市中醫(yī)院績(jī)效管理方案

1、市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 綜合績(jī)效管理方案解讀 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 一、綜合目標(biāo)管理部分 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 1、臨床科室綜合目標(biāo)管理 年初簽訂病區(qū)綜合目標(biāo)管理責(zé)任書，按季度 實(shí)施量化考核，年度末統(tǒng)一考核。設(shè)立病區(qū)綜 合目標(biāo)管理獎(jiǎng)，其中綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)的80%， 按照病區(qū)季度綜合目標(biāo)管理考核結(jié)果按季度發(fā) 放；綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)的20%，按照病區(qū)年度綜 合目標(biāo)管理考核結(jié)果按年度發(fā)放。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 臨床臨床科室科室季度目標(biāo)考核獎(jiǎng)季度目標(biāo)考核獎(jiǎng)計(jì)算計(jì)算基數(shù)基數(shù) 序 號(hào) 參數(shù)名稱 季度基數(shù) 季度基礎(chǔ)獎(jiǎng)勵(lì)金 額 增 量 單 位 增量獎(jiǎng)勵(lì)金額 1學(xué)科分類 普通0一級(jí)500 2執(zhí)行收入 30萬6005萬

2、100 3開單收入 150萬60020萬100 4 門急診診 次 1000人次600100人次 50 5 出院病人 數(shù) 200人次60050人次200 6 實(shí)際占床 日 1500床日600200床日 100 備注：學(xué)科分類為五個(gè)級(jí)別，從低到高依次為：普通、院級(jí)、局市級(jí)、 省級(jí)、國家級(jí)重點(diǎn) 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 臨床病區(qū)綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)核算公式： （1）核算季度綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)=綜合 目標(biāo)管理獎(jiǎng)總額80%季度綜合目標(biāo)管 理考核得分/100。 （2）核算年度綜合目標(biāo)管理獎(jiǎng)=綜合 目標(biāo)管理獎(jiǎng)總額20%年度綜合目標(biāo)管 理考核得分/100。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 季度考核否決（加分）項(xiàng)。季度考核否決（加分）

3、項(xiàng)。 否決項(xiàng)：否決項(xiàng)： （1）患者季度投訴超過2次否決10分；超過4次否決20分；超過6次否 決30分。 （2）醫(yī)患糾紛每發(fā)生一次否決30分，超過三次100%否決。 （3）科室發(fā)生醫(yī)療事故，100%否決。 （4）科室質(zhì)量考評(píng)得分低于90，否決10分；低于80，否決20分。 （5）科室效益效率指標(biāo)考核得分低于90，否決10分；低于80，否決 20分。 （6）科室發(fā)生用氧、輸血、用藥等安全事件，每發(fā)生一次否決20分。 （7）科室職工直接找院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)尋釁、鬧事影響醫(yī)院正常工作，每發(fā)生 一次否決20分。 （8）科室職工群體（大于等于3人）越級(jí)反映問題，影響科室、醫(yī)院 正常工作，每發(fā)生一次否決20分。 市

4、中醫(yī)院績(jī)效管理方案 加分項(xiàng)：加分項(xiàng)： （1）同類科室季度效益效率考核前二名，第一、二名依次加8分 、6分。 （2）同類科室季度質(zhì)量考核前二名，第一、二依次加8分、6分。 （3）科室患者滿意度考核前二名，第一、二名依次加8分、6分。 減分項(xiàng)：減分項(xiàng)： （1）同類科室季度效益效率考核后二名，倒數(shù)第一、二名依次扣 4分、2分。 （2）同類科室季度質(zhì)量考核后二名，倒數(shù)第一、二名依次扣6分 、4分。 （3）科室患者滿意度考核后二名，倒數(shù)第一、二名依次扣6分、4 分。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 季度綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則季度綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則 序號(hào) 項(xiàng)目分?jǐn)?shù) 目標(biāo) 值 考核細(xì)則 1門診診次10季度門診人次/季

5、度預(yù)算門診人次10 2手術(shù)臺(tái)次10季度手術(shù)臺(tái)次/季度預(yù)算手術(shù)臺(tái)次10 3出院病人數(shù)10季度出院人次/季度預(yù)算出院人次10 4藥品比控制10每超過一個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止 5衛(wèi)生材料比控制10每超過一個(gè)百分點(diǎn)扣1分,扣完為止 6人均直接結(jié)余10與上年同期比較，每降低1%扣1分，扣完為止 7平均住院日控制10每超過一日扣1分,扣完為止 8 合理收費(fèi)5 多收費(fèi)、亂收費(fèi)、漏費(fèi)、人情費(fèi)經(jīng)核查屬實(shí)的， 院內(nèi)投訴一起扣1分,投訴到上級(jí)部門一起扣2分 9醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié) 算虧損，患者欠 費(fèi)管理 5 醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算每虧損100元扣0.5分，患者每 欠費(fèi)100元扣0.5分，扣完為止。（如為三無病人 必須上報(bào)醫(yī)院

6、研究) 10患者滿意度590%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止 11科室職工滿意度590%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止 12科室質(zhì)量管理1095%，每下降一個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止 合計(jì)100 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 年年度綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則度綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則 序號(hào)項(xiàng)目分?jǐn)?shù)具體要求（目標(biāo)）考核細(xì)則 1臨床路徑管理10 臨 床 路 徑 實(shí) 施 達(dá) 到 入 組 率 _50%_，入組后完成率 _70%_ 每少1%種扣2分 2發(fā)表論文10 完成國內(nèi)及以上核心期刊發(fā)表論 文_篇 省級(jí)期刊_篇 按照核心期刊缺額按照每篇3分 扣罰，省級(jí)期刊按照1分扣罰 3科研教學(xué)10 科 內(nèi) 學(xué) 習(xí) 每 月 _

7、 _ _ 2 _ _ _ 次 院 內(nèi) 講 座 每 年 _ _ _ 2 _ _ _ _ 次 參加市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議每年_2_次 參 加 省 級(jí) 或 全 國 性 學(xué) 術(shù) 會(huì) 議 _1_次 申請(qǐng)市級(jí)及以上科研項(xiàng)_2_項(xiàng) 科研項(xiàng)目每少1項(xiàng)扣5分，教學(xué)每 少一次扣2分。 4新項(xiàng)目、新技術(shù)10 科室開展新項(xiàng)目、新技術(shù)不小于 _2_項(xiàng) 完成目標(biāo)得10分，每少1項(xiàng)扣5分 5人才培養(yǎng)，梯隊(duì)建設(shè)10 完成進(jìn)修學(xué)習(xí)_2_人次，副高 及以上大于等于_3_人 完成目標(biāo)得5分，每少1項(xiàng)扣2分 6三基考核合格率%10100%完成每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分 7義診10100%完成每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分 8參加學(xué)術(shù)活動(dòng)10參與率大于等于

8、95%每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣1分 9安全生產(chǎn)20無安全生產(chǎn)事故 每發(fā)生一次事故，扣5分，同時(shí) 否決總得分30分；2次及以上 100%否決總得分。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 二、醫(yī)院內(nèi)部調(diào)控管理部分 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 1、醫(yī)院藥品收入占比調(diào)控管理、醫(yī)院藥品收入占比調(diào)控管理 藥物使用實(shí)行宏觀調(diào)控。2014年度全院藥占比年度全院藥占比 控制目標(biāo)為小于控制目標(biāo)為小于50%，鼓勵(lì)使用中草藥、內(nèi)部制劑 等價(jià)廉物美的藥品，保障中醫(yī)藥參與率。結(jié)合我院 目前業(yè)務(wù)收入結(jié)構(gòu)狀況，對(duì)各臨床科室制定藥品收 入量化管理指標(biāo)，并根據(jù)其對(duì)指標(biāo)完成情況，對(duì)超 額科室實(shí)行扣罰?？剖宜幤烦壤豢劭剖裔t(yī)生的 效益績(jī)效工資，護(hù)理人員不承

9、擔(dān)。效益績(jī)效工資不 足額的扣應(yīng)發(fā)工資。當(dāng)月扣不足時(shí)，下月補(bǔ)扣。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 藥占比調(diào)控說明： 1、各科室的藥占比目標(biāo)計(jì)算公式：2014年某科室藥占比 =2013年科室實(shí)際藥占比1-（實(shí)際藥占比-目標(biāo)藥占比） /實(shí)際藥占比。 2、藥品收入實(shí)行比例控制，超出比例扣款額度=（實(shí)際金 額-目標(biāo)金額）15%。由科室醫(yī)療組承擔(dān)，其中科主任承 擔(dān)10%，科室醫(yī)生組90%。 3、藥品收入比例統(tǒng)計(jì)以月度HIS收入報(bào)表為準(zhǔn)。 4、按月核算，按季度動(dòng)態(tài)平衡。 5、特殊用藥管理辦法由醫(yī)務(wù)科、藥劑科負(fù)責(zé)制訂（控制 在藥品總額的0.1%以內(nèi)）。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 2、醫(yī)院衛(wèi)生材料調(diào)控管理醫(yī)院衛(wèi)生材料調(diào)控管理

10、 衛(wèi)生材料收入實(shí)行宏觀調(diào)控。結(jié)合我院目前業(yè)衛(wèi)生材料收入實(shí)行宏觀調(diào)控。結(jié)合我院目前業(yè) 務(wù)收入結(jié)構(gòu)狀況，對(duì)各臨床科室制定材料收入量化務(wù)收入結(jié)構(gòu)狀況，對(duì)各臨床科室制定材料收入量化 管理指標(biāo)，并根據(jù)其對(duì)指標(biāo)完成情況，對(duì)超額科室管理指標(biāo)，并根據(jù)其對(duì)指標(biāo)完成情況，對(duì)超額科室 實(shí)行扣罰?？剖也牧鲜杖氤壤豢劭剖裔t(yī)生的效實(shí)行扣罰?？剖也牧鲜杖氤壤豢劭剖裔t(yī)生的效 益績(jī)效工資，護(hù)理人員不承擔(dān)。效益績(jī)效工資不足益績(jī)效工資，護(hù)理人員不承擔(dān)。效益績(jī)效工資不足 額的扣應(yīng)發(fā)工資。當(dāng)月扣不足時(shí)，下月補(bǔ)扣。額的扣應(yīng)發(fā)工資。當(dāng)月扣不足時(shí)，下月補(bǔ)扣。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 材料收入占比調(diào)控說明： 1、各科室的衛(wèi)生材料占比目標(biāo)

11、計(jì)算公式：2014年某科室 衛(wèi)生材料占比=2013年科室實(shí)際衛(wèi)生材料占比1-（實(shí) 際材料比-目標(biāo)材料比）/實(shí)際材料比。 2、材料收入實(shí)行比例控制，超出比例扣款額度=（實(shí)際金 額-目標(biāo)金額）15%。由科室醫(yī)療組承擔(dān)，其中科主任承 擔(dān)10%，科室醫(yī)生組90%。 3、材料收入比例統(tǒng)計(jì)以月度HIS收入報(bào)表為準(zhǔn)。 4、按月核算，按季度動(dòng)態(tài)平衡。 5、衛(wèi)生材料占比=衛(wèi)生材料收入/開單收入總額100%。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 3、醫(yī)院平均住院日調(diào)控管理、醫(yī)院平均住院日調(diào)控管理 醫(yī)院平均住院日實(shí)行宏觀調(diào)控?？剖移骄♂t(yī)院平均住院日實(shí)行宏觀調(diào)控。科室平均住 院日直接獎(jiǎng)罰所在科室，由醫(yī)療組共同承擔(dān)。效院日直接獎(jiǎng)罰

12、所在科室，由醫(yī)療組共同承擔(dān)。效 益績(jī)效工資不足額的扣應(yīng)發(fā)工資。當(dāng)月扣不足時(shí)，益績(jī)效工資不足額的扣應(yīng)發(fā)工資。當(dāng)月扣不足時(shí)， 下月補(bǔ)扣。下月補(bǔ)扣。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 平均住院日調(diào)控說明： 1、超出部分每床日扣減效益績(jī)效工資10元；低于控制值， 差額部分每床日獎(jiǎng)勵(lì)10元。 2、平均住院日實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)控制，超出標(biāo)準(zhǔn)扣款額度=（實(shí)際 平均住院日-目標(biāo)平均住院日）實(shí)際出院人數(shù)10。由 科室醫(yī)療組承擔(dān)，其中科主任承擔(dān)10%，科室醫(yī)生組90%。 低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)獎(jiǎng)勵(lì)額度=（目標(biāo)平均住院日-實(shí)際平均住院 日）實(shí)際出院人數(shù)10。 3、出院者平均住院日統(tǒng)計(jì)以HIS統(tǒng)計(jì)報(bào)表為準(zhǔn)。 4、按月核算，按季度動(dòng)態(tài)平衡。 市中醫(yī)院

13、績(jī)效管理方案 三、醫(yī)院效益績(jī)效核算部分 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 收入核算收入核算 1、收入統(tǒng)計(jì)時(shí)間：收入核算以醫(yī)院、收入統(tǒng)計(jì)時(shí)間：收入核算以醫(yī)院HIS統(tǒng)計(jì)為主，時(shí)間為上月統(tǒng)計(jì)為主，時(shí)間為上月26日日0時(shí)時(shí)0分至本月分至本月25日日23 時(shí)時(shí)59分分59秒。秒。 2、科室藥品收入、材料收入核算：藥品收入不計(jì)入任何科室和小組。主要包括：西藥費(fèi)、科室藥品收入、材料收入核算：藥品收入不計(jì)入任何科室和小組。主要包括：西藥費(fèi) 、成藥費(fèi)、保健品費(fèi)。收費(fèi)衛(wèi)生材料計(jì)入科室執(zhí)行收入。、成藥費(fèi)、保健品費(fèi)。收費(fèi)衛(wèi)生材料計(jì)入科室執(zhí)行收入。2014年度中草藥費(fèi)、內(nèi)部制劑年度中草藥費(fèi)、內(nèi)部制劑 計(jì)入科室收入計(jì)入科室收入 3、

14、科室血費(fèi)收入核算：血費(fèi)收入不計(jì)入任何科室和小組，血費(fèi)成本也不計(jì)入科室支出。、科室血費(fèi)收入核算：血費(fèi)收入不計(jì)入任何科室和小組，血費(fèi)成本也不計(jì)入科室支出。 4、科室間接收入核算：按照、科室間接收入核算：按照100%計(jì)入。計(jì)入。 5、科室直接收入核算：按照、科室直接收入核算：按照100%計(jì)入。計(jì)入。 6、科室手術(shù)、麻醉收入核算：按照手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)的、科室手術(shù)、麻醉收入核算：按照手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)的100%雙計(jì)方式分別計(jì)入手術(shù)科室雙計(jì)方式分別計(jì)入手術(shù)科室 和手術(shù)麻醉室。和手術(shù)麻醉室。 7、醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)科患者在轉(zhuǎn)入科室發(fā)生的執(zhí)行收入（不含材料），采取轉(zhuǎn)入科室與轉(zhuǎn)科室、醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)科患者在轉(zhuǎn)入科室發(fā)生的執(zhí)行收入（

15、不含材料），采取轉(zhuǎn)入科室與轉(zhuǎn)科室 100%雙計(jì)（注：其他病區(qū)轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科的患者雙計(jì)，重癥轉(zhuǎn)回本科室后不再雙計(jì)）。雙計(jì)（注：其他病區(qū)轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科的患者雙計(jì)，重癥轉(zhuǎn)回本科室后不再雙計(jì)）。 8、無主病人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)務(wù)科核實(shí)后計(jì)入收治科室。、無主病人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)醫(yī)務(wù)科核實(shí)后計(jì)入收治科室。 9、體檢收入全部計(jì)入執(zhí)行科室，成本也計(jì)入執(zhí)行科室。、體檢收入全部計(jì)入執(zhí)行科室，成本也計(jì)入執(zhí)行科室。 10、欠費(fèi)病人費(fèi)用不得計(jì)入各科室核算收入，同時(shí)對(duì)于各病區(qū)未按規(guī)定而導(dǎo)致的病人欠、欠費(fèi)病人費(fèi)用不得計(jì)入各科室核算收入，同時(shí)對(duì)于各病區(qū)未按規(guī)定而導(dǎo)致的病人欠 費(fèi)、漏費(fèi)、逃費(fèi)費(fèi)、漏費(fèi)、逃費(fèi)3個(gè)月內(nèi)未追回的，醫(yī)院

16、將按個(gè)月內(nèi)未追回的，醫(yī)院將按50%的欠費(fèi)金額直接從績(jī)效工資中扣除，另的欠費(fèi)金額直接從績(jī)效工資中扣除，另 50%記入科室成本。記入科室成本。 11、共用護(hù)理單元的科室，科室毛收入采取、共用護(hù)理單元的科室，科室毛收入采取100%雙計(jì)方式分別計(jì)入病區(qū)醫(yī)生組和護(hù)理組雙計(jì)方式分別計(jì)入病區(qū)醫(yī)生組和護(hù)理組 。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 成本核算時(shí)間：時(shí)間為上月成本核算時(shí)間：時(shí)間為上月1日日0時(shí)時(shí)0分至本月分至本月1日日0時(shí)時(shí)0分。分。 一類成本核算：一類成本核算： 1、房屋折舊成本核算：根據(jù)科室實(shí)際建筑面積據(jù)實(shí)統(tǒng)計(jì)，按照5元/平方米計(jì)算各 科室月度房屋折舊成本。注：2015年后逐漸過渡到國家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。 2、專業(yè)

17、設(shè)備、一般設(shè)備折舊成本核算：2013年12月31以前，已經(jīng)折舊完成的設(shè) 備不再計(jì)提折舊。2013年12月31以后，各科室未折舊完成和新采購使用的專業(yè)設(shè) 備及一般設(shè)備統(tǒng)一按照72月計(jì)算折舊；超過折舊年限的設(shè)備，仍然可以使用的按 照第一年折舊額計(jì)入70%，第二年折舊額計(jì)入60%，第三年以后按照50%計(jì)折舊費(fèi) 用，直到完全報(bào)廢為止。（注；對(duì)超過折舊年限仍然使用的專用設(shè)備：1、當(dāng)年度 減免的折舊費(fèi)低于年度該設(shè)備維修費(fèi)時(shí)，高出部分由醫(yī)院承擔(dān)；2、當(dāng)設(shè)備更新后 原有設(shè)備仍可以使用的，設(shè)備管理權(quán)歸使用科室，設(shè)備作為調(diào)劑設(shè)備備用，不再 計(jì)提折舊）。注：2015年后逐漸過渡到國家標(biāo)準(zhǔn)。 3、大型維修費(fèi)用：維修費(fèi)

18、用在科室人均負(fù)擔(dān)1000元及以上的，采取按照12個(gè)月 分期攤?cè)氲霓k法計(jì)入科室。 4、收費(fèi)材料成本：?jiǎn)为?dú)收費(fèi)的衛(wèi)生材料成本計(jì)入科室成本支出。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 二類成本核算：二類成本核算： 1、人力成本核算：主要包括工資、非工資性津貼、醫(yī)療補(bǔ)貼、勞務(wù)費(fèi)、福利費(fèi)、社會(huì)保障費(fèi)、職 工教育經(jīng)費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)及臨時(shí)工工資等采取全額計(jì)入。人員變動(dòng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。臨時(shí)性過節(jié)費(fèi)、 效益績(jī)效工資、工作量績(jī)效工資不計(jì)入科室。 2、各種物資出庫：按照各科室實(shí)際出庫領(lǐng)用非收費(fèi)衛(wèi)生材料費(fèi)、低值易耗品、其他物質(zhì)等情況， 如實(shí)計(jì)入科室成本支出。（收費(fèi)的衛(wèi)生材料單獨(dú)列出） 3、水費(fèi)、電費(fèi)：按照科室實(shí)際消耗情況，計(jì)入科室成本支出

19、（目前未按照相關(guān)計(jì)量表，暫按照收 入進(jìn)行分?jǐn)傆?jì)入各科室）。 4、消毒供應(yīng)費(fèi)：按照供應(yīng)室消毒成本價(jià)格的50%計(jì)算各科室消毒費(fèi)。 5、氧氣費(fèi)：按照各科室實(shí)際消耗的氧氣費(fèi)計(jì)算。 6、夜班費(fèi)：按照實(shí)際發(fā)生如實(shí)計(jì)入科室成本支出。 7、交通費(fèi)：按照實(shí)際發(fā)生如實(shí)計(jì)入科室成本支出。 8、維修費(fèi)：維修費(fèi)用科室人均在1000元以下的直接計(jì)入科室成本。 9、手術(shù)室的領(lǐng)用器械按照12月分?jǐn)偟姆绞剑?jì)入科室成本支出或采取定期統(tǒng)一更新器械，由醫(yī)院 承擔(dān)成本。 10、財(cái)務(wù)報(bào)銷費(fèi)用:按照實(shí)際發(fā)生如實(shí)計(jì)入科室成本支出，如辦公費(fèi)、文印費(fèi)、辦公用品、報(bào)刊訂 閱費(fèi)、差旅費(fèi)、郵電通訊費(fèi)、電話費(fèi)、郵寄費(fèi)等。 11、其他成本支出：科室實(shí)際

20、發(fā)生的未包含在上述成本支出項(xiàng)目之內(nèi)的成本費(fèi)用。 12、公用護(hù)理單元時(shí)：病區(qū)醫(yī)生組與護(hù)理組的人力成本分開計(jì)入各單元，其他成本采取雙計(jì)方式 全部計(jì)入病區(qū)醫(yī)生組與護(hù)理組。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 效益獎(jiǎng)核算公式效益獎(jiǎng)核算公式 1、科室效益績(jī)效工資核算公式： （1）科室核算收入=（科室毛收入一類成本）平衡系數(shù) （2）科室應(yīng)發(fā)效益績(jī)效工資=（科室核算收入二類成本）0.4 （3）科室實(shí)發(fā)效益績(jī)效工資=應(yīng)發(fā)效益績(jī)效工資校正滿意度得 分率質(zhì)量考核獎(jiǎng)罰。 2、醫(yī)院平均效益績(jī)效工資核算公式： 醫(yī)院平均效益績(jī)效工資=（核算科室效益績(jī)效工資總額）/（核算科 室總?cè)藬?shù)）。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 3、獨(dú)立門診專家： 效益績(jī)

21、效工資=（醫(yī)院平均效益績(jī)效工資+工作量獎(jiǎng)勵(lì) 領(lǐng)用物資）校正滿意度得分率質(zhì)量考核獎(jiǎng)罰 4、校正滿意度計(jì)算公式： 校正滿意度得分率=1+（科室滿意度得分 - 該類科室平 均分）/100。 5、院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科增加1%提獎(jiǎng)系數(shù)；市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科增 加2%提獎(jiǎng)系數(shù)；省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科增加3%提獎(jiǎng)系數(shù)，國家 級(jí)重點(diǎn)學(xué)科增加4%。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 四、醫(yī)院全面質(zhì)量管理部分 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 實(shí)行全面質(zhì)量管理。采取質(zhì)量缺陷定額 管理的方法。2014年度全院質(zhì)量?jī)?nèi)部控制缺 陷定額為大于等于5%（按百分制計(jì)算），勞 動(dòng)紀(jì)律缺陷定額為大于等于2%，滿意度缺陷 定額為大于等于5%，各考核小組同類科室考 核得分極差大于等

22、于5分。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 質(zhì)量考評(píng)結(jié)果的使用：質(zhì)量考評(píng)結(jié)果的使用： 缺陷按百分制計(jì)入科室進(jìn)行同類科室相對(duì)質(zhì)量評(píng)價(jià)。質(zhì)量缺陷 采取按每1分50元的金額直接扣當(dāng)事人，無法確定責(zé)任人的扣款全額 計(jì)入責(zé)任小組，無法確定責(zé)任小組的由科室共同承擔(dān)，科內(nèi)按分配系 數(shù)同比例承擔(dān)。質(zhì)量缺陷扣款納入質(zhì)量獎(jiǎng)勵(lì)基金，由績(jī)效辦統(tǒng)一建賬 管理，考核組分組使用，用于獎(jiǎng)勵(lì)得分高，質(zhì)量管理好的科室和個(gè)人。 具體獎(jiǎng)勵(lì)辦法由各考核組制訂，在資金使用額度內(nèi)由全面質(zhì)量管理考 核領(lǐng)導(dǎo)小組組長審批即可。 以日?？荚u(píng)為主、以月末集中組織考評(píng)為輔。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 對(duì)于醫(yī)院全面質(zhì)量管理中，發(fā)現(xiàn)的科室反復(fù) 出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷現(xiàn)要加重處罰

23、，科室必須及時(shí) 做好整改工作。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 需要配套執(zhí)行的制度（全面質(zhì)量管理小組秘書處落實(shí)）需要配套執(zhí)行的制度（全面質(zhì)量管理小組秘書處落實(shí)） （1）月度全面質(zhì)量考核分析報(bào)告 （2）月度質(zhì)量管理整改意見書 （3）召開月度全面質(zhì)量考核結(jié)果分析會(huì) （4）月度全面質(zhì)量考核結(jié)果全院公示 （5）全面質(zhì)量管理得分后三名的科室要求提交書面質(zhì)量管理改 進(jìn)措施，作為下月考核依據(jù)。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 五、科室效益績(jī)效二次分配管理部分 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 1、臨床科室（含手術(shù)麻醉）效益績(jī)效工資二次考核分配臨床科室（含手術(shù)麻醉）效益績(jī)效工資二次考核分配 （1）設(shè)立科主任獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金）設(shè)立科主任獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基

24、金，按照病區(qū)醫(yī)生效益績(jī)效工資的5% 計(jì)算；護(hù)士長獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金，按照病區(qū)護(hù)士效益績(jī)效工資的5%計(jì)算 。獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金由醫(yī)院承擔(dān)，科室專門建賬，專人管理，資金留醫(yī) 院財(cái)務(wù)，明細(xì)賬由經(jīng)濟(jì)核算科建立，月度使用時(shí)直接造表報(bào)經(jīng)濟(jì)核 算科確認(rèn)，在財(cái)務(wù)科領(lǐng)用即可。獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金僅限以下用途：（1） 科內(nèi)加班，（2）科內(nèi)講課，（3）科內(nèi)搶救患者，（4）科內(nèi)有效預(yù) 防差錯(cuò)等和科室內(nèi)業(yè)務(wù)有關(guān)的行為獎(jiǎng)勵(lì)。嚴(yán)禁用于與業(yè)務(wù)無關(guān)的事 務(wù)活動(dòng)。違規(guī)使用資金一律由科室主任、護(hù)士長自己承擔(dān)。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 （二）病區(qū)醫(yī)生組和護(hù)理組分配辦法。（二）病區(qū)醫(yī)生組和護(hù)理組分配辦法。 1、醫(yī)生組、護(hù)士組效益績(jī)效工資由、醫(yī)生組、護(hù)士組效

25、益績(jī)效工資由科室科室直接分開核算，具體直接分開核算，具體 分配按照職稱系數(shù)，采取同職稱同系數(shù)原則分配。分配按照職稱系數(shù)，采取同職稱同系數(shù)原則分配。 職稱系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)表： 職職 稱稱 正高正高 副高副高 中級(jí)中級(jí) 初級(jí)初級(jí) 無無 醫(yī)生系醫(yī)生系 數(shù)數(shù) 1.6 1.5 1.3 1.2 0.9 護(hù)理系護(hù)理系 數(shù)數(shù) 1.5 1.4 1.2 1.1 0.8 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 醫(yī)生組績(jī)效工資總額=科室績(jī)效工資總額醫(yī)生組 職稱系數(shù)和/全科人員職稱系數(shù)和 護(hù)士組績(jī)效工資總額=科室績(jī)效工資總額護(hù)士組職稱 系數(shù)和/全科人員職稱系數(shù)和 科室可以按照科室自行制定的科室醫(yī)生組和護(hù)理組 分配辦法，并經(jīng)過科室經(jīng)濟(jì)核算小組（科

26、主任、護(hù)士長 、醫(yī)生代表、護(hù)士代表組成）同意，并以書面形式上報(bào) 經(jīng)濟(jì)核算辦審核備案。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 2、病區(qū)醫(yī)生組效益績(jī)效工資二次分配辦法。、病區(qū)醫(yī)生組效益績(jī)效工資二次分配辦法。 （1）按照職稱系數(shù)分配）按照職稱系數(shù)分配30% 職稱1年2年3年4年5年5年及以上 醫(yī)師0.10.120.140.160.180.2 主治醫(yī)師0.20.220.240.260.280.3 副主任醫(yī)師0.30.320.340.360.380.4 主任醫(yī)師0.50.520.540.560.580.6 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 （2）按照工作量分配）按照工作量分配70%： 醫(yī)生工作量效益績(jī)效工資=科室醫(yī)生組效益績(jī)效工資

27、 70%（醫(yī)生工作量考核得分/全科醫(yī)生工作量考核 得分和） 病區(qū)醫(yī)生月度考核細(xì)則 項(xiàng)目分?jǐn)?shù)考核細(xì)則 執(zhí)行醫(yī)療收入50 最高醫(yī)生組或醫(yī)生為滿分，其他醫(yī)生組或醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)療收入/ 最高醫(yī)生組或醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)療收入50 占用床日數(shù)50 最高醫(yī)生組或醫(yī)生滿分，其他醫(yī)生組或醫(yī)生管理床日數(shù)/最高 醫(yī)生組或醫(yī)生管理床日數(shù)50 合計(jì)：100 門診醫(yī)生月度考核細(xì)則 項(xiàng)目分?jǐn)?shù)考核細(xì)則 執(zhí)行醫(yī)療收入50 最高醫(yī)生為滿分，其他醫(yī)生執(zhí)行醫(yī)療收入/最高醫(yī)生醫(yī)療收入 50 診療人次數(shù)50最高醫(yī)生滿分，其他醫(yī)生診療人次/最高醫(yī)生診療人次數(shù)50 合計(jì)：100 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 （3）針對(duì)醫(yī)生個(gè)人的工作量獎(jiǎng)勵(lì)及質(zhì)量獎(jiǎng)罰直接兌現(xiàn)）針

28、對(duì)醫(yī)生個(gè)人的工作量獎(jiǎng)勵(lì)及質(zhì)量獎(jiǎng)罰直接兌現(xiàn) 至當(dāng)事人。至當(dāng)事人。 （4）醫(yī)生效益績(jī)效工資計(jì)算：）醫(yī)生效益績(jī)效工資計(jì)算： 醫(yī)生效益績(jī)效工資=（醫(yī)生職稱系數(shù)效益績(jī)效工資+醫(yī) 生工作量效益績(jī)效工資）醫(yī)生校正滿意度個(gè)人考核 獎(jiǎng)罰額。 （5）若病區(qū)實(shí)施主診組管理）若病區(qū)實(shí)施主診組管理，效益績(jī)效分配到組內(nèi)， 然后組內(nèi)二次分配。組內(nèi)二次分配辦法由組長制訂。報(bào) 科室及院經(jīng)濟(jì)核算辦備案。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 2、病區(qū)護(hù)理組效益績(jī)效工資二次分配辦法。、病區(qū)護(hù)理組效益績(jī)效工資二次分配辦法。 （1）按照護(hù)理人員職稱年資交叉積分分配）按照護(hù)理人員職稱年資交叉積分分配30% 職稱職稱1年年2年年3年年4年年5年年610年

29、年 10年以上年以上 護(hù)士護(hù)士 0.10.120.140.160.180.20.3 護(hù)師護(hù)師 0.20.220.240.260.280.30.4 主管護(hù)師主管護(hù)師 0.30.320.340.360.380.40.5 副主任護(hù)副主任護(hù) 師師 0.50.520.540.560.580.6 0.7 護(hù)士職稱年資效益績(jī)效工資護(hù)士職稱年資效益績(jī)效工資=科室護(hù)理組效益績(jī)效工資科室護(hù)理組效益績(jī)效工資30%個(gè)個(gè) 人職稱年資積分人職稱年資積分/全科護(hù)理職稱年資積分和全科護(hù)理職稱年資積分和 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 （2）按照護(hù)理班次綜合分配）按照護(hù)理班次綜合分配70%。 班次普通 臨床 病區(qū) 班次 分值 重 癥 醫(yī)

30、 學(xué) 科 手術(shù)室 急診 科 感染 性疾 病科 推拿 科 顯微 外科 腫瘤 科 輸液 室 主 班44無444444 大夜班45通宵 6 通宵 6 通宵 4 通宵 4 通宵 5 通宵 5 無 小夜班34 治療班33洗手4無3333無 責(zé)任班44巡回4無4444無 輔助班23白班222222無 中 班222222222 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 護(hù)士班次效益績(jī)效工資=科室護(hù)理組效益績(jī)效工資 70%個(gè)人班次總積分/全科護(hù)理本次積分總和 （3）護(hù)士個(gè)人效益績(jī)效工資計(jì)算：）護(hù)士個(gè)人效益績(jī)效工資計(jì)算： 護(hù)士實(shí)發(fā)效益績(jī)效工資=（護(hù)士職稱年資效益績(jī)效工資 +護(hù)士班次效益績(jī)效工資）護(hù)士校正滿意度個(gè)人考 核獎(jiǎng)罰。 市中

31、醫(yī)院績(jī)效管理方案 （三）科室自行制定內(nèi)部二次分配辦法（三）科室自行制定內(nèi)部二次分配辦法，并經(jīng)過科室 經(jīng)濟(jì)核算小組（科主任、護(hù)士長、醫(yī)生代表、護(hù)士代表 組成）同意，并以書面形式上報(bào)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算科審核備 案。質(zhì)量考評(píng)結(jié)果必須與當(dāng)事人直接掛鉤。 （四）臨床病區(qū)（手術(shù)、急診）科室管理者個(gè)人效益績(jī)（四）臨床病區(qū)（手術(shù)、急診）科室管理者個(gè)人效益績(jī) 效工資計(jì)算：效工資計(jì)算： 臨床科主任按照科室平均效益績(jī)效工資的1.0倍，納入 科主任綜合目標(biāo)管理。副主任按照科室效益績(jī)效工資的 1.3，護(hù)士長按照科室平均效益績(jī)效工資的1.35，副護(hù) 士長1.20執(zhí)行，暫不納入目標(biāo)管理。 注：科室兼職管理人員采取就高不就低的管理辦法執(zhí)行 。 市中醫(yī)院績(jī)效管理方案 2、醫(yī)技、藥劑科室效益績(jī)效工資二次考核分配、醫(yī)技、藥劑科室效益績(jī)效工資二次考核分配 （1）設(shè)立科室主任獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金，按照效益績(jī)效工資的5%計(jì)算。 獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金由醫(yī)院承擔(dān)，獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金科室專門建賬，專人管 理，資金留醫(yī)院財(cái)務(wù)，明細(xì)賬由經(jīng)濟(jì)核算科建立，月度使用時(shí)直 接造表報(bào)經(jīng)濟(jì)核算科確認(rèn)，在財(cái)務(wù)科領(lǐng)用即可。獎(jiǎng)勵(lì)調(diào)節(jié)基金僅 限以下用途：（1）科內(nèi)加班，（2）科內(nèi)講課，（3）科內(nèi)搶救患 者，（4）科內(nèi)有效預(yù)防差錯(cuò)等和科室內(nèi)業(yè)