66鴻運(yùn)A型保險(xiǎn)條款(98版利差返還型)[稻谷文苑]_第1頁
66鴻運(yùn)A型保險(xiǎn)條款(98版利差返還型)[稻谷文苑]_第2頁
66鴻運(yùn)A型保險(xiǎn)條款(98版利差返還型)[稻谷文苑]_第3頁
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文檔簡介

1、中保人壽保險(xiǎn)有限公司66鴻運(yùn)A型保險(xiǎn)條款(98版 利差返還型)第一條 保險(xiǎn)合同構(gòu)成 66鴻運(yùn)保險(xiǎn)(A型)合同(以下簡稱本合同)由保險(xiǎn)單及所附條款、聲明、批注,以及與本合同有關(guān)的投保單、批單、復(fù)效申請(qǐng)書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。第二條 投保范圍 凡二十至五十周歲、身體健康者均可作為投保人,為其十七周歲以下、身體健康的子女或有撫養(yǎng)關(guān)系的少兒(以下稱被保險(xiǎn)人)向中保人壽保險(xiǎn)有限公司(以下簡稱本公司)投保本保險(xiǎn)。第三條 保險(xiǎn)責(zé)任開始 本公司所承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司同意承保、收取首期保險(xiǎn)費(fèi)并簽發(fā)保險(xiǎn)單的次日開始。除另有約定外,保險(xiǎn)責(zé)任開始的日期為本合同的生效日,生效日每年(或半年、月)的對(duì)應(yīng)日

2、為本合同每年(或半年、月)的生效對(duì)應(yīng)日。第四條 保險(xiǎn)責(zé)任在本合同有效期內(nèi),本公司負(fù)下列保險(xiǎn)責(zé)任:一、被保險(xiǎn)人生存至18、19、20、21周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司每年按基本保額的12%給付教育保險(xiǎn)金。二、被保險(xiǎn)人生存至25周歲的生效對(duì)應(yīng)日,本公司按基本保額的52%給付結(jié)婚保險(xiǎn)金,本合同終止。三、被保險(xiǎn)人身故,本公司按基本保額給付身故保險(xiǎn)金,并無息退還所繳付的保險(xiǎn)費(fèi),本合同終止。四、被保險(xiǎn)人身體高度殘疾,本公司按基本保額給付高度殘疾保險(xiǎn)金(該項(xiàng)保險(xiǎn)金給付以一次為限),本合同繼續(xù)有效。五、投保人身故或身體高度殘疾,從投保人身故或被確定身體高度殘疾之日起,若被保險(xiǎn)人生存,本公司于每年的生效對(duì)應(yīng)日按基本

3、保額的5給付成長年金,直至被保險(xiǎn)人21周歲的生效對(duì)應(yīng)日為止。 若投保人身故或身體高度殘疾發(fā)生于繳費(fèi)期內(nèi),從其身故或被確定身體高度殘疾之日起,免繳以后各期保險(xiǎn)費(fèi),本合同繼續(xù)有效。第五條 責(zé)任免除 因下列情形之一導(dǎo)致投保人、被保險(xiǎn)人身故或身體高度殘疾,本公司不負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任: 一、投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意行為; 二、被保險(xiǎn)人故意犯罪、拒捕、自傷身體; 三、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品; 四、被保險(xiǎn)人在本合同生效(或復(fù)效)之日起二年內(nèi)自殺; 五、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無照駕駛,或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具; 六、被保險(xiǎn)人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈陽性)期間; 七、投保人、被保險(xiǎn)

4、人在本合同生效(或復(fù)效)之日起一百八十日內(nèi)因疾病身故或造成身體高度殘疾; 八、戰(zhàn)爭、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂; 九、核爆炸、核輻射或核污染及由此引起的疾病。上述各款情形發(fā)生時(shí),本合同終止。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。第六條 保險(xiǎn)費(fèi) 保險(xiǎn)費(fèi)的繳付方式分為躉繳、年繳、半年繳和月繳,投保人可選擇其中一種。 分期繳付保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)期間自本合同生效之日起至被保險(xiǎn)人年滿十八周歲的生效對(duì)應(yīng)日止。第七條 首期后保險(xiǎn)費(fèi)的繳付、寬限期間及合同效力中止 分期繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,首期后的保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)按照如下規(guī)定向本公司繳付:一、年繳保險(xiǎn)費(fèi)的繳

5、付日期為本合同每年的生效對(duì)應(yīng)日;二、半年繳保險(xiǎn)費(fèi)的繳付日期為本合同每半年的生效對(duì)應(yīng)日;三、月繳保險(xiǎn)費(fèi)的繳付日期為本合同每月的生效對(duì)應(yīng)日。 如未按上述規(guī)定日期繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,自次日起六十日為寬限期間;逾寬限期間仍未繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,本合同效力自寬限期間屆滿的次日起中止。在寬限期間內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,本公司仍負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)從給付的保險(xiǎn)金中扣除欠繳的保險(xiǎn)費(fèi)及利息。第八條 合同效力恢復(fù)在本合同效力中止之日起二年內(nèi),投保人可填寫復(fù)效申請(qǐng)書,并提供被保險(xiǎn)人的健康聲明書或本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢報(bào)告書,申請(qǐng)恢復(fù)合同效力,經(jīng)本公司審核同意,自投保人補(bǔ)繳所欠的保險(xiǎn)費(fèi)及利息的次日起,本合同效力恢復(fù)。 自本合同

6、效力中止之日起二年內(nèi)雙方未達(dá)成協(xié)議的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。第九條 如實(shí)告知 訂立本合同時(shí),本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容,特別是責(zé)任免除條款,并可以就投保人、被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出書面詢問,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響本公司決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,本公司有權(quán)解除本合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,本公司對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投

7、保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,本公司對(duì)本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十條 受益人的指定和變更 被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)人或投保人可指定一人或數(shù)人為身故保險(xiǎn)金的受益人。受益人為數(shù)人的,可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權(quán)。 被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)人或投保人可以變更身故保險(xiǎn)金的受益人,但需書面通知本公司,經(jīng)本公司在保險(xiǎn)單上批注后方能生效。 投保人指定或變更身故保險(xiǎn)金的受益人時(shí)須經(jīng)被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)人書面同意。 生存保險(xiǎn)金和高度殘疾保險(xiǎn)金的受益人為被保險(xiǎn)人本人,本公司不受理其他指定和變更。第十一條 身體高度殘疾鑒

8、定 投保人、被保險(xiǎn)人身體高度殘疾,應(yīng)在治療結(jié)束后,由本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定。如果自被保險(xiǎn)人遭受意外傷害或患病之日起一百八十日內(nèi)治療仍未結(jié)束,按第一百八十日的身體情況進(jìn)行鑒定。第十二條 保險(xiǎn)事故通知 投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)于知悉保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起十日內(nèi)以書面形式通知本公司,否則,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的查勘、調(diào)查費(fèi)用,但因不可抗力導(dǎo)致遲延的除外。第十三條 保險(xiǎn)金申請(qǐng) 一、在本合同有效期內(nèi),被保險(xiǎn)人生存至18、19、20、21、25周歲的生效對(duì)應(yīng)日,由被保險(xiǎn)人作為申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提交下列證明、資料: 1、保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳

9、費(fèi)憑證; 2、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件。 二、在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人身故的,由身故保險(xiǎn)金受益人作為申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提交下列證明、資料: 1、保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證; 2、受益人的戶籍證明與身份證件; 3、公安部門或縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人死亡證明書; 4、被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明; 5、本公司要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。 三、在本合同有效期內(nèi)被保險(xiǎn)人身體高度殘疾的,由被保險(xiǎn)人或其監(jiān)護(hù)人作為申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提交下列證明、資料: 1、保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證; 2、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件; 3、

10、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人身體殘疾程度鑒定書; 4、如為監(jiān)護(hù)人,應(yīng)提供監(jiān)護(hù)人的戶籍證明、身份證件以及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明; 5、本公司要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。 四、在本合同繳費(fèi)期內(nèi)投保人身故或身體高度殘疾的,由被保險(xiǎn)人或其監(jiān)護(hù)人作為免繳保費(fèi)、成長年金的申請(qǐng)人,填寫保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書,并提交下列證明、資料: 1、保險(xiǎn)合同及最近一次保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)憑證; 2、被保險(xiǎn)人的戶籍證明與身份證件; 3、本公司指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的投保人身體殘疾程度鑒定書; 4、如為監(jiān)護(hù)人,應(yīng)提供監(jiān)護(hù)人的戶籍證明、身份證件以及與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明; 5、本公司要求提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)

11、事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的證明、資料。 五、本公司收到申請(qǐng)人的保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書及上述證明、資料后,對(duì)核定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司在與申請(qǐng)人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金協(xié)議后十日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù);對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,本公司向申請(qǐng)人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。 六、被保險(xiǎn)人或受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年不行使而消滅。第十四條 保單利差的計(jì)算與給付 在本合同有效期內(nèi)的每一保單年度末,若該保單年度的“銀行二年定期儲(chǔ)蓄存款利率”大于計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的預(yù)定利率(5%),本公司以二者之差乘以期中保單現(xiàn)金價(jià)值,計(jì)算保單利差。 依照投保人在投保時(shí)的選擇,本公司可按以下二種方式之一給付保單利

12、差: 一、抵繳保險(xiǎn)費(fèi),如繳費(fèi)期滿后,則按儲(chǔ)存生息方式辦理。 二、儲(chǔ)存生息。按各保單年度“銀行二年定期儲(chǔ)蓄存款利率”,依復(fù)利方式計(jì)息,累計(jì)至本合同解除、終止或投保人申請(qǐng)時(shí)給付。 投保人如在投保時(shí)未選擇保單利差的給付方式,本公司按儲(chǔ)存生息方式辦理。 投保人可于本合同有效期內(nèi),以書面形式變更保單利差給付方式。 本公司每年應(yīng)向投保人書面通知保單利差的有關(guān)資料。第十五條 合同內(nèi)容變更 在本合同有效期內(nèi),投保人可填寫變更申請(qǐng)書變更本合同的有關(guān)內(nèi)容,經(jīng)本公司審核同意,并由本公司在原保險(xiǎn)單上批注、或出具批單、或與投保人訂立書面變更協(xié)議。第十六條 地址變更 投保人的住所或通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知本公

13、司。投保人未以書面形式通知的,本公司按所知最后的住所或通訊地址發(fā)送有關(guān)通知。第十七條 年齡計(jì)算及錯(cuò)誤處理 投保人、被保險(xiǎn)人的投保年齡按周歲計(jì)算。投保人應(yīng)在投保本保險(xiǎn)時(shí)將本人和被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤,本公司按照下列規(guī)定辦理: 一、投保人申報(bào)的年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司可以解除本合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自本合同生效之日起逾二年的除外。 二、投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)繳保險(xiǎn)費(fèi)及利息,或在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。 三、投保人

14、申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司應(yīng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無息退還投保人。第十八條 投保人解除合同的處理 本合同成立后,投保人可以要求解除本合同。解除本合同時(shí),應(yīng)填寫解除合同申請(qǐng)書,并提交保險(xiǎn)合同、最近一次保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)憑證和投保人的戶籍證明與身份證件。 本合同的保險(xiǎn)責(zé)任自本公司接到解除合同申請(qǐng)書之日起終止。投保人于簽收保險(xiǎn)單后十日內(nèi)要求解除合同的,本公司退還已收全部保險(xiǎn)費(fèi),但如經(jīng)本公司體檢的,則應(yīng)扣除體檢費(fèi)。投保人已繳足二年以上保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司退還保險(xiǎn)單現(xiàn)金價(jià)值;投保人未繳足二年保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,退還保險(xiǎn)費(fèi)。第十九條 爭議處理 因履行本合同發(fā)生的爭議,由

15、當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,當(dāng)事人可依達(dá)成的仲裁協(xié)議通過仲裁解決。無仲裁協(xié)議或者仲裁協(xié)議無效的,可依法向人民法院提起訴訟。第二十條 釋義 本條款有關(guān)名詞釋義如下: 基本保額:是指保險(xiǎn)單載明的保險(xiǎn)金額。 意外傷害:是指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。艾滋?。菏侵负筇煨悦庖吡θ狈C合癥的簡稱。艾滋病病毒:是指后天性免疫力缺乏綜合癥病毒的簡稱。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義應(yīng)按世界衛(wèi)生組織制定的定義為準(zhǔn),如在血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體,則可認(rèn)定為感染艾滋病或艾滋病病毒。 不可抗力:是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。利息:按月利率5計(jì)算。手續(xù)費(fèi)

16、:是指每張保險(xiǎn)單平均承擔(dān)的營業(yè)費(fèi)用、傭金以及本公司對(duì)該保險(xiǎn)單已承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任所收取的費(fèi)用總和。 銀行二年定期儲(chǔ)蓄存款利率:是指按照人民銀行規(guī)定,該保單年度中每月第一個(gè)營業(yè)日銀行二年定期居民儲(chǔ)蓄存款利率的算術(shù)平均值。 期中保單現(xiàn)金價(jià)值:期中保單現(xiàn)金價(jià)值=(期初保單現(xiàn)金價(jià)值+期末保單現(xiàn)金價(jià)值)/2。 身體高度殘疾:是指下列情形之一: 一、雙目永久完全失明的;(注) 二、兩上肢腕關(guān)節(jié)以上或兩下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的; 三、一上肢腕關(guān)節(jié)以上及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的; 四、一目永久完全失明及一上肢腕關(guān)節(jié)以上缺失的; 五、一目永久完全失明及一下肢踝關(guān)節(jié)以上缺失的; 六、四肢關(guān)節(jié)機(jī)能永久完全喪失的;(注2) 七、咀嚼、吞咽機(jī)能永久完全喪失的;(注) 八、中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能或胸、腹部臟器機(jī)能極度障害,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動(dòng),全需他人扶助的。(注) 注釋: 、失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動(dòng)者,最佳矯正視力低于國際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02,或視野半徑小于5度,并由本公司指定有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。 、關(guān)節(jié)機(jī)能的喪失系指關(guān)節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)。 、咀嚼、吞咽機(jī)能的喪失系指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼、吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。、為維持

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