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文檔簡(jiǎn)介

1、目錄第一章 緒論-2第二章 參松養(yǎng)心膠囊的成分-32.1人參-42.2桑寄生-42.3山茱萸-52.4麥冬-52.5丹參-62.6炒酸棗仁-62.7土鱉蟲(chóng)-72.8南五味子-72.9龍骨-72.10黃連-82.11甘松-82.12赤芍-9第三章 參松養(yǎng)心膠囊的治療機(jī)理-9第四章 參松養(yǎng)心膠囊與其它心臟病藥物的不同-10第五章 參松養(yǎng)心膠囊的特點(diǎn)-11第六章 參松養(yǎng)心膠囊所獲得的榮譽(yù)-11第七章 結(jié)論-12參考文獻(xiàn)-14致謝-15參松養(yǎng)心膠囊考察研究與分析摘要目的:通過(guò)冠心病了解參松養(yǎng)心膠囊,能夠更好的治療冠心病。目前冠心病患者越來(lái)越多,治療冠心病的產(chǎn)品也越多。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病

2、,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱(chēng)缺血性心肌病。冠心病是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果,但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%)。因此,習(xí)慣上把冠心病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病同義詞。參松養(yǎng)心膠囊是治療冠心病的一種藥,了解參松養(yǎng)心膠囊成分及作用;參松養(yǎng)心膠囊的治療機(jī)理;參松養(yǎng)心膠囊的特點(diǎn);參松養(yǎng)心膠囊與其它心臟病藥物的不同;參松養(yǎng)心膠囊所獲得的榮譽(yù)。關(guān)鍵詞 冠心病,參松養(yǎng)心膠囊,治療機(jī)理,榮譽(yù)第1章 緒論冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病(coronary artery heart disease, chd)的簡(jiǎn)稱(chēng),是一種最常見(jiàn)的心臟病,是指因冠

3、狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱(chēng)缺血性心肌病。冠心病的發(fā)生與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的程度和支數(shù)有密切關(guān)系,同時(shí)患有高血壓、糖尿病等疾病,以及過(guò)度肥胖、不良生活習(xí)慣等是誘發(fā)該病的主要因素。冠心病是全球死亡率最高的疾病之一,根據(jù)世界衛(wèi)生組織2011年的報(bào)告,中國(guó)的冠心病死亡人數(shù)已列世界第二位。心律失常是冠心病的主要臨床表現(xiàn)。心律失常 - 概述心律失常是指心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊;精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過(guò)度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素;心律失常特別多見(jiàn)于心臟病患者,也常發(fā)生在麻醉、手術(shù)中或手術(shù)后。心律失常是

4、由于竇房結(jié)激動(dòng)異?;蚣?dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外,激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo),即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節(jié)律異常。心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病亦可與心血管病伴發(fā)。可突然發(fā)作而致猝死,亦可持續(xù)累及心臟而衰竭指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。心律失常 - 引起病因1、心律失??梢?jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病,其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ê?jiǎn)稱(chēng)冠心?。⑿募〔?、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心?。槎嘁?jiàn),尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時(shí)。 2、發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見(jiàn)。其它病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失

5、調(diào)、麻醉、低溫、胸腔或心臟手術(shù)、藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。部分病因不明。 3、影響心率、心律導(dǎo)致心律失常的其它因素尚有激素(腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)激素、甲狀腺激素、腦垂體激素等)、電解質(zhì)(主要為鉀、鈉、鈣、鎂)、血酸堿度以及氧和二氧化碳張力等的變化。心律失常 - 臨床癥狀冠狀動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn):各種心律失常均可引起冠狀動(dòng)脈血流量降低,偶發(fā)房性期前收縮可使冠狀動(dòng)脈血流量減低5%,偶發(fā)室性期前收縮降低12%,頻發(fā)性的室性期前收縮可降低25%,房性心動(dòng)過(guò)速時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量降低35%,快速型房顫則可降低40%,室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量減低60%,心室顫動(dòng)時(shí)冠狀動(dòng)脈血流量可能為零。冠狀動(dòng)脈正常的人,各

6、種心律失常雖然可以引起冠狀動(dòng)脈血流降低,但較少引起心肌缺血,然而,對(duì)有冠心病的患者,各種心律失常都可以誘發(fā)或加重心肌缺血。主要表現(xiàn)為心絞痛、氣短、周?chē)芩ソ摺⒓毙孕牧λソ?、急性心肌梗死等。腦動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn):不同的心律失常對(duì)腦血流量的影響也不同,頻發(fā)性房性與室性期前收縮,腦血流量各自下降8%與12%。室上性心動(dòng)過(guò)速下降14%23%,當(dāng)心室率極快時(shí)甚至達(dá)40%。室性心動(dòng)過(guò)速時(shí)可達(dá)40%75%。腦血管正常者,上述血流動(dòng)力學(xué)的障礙不致造成嚴(yán)重后果。倘若腦血管發(fā)生病變時(shí),則足以導(dǎo)致腦供血不足,其表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊、暫時(shí)性全盲,甚至于失語(yǔ)、癱瘓、抽搐、昏迷等一過(guò)性或永久性的腦損害。腎動(dòng)脈供血

7、不足的表現(xiàn):心律失常發(fā)生后,腎血流量也發(fā)生不同的減少。頻發(fā)房性期前收縮可使腎血流量降低8%,而頻發(fā)室性期前收縮使腎血流量減少10%;房性心動(dòng)過(guò)速時(shí)腎血流量降低18%;快速型心房纖顫和心房撲動(dòng)可降低20%;室性心動(dòng)過(guò)速則可減低60%。臨床表現(xiàn)有少尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥等。腸系膜動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn):快速心律失常時(shí),血流量降低34%,系膜動(dòng)脈痙攣,可產(chǎn)生胃腸道缺血的臨床表現(xiàn),如腹脹、腹痛、腹瀉,甚至發(fā)生出血、潰瘍或麻痹。心功能不全的表現(xiàn):主要為咳嗽、呼吸困難、倦怠、乏力等。參松養(yǎng)心膠囊是治療冠心病心律失常的產(chǎn)品,而且有很好的效果。參松養(yǎng)心膠囊與傳統(tǒng)的治療心律失常藥物的區(qū)別為,參松養(yǎng)心膠囊以中藥為原料避

8、免了西藥的高副作用尤其適合老年人服用。第2章 參松養(yǎng)心膠囊的成分參松養(yǎng)心膠囊的主要成分為:人參、桑寄生、山茱萸、麥冬、丹參、炒酸棗仁、土鱉蟲(chóng)、南五味子、龍骨、黃連、甘松、赤芍。2.1人參英文名ginseng別名山參、園參來(lái)源為五加科植物人參的根。制法剪去支根及須根,洗刷干凈,蒸23小時(shí),至參根呈黃色,皮呈半透明狀為宜,取出烘干或曬干。性狀主根呈紡錘形或圓柱形,長(zhǎng)315cm,直徑12cm。表面灰黃色,上部或全體有疏淺斷續(xù)的粗橫紋及明顯的縱皺,下部有支根23條,并著生多數(shù)細(xì)長(zhǎng)的須根,須根上常有不明顯的細(xì)小疣狀突起。根莖(蘆頭)長(zhǎng)14cm,直徑0.31.5cm,多拘攣而彎曲,具不定根和稀疏的凹窩狀莖

9、痕(蘆碗,一年僅長(zhǎng)一個(gè))。質(zhì)較硬,斷面淡黃白色,顯粉性,形成層環(huán)紋棕黃色,皮部有黃棕色的點(diǎn)狀樹(shù)脂道及放射狀裂隙。香氣特異,味微苦、甘。 食用功效人參能大補(bǔ)元?dú)?,拯危救脫,為治虛勞第一要品,故常用于元?dú)庥?,神疲脈微之癥。凡大病、久病、失血及汗、吐、下等導(dǎo)致面色蒼白,精神萎靡,大法不止,脈動(dòng)微欲絕者,均可急用本品一味煎服。凡脾虛食欲不振,面黃肌瘦,倦怠乏力者,可與白術(shù)、茯苓、甘草配伍,補(bǔ)中益氣。 2.2桑寄生 英文名 herba taxilli別名寄生、桑上寄生來(lái)源本品為桑寄生科植物桑寄生的干燥帶葉莖枝。冬季至次春采割,除去粗莖,切段,干燥,或蒸后干燥。 制法除去雜質(zhì),略洗,潤(rùn)透,切厚片,干燥。

10、性狀本品莖枝呈圓柱形,長(zhǎng)34cm,直徑0。21cm;表面紅褐色或灰褐色,細(xì)縱紋,并有多數(shù)細(xì)小凸起的棕色皮孔,嫩枝有的可見(jiàn)棕褐色茸毛;質(zhì)堅(jiān)硬,斷面不整齊,皮部紅棕色,木部色較淺。葉多卷曲,具短柄;葉片展平后呈卵形或橢圓形,長(zhǎng)38cm,寬25cm;表面黃褐色,幼葉被細(xì)茸毛,先端鈍圓,基部圓形或?qū)捫ㄐ?,全緣;革質(zhì)。無(wú)臭,味澀。食用功效桑寄生來(lái)源于桑寄生科植物桑寄生的干燥帶葉莖枝。具補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕、安胎之功效,適宜于風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟、筋骨無(wú)力、崩漏經(jīng)多、妊娠漏血、胎動(dòng)不安、高血壓等患者食用。 2.3山茱萸英文名cocnus officinalis別名山萸肉、肉棗來(lái)源山茱萸科山茱萸的干燥成熟果

11、肉。制法1、山萸肉:洗凈,除去果核及雜質(zhì),曬干。2、酒山萸:取凈山萸肉,用黃酒拌勻,密封容器內(nèi),置水鍋中,隔水加熱,燉至酒吸盡,取出,晾干(山萸肉每100斤,用黃酒20-25斤)。3、蒸山萸:取凈山萸肉,置籠屜內(nèi)加熱蒸黑為度,取出,曬干。 性狀藥材不規(guī)則的片狀或扁筒狀,果皮破裂,皺縮,形狀不完整;新鮮時(shí)紫紅色,久存紫黑色,表面皺縮有光澤,基部有時(shí)可見(jiàn)果柄痕;質(zhì)柔韌不易破碎,內(nèi)表面不光滑;氣微,微酸澀而苦。食用功效1. 用于肝腎不足,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,腰酸。與熟地、枸杞子、菟絲子、杜仲等配伍。 2. 用于遺精,遺尿,小便頻數(shù),及虛汗不止。對(duì)腎陽(yáng)不足引起的遺精、尿頻均可應(yīng)用,常配合熟地、菟絲子、沙苑

12、蒺藜、補(bǔ)骨脂等同用;對(duì)于虛汗不止,本品又有斂汗作用,可與龍骨、牡蠣等同用。此外,本品又能固經(jīng)止血,可用治婦女體虛、月經(jīng)過(guò)多等癥,可與熟地、當(dāng)歸、白芍等配伍應(yīng)用。2.4麥冬英文名dwarf lilyturf tuber別名沿階草、羊韭來(lái)源麥冬為百合科植物沿階草的塊根。制法揀凈雜質(zhì),用水浸泡,撈出,潤(rùn)透后抽去心,再洗凈曬干。性狀該品呈紡錘形,兩端略尖,長(zhǎng)1.53cm,直徑0.30.6cm。表面黃白色或淡黃白,有細(xì)縱紋。質(zhì)柔韌,斷面黃白色,半透明,中柱細(xì)小。氣微香,味甘、微苦。食用功效養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺清心。用于肺燥干咳,虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘,咽白喉。養(yǎng)陰生津,潤(rùn)肺止咳:用于

13、肺胃陰虛之津少口渴、干咳咯血;心陰不足之心悸易驚及熱病后期熱傷津液等證。配沙參、川貝可治肺陰虛干咳。2.5丹參英文名salvia miltrorrhiza別名郄蟬草、赤參來(lái)源為唇形科植物丹參的根及根莖。制法揀凈雜質(zhì),除去根莖,洗凈,撈出,潤(rùn)透后切片,晾干。炒丹參:取丹參片放入鍋內(nèi),以文火炒至微有焦斑為度,取出,放涼。性狀丹參:根莖極短,有時(shí)帶有殘留莖跡;根數(shù)條,長(zhǎng)圓柱形,略彎曲,有的具分枝或須根;表面棕紅色或暗棕紅色,粗糙,縱溝或縱皺紋;質(zhì)硬而脆易斷,斷面疏松有裂隙;斷面皮部暗棕色,木部導(dǎo)管束灰黃色,導(dǎo)管放射狀排列。氣微,味微苦澀。食用功效用于胸肋脅痛,風(fēng)濕痹痛,癥瘕結(jié)塊,瘡瘍腫痛,跌仆傷痛,

14、月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),產(chǎn)后瘀痛等。治療胸肋疼痛、癥瘕結(jié)塊,以及月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉經(jīng)痛具有良效,常與川芎配伍應(yīng)用。在治療胸腹疼痛屬于氣滯血瘀方面,往往配合砂仁、檀香等藥同用。用于溫病熱入營(yíng)血、身發(fā)斑疹、神昏煩躁。常與鮮地黃、水牛角、玄參等藥同用。用于心悸怔忡、失眠。常與酸棗仁、柏子仁等藥配合同用。2.6炒酸棗仁英文名fried semen zizyphi spinosae別名炒棗仁 來(lái)源成熟的棗仁制法取潔凈的酸棗仁,置鍋內(nèi)用文火炒至外皮鼓起并呈微黃色,取出,放涼。 性狀干燥成熟的種子呈扁圓形或橢圓形,長(zhǎng)59毫米,寬57毫米,厚約3毫米,表面赤褐色至紫褐色,未成熟者色淺或發(fā)黃,光滑。一面較平坦,中央有一

15、條隆起線或縱紋,另一面微隆起,邊緣略薄,先端有明顯的種臍,另一端具微突起的合點(diǎn),種脊位于-側(cè)不明顯。剝?nèi)シN皮,可見(jiàn)類(lèi)白色胚乳粘附在種皮內(nèi)側(cè)。子葉兩片,類(lèi)圓形或橢圓形,呈黃白色,肥厚油潤(rùn)。氣微弱,味淡。以粒大飽滿(mǎn)、外皮紫紅色、無(wú)核殼者為佳。食用功效養(yǎng)肝,寧心,安神,斂汗。治虛煩不眠,驚悸怔忡,煩渴,虛汗。 2.7土鱉蟲(chóng)英文名ground beetle 別名地鱉蟲(chóng)、土元、地烏龜 來(lái)源本品為鱉蠊科昆蟲(chóng)地鱉或冀地鱉的雌蟲(chóng)干燥體。捕捉后,置沸水中燙死,曬干或烘干。制法取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,或篩去灰屑,干燥性狀本品呈卵圓形而扁平,長(zhǎng)23厘米,寬12厘米。頭部一端較窄;尾部較寬;背面紫黑色,呈甲殼狀,為

16、9個(gè)橫節(jié)覆瓦狀排列而成。腹面深棕色,有光澤,可見(jiàn)小形的頭部,棕黑色;觸角1對(duì),多已脫落。胸部足3對(duì),彎曲,腹部隆起,有彎曲的節(jié),尾節(jié)較寬而略尖。質(zhì)松脆,易破碎,腹內(nèi)有灰黑色物質(zhì),氣腥臭,味微咸。以完整、油潤(rùn)光澤、無(wú)泥看為佳。食用功效破瘀血,續(xù)筋骨。用于筋骨折傷,瘀血經(jīng)閉,癥瘕痞塊。2.8南五味子英文名schisandra sphenanthera rehd別名紅木香、紫金藤、紫荊皮來(lái)源木蘭科南五味子屬植物南五味子,以根、根皮與莖入藥。全年可采,曬干。制法南五味子 除去雜質(zhì)。用時(shí)搗碎。 性狀本品呈球形或扁球形,直徑46mm。表面棕紅色至暗棕色,干癟,皺縮,果肉常緊貼種子上。種子12,腎形,表面棕

17、黃色,有光澤,種皮薄而脆。果肉氣微,味微酸。食用功效活血理氣,祛風(fēng)活絡(luò),消腫止痛。用于潰瘍病,胃腸炎,中暑腹痛,月經(jīng)不調(diào),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,跌打損傷。2.9龍骨英文名drgonsbones別名陸虎遺生、那伽骨來(lái)源為古代哺乳動(dòng)物如象類(lèi)、犀牛類(lèi)、三趾馬等的骨胳的化石。制法1、龍骨:刷凈泥土,打碎。2、煅龍骨:取刷凈的龍骨,在無(wú)煙的爐火上或坩堝內(nèi)煅紅透,取出,放涼,碾碎。性狀形似獸骨而較粗大,大小不一。表面灰白色或黃白色,較光滑,有的具紋理與裂隙,或具棕色條紋和斑點(diǎn)。質(zhì)硬,斷面不平坦,色白,細(xì)膩如粉質(zhì)。在關(guān)節(jié)處膨大,斷面有數(shù)蜂窩狀小孔。吸濕力亦強(qiáng)。無(wú)臭,無(wú)味。食用功效治驚癇癲狂,怔忡健忘,失眠多夢(mèng),自汗

18、盜汗,遺精淋濁,吐衄便血,崩漏帶下,瀉痢脫肛,潰瘍久不收口。 2.10黃連英文名rhizoma coptidis別名王連、支連來(lái)源為毛茛科植物黃連、三角葉黃連、峨嵋野連或云南黃連的根莖。以立冬后(11月)采收為宜。掘出后除去莖葉、須根及泥土,曬干或烘干,撞去粗皮制法除去雜質(zhì),潤(rùn)透后切薄片,晾干,或用時(shí)搗碎。性狀多集聚成簇,常彎曲,形如雞爪,單枝根莖長(zhǎng)36cm,直徑0.30.8cm。表面灰黃色或黃褐色,粗糙,有不規(guī)則結(jié)節(jié)狀隆起、須根及須根殘基,有的節(jié)間表面平滑如莖桿,習(xí)稱(chēng)“過(guò)橋”。上部多殘留褐色鱗葉,頂端常留有殘余的莖或葉柄。質(zhì)硬,斷面不整齊,皮部橙紅色或暗棕色,木部鮮黃色或橙黃色,呈放射狀排列

19、,髓部有的中空。氣微,味極苦。食用功效清熱燥濕,瀉火解毒。用于濕熱痞滿(mǎn),嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤,口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔。用于寒熱互結(jié),濕熱中阻,痞滿(mǎn)嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和,嘔吐吞酸。2.11甘松英文名radix et rhizoma nardostachyos 別名甘松香來(lái)源本品為敗醬科植物甘松、或匙葉甘松的干燥根及根莖。制法春、秋二季采挖,除去泥沙及雜質(zhì),曬干或陰干。性狀本品略呈圓錐形,多彎曲,長(zhǎng)518cm。根莖短小,上端有莖、分枝或并列,直徑0.31c

20、m。表面棕褐色,皺縮,有細(xì)根及須根。質(zhì)松脆,易折斷,斷面粗糙,皮部深棕色,常成裂片狀,木部黃白色。氣特異味苦而辛,有清涼感。食用功效理氣止痛,開(kāi)郁醒脾。用于脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振,嘔吐;外治牙痛,腳腫。 2.12赤芍英文名red paeony root 別名木芍藥、赤芍藥來(lái)源本品為毛茛科植物芍藥或川赤芍的干燥根。制法春、秋二季采挖,除去根莖、須根及泥沙,曬干。性狀本品呈圓柱形,稍彎曲,長(zhǎng)540cm,直徑0.53cm。表面棕褐色,粗糙,有縱溝及皺紋,并有須根痕及橫向凸起的皮孔,有的外皮易脫落。質(zhì)硬而脆,易折斷,斷面粉白色或粉紅色,皮部窄,木部放射狀紋理明顯,有的有裂隙。氣微香,味微苦、酸澀。食用功效

21、溫毒發(fā)斑;吐血衄血;腸風(fēng)下血;目赤腫痛;癰腫瘡瘍;閉經(jīng);痛經(jīng);崩帶淋濁;瘀滯脅痛;疝瘕積聚;跌撲損傷第3章 參松養(yǎng)心膠囊的治療機(jī)理研究參松養(yǎng)心膠囊的治療機(jī)理首次是在小鼠身上進(jìn)行的,經(jīng)過(guò)試驗(yàn)證明: 參松養(yǎng)心膠囊對(duì)氯化鈣、哇巴因、烏頭堿所致的心律失常均有明顯的保護(hù)作用,與模型組比較均有顯著差異;能夠減輕大鼠心肌缺血再灌注損傷模型的心律失常程度,降低血清磷酸肌酸激酶ck、乳酸脫氫酶ldh及丙二醛mda含量,增加血清超氧化物歧化酶sod活性,增加再灌注心肌組織na+、k+-atp酶活性;可明顯降低動(dòng)脈血壓、冠脈阻力、心肌耗氧量和耗氧指數(shù),為臨床治療心律失常提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。對(duì)小鼠急毒和長(zhǎng)毒試驗(yàn)證實(shí),該藥

22、安全、無(wú)毒副作用。同時(shí)在臨床應(yīng)用過(guò)程中發(fā)現(xiàn):參松養(yǎng)心膠囊具有整合調(diào)節(jié)抗心律失常的特點(diǎn),可對(duì)鈉、鈣、鉀等多種心臟離子通道起到明顯的調(diào)節(jié)作用,可改善心肌細(xì)胞代謝紊亂,調(diào)整心臟起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)功能,調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)功能,改善心肌供血。這種中藥還同時(shí)具備多離子通道阻滯與非離子通道調(diào)節(jié)的優(yōu)勢(shì),而這個(gè)特點(diǎn)成為其臨床快慢兼治心律失常的電生理基礎(chǔ)。這生動(dòng)地體現(xiàn)了參松養(yǎng)心膠囊抗心律失常作用的機(jī)理:承制調(diào)平雙向作用,整合調(diào)節(jié)。第4章 參松養(yǎng)心膠囊與其它心臟病藥物的不同相比目前西藥對(duì)心律失常療效欠佳的困窘,中藥參松養(yǎng)心膠囊開(kāi)辟了心律失常藥物治療的新途徑。該藥治療心律失常應(yīng)用研究通過(guò)大范圍、多樣本、隨機(jī)雙盲、平行對(duì)照的循

23、證醫(yī)學(xué)研究,對(duì)其療效、安全性給予科學(xué)評(píng)價(jià) 目前,抗心律失常西藥常面對(duì)“兩難”窘境:對(duì)室性早搏西藥療效欠佳,對(duì)陣發(fā)性房顫缺乏長(zhǎng)期有效藥物,而對(duì)緩慢性心律失常則尚無(wú)西藥治療。同時(shí),多數(shù)抗心律失常西藥如長(zhǎng)期服用又可致心律失常、損害心功能,甚至增加死亡率。 一種在中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的中藥參松養(yǎng)心膠囊,以整合調(diào)節(jié)、快慢兼治、無(wú)毒副作用的優(yōu)勢(shì),開(kāi)辟了心律失常藥物治療的新途徑。尤其值得關(guān)注的是,這種中藥在國(guó)內(nèi)首先通過(guò)了治療心律失常的循證醫(yī)學(xué)研究,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研方法取得了國(guó)際公認(rèn)的療效評(píng)價(jià)。其它心臟病藥物心痛定片(硝苯地平片)1、適用癥:(1)心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。 (2

24、)高血壓(單獨(dú)或與其他降壓藥合用)。2、用法:(1)硝苯地平的劑量應(yīng)視患者的耐受性和對(duì)心絞痛的控制情況逐漸調(diào)整。過(guò)量服用硝苯地平可導(dǎo)致低血壓。(2)從小劑量開(kāi)始服用,一般起始劑量10mg/次,一日3次口服;常用的維持劑量為口服1020mg/次,一日3次。部分有明顯冠脈痙攣的患者,可用至2030mg/次,一日34次。最大劑量不宜超過(guò)120mg/日。如果病情緊急,可嚼碎服或舌下含服10mg/次,根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng),決定再次給藥。 (3)通常調(diào)整劑量需714天。如果患者癥狀明顯,病情緊急,劑量調(diào)整期可縮短。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)、發(fā)作的頻率和舌下含化硝酸甘油的劑量,可在3天內(nèi)將硝苯地平的用量從102

25、0mg調(diào)至30mg/次,一日3次。 (4)在嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下的住院患者,可根據(jù)心絞痛或缺血性心律失常的控制情況,每隔46小時(shí)增加1次,每次10mg。速效救心丸1、適用癥:冠心病,心絞痛。2、用法:含服,一次4-6粒,一日3次;急性發(fā)作時(shí),一次10-15粒。速效救心丸當(dāng)冠心病出現(xiàn)胸悶、心前區(qū)不適、左肩酸沉等先兆癥狀時(shí),即應(yīng)迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心絞痛發(fā)作后再含服。開(kāi)始劑量宜小,一般4粒,含服后5分鐘起效。藥效產(chǎn)生時(shí),舌下應(yīng)有苦辣味和清心透涼感。如果10分鐘后不緩解,可酌情再服用46粒,如連用23次仍不能奏效,應(yīng)立即去醫(yī)院救治。第五章 參松養(yǎng)心膠囊的特點(diǎn)對(duì)于參松養(yǎng)心膠囊,曾有隨機(jī)雙盲臨床試驗(yàn)

26、顯示,參松養(yǎng)心膠囊對(duì)治療冠心病心律失常有明顯療效。但未見(jiàn)其對(duì)心肌細(xì)胞離子通道影響的報(bào)告。鉀離子通道是影響細(xì)胞膜復(fù)極的重要通道,也就是說(shuō)參松養(yǎng)心膠囊的治療特點(diǎn)之一就是通過(guò)離子通道去干擾心律跳動(dòng),從而慢慢的調(diào)理心律失常等問(wèn)題,達(dá)到治療效果。近年來(lái)非藥物治療取得一定療效, 但因系有創(chuàng)治療, 由于適應(yīng)證、并發(fā)癥、醫(yī)療條件的限制且價(jià)格昂貴等原因僅有少數(shù)患者受益,而采用參松養(yǎng)心膠囊這個(gè)藥物治療途徑反而使得人們的痛楚減輕,盡管作用時(shí)間長(zhǎng),但是比起非藥物治療要靠譜而且損傷性較小,一般患者比較選擇接受使用參松養(yǎng)心膠囊來(lái)治療心腦血管類(lèi)疾病,從而減小機(jī)體所承受的痛楚。參松養(yǎng)心膠囊作為應(yīng)用絡(luò)病理論指導(dǎo)組方的創(chuàng)新中成藥時(shí),明顯降低動(dòng)脈血壓、冠脈阻力、心肌耗氧量和耗氧指數(shù), 改善心肌缺血缺

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