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文檔簡介

1、輸血管理委員會工作總結(jié) 醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),而輸血治療更是一個(gè)專業(yè)性強(qiáng)、具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療措施。由于目前病毒“窗口期”的存在、檢測技術(shù)的局限,以及新病毒的出現(xiàn)和未知病毒的存在,通過血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此,即便是經(jīng)過嚴(yán)格程序檢驗(yàn)合格的血液,也可能會存在著病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。此外,輸血還可能出現(xiàn)過敏、溶血、發(fā)熱、血小板輸注無效、急性肺損傷、輸血相關(guān)的移植物抗宿主病等不良反應(yīng)。2011年我們?yōu)榱艘?guī)范臨床輸血醫(yī)療行為,將輸血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,對于最大限度地保證醫(yī)療安全,我們做了以下幾方面工作: 一、建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu) 為了保證臨床用血安全,我院成立了由院長任主任,醫(yī)務(wù)科

2、科長,檢驗(yàn)科科長及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會,依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格按照崇州市產(chǎn)科急救用血管理規(guī)定,對臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題,保證了臨床輸血安全。 二、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn) 醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識,還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應(yīng)對相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視,才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解,可能會造成工作中的失誤,從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以我們對相關(guān)人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),同時(shí),我院還

3、先后派出3批8人,參加了由省衛(wèi)生廳組織臨床采供血機(jī)構(gòu)專業(yè)培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容包括有目前與輸血有關(guān)的法律法規(guī):中華人民共和國獻(xiàn)血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范及與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)。 三、加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理 不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征,用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出; 檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況; 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷,檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。 四、監(jiān)督了輸血科的日常業(yè)務(wù)工作,促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運(yùn)用 隨著輸血醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,成份輸

4、血的觀念已經(jīng)深入人心,許多與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)應(yīng)用于臨床治療中,對有效地減少患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率起到了重要作用。不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備,存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時(shí)備查。不定期檢查血液貯存管理情況,保證了臨床用血安全。全年用血人,輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì)單位,血漿毫升,全血毫升,成份輸血率:。全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。 題目: *醫(yī)院輸血管理委員會2011年工作計(jì)劃 內(nèi)容預(yù)覽: *醫(yī)院輸血管理委員會 011年工作計(jì)劃 隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā) 展。為進(jìn)一步加強(qiáng)臨床血液質(zhì)量管理,促進(jìn)臨床用血安 全、有效,切實(shí)保障

5、廣大人民群眾的身體健康和生命安 全,特制定輸血管理工作計(jì)劃如下: 加強(qiáng)培訓(xùn)教育,提高合理用血水平 以培訓(xùn)教育為抓手,讓臨床醫(yī)生合理掌握臨床輸血 指征,提高科學(xué)合理用血水平,做好血液開源節(jié)流工作。 加強(qiáng)臨床用血監(jiān)管,保證血液安全 嚴(yán)格按照國家獻(xiàn)血法、衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床 用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范等要求,建立 規(guī)范的臨床用血制度,履行臨床輸血的報(bào)批、審核及患 方告知、簽字同意程序,保證臨床用血安全、有效。 嚴(yán)格執(zhí)行輸血查對制度,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制 輸血前,要有兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單和 血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,準(zhǔn)確無誤方可輸血;輸血時(shí),由兩 名醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷共同到患者床旁核對患者一般情況 和血

6、型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再行輸血;輸血完畢, 醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)填寫輸血記錄單,簽字歸檔。輸血過程 中,疑有輸血反應(yīng),要立即停止輸血,及時(shí)報(bào)告上級醫(yī) 師,做好? 2014年輸血管理委員會工作總結(jié) 輸血工作質(zhì)量對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量影響也越來越大,臨床輸血是血站及醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理眾多人員先后參與,共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù),任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽或不規(guī)范操作,都可能影響輸血治療,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果,因此2014年輸血管理委員會做了以下工作: 一、科學(xué)合理地做好血液監(jiān)督管理工作 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法和臨床用血技術(shù)規(guī)范,提高臨床用血管理工作制度化、規(guī)范化、確保臨床用血質(zhì)量, 醫(yī)務(wù)科加大對我院各

7、臨床科室用血的管理力度,健全各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格審批用血手續(xù)和程序,特別是對抗體篩查檢測。這樣避免了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。為更好地加強(qiáng)血液質(zhì)量管理,科學(xué)用血、合理用血,提高用血質(zhì)量,對本院存在的問題,及時(shí)整改。今年我院輸血科的硬件、軟件設(shè)施均有明顯改善,確保了臨床輸血的質(zhì)量關(guān)。 二、合理節(jié)約用血,確保輸血安全 1、2014年全院共用血 0人份,輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì) 單位,血漿 毫升,全血 毫升,成份輸血率 ,全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。 2、嚴(yán)格掌握臨床用血適應(yīng)癥和輸血指征,并根據(jù)臨床多年形成的申請用血量,大大超過了實(shí)際用血量習(xí)慣,降低了備血量,杜絕了“人情血”、“安慰

8、血”的輸用。 3、積極開展輸血工作。督促臨床科室認(rèn)真做好向患者及其家屬解釋成分輸血的好處及其風(fēng)險(xiǎn),使患者及其家屬放心,加強(qiáng)輸血醫(yī)患溝通談話記錄。 三、積極醫(yī)院內(nèi)各臨床用血科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 為規(guī)范臨床用血管理,控制艾滋病和其它傳染病通過血液傳播,普及有關(guān)臨床用血的法律、法規(guī),規(guī)范臨床輸血的操作程序,確保臨床輸血的安全。例如輸血申請單填寫不完整情況。長期以來,臨床輸血的安全問題一直是人們關(guān)注的焦點(diǎn),但臨床輸血的第一個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范地填寫輸血申請單卻很少被重視。我院大多數(shù)醫(yī)生都能認(rèn)真負(fù)責(zé)的填寫申請單,少數(shù)醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng),記錄不完整,不及時(shí)收集實(shí)驗(yàn)室檢查資料造成項(xiàng)目空缺,有些醫(yī)生不重視填寫的重要性,認(rèn)為只是

9、一個(gè)手續(xù)而以,有的不知道規(guī)范填寫的要求,甚至無申請醫(yī)師簽名,另外在管理上也缺乏有效監(jiān)管,制度執(zhí)行不力。對此,醫(yī)務(wù)科加大督查力度,使臨床醫(yī)生增強(qiáng)了自我保護(hù)意識,準(zhǔn)確、規(guī)范、完整地填寫輸血申請單,這種做法不但是科學(xué)用血、規(guī)避輸血糾紛的重要措施,而且是規(guī)范化管理的要求。 2015年,我院輸血管理委員會將繼續(xù)根據(jù)工作職能,在服務(wù)中提高管理水平,最終達(dá)到血液供應(yīng)充足、安全、有效的目的,具體計(jì)劃如下: 1、做好用血計(jì)劃,對每個(gè)輸血反應(yīng)進(jìn)行了調(diào)查并詳細(xì)記錄。 2、繼續(xù)對照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真查找不足,積極準(zhǔn)備,努力提高,持續(xù)改進(jìn),縮小與大型三級醫(yī)院的差距,不給醫(yī)院拖后腿。 3、加大了解輸血進(jìn)展和合理安

10、全用血知識的培訓(xùn)。 4、定期開輸血管理委員會會議,征求臨床意見,加強(qiáng)輸血管理委員會的職責(zé),改變輸血管理委員會形同虛設(shè)的現(xiàn)狀。 5、積極參與臨床輸血會診,開展臨床輸血療效評估。 015年我院的臨床安全用血工作任務(wù)仍然艱巨和繁重,但我們一定會按照州衛(wèi)生局工作要求,再接再厲,積極進(jìn)取、以飽滿的工作熱情,腳踏實(shí)地做好各項(xiàng)工作,圓滿的完成2015年的臨床安全全年用血工作。 宜賓市南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 輸血管理委員會2014年度工作總結(jié) 為規(guī)范臨床輸血醫(yī)療行為,最大限度保證醫(yī)療安全,2014年醫(yī)院輸血管理委員會主要做了以下幾方面工作,現(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下: 一、進(jìn)一步建立健全了醫(yī)院臨床輸血管理機(jī)構(gòu) 為保證臨床

11、用血安全,推進(jìn)臨床合理用血,我院在人員變動的背景下,調(diào)整了臨床用血管理委員會成員。2014年2月我院成立了由院長林俊為主任委員,副院長陳和金任副主任委員,醫(yī)務(wù)科科長,檢驗(yàn)科科長及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會,嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范,對臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題,保證了臨床輸血安全。 二、進(jìn)一步完善修訂臨床合理用血相關(guān)規(guī)章制度,強(qiáng)化制度保障 為營造無償獻(xiàn)血良好社會氛圍,推動無償獻(xiàn)血招募工作,本年度我院修訂了醫(yī)務(wù)人員臨床用血和無償獻(xiàn)血知識培訓(xùn)制度,針對全院醫(yī)務(wù)人員開展中華人

12、民共和國獻(xiàn)血法、全國無償獻(xiàn)血獎勵辦法等法律法規(guī)培訓(xùn);同時(shí)修訂與臨床用血相關(guān)的病歷質(zhì)量定期檢查、評估與反饋制度,嚴(yán)格依據(jù)臨川科室及醫(yī)師臨床用血評價(jià)及公示制度以病歷為抓手,全面開展臨床用血監(jiān)測工作。 三、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn) 2014年輸血管理委員會在加強(qiáng)對相關(guān)人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),參訓(xùn)人員占全院職工90%以上,同時(shí),管委會先后派出醫(yī)務(wù)人員,參加了由省、市衛(wèi)生部門組織輸血法律法規(guī)培訓(xùn)班和上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),強(qiáng)化了對中華人民共和國獻(xiàn)血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),增加了輸血安全新技術(shù)的深入了解。 四、多方式開展臨床用血監(jiān)測工作,加強(qiáng)了臨

13、床用血的監(jiān)督管理 管委會不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征;用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出;檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學(xué)用血情況;抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷,檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。 2014年度全年用血82人次,輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì)190.5單位,血漿1600毫升,全血400毫升,血小板10單位,全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。 宜賓市南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 2015年1月12日 臨床輸血管理委員會年終工作總結(jié) -總結(jié) 醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),而輸血治療

14、更是一個(gè)性強(qiáng)、具有一定風(fēng)險(xiǎn)的治療,。由于目前病毒“窗口期”的存在、檢測技術(shù)的局限,以及新病毒的出現(xiàn)和未知病毒的存在,通過血液傳播的疾病還不能完全杜絕。因此,即便是經(jīng)過嚴(yán)格程序檢驗(yàn)合格的血液,也可能會存在著病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)和幾率。此外,輸血還可能出現(xiàn)過敏、溶血、發(fā)熱、血小板輸注無效、急性肺損傷、輸血相關(guān)的移抗宿主病等不良反應(yīng)。2011年我們?yōu)榱艘?guī)范臨床輸血醫(yī)療行為,將輸血的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,對于最大限度地保證醫(yī)療,我們做了以下幾方面: 一、建立健全了醫(yī)院臨床輸血機(jī)構(gòu) 為了保證臨床用血安全,我院成立了由院長任主任,醫(yī)務(wù)科科長,檢驗(yàn)科科長及有關(guān)臨床科室主任為成員的輸血管理委員會,依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦

15、法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范嚴(yán)格按照崇州市產(chǎn)科急救用血管理規(guī)定,對臨床輸血工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題,保證了臨床輸血安全。 二、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員輸血法規(guī)知識的 醫(yī)務(wù)人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識,還應(yīng)熟悉輸血相關(guān)的法律法規(guī),。臨床醫(yī)生應(yīng)對相關(guān)的法規(guī)有足夠的重視,才能真正做到依法、科學(xué)、合理和安全輸血。如果對輸血相關(guān)法律和輸血規(guī)范不了解,可能會造成工作中的失誤,從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。所以我們對相關(guān)人員進(jìn)行了相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),同時(shí),我院還先后派出3批8人,參加了由省衛(wèi)生廳組織臨床采供血機(jī)構(gòu)專業(yè)培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容包括有目前與輸血有

16、關(guān)的法律法規(guī):人民共和國獻(xiàn)血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范及與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)。 三、加強(qiáng)了臨床用血的監(jiān)督管理 不定期檢查各臨床科室“輸血單”的書寫和血樣標(biāo)本留取是否規(guī)范;檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征,用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出; 檢查月報(bào)、年報(bào)等統(tǒng)計(jì)報(bào)表,宏觀掌握用血及合理、科學(xué)用血情況; 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷,檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。 四、監(jiān)督了輸血科的日常工作,促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運(yùn)用 隨著輸血醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,成份輸血的觀念已經(jīng)深入人心,許多與提高輸血安全有關(guān)的新技術(shù)應(yīng)用于臨床治療中,對有效地減少患者輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率起到了重要作用。不定期檢查輸血科的各類登記記錄本是否完備,存檔保存是否齊全、清楚、是否可隨時(shí)備查。不定期檢查血液貯存管理情況,保證了臨床用血安全。全年用血人,輸血病例都符合輸血指征。其中紅細(xì)胞懸液總計(jì),血漿毫升,全血毫升,成份輸血率:。全年未發(fā)生因臨床輸血而引發(fā)的醫(yī)療糾紛。 臨床輸血管理委員會年終工作總結(jié)隨文贈言: 2013年輸血管理委員會工作總結(jié) 2013年來我院輸血管理委員會全體成員每季度認(rèn)

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