腎內(nèi)科護(hù)理知識試題集

1、腎內(nèi)科護(hù)理知識試題集2016版一選擇題part11 多尿是指成人24小時尿量大于( d)a1000mlb1500mlc2000mld2500mle3000ml2慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險的因素是(d)a.高鎂血癥b.低鈉血癥c.低押血癥d.高鉀血癥e.低鈣血癥3 慢性尿毒癥的飲食治療,應(yīng)給予( e)a.低脂肪高蛋白b.高糖高蛋白c.低脂肪低蛋自d.低糖低蛋白e.高糖4 尿毒癥引起的貧血,通常為(c)a.小紅組胞低色素貧血b.大紅細(xì)胞性貧血c.正常紅細(xì)胞性貧血d.單純小紅細(xì)胞e.以上都不是5 無尿是指成人24h尿量少于(c)a. 400mlb. 200mlc. 100m1d. 50mle. 1

2、0ml6 護(hù)理少尿與無尿病人,下列措施中最重要的是(d)a.臣床休息b.預(yù)防感染c.保證飲食總熱量d.嚴(yán)格控制水、鉀攝入e.限制蛋白質(zhì)的攝人7 尿毒癥病人必有的;臨床表現(xiàn)為(e )a.皮膚尿素霜沉著b.嘴內(nèi)尿味或金屬味c.纖維素性胸膜炎d.纖維索性心包炎e.貧血8 各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為( a)a.腎功能受損b.腎功能失代償期c.氮質(zhì)血癥期d.腎功能衰竭期e.尿毒癥期9 腎性骨病發(fā)生的機(jī)理主要是（c）a原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)b酸堿平衡失調(diào)c繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)d維生素d過量e甲狀旁腺功能減退癥10. 下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變(c)a.水腫b.高血壓c.尿液改變d.血漿蛋白e.腎

3、功能11 尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為(a)a.高血壓b.心力衰竭c.心律失常d.尿毒癥性心肌病e.尿毒癥性心包炎12 下列哪項尿菌落計數(shù)提示有泌尿系統(tǒng)感染存在(a)a. 105/mtb. 104/mle. 104/ml13 尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐插多數(shù)是因為(e)a.高血鉀b.高血鈣c.高血磷d.低血鉀e.低血鈣14 腎小球性血尿的特點是(d) a.多伴發(fā)熱b.伴有腰痛及排尿不適c.尿中rbc的量較大d.可伴紅細(xì)胞管型e.無肉限血尿15 為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食療法應(yīng)選擇(b)a.普通蛋白飲食b.低蛋白低磷低鈉飲食c.高蛋自飲食d.高蛋白低鈉飲食e.高蛋白低磯飲食1

4、6 腎孟腎炎病人作尿培養(yǎng)時。清潔留尿后多長時間送培養(yǎng)合適(c)a. 3hb. 2hc lhd. 4he. 6h17 下列哪項是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)(a)a.胃腸道表現(xiàn)b.精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)c.心血管系統(tǒng)表現(xiàn)d.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)e.代謝性酸中毒18 糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是(d)a.輸新鮮血b.輸庫存血c.輸血漿d.注射促紅細(xì)胞生成素e.輸血漿代用品19 急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項最常見和必不可少(c)a.內(nèi)眼血尿b.水腫c.鏡下血尿d.高血壓e.腎功能損害20 慢性腎孟腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是(e )a.敗血癥b.腎周圍膿腫c.腎性高血壓d.腎結(jié)石e.尿毒癥21 慢性腎功能衰竭時

5、常有的水與電解質(zhì)素亂表現(xiàn)為(c)a.代謝性酸中毒,低血磷和低鈣血癥b.代謝性堿中毒,低血鉀和低氯血癥c.代謝性酸中毒,高血磷和低鈣血癥d.代謝性酸中毒,高血鉀和低鎂血癥e.代謝性酸中毒,失水和低鈉低鉀血癥22 腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予(c)a.高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食b.低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食c.低鈉、高蛋自、高糖、高維生素飲食d.高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食e.高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食23 作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時,正確的護(hù)理應(yīng)是(b)a.收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部b. 留取在勝胱內(nèi)停留有6- 8h的尿液c.留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)d.應(yīng)取患者停用抗菌藥物

6、后第3天尿液e.若尿標(biāo)本不能立即檢査時,應(yīng)加適量防腐劑24 導(dǎo)致腎炎性腫中的主要機(jī)理是(a)a. 腎小球濾過作用損害b. 大量蛋白尿的丟失c. 急性高血壓引起急性心功能不全d. 急性醛固酮增多引起水,鈉潴留e. 血漿膠體滲透壓下降25 引起尿毒癥最為多見的原因為(d)a.慢性腎孟腎炎b.腎小動脈硬化癥c.系統(tǒng)性紅斑狼瘡d.慢性腎小球腎炎e.腎結(jié)核26 導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是（b）a腎血流量下降b水鈉潴留c腎素分泌增多d醛固酮分泌增加e血漿白蛋白減少27 慢性腎功能不全的分期是(d)a.腎功能不全代償期;尿毒癥期b.腎功能不全早期;腎功能不全晩期c.腎功能不全早期;腎功能不全衰竭期d.

7、腎功能不全代償期;氮質(zhì)血癥期;尿毒癥期e.腎功能不全代償期;腎功能不全衰竭期28 慢性腎功能不全尿毒癥在糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速而有效的治療措施是( d)a.口服鎮(zhèn)靜劑b.肌內(nèi)注射維生素bc.肌內(nèi)注射安定d.靜脈注射葡萄糖酸鈣e.靜脈注射速尿29 慢性腎功能不全時引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是(d)a.血鉀升高b. c02cp降低c.血mg2+升高d.血磷升高,血鈣降低e. bun升高30 應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎,應(yīng)特別注意(e)a.胃腸道反應(yīng)b.肝功能損害c.腎功能影響d.粒細(xì)胞減少e.出血性膀胱炎31 女性, 35歲。主訴水腫就診。尿液檢査蛋白(+) ,紅細(xì)胞5-10/hr,白細(xì)

8、胞2- 3/hp,顆粒管型0-2/hp,擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是(a)a.眼瞼和顏面b.足背和踝部c.胸壁和腹壁d.臀部和陰部e.手背和腕部32 腎功能不全尿毒癥時,罕見的電解質(zhì)異常是(b)a.血鉀升高b.血鈣升高c.血鎂升高d.血磷升高e. hc03-降低33 慢性腎炎的主要病變部位是(b)a.單側(cè)腎臟的腎小球b.雙側(cè)腎臟的腎小球c.單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管d.雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管e.雙側(cè)腎間質(zhì)34 慢性腎孟腎炎的孕婦,妊娠12周, scr180ljlmo1/l,尿白細(xì)胞+,夜尿1 000ml , 尿比重1 01 2 , 下列哪些抗生素應(yīng)避免使用(e)a.頭孢拉定

9、b.味喃妥因c.磺胺甲基異惡唑(smz)d.阿莫西林e.慶大霉索35 慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容（d）a尿常規(guī)+臨床癥狀b尿常規(guī)+體征c臨床癥狀+體征d尿常規(guī)+尿培養(yǎng)e以上均不是36 腎臟結(jié)構(gòu)和功能基本單位為腎單位,每個腎臟具有數(shù)量為(e)a. 10萬以內(nèi)腎單位b. 50萬以內(nèi)腎單位c. 80萬以內(nèi)腎単位d. 100萬以內(nèi)腎單位e. 100萬以上腎單位37 正常成人24h尿量為(e) a. 400mlb. 2500mld.夜尿持續(xù)750mle. 1000-2000ml38 腎性水腫一般先發(fā)生的部位(e)a.雙下肢b.胸腔積液c.腹水d.心包積液e.眼瞼及面部39 下列哪種情況可

10、診斷為鏡下血尿( d)a.新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞2個b.1h尿紅細(xì)胞計數(shù)2萬c.1h尿紅細(xì)胞計數(shù)5萬d. 12h尿紅細(xì)胞計數(shù)50萬e. 12h尿紅組胞計數(shù)10萬40 測定腎小球濾過功能最為可靠而靈敏試驗為(d)a.血尿素氮b.血肌酐c.酚紅排泄試驗d.肌酐清除率e.血漿白蛋白41 腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指(e )a.腎小球和腎小管b.腎小管和腎小囊c.腎小體和腎小球d.腎小球和腎小囊e.腎小管和腎小體42 腎病性水腫的主要原因是(e)a.淋巴液受阻b.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)c.繼發(fā)性醛固酮增加d.水鈉潴留e.血漿膠體滲透壓降低43 腎性高血壓最常見的原因是(a)a.腎小球腎炎b.腎動

11、脈狹窄c.先天性多囊腎d.腎結(jié)核e.腎孟腎炎44.對腎病性水腫腎功能正常者，錯誤的護(hù)理措施是（a）a低蛋白飲食b限制鈉鹽攝入c保持皮膚清潔d靜脈輸液需控制滴速和總量e病室定期清潔、消毒45.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是（b） a醛固酮分泌增加b水鈉潴留c腎血管狹窄d腎血流量下降e低蛋白血癥46.護(hù)理尿路刺激征病人，錯誤的一項是（d）a多飲水，多進(jìn)飲料b臥床休息c隨時清潔尿道口d避免應(yīng)用阿托品類藥物e堿化尿液減輕疼痛47 有關(guān)腎炎性水腫的護(hù)理措施下列哪項不正確(b)a.保持皮膚清潔b 一律給予低鹽低蛋白飲食c定期對病室進(jìn)行消毒d.各種穿刺前嚴(yán)密消毒皮膚e.靜脈輸液控制滴速和總量48 哪項不是

12、急性腎炎急性期的處理要點(a)a.適當(dāng)活動b.限制食鹽c.應(yīng)用青霉素d.利尿消腫e.降血壓49 慢性腎炎晚期最嚴(yán)重的問題（d）a貧血b大量蛋白尿c中度以上高血壓d腎功能衰竭e高度水腫50 慢性腎炎的主要治療目標(biāo)是(e)a.控制感染b.防止腹腔積液c.防止高血壓腦病d.防止心腦血管并發(fā)癥e.防止或延緩腎功能的進(jìn)行性減退二選擇題part21 下列哪項是慢性腎炎必有的表現(xiàn)( b)a.水腫b.血尿c.蛋自尿d.高血壓e. 腎功能減退2. 慢性腎炎的飲食應(yīng)選擇（a）a. 低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食b. 低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈣飲食c. 高優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食d. 高優(yōu)質(zhì)蛋白、高糖飲食e. 高優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食3. 確定

13、急性腎炎最主要手段是（a）a. 腎活檢b. 尿液檢查c. b超檢查d. 腎小球濾過功能檢查e. 以上都不是4. 下列哪項是慢性腎炎患者必有的改變（c）a.水腫b.高血壓c.尿液改變d.血漿蛋白e.腎功能5. 急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為（d）a. 少尿、無尿b. 心力衰竭（全心衰）c. 水腫、血尿d. 高血壓腦病癥狀6. 急性腎炎患者肉眼血尿發(fā)生率約為（d）a.20%b.10%c.30%d.40%e.60%7.對急性腎炎患者進(jìn)行休息及飲食護(hù)理指導(dǎo)中，下列哪項不妥（c）a.臥床休息極重要b.臥床能改善腎血流量，促進(jìn)腎炎恢復(fù)c.臥床至水腫消退可下床活動d.低鹽飲食，一般食鹽2g/天e.高血壓。水腫嚴(yán)重

14、者應(yīng)無鹽飲食8. 下列哪項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化因素（d）a. 感染b. 勞累c. 腎毒性藥物如氨基苷類抗生素d. 偶發(fā)室性早搏e. 血壓升高9. 慢性腎炎終末期并發(fā)癥（c）a. 上呼吸道感染b. 尿路感染c. 慢性腎功能不全d. 心力衰竭（全心衰）e. 高血壓腦病10. 急性腎小球腎炎是（d）a. 鏈球菌感染后化膿性炎癥b. 病毒感染后分化膿性炎癥c. 先天免疫缺陷性疾病d. 感染后免疫反應(yīng)性炎癥e. 金黃色葡萄球菌感染后化膿性炎癥11. 慢性腎小球腎炎護(hù)理措施不包括（e）a. 消除疑慮，配合治療b. 減輕水腫，維持體液平衡c. 讓病人了解有關(guān)防護(hù)知識d. 合理膳食，保證足夠營養(yǎng)e. 多

15、飲水，保持尿量在2500ml12. 腎小球腎炎的飲食治療應(yīng)給與（c）a. 高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食b. 低鈉、高蛋白、低糖、低維生素飲食c. 低鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食d. 高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食e. 高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食13. 慢性腎小球腎炎最具特征性的尿異常是（c）a. 血尿b. 膿尿c. 蛋白尿d. 乳糜尿e. 管型尿14. 腎病綜合征的“三高一低”特征不包括（a）a. 高血壓b. 高度水腫c. 高脂血癥d. 大量蛋白尿e. 低蛋白血癥15. 腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性，下列哪項屬于原發(fā)性（c）a. 糖尿病腎病b. 過敏性紫癜腎c. 慢性腎炎d. 狼

16、瘡性腎炎e. 腎淀粉樣變16. 下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥（d）a. 血栓及栓塞b.動脈粥樣硬化c.腎功能不全d.感染e.心絞痛、心肌梗死17原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是（d）a. 血小板增多b. 血管內(nèi)皮易受損c. 組織因子易釋放d. 紅細(xì)胞增多18 下列哪項血栓形成可使腎病綜合征癥狀加重：（e）a下肢靜脈b下肢動脈c冠狀動脈d髂動脈e腎靜脈19 原發(fā)性腎病綜合征尿、血生化及腎功能檢查哪項不妥(e)a.血漿白蛋白30g/lb.血膽固醇、甘油三酯可升高c.肌酐清除率可正常或降低d.血尿索氮可正?；蛏遝. 24h尿蛋白定量109/ml。答:(1)急性腎孟腎炎(2)護(hù)理診斷:體溫過高:與急性尿路感染有關(guān)疼痛:尿痛、腎區(qū)痛與尿路感染有關(guān)(3)護(hù)理措施:高熱護(hù)理:進(jìn)行物理降溫,乙醇擦浴,冰袋放在大血管處,必要時可遵醫(yī)囑給予藥物降溫。嚴(yán)密觀察病情:生命體征