖病案借閱借閱登記復(fù)核 審批借 出 交 還 歸 檔不予借出不同意同 意病歷復(fù)印流程圖受理 申請醫(yī)務(wù)科審批復(fù)核 登記 復(fù) 印 用章 收費不予復(fù)印交付復(fù)印件 歸 檔不同

2、意同意病案安全管理流程圖病案安全管理庫房環(huán)境管理庫房安全管理溫濕度監(jiān)測衛(wèi) 生 清 潔蟲 藥 投 放水 電 檢 查防 火 防 盜病案統(tǒng)計工作流程圖 病 案 統(tǒng) 計各部門原始資料采集整理、核對、登記建立統(tǒng)計臺賬數(shù) 據(jù) 庫 上 報 統(tǒng) 計 分 析 數(shù) 據(jù) 核 查 全 院 匯 總 分 科 匯 總?cè)?院 日 統(tǒng) 計分科分類、日統(tǒng)計 統(tǒng)計 報告分管院長審核按月、季、半年、全年度分別對比分析、上報衛(wèi)生行政部門 院 領(lǐng) 導(dǎo)相關(guān)職能科室網(wǎng) 絡(luò) 直 報 歸 檔不同意同 意病歷質(zhì)評流程圖出 院 病 歷病 歷 質(zhì) 評病歷書寫規(guī)范病歷評分標(biāo)準(zhǔn)住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn) 質(zhì)量 檢查病 案 首 頁入、出院記錄 首次病程記錄日常病

3、程記錄上級醫(yī)師查房記錄 其他記錄輔助檢查單醫(yī)囑單質(zhì)量評價甲級病歷（90分）乙級病歷（89-80分）丙級病歷（79分）質(zhì)量分析、總結(jié)病案委員會定期評估病歷情況通報落實獎罰措施 印發(fā)病歷簡報病案統(tǒng)計室崗位說明書病案負(fù)責(zé)人管理崗位說明書一. 基 本 資 料崗位名稱主任所屬部門醫(yī)務(wù)科科室名稱病案統(tǒng)計室二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述1. 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，開展病案管理、衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作。2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病案室的全面工作2. 制定病案管理工作計劃并組織實施3. 定期檢查病案保管、復(fù)印、借閱工作4. 組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)5. 負(fù)責(zé)病案安全管理6. 出院病

4、歷質(zhì)量檢查7. 負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生信息統(tǒng)計及網(wǎng)絡(luò)直報工作8. 指導(dǎo)下屬制訂階段性工作計劃，監(jiān)督執(zhí)行，對其日常工作給予指導(dǎo)9. 負(fù)責(zé)直接下屬的選拔、調(diào)配、工作安排、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)10. 負(fù)責(zé)直接下屬的考核、獎懲及績效獎金的分配業(yè)務(wù)職責(zé)1. 負(fù)責(zé)組織收集制訂病案統(tǒng)計室發(fā)展規(guī)劃所需的資料和數(shù)據(jù)2. 負(fù)責(zé)組織制定病案統(tǒng)計室部門工作制度3. 組織實施病案質(zhì)量控制，對病案工作流程中各環(huán)節(jié)提出工作要求，不定期進(jìn)行環(huán)節(jié)檢查4. 組織病案統(tǒng)計室的科研教學(xué)工作和病案統(tǒng)計人員培訓(xùn)工作5. 負(fù)責(zé)住院病案的終末質(zhì)量控制工作6. 負(fù)責(zé)組織病案統(tǒng)計室其它日常工作教研職責(zé)1. 對臨床醫(yī)師進(jìn)行病歷規(guī)范化書寫及質(zhì)量控制的培

5、訓(xùn)講課2. 組織病案統(tǒng)計人員總結(jié)工作經(jīng)驗，撰寫相關(guān)論文3. 組織開展本科室人員的技術(shù)培訓(xùn)3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系請示報告院長（副院長）指導(dǎo)關(guān)系相關(guān)職能科室合作對象門診、臨床及相關(guān)科室監(jiān)督管理對象科內(nèi)各職員外部關(guān)系衛(wèi)生廳衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、各級醫(yī)院的病案室；各級疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生防疫部門；保險公司；各級公、檢、法部門三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別：不限年齡：男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求：本科以上學(xué)歷。專業(yè)要求：相關(guān)專業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格：中級職稱及以上工作經(jīng)驗：醫(yī)學(xué)管理工作經(jīng)驗2. 知 識 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1

6、精通臨床診療知識，熟悉病案管理知識，2. 熟練掌握病案科工作流程，具備計算機等辦公設(shè)備的應(yīng)用知識，3. 了解醫(yī)療及病案管理專業(yè)的其他要求1. 能維護(hù)與執(zhí)行醫(yī)院的重大決策,并動員和帶領(lǐng)科室員工共同遵守。2. 具備較強的管理意識，被公認(rèn)為有較高的管理能力。3. 熟悉在國內(nèi)外及本地區(qū)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，具有一定的醫(yī)療市場洞察力和開發(fā)能力。4. 具有良好的處理人際關(guān)系的能力，能和醫(yī)院各部門工作人員和本地區(qū)相關(guān)機構(gòu)保持良好關(guān)系。5. 兼顧職業(yè)發(fā)展與個人生活，鼓勵健康的生活習(xí)慣，良好的家庭關(guān)系，并承擔(dān)社會責(zé)任，為本科室樹立榜樣。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)基本法律法規(guī)病歷書寫規(guī)范、國際疾病編碼，以及醫(yī)院制定的本崗位

7、職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1. 身體健康，恪盡職守，具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊合作精神，環(huán)境適應(yīng)性，忍耐性，邏輯性，果斷性，有一定的創(chuàng)新性，具有奉獻(xiàn)精神和服務(wù)他人的精神。3. 較強的組織管理能力、決斷能力，良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 醫(yī)院和科室管理培訓(xùn)。2. 相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1. 本科行政、業(yè)務(wù)的代表權(quán)。2. 本科行政管理指揮權(quán)和科室行政事物矛盾的裁決處置權(quán)。3. 制定執(zhí)行及科內(nèi)工作監(jiān)督、檢查權(quán)。4. 科室員工的管理考核權(quán)和獎、罰、升、降、調(diào)的建議權(quán)。5. 對直接下屬工作的指導(dǎo)、監(jiān)督6. 病案質(zhì)量

8、的監(jiān)控權(quán)、查找權(quán)、保密權(quán)、考核權(quán)、7. 對本部門各類上報材料、報表的內(nèi)容審查權(quán)五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 本科與臨床科室各部門間關(guān)系的協(xié)調(diào)。2. 本科內(nèi)部員工關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績效考核點1. 目標(biāo)責(zé)任制指標(biāo)；2. 控制工作差錯率；3. 工作時效性；4. 服務(wù)對象滿意度；5. 素質(zhì)能力。病案管理崗位說明書一. 基 本 資 料崗位名稱病案管理所屬部門醫(yī)務(wù)科科室名稱病案統(tǒng)計室二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述1. 在醫(yī)務(wù)科及本科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，開展病案管理工作2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度操作規(guī)程，并督促本科人員遵守技術(shù)操作規(guī)程和安全規(guī)則，嚴(yán)防差錯事故。2. 參與本科室常

9、規(guī)工作會議，討論本科室計劃及有效管理科室人力、物力和財力等方面的事項業(yè)務(wù)職責(zé)1. 負(fù)責(zé)收集全院病區(qū)的出院病人的病歷，收集各個病區(qū)的日報表2. 根據(jù)要求負(fù)責(zé)病歷按不同病種進(jìn)行疾病分類登記3. 檢查每日病歷是否過期，督促過期病歷及時返回4. 按借閱制度和規(guī)定借閱病歷，5. 查詢，電腦查詢病人的住院記錄6. 病歷的復(fù)印7. 病歷的歸檔8. 負(fù)責(zé)部門內(nèi)復(fù)印機的日常維護(hù)管理工作教研職責(zé)1.總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系請示報告科主任，副主任指導(dǎo)關(guān)系相關(guān)職能科室合作對象臨床各科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)技各科室、后勤各部門、醫(yī)保辦公室監(jiān)督管理對象臨床醫(yī)生外部關(guān)系衛(wèi)生廳衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、市衛(wèi)

10、生統(tǒng)計信息中心、各級醫(yī)院的病案室；各級疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生防疫部門；保險公司；各級公、檢、法部門三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別：不限年齡：男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求：本科以上學(xué)歷。專業(yè)要求：相關(guān)病案管理專業(yè)從業(yè)資格要求衛(wèi)生信息管理、病案管理等相關(guān)專業(yè)2. 知 識 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1熟練掌握病案管理工作流程，熟悉病案知識2.掌握衛(wèi)生信息管理知識3.具備一定的計算機等辦公設(shè)備的應(yīng)用知識其他要求1具有良好的處理人際關(guān)系的能力，能和醫(yī)院各部門工作人員和本地區(qū)相關(guān)機構(gòu)保持良好關(guān)系。2.兼顧職業(yè)發(fā)展與個人生活，鼓勵健康的生活習(xí)慣，良好的家庭關(guān)系，并承擔(dān)社會

11、責(zé)任，為本科室樹立榜樣。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)基本法律法規(guī)病歷書寫規(guī)范、國際疾病編碼，以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1.身體健康，恪盡職守，具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2.具有良好的團(tuán)隊合作精神，環(huán)境適應(yīng)性，忍耐性，邏輯性，果斷性，有一定的創(chuàng)新性，具有奉獻(xiàn)精神和服務(wù)他人的精神。3.較強良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 醫(yī)院和科室管理培訓(xùn)。2. 病歷書寫規(guī)范知識培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1. 病案資料的管理權(quán)2. 病案資料的索取權(quán)3. 病案資料的保密權(quán)五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系3. 本科與臨床科室各部門間關(guān)系的協(xié)調(diào)。4. 本科內(nèi)部員工關(guān)系的協(xié)調(diào)

12、。六. 績效考核點6. 目標(biāo)責(zé)任制指標(biāo)；7. 控制工作差錯率；8. 工作時效性；9. 服務(wù)對象滿意度；10. 素質(zhì)能力。病案統(tǒng)計室醫(yī)療統(tǒng)計崗位說明書一. 基 本 資 料崗位名稱醫(yī)療統(tǒng)計所屬部門醫(yī)務(wù)科科室部門病案統(tǒng)計室二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述 在醫(yī)務(wù)科及本科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計指標(biāo)的統(tǒng)計上報工作2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和信息統(tǒng)計操作規(guī)程，嚴(yán)格核對嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。業(yè)務(wù)職責(zé)1. 負(fù)責(zé)醫(yī)院定期報表的制作、上報2. 收集整理錄入并核對各醫(yī)技科室、臨床科室工作量，做好醫(yī)療登記3. 收集整理并核對錄入門診、病房日報4. 負(fù)責(zé)各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)的提供5.

13、結(jié)合醫(yī)療工作程序、規(guī)定，填報、統(tǒng)計和歸檔程序，匯集保管有關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計資料6. 會同有關(guān)部門進(jìn)行統(tǒng)計監(jiān)督，提高統(tǒng)計工作質(zhì)量，防止錯報，漏報現(xiàn)象。7. 參與醫(yī)療科研，為全院工作人員提供統(tǒng)計資料及統(tǒng)計學(xué)處理幫助8. 健全和管理全院病案首頁統(tǒng)計信息自動化系統(tǒng)和全院統(tǒng)計數(shù)據(jù)庫體系9. 做好數(shù)據(jù)備份工作，數(shù)據(jù)和文檔及時歸檔教研職責(zé)1. 用統(tǒng)計理論和方法，觀察和研究人群中各類疾病的各種規(guī)律，為醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)和科研工作提供數(shù)據(jù)。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系請示報告科主任，副主任指導(dǎo)關(guān)系相關(guān)職能科室合作對象臨床各科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)技各科室、后勤各部門、醫(yī)保辦公室監(jiān)督管理對象全院臨床醫(yī)技科室外部關(guān)

14、系衛(wèi)生廳衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、市衛(wèi)生統(tǒng)計信息中心、各級醫(yī)院的病案室；各級疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生防疫部門；保險公司；各級公、檢、法部門三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別：不限年齡：男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求：本科以上學(xué)歷。專業(yè)要求：相關(guān)統(tǒng)計專業(yè)從業(yè)資格要求1.衛(wèi)生信息管理、病案統(tǒng)計管理等相關(guān)專業(yè)2.統(tǒng)計證2. 知 識 技 能 要 求技能要求1. 具備較強的統(tǒng)計分析能力、科研能力2. 通曉衛(wèi)生統(tǒng)計知識，掌握基本計算機應(yīng)用知識，具備醫(yī)療科研能力3. 應(yīng) 知 法 規(guī)基本法規(guī)病歷書寫規(guī)范、國際疾病編碼，以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等4. 基 本 素 質(zhì) 要 求1.

15、 身體健康，恪盡職守，具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。2. 具有良好的團(tuán)隊合作精神，環(huán)境適應(yīng)性，忍耐性，邏輯性，果斷性，有一定的創(chuàng)新性，具有奉獻(xiàn)精神和服務(wù)他人的精神。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 統(tǒng)計知識培訓(xùn)，2. icd-10培訓(xùn)四. 工 作 權(quán) 限1. 各部門有關(guān)資料和報表的索取權(quán)2. 病房首頁系統(tǒng)數(shù)據(jù)監(jiān)督權(quán)、檢查權(quán)3. 對各種報表的監(jiān)督權(quán) 五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系1. 與相關(guān)醫(yī)師、護(hù)理人員關(guān)系的協(xié)調(diào)。2. 與院內(nèi)科室、部門的業(yè)務(wù)關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績效考核要點1. 醫(yī)院各項指令貫徹執(zhí)行情況,各種醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行。2. 良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3. 本人的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和

16、服務(wù)能力，對衛(wèi)生統(tǒng)計的基本理論和專業(yè)知識的掌握程度。病案室統(tǒng)計室的工作程序每日工作1. 收集住院工作日報表、門診掛號統(tǒng)計表、住院病案首頁2. 出院人數(shù)、門急診人次統(tǒng)計報表3. 住院病案首頁登記、整理、疾病分類編碼4. 錄入病歷首頁5. 登記、整理、裝訂、歸檔、保管出院病歷6. 制作統(tǒng)計報表7. 網(wǎng)絡(luò)直報8. 提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)9. 復(fù)印出院病歷10. 審閱出院病歷11. 辦理出院病歷借閱12. 做好各項工作登記及用章管理13. 出院病歷終末審閱14. 評定病案質(zhì)量等級并登記15. 及時與科主任及主管醫(yī)師溝通16. 指導(dǎo)青年醫(yī)師病歷書寫17. 記錄病歷中出現(xiàn)的問題18. 反饋首頁錯誤信息，與責(zé)任人溝通

17、19. 記錄當(dāng)日工作20. 下班前病案室?guī)旆堪踩珯z查每周工作1. 組織科室進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2. 建立卡片姓名索引3. 檢查各科病歷歸檔情況4. 制作衛(wèi)生信息周報表5. 報送周統(tǒng)計報表6. 整理文件和工作資料7. 對本周出院的單病種病歷進(jìn)行登記、整理8. 單病種、衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報9. 與臨床科室溝通10. 清點、登記所審核的病案11. 指導(dǎo)病案書寫12. 出院病歷質(zhì)量小結(jié)13. 整理、統(tǒng)計病歷資料，制作周報表14. 報送院領(lǐng)導(dǎo)每月工作1. 總結(jié)本月工作2. 醫(yī)德考評3. 匯總門診、住院情況4. 衛(wèi)生統(tǒng)計及網(wǎng)絡(luò)直報5. 總結(jié)病案質(zhì)量6. 匯總出院病歷的調(diào)入、調(diào)出情況7. 病案庫安全檢查8. 報送月

18、統(tǒng)計報表9. 組織病歷交叉檢查10. 與臨床各科主任溝通工作11. 參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)12. 報送衛(wèi)生信息統(tǒng)計表13. 申請、領(lǐng)取辦公用品14. 向院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作每季工作1. 總結(jié)本季度工作，安排下季度工作2. 與臨床科室主任溝通出院病歷質(zhì)量及管理情況3. 死亡病歷質(zhì)量分析、評估4. 輸血病歷專項檢查5. 衛(wèi)生統(tǒng)計及網(wǎng)絡(luò)直報6. 病歷情況通報7. 總結(jié)病案質(zhì)量8. 病案簡報9. 匯總門診、住院情況10. 報送衛(wèi)生信息統(tǒng)計表11. 收集、整理工作資料12. 參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)講座13. 參加科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)半年工作1. 檢查科室工作計劃實施情況2. 向院領(lǐng)導(dǎo)匯報工作3. 衛(wèi)生信息統(tǒng)計、分析4.

19、 匯總門診、住院情況5. 報送衛(wèi)生信息統(tǒng)計表6. 整理報表7. 整理工作資料8. 網(wǎng)絡(luò)直報9. 報送統(tǒng)計報表10. 總結(jié)病案質(zhì)量11. 總結(jié)講評病案存在的問題，提出改進(jìn)方12. 設(shè)備維護(hù)13. 總結(jié)上半年工作，制定下半年工作計劃全年工作1. 在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，開展病案管理、衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作。2. 分管院長審核批準(zhǔn)后報送衛(wèi)生統(tǒng)計信息和單病種信息3. 病案質(zhì)量年度分析、總結(jié)4. 出院病歷質(zhì)量檢查5. 歸檔病歷整理、檢查、統(tǒng)計6. 登記跨年度不結(jié)賬病歷，裝袋上架7. 出院病歷復(fù)印8. 出院病歷借閱9. 工作資料整理及用章管理10. 病案室?guī)旆堪踩珯z查11. 醫(yī)療統(tǒng)計報表12. 網(wǎng)絡(luò)直報13. 衛(wèi)生信

20、息資料收集、整理、統(tǒng)計14. 組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)15. 醫(yī)德考評16. 設(shè)備維護(hù)17. 總結(jié)一年度出院病歷質(zhì)量，提出改進(jìn)方案18. 參與病案書寫培訓(xùn)19. 匯總門診及住院情況20. 報送衛(wèi)生信息統(tǒng)計表21. 總結(jié)全年病案首頁登記，錄入及單病種上報情況22. 整理、裝訂，登記、留存全年報表23. 整理工作資料24. 收集、整理統(tǒng)計年報所需的資料25. 總結(jié)全年工作，制定下年度工作計劃預(yù)防保健科負(fù)責(zé)人崗位說明書一. 基 本 資 料崗位名稱主任所屬部門預(yù)防保健科科室名稱預(yù)防保健科二. 工 作 內(nèi) 容1. 工 作 概 述4. 在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本院的預(yù)防保健工作2. 工 作 職 責(zé)管理職責(zé)1. 在院

21、領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)預(yù)防保健和傳染病報告工作2. 負(fù)責(zé)制定預(yù)防保健的規(guī)章制度，經(jīng)院長批準(zhǔn)后組織實施，并督促檢查，總結(jié)匯報3. 按照傳染病防治法的要求，負(fù)責(zé)本院法定傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告4. 負(fù)責(zé)院內(nèi)保健和健康教育工作5. 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制定和操作規(guī)程，防止差錯及事故發(fā)生6. 指導(dǎo)下屬制訂階段性工作計劃，監(jiān)督執(zhí)行，對其日常工作給予指導(dǎo)7. 負(fù)責(zé)直接下屬的選拔、調(diào)配、工作安排、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育培訓(xùn)8. 負(fù)責(zé)直接下屬的考核、獎懲及績效獎金的分配業(yè)務(wù)職責(zé)6. 組織全院疫情卡片核對、登記、收發(fā)和網(wǎng)上直報工作7. 組織疫情報表統(tǒng)計，卡片資料歸檔工作8. 組織指導(dǎo)醫(yī)生正確填寫卡片工作9. 組織全院病

22、人死亡卡片核對、登記、收發(fā)和網(wǎng)上直報工作10. 組織檢查門診日志工作11. 組織將特殊病種及時上報榆次區(qū)cdc、晉中市衛(wèi)生局12. 完成上級交辦的其他工作教研職責(zé)4. 定期組織全科進(jìn)行疫情報卡討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并在日常工作和教學(xué)中起模范作用。5. 組織科研實施和新技術(shù)、新方法的開展與應(yīng)用，審查科內(nèi)人員論文投稿。6. 掌握國內(nèi)外疫情的最新動態(tài)，指導(dǎo)和培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才。3. 工 作 關(guān) 系崗位工作關(guān)系內(nèi)部關(guān)系請示報告院長（副院長）指導(dǎo)關(guān)系相關(guān)職能科室合作對象門診、臨床及相關(guān)科室監(jiān)督管理對象科內(nèi)各職員外部關(guān)系市衛(wèi)生局、市疾控中心、區(qū)疾控中心三. 任 職 資 格1. 基 本 要 求性別年齡要求性別：不限年

23、齡：男60歲/女55歲以下教育要求學(xué)歷要求：本科以上學(xué)歷。專業(yè)要求：相關(guān)專業(yè)從業(yè)資格要求執(zhí)業(yè)資格：無特殊要求工作經(jīng)驗：醫(yī)學(xué)管理工作經(jīng)驗2. 知 識 技 能 要 求基礎(chǔ)技能要求1. 熟悉臨床知識，精通醫(yī)學(xué)管理知識，熟悉計算機等辦公設(shè)備的應(yīng)用知識專業(yè)技能要求1. 熟悉與診斷疾病相關(guān)的臨床學(xué)科的基礎(chǔ)理論與知識。2. 熟悉相關(guān)知識。其他要求6. 能維護(hù)與執(zhí)行醫(yī)院的重大決策,并動員和帶領(lǐng)科室員工共同遵守。7. 具備較強的管理意識，被公認(rèn)為有較高的管理能力。8. 熟悉在國內(nèi)外及本地區(qū)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，具有一定的醫(yī)療市場洞察力和開發(fā)能力。9. 具有良好的處理人際關(guān)系的能力，能和醫(yī)院各部門工作人員和本地區(qū)相關(guān)

24、機構(gòu)保持良好關(guān)系。10. 兼顧職業(yè)發(fā)展與個人生活，鼓勵健康的生活習(xí)慣，良好的家庭關(guān)系，并承擔(dān)社會責(zé)任，為本科室樹立榜樣。3. 應(yīng) 知 法 規(guī)基本法律法規(guī)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告管理辦法、食物中毒事故處理辦法、傳染病信息報告與管理（修訂版）、部分傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、，以及醫(yī)院制定的本崗位職責(zé)和有關(guān)工作制度等。4. 基 本 素 質(zhì) 要 求4. 身體健康，恪盡職守，具有良好的職業(yè)道德素質(zhì)。5. 具有良好的團(tuán)隊合作精神，環(huán)境適應(yīng)性，忍耐性，邏輯性，果斷性，有一定的創(chuàng)新性，具有奉獻(xiàn)精神和服務(wù)他人的精神。6. 較強的組織管理能力、決

25、斷能力，良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系。5. 培 訓(xùn) 要 求1. 醫(yī)院和科室管理培訓(xùn)。2.相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)。四. 工 作 權(quán) 限1 本科行政、業(yè)務(wù)的代表權(quán)。2 本科行政管理指揮權(quán)和科室行政事物矛盾的裁決處置權(quán)。3 制定執(zhí)行及科內(nèi)工作監(jiān)督、檢查權(quán)。4 科室員工的管理考核權(quán)和獎、罰、升、降、調(diào)的建議權(quán)。5. 對直接下屬工作的指導(dǎo)、監(jiān)督五. 協(xié) 調(diào) 關(guān) 系5. 本科與臨床科室各部門間關(guān)系的協(xié)調(diào)。6. 本科內(nèi)部員工關(guān)系的協(xié)調(diào)。六. 績效考核點11. 目標(biāo)責(zé)任制指標(biāo)；12. 控制工作差錯率；13. 工作時效性；14. 服務(wù)對象滿意度；15. 素質(zhì)能力。傳染病疫情報告流程圖 接收報告卡逐項審核內(nèi)容及時

26、網(wǎng)絡(luò)直報詳 細(xì) 登 記 資料歸檔退回重報不合格合 格預(yù)防保健科科室工作程序每日工作1. 做好各種網(wǎng)絡(luò)報告卡的審核，登記工作2. 及時完成網(wǎng)絡(luò)直報工作3. 核查檢驗科送來的傳染病報表4. 檢查科室傳染病登記報告情況5. 學(xué)習(xí)了解有關(guān)政策每周工作1. 參加醫(yī)院行政職能科室集體學(xué)習(xí)2. 科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3. 整理各種網(wǎng)絡(luò)直報資料4. 整理工作記錄并歸檔每月工作1. 召開科務(wù)工作會議2. 檢查各科室傳染病登記報告情況3. 按時上報各類報表，統(tǒng)計填報各項報表4. 傳染病網(wǎng)報24小時值班5. 總結(jié)本月工作，安排下月計劃每季工作1. 總結(jié)本季度工作，安排下季度工作2. 健康教育督導(dǎo)檢查半年工作1. 總結(jié)上半

27、年工作，制定下半年計劃2. 進(jìn)行傳染病疫情進(jìn)行分析全年工作1. 傳染病報告卡登記整理歸檔2. 傳統(tǒng)病培訓(xùn)3. 接待上級衛(wèi)生行政部門檢查4. 接待防疫部門的檢查5. 完成相關(guān)的公益性工作6. 文件的歸檔整理7. 院內(nèi)職工的健康保健工作8. 總結(jié)本年度工作，制定下年度工作計劃預(yù)防保健科負(fù)責(zé)人的工作程序每日工作1. 參加醫(yī)院交班晨會2. 完成院領(lǐng)導(dǎo)批辦的各類文件及工作3. 核查傳染病報告卡及時完成網(wǎng)絡(luò)直報4. 處理當(dāng)日科室事務(wù)5. 學(xué)習(xí)了解有關(guān)政策每周工作1. 參加行政職能科室集體學(xué)習(xí)2. 組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3. 檢查科室本周工作完成情況4. 向領(lǐng)導(dǎo)匯報工作5. 參加傳染病24小時值班每月工作1. 參

28、加行政辦公會議2. 參加院周會，并落實相關(guān)工作3. 參加屬地防御例會4. 組織傳染病登記及漏報檢查5. 督查健康教育工作6. 參加業(yè)務(wù)查房7. 檢查科室本月工作完成情況每季工作1. 督查各類傳染病上報情況2. 總結(jié)本季度工作，制定下季度工作計劃半年工作1. 督查半年工作完成情況2. 接待上級衛(wèi)生行政部門檢查3. 接待防疫部門的檢查4. 總結(jié)上半年工作，擬定下半年工作計劃全年工作1. 起草、轉(zhuǎn)發(fā)預(yù)防保健、防疫相關(guān)文件2. 負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報3. 負(fù)責(zé)傳染病登記及漏報檢查4. 組織協(xié)調(diào)健康教育工作5. 完成崗前培訓(xùn)工作6. 接待各級衛(wèi)生行政部門檢查7. 組織科室人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評8. 總結(jié)本年度工作

29、，制定下年度工作計劃病案管理工作流程實施部門病案室流程編號xx-013流 程單元出院管理處病案室統(tǒng)計室病案錄入員病案庫房節(jié)點abc123456789101112根據(jù)名單核對病歷，確認(rèn)簽收icd-10、cm-3編碼，書寫病案袋編碼人簽字確認(rèn)催補不完善病歷回收核對相應(yīng)病歷排序整理，首頁審核列出前一日出院病人的名單統(tǒng)計項邏輯審核統(tǒng)計情況列表，并簽字確認(rèn)單病種統(tǒng)計首頁列項審核錄入信息簽字確認(rèn)修改錯誤錄入首頁信息審核統(tǒng)計列項及病案質(zhì)量借閱復(fù)印日常保養(yǎng)整理入庫審核病案病案管理工作流程實施部門病案室流程編號流 程單元出院管理處病案室統(tǒng)計室病案錄入員病案庫房節(jié)點abc123456789101112根據(jù)名單核對

30、病歷，確認(rèn)簽收按住院號編碼，書寫病案袋編碼人簽字確認(rèn)催補不完善病歷回收核對相應(yīng)病歷排序整理，首頁審核列出前一日出院病人的名單統(tǒng)計項邏輯審核統(tǒng)計情況列表，并簽字確認(rèn)單病種統(tǒng)計首頁列項審核錄入信息簽字確認(rèn)修改錯誤錄入首頁信息審核統(tǒng)計列項及病案質(zhì)量借閱復(fù)印日常保養(yǎng)整理入庫審核病案病案管理工作流程實施部門病案室流程編號xx-013流 程單元出院管理處病案室統(tǒng)計室病案錄入員病案庫房節(jié)點abc123456789101112根據(jù)名單核對病歷，確認(rèn)簽收icd-10、cm-3編碼，書寫病案袋編碼人簽字確認(rèn)催補不完善病歷回收核對相應(yīng)病歷排序整理，首頁審核列出前一日出院病人的名單統(tǒng)計項邏輯審核統(tǒng)計情況列表，并簽字確

31、認(rèn)單病種統(tǒng)計首頁列項審核錄入信息簽字確認(rèn)修改錯誤錄入首頁信息審核統(tǒng)計列項及病案質(zhì)量借閱復(fù)印日常保養(yǎng)整理入庫審核病案病案管理工作制度一、目的 本規(guī)定促進(jìn)病案管理正規(guī)化、電腦化。 二、適用范圍 病案的訂正、歸檔、借閱、登記、保存。 三、職責(zé) 1.經(jīng)常檢查病歷的書寫情況,提出改進(jìn)意見,提高病歷書寫質(zhì)量。 2.負(fù)責(zé)病案的回收、裝訂、錄入電腦、上架調(diào)閱、查證、檢索工作； 3.查找再次入院的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱手續(xù)。提供疾病分析、有關(guān)統(tǒng)計報表的數(shù)據(jù)采集工作。 4.做好病案管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)，防止霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。 四、工作程序 1.日常管理 (1)凡出院病案，應(yīng)于患者出院后24小時

32、內(nèi)全部收回到病案室。按時收回出院病案，進(jìn)行整理、裝訂、核對。病案員將病案首頁錄入電腦；嚴(yán)格執(zhí)行病案院內(nèi)交接班制度。 (2)住院病案不外借。使用病案時，由病案管理人員負(fù)責(zé)提供和歸檔。 (3)保持病案整潔有序，做好防火、防潮、防丟失工作。 (4)嚴(yán)守病案資料保密制度。住院病案原則上要永久保存。 (5)病案員裝訂病案并填寫封面；按病案編碼原則編號上架。重復(fù)號碼應(yīng)按管理規(guī)定及時回收交出院處使用。 (6)每月病案錄完后，做一次軟盤備份，一次網(wǎng)絡(luò)備份。及時為科室提供病案檢索服務(wù)； (7)外單位的檢索查詢，應(yīng)有區(qū)衛(wèi)生局、公安局或保險公司的介紹信，并做好登記，原件不得借出。 (8)每年做一次疾病排序；每月做一

33、次床位、效益、療效分析。每月5日前將每個醫(yī)生介紹入院的人數(shù)提供給財務(wù)作科室核算。2.病案供應(yīng) (1)患者看門診需要參閱住院病案時，由門診醫(yī)師到病案室查閱。 (2)提供科研分析用的病案，應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。 (3)非醫(yī)教人員，不得查閱病案，進(jìn)修醫(yī)師查閱病案，須經(jīng)科主任批準(zhǔn)。 (4)下列情況可提供病案，但必須于當(dāng)日歸還：尸體解剖；核對標(biāo)本；醫(yī)療糾紛（經(jīng)院長批準(zhǔn)后，可提供復(fù)印材料）。 3.病案編目 (1)編目人員根據(jù)首頁上的診斷、手術(shù)名稱，寫上相應(yīng)的icd編碼。 (2)認(rèn)真填寫診斷及手術(shù)名稱索引卡，力求準(zhǔn)確。 4.病案交接 (1)凡出院病案，應(yīng)于患者出院后24小時內(nèi)全部回收到病案室。 (2)臨床科室每天到住院處給出院患者轉(zhuǎn)賬時，由值班人員一并送交出院者病案，住院處負(fù)責(zé)查收簽字妥為保管。無出院者的病案，住院處概不結(jié)賬。 (3