地塊住宅項(xiàng)目支撐梁拆除專(zhuān)項(xiàng)施工方案

1、甬統(tǒng)表c01-19施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表工程名稱(chēng)：寧波世聯(lián)置業(yè)有限公司駱駝果蔬交易市場(chǎng) 編號(hào)： 致： 寧波金恒工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 (監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已根據(jù)施工合同要求及有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定完成了工程 支撐梁拆除專(zhuān)項(xiàng)施工 (方案)的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：支撐梁拆除專(zhuān)項(xiàng)施工方案 項(xiàng)目經(jīng)理：年 月 日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)/總監(jiān)理工程師： 年 月 日 本表由施工單位填報(bào)，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查簽認(rèn)后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。 保利城f1地塊住宅項(xiàng)目標(biāo)段工程 支撐梁拆除專(zhuān)項(xiàng)施工方案 編制人： 職務(wù)/職稱(chēng)： 審核人： 職務(wù)/職稱(chēng)： 審批人： 職務(wù)/職稱(chēng)：

2、溫州中城建設(shè)集團(tuán)有限公司二o一三年八月目 錄第一章編制說(shuō)明及編制依據(jù)4第一節(jié)編制依據(jù)4第二章工程概況5第三章施工部署6第一節(jié)施工準(zhǔn)備計(jì)劃6第二節(jié)方案選定6第四章主要施工技術(shù)措施及方法8第五章安全技術(shù)措施9第六章文明施工措施10第一節(jié)管理制度10第二節(jié)檢查措施10第七章主要施工機(jī)械和人員選用計(jì)劃12第八章進(jìn)度控制措施13第一節(jié)目標(biāo)13第二節(jié)進(jìn)度控制的方法13第三節(jié)強(qiáng)化進(jìn)度計(jì)劃管理13第四節(jié)施工進(jìn)度的控制14第五節(jié)保證工期的技術(shù)措施14第九章安全保證措施16第一節(jié)安全保證體系16第二節(jié)安全生產(chǎn)職責(zé)16第三節(jié)危險(xiǎn)源辨識(shí)19第四節(jié)安全生產(chǎn)管理制度19第五節(jié)施工場(chǎng)地的安全管理21第十章應(yīng)急預(yù)案23第一節(jié)

3、應(yīng)急救援組織與聯(lián)絡(luò)電話(huà)23第二節(jié)應(yīng)急救援職責(zé)23第三節(jié)應(yīng)急救援工作和報(bào)告程序23第四節(jié)事故應(yīng)急救援電話(huà)24第五節(jié)突發(fā)事故發(fā)生應(yīng)急處理方法24第六節(jié)急救技術(shù)及常備藥品25一、急救技術(shù)25二、常備藥品26第七節(jié)各種應(yīng)急處理措施26一、機(jī)械傷害事故的應(yīng)急措施27二、高處墜落事故的應(yīng)急措施27三、物體打擊事故的應(yīng)急措施29四、機(jī)械傷害事故的應(yīng)急措施30五、觸電事故的應(yīng)急措施30六、火災(zāi)事故的應(yīng)急措施31第一章 編制說(shuō)明及編制依據(jù)本專(zhuān)項(xiàng)施工方案嚴(yán)格按照業(yè)主要求和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況進(jìn)行編制。并在人員、機(jī)械、質(zhì)量要求、進(jìn)度安排等方面統(tǒng)一部署的原則下進(jìn)行編制。我公司對(duì)此專(zhuān)項(xiàng)施工方案的編制高度重視，召集了參加過(guò)類(lèi)似工

4、程施工、有豐富管理及施工經(jīng)驗(yàn)的人員，在經(jīng)過(guò)實(shí)地勘察，明確工程特點(diǎn)、充分了解施工環(huán)境、準(zhǔn)確把握業(yè)主要求的前提下，成立編制專(zhuān)題小組，集思廣議、博采眾長(zhǎng)，力求本方案切合工程實(shí)際，思路先進(jìn)，可操作性強(qiáng)。第一節(jié) 編制依據(jù)一、 保利城f1地塊住宅項(xiàng)目標(biāo)段工程基坑支護(hù)施工圖二、 我公司的技術(shù)、機(jī)械設(shè)備裝備情況及管理制度。三、 寧波市拆卸工程施工管理細(xì)則。四、 施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范（jgj46-2005）。五、 建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（jgj59-2011）。六、 建筑工程項(xiàng)目管理規(guī)范（gb/t50326-2006）。第二章 工程概況工程名稱(chēng)：保利城f1地塊住宅項(xiàng)目標(biāo)段工程建設(shè)地點(diǎn)：浙江省寧波市鎮(zhèn)海新城

5、，西至西大河南路，東至東邑南路，北至永昌路，南至永平西路施工范圍：施工圖范圍內(nèi)的土建、安裝、強(qiáng)弱電、消防、裝飾等工程質(zhì)量要求：一次性驗(yàn)收合格工期要求：施工總工期為600天本工程由4幢25層高層住宅，1幢24層高層住宅和一層地下室組成，總建筑面積為95395.9m2，其中地下室為23698.6m2。本工程基坑開(kāi)挖深度5.75m，基坑短邊長(zhǎng)約110m，長(zhǎng)邊約228m，總周長(zhǎng)445m?；又ёo(hù)方式：鑒于上述基坑與周邊建筑（構(gòu)）物的關(guān)系、場(chǎng)地的地層特點(diǎn)及基坑挖深關(guān)系，基坑支護(hù)采用500砼灌注柱1000，西南角采用一道鋼筋混凝土內(nèi)支撐梁支撐，支撐于標(biāo)高-3.9m位置，本工程支撐梁和腰梁施工如圖(附后)所

6、示采用靜力法拆除，總工程量約計(jì)229m3,各支撐梁、腰梁的規(guī)格和施工總長(zhǎng)度見(jiàn)下表：名稱(chēng)長(zhǎng)度（m）規(guī)格（m）名稱(chēng)長(zhǎng)度（m）規(guī)格（m）zc1400.7*0.6dl23650.8*0.5zc2280.6*0.6dl3601.0*0.6zc3140.5*0.6zc4630.4*0.6第三章 施工部署第一節(jié) 施工準(zhǔn)備計(jì)劃技術(shù)準(zhǔn)備方面，首先必須認(rèn)真做好實(shí)地勘察工作，對(duì)所拆除的構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)情況都必須有較為詳細(xì)的了解； 在對(duì)所拆除的構(gòu)筑物結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致了解的基礎(chǔ)上，制定切實(shí)可行的拆除措施；對(duì)臨近建（構(gòu)）筑物，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況做好各項(xiàng)保護(hù)措施；做好技術(shù)交底工作。本工程每一道工序開(kāi)工前，均需進(jìn)行技術(shù)交底，技術(shù)交底是施工企

7、業(yè)技術(shù)管理的一個(gè)重要制度，是保證工程質(zhì)量的重要因素，其目的是通過(guò)技術(shù)交底使參加施工的所有人員對(duì)工程技術(shù)要求做到心中有數(shù)，以便更科學(xué)地組織施工和按合理的工序、工藝進(jìn)行施工；拆除支撐時(shí)做好對(duì)主體梁板的產(chǎn)品保護(hù)措施，在支撐梁拆除前必須在已澆筑的混凝土底板上面鋪設(shè)汽車(chē)輪胎，以便200型挖掘機(jī)行走。第二節(jié) 方案選定一、 控制目標(biāo)：控制施工范圍，確保周?chē)ㄖ霸O(shè)施的安全。控制施工時(shí)間，盡量不擾民、少擾民。控制粉塵飛石, 確保人員安全?？刂剖┕ぴ肼? 盡可能減少噪聲。二、 方案選取根據(jù)本工程特點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境復(fù)雜，而且高空作業(yè)，必須做好充分施工準(zhǔn)備工作，全面規(guī)劃，合理部署，采取正確的施工方法及施工措施，妥善安排

8、力量，精心組織施工，確保拆除工程按期、按質(zhì)完成。本工程擬采取靜力破碎+挖掘機(jī)拆除法。三、 施工組織安排1、按總包單位與設(shè)計(jì)的程序安排，配合主體結(jié)構(gòu)的施工進(jìn)度劃分區(qū)域，分塊、逐段、逐根進(jìn)行拆除。結(jié)合本工程的實(shí)際情況，拆除支撐梁采取從北向南、從東北區(qū)到西北區(qū)再到西南區(qū)和東南區(qū)，先拆除八角撐后主撐的方式進(jìn)行，清運(yùn)鋼筋混凝土塊工作在實(shí)施拆除的第二天即開(kāi)始同步進(jìn)行，使混凝土塊粒徑小于40厘米，支撐、腰梁破碎結(jié)束后采用反斗車(chē)結(jié)合人力斗車(chē)運(yùn)至基坑上邊車(chē)輛出入口的位置堆放，用挖掘機(jī)直接裝車(chē)外運(yùn)出去，清運(yùn)工作在破碎結(jié)束后23天完成。2、支撐、腰梁拆除時(shí)，先拆除聯(lián)系撐、角撐、對(duì)撐再拆除腰梁，使原支撐的應(yīng)力按要求逐

9、步均衡釋放。3、拆除時(shí)，甲方及監(jiān)理部門(mén)，可進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)聯(lián)系研究，以確保在安全前提下完成支撐拆除工程。4、每天的靜力破碎時(shí)間，根據(jù)協(xié)調(diào)會(huì)上各單位負(fù)責(zé)人協(xié)商后確定，破碎前作好安民告示工作和做好警示以及控制范圍工作。第四章 主要施工技術(shù)措施及方法一、挖掘機(jī)拆除（破碎）混凝土支撐梁a、機(jī)械到位東北角鋪設(shè)坡道能夠讓挖機(jī)下去基坑，讓拖板車(chē)運(yùn)輸pc200型挖掘機(jī)進(jìn)入工地基坑邊。b、拆除（破碎）混凝土先在底板上挖掘機(jī)行走區(qū)域鋪墊汽車(chē)橡膠輪胎，避免200型挖掘機(jī)履帶直接碾壓在混凝土底板上，起到保護(hù)混凝土面和減輕挖掘機(jī)的沖擊力的作用。啟動(dòng)200型挖掘機(jī)炮頭，對(duì)已采用靜力破碎的支撐梁進(jìn)行機(jī)械振動(dòng)破碎，因支

10、撐梁距離樓板面仍有約1.65m，拆除時(shí)，挖掘機(jī)炮頭宜從支撐梁的側(cè)面開(kāi)始進(jìn)行破碎。為盡量減小拆除混凝土廢渣的直徑，炮頭振動(dòng)破碎點(diǎn)間距宜布置為小于40cm40cm。當(dāng)pc200型挖掘機(jī)將支撐梁破碎后再人工將支撐梁鋼筋進(jìn)行切割。c、廢渣清理為確保支撐梁拆除的施工進(jìn)度，支撐梁拆除的廢渣計(jì)劃采用反斗車(chē)加人力斗車(chē)運(yùn)輸。當(dāng)pc200型挖掘機(jī)破碎完支撐梁后可將振動(dòng)炮頭拆下，安裝上反鏟挖斗，將底板面上的混凝土廢渣裝到反斗車(chē)上，反斗車(chē)再運(yùn)輸?shù)娇拷孛娉鐾量诘幕舆叀Ｆ溆噍^細(xì)小的廢渣用人工清理到人力斗車(chē)上，再運(yùn)至基坑邊。d、廢渣外運(yùn)在保利城f1地塊住宅項(xiàng)目標(biāo)段工程工地大門(mén)口設(shè)置出土口，在基坑邊放置一臺(tái)加長(zhǎng)型pc20

11、0反鏟挖掘機(jī)，利用挖掘機(jī)將已堆放在基坑邊的混凝土廢渣挖運(yùn)裝入自卸汽車(chē)，由自卸汽車(chē)外運(yùn)處理。將部分拆除后的廢渣放置在北面塔吊邊以作回填用。第五章 安全技術(shù)措施進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的人員，必須配戴安全帽。凡在2m以上高處作業(yè)無(wú)可靠防護(hù)設(shè)施時(shí)，必須使用安全帶。在惡劣的氣候條件下，嚴(yán)禁進(jìn)行拆除作業(yè)。當(dāng)日拆除施工結(jié)束后，所有機(jī)械設(shè)備應(yīng)停放在遠(yuǎn)離被拆除支撐梁（部位）的地方。 施工期間的臨時(shí)設(shè)施，應(yīng)與被拆除支撐梁（部位）保持一定的安全距離。逐級(jí)實(shí)行安全技術(shù)交底，嚴(yán)格實(shí)施安全“三寶”的使用和檢查制度；把施工安全作為頭等大事來(lái)抓。開(kāi)工、收工統(tǒng)一指揮、監(jiān)督工作人員遵章作業(yè)，循序漸進(jìn)，隨時(shí)解決施工中的隱患。堅(jiān)決禁止酒后作業(yè)

12、，如發(fā)現(xiàn)酒后作業(yè)必須強(qiáng)制其停止工作，離開(kāi)施工現(xiàn)場(chǎng)。癲癇病、心臟病、高血壓等及身體不適合高處作業(yè)的人員嚴(yán)禁上崗操作。施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電必須按照國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范jgj46-88的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。夜間施工必須有足夠照明。電動(dòng)機(jī)械和電動(dòng)工具必須裝設(shè)漏電保護(hù)器，其保護(hù)零線(xiàn)的電氣連接應(yīng)符合要求。對(duì)產(chǎn)生振動(dòng)的設(shè)備，其保護(hù)零線(xiàn)的連接點(diǎn)不少于兩處。拆除工程施工過(guò)程中，當(dāng)發(fā)生重大險(xiǎn)情或生產(chǎn)安全事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)排除險(xiǎn)情、組織搶救、保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，并向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。建筑基礎(chǔ)破碎拆除時(shí)，挖出的砼渣應(yīng)及時(shí)運(yùn)出現(xiàn)場(chǎng)或清理出工作面，在基坑邊沿1m內(nèi)嚴(yán)禁堆放物料。建筑基礎(chǔ)暴露和破碎時(shí)，發(fā)生異常情況，必須停止作業(yè)

13、。查清原因并采取相應(yīng)措施后，方可繼續(xù)施工。第六章 文明施工措施第一節(jié) 管理制度為搞好現(xiàn)場(chǎng)文明施工和管理，認(rèn)真貫徹執(zhí)行市府文件“寧波市關(guān)于加強(qiáng)建設(shè)工程文明施工管理暫行規(guī)定”進(jìn)行施工，項(xiàng)目部須將規(guī)定內(nèi)容張貼、宣傳，做到人人重視，個(gè)個(gè)互相監(jiān)督，搞好現(xiàn)場(chǎng)文明施工。施工現(xiàn)場(chǎng)周?chē)忾]嚴(yán)密，施工現(xiàn)場(chǎng)大門(mén)處設(shè)置施工標(biāo)牌，以免影響四周環(huán)境，門(mén)口設(shè)保衛(wèi)室?，F(xiàn)場(chǎng)要加強(qiáng)場(chǎng)容管理，使現(xiàn)場(chǎng)做到整齊、干凈、節(jié)約、安全、施工秩序良好。清運(yùn)渣土的車(chē)輛應(yīng)在指定地點(diǎn)停放。清運(yùn)渣土的車(chē)輛應(yīng)封閉或采用苫布覆蓋，出入現(xiàn)場(chǎng)時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人指揮。清運(yùn)渣土的作業(yè)時(shí)間應(yīng)遵守有關(guān)部門(mén)的規(guī)定。拆除工程施工時(shí)，設(shè)專(zhuān)人向被拆除的部位灑水降塵。拆除工程完工后，

14、應(yīng)及時(shí)將施工渣土清運(yùn)出場(chǎng)。落實(shí)防火安全責(zé)任制，建立義務(wù)消防組織，明確責(zé)任人，負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)的日常防火安全管理工作。根據(jù)拆除工程施工現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)環(huán)境，制定相應(yīng)的消防安全措施；保證充足的消防水源，配備足夠的滅火器材。拆除建筑時(shí)，當(dāng)遇有易燃、可燃物及保溫材料時(shí)，嚴(yán)禁明火作業(yè)。第二節(jié) 檢查措施一、 檢查時(shí)間項(xiàng)目文明施工管理組每周對(duì)現(xiàn)場(chǎng)作一次全面的文明施工檢查。公司生產(chǎn)技術(shù)部門(mén)牽頭組織質(zhì)安部、辦公室、材料部、設(shè)備科等每月對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行次大檢查。要求每次檢查評(píng)分達(dá)到90分以上。二、 檢查內(nèi)容施工現(xiàn)場(chǎng)的文明施工執(zhí)行情況。三、 檢查方法項(xiàng)目文明施工管理組及公司文明施工檢查組應(yīng)定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行檢查。除此之外，還應(yīng)不定期地進(jìn)

15、行抽查。每次抽查，應(yīng)針對(duì)上一次檢查出的不足之處作重點(diǎn)檢查，檢查是否認(rèn)真地作了相應(yīng)的整改。對(duì)于屢次整改不合格的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的懲戒。檢查采用評(píng)分的方法，實(shí)行百分制記分。每次檢查應(yīng)認(rèn)真作好記錄，指出其不足之處，并限期責(zé)任人整改合格，項(xiàng)目文明施工管理組及公司文明施工檢查組應(yīng)落實(shí)整改的情況。第七章 主要施工機(jī)械和人員選用計(jì)劃一、投入本工程的主要施工機(jī)械、工具一覽表：序號(hào)機(jī)械、工具名稱(chēng)型號(hào)規(guī)格單位數(shù)量用途1氣焊設(shè)備套5切割鋼結(jié)構(gòu)、鋼筋2200型挖掘機(jī)振動(dòng)炮頭臺(tái)1拆除3200型挖掘機(jī)臺(tái)1余泥歸堆裝運(yùn)4自卸汽車(chē)15t輛4清運(yùn)砼渣5反斗車(chē)1m3輛1清渣歸堆、清運(yùn)砼渣6人力斗車(chē)臺(tái)6清渣歸堆二、本工程人員配備計(jì)劃

16、序號(hào)工種數(shù)量工作內(nèi)容1風(fēng)炮工10打鑿大的砼塊2鉆工8負(fù)責(zé)放線(xiàn)、鉆孔4挖掘機(jī)司機(jī)2拆除、裝運(yùn)廢渣5汽車(chē)司機(jī)4運(yùn)砼塊6反斗車(chē)司機(jī)1運(yùn)砼塊7雜工20負(fù)責(zé)搬運(yùn)砼塊至裝運(yùn)地等第八章 進(jìn)度控制措施本工程要求工期很緊，要在保證質(zhì)量和安全的基礎(chǔ)上，確保施工進(jìn)度，以進(jìn)度網(wǎng)絡(luò)圖為依據(jù)，按不同施工階段、不同專(zhuān)業(yè)工種分解為不同的進(jìn)度分目標(biāo)，以各項(xiàng)技術(shù)、管理措施為保證手段，進(jìn)行施工全過(guò)程的動(dòng)態(tài)控制。第一節(jié) 目標(biāo)本工程支撐梁拆除分區(qū)分層控制施工，分區(qū)分層圖附后，具體施工順序?yàn)椋簴|北區(qū)西北區(qū)西南區(qū)東南區(qū),確保按計(jì)劃在各層梁板澆筑后指定日歷天內(nèi)完成該層支撐的拆除任務(wù)，具體施工進(jìn)度圖附后。第二節(jié) 進(jìn)度控制的方法按施工階段分解，

17、突出控制節(jié)點(diǎn)。以關(guān)鍵線(xiàn)路和次關(guān)鍵線(xiàn)路為線(xiàn)索，以網(wǎng)絡(luò)計(jì)劃中的起止點(diǎn)、里程碑為控制點(diǎn)，在不同施工階段確定重點(diǎn)控制對(duì)象，制定施工細(xì)則。達(dá)到保證控制節(jié)點(diǎn)的實(shí)現(xiàn)。按專(zhuān)業(yè)工種上分解，確定交接時(shí)間在不同專(zhuān)業(yè)和不同工種的任務(wù)之間，要進(jìn)行綜合平衡，并強(qiáng)調(diào)相互間的銜接配合，確定相互交接的日期，強(qiáng)化工期的嚴(yán)肅性，保證工程進(jìn)度不在本工序造成延誤。通過(guò)對(duì)各道工序完成的質(zhì)量與時(shí)間的控制達(dá)到保證各分部工程進(jìn)度的實(shí)現(xiàn)。第三節(jié) 強(qiáng)化進(jìn)度計(jì)劃管理工程開(kāi)工前，必須嚴(yán)格根據(jù)工期要求，提出工程進(jìn)度計(jì)劃，并對(duì)其是否科學(xué)、合理，能否滿(mǎn)足合同規(guī)定工期要求等問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致論證。在工程施工進(jìn)度計(jì)劃的控制下，施工過(guò)程，堅(jiān)持逐周(日)編制出具體的

18、工程施工計(jì)劃和工作安排，并對(duì)其科學(xué)性，可行性進(jìn)行認(rèn)真的推敲。工程計(jì)劃執(zhí)行過(guò)程，如發(fā)現(xiàn)未能按期完成工程計(jì)劃，必須及時(shí)檢查分析原因，立即調(diào)整計(jì)劃和采取有效措施，以保證工程施工總進(jìn)度計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)。第四節(jié) 施工進(jìn)度的控制施工進(jìn)度計(jì)劃的控制是一個(gè)循序漸進(jìn)的動(dòng)態(tài)控制過(guò)程，施工現(xiàn)場(chǎng)的條件和情況千變?nèi)f化，項(xiàng)目經(jīng)理部要及時(shí)了解和掌握與施工進(jìn)度有關(guān)的各種信息，不斷將實(shí)際進(jìn)度與計(jì)劃進(jìn)度進(jìn)行比較，一旦發(fā)現(xiàn)進(jìn)度拖后，要分析原因，并系統(tǒng)分析對(duì)后續(xù)工作會(huì)產(chǎn)生的影響。調(diào)整有施工管理經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任管理工作，并針對(duì)技術(shù)、質(zhì)量、安全、文明施工，后勤保障工作配置專(zhuān)職人員主抓分項(xiàng)工作。建立嚴(yán)格的工序施工日記制度，逐日詳細(xì)記錄工程進(jìn)度、質(zhì)

19、量和工地洽商等問(wèn)題，以及工程施工過(guò)程必須記錄的有關(guān)問(wèn)題。堅(jiān)持每周定期召開(kāi)一次由工程施工總負(fù)責(zé)人主持，各專(zhuān)業(yè)工程施工負(fù)責(zé)人參加的工程施工協(xié)調(diào)會(huì)議，聽(tīng)取關(guān)于工程施工進(jìn)度問(wèn)題的匯報(bào)，協(xié)調(diào)工程施工外部關(guān)系，解決工程施工內(nèi)部矛盾，對(duì)其中有關(guān)施工進(jìn)度的問(wèn)題，提出明確的計(jì)劃調(diào)整意見(jiàn)。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須“干一觀二計(jì)劃三”，提前為下道工序的施工，做好人力、物力和機(jī)械設(shè)備的準(zhǔn)備，確保工程一環(huán)扣一環(huán)地緊湊有序地施工。對(duì)于影響工程施工進(jìn)度的關(guān)鍵項(xiàng)目、關(guān)鍵工序，主要領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)管理人員必須跟班作業(yè)，必要時(shí)組織有效力量，加班加點(diǎn)突破難點(diǎn)，以確保工程進(jìn)度計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)。第五節(jié) 保證工期的技術(shù)措施在施工生產(chǎn)中影響進(jìn)度的因素紛繁復(fù)雜，如技

20、術(shù)、資金、機(jī)械、人力、氣候、組織協(xié)調(diào)等，要保證目標(biāo)工期的實(shí)現(xiàn)，就必須采取各種措施預(yù)防和克服上述影響進(jìn)度的諸多因素，其中從技術(shù)措施入手是最直接有效的途徑之一。勞動(dòng)力配置：在保證勞動(dòng)力的條件下，優(yōu)化工人的技術(shù)等級(jí)和思想、身體素質(zhì)的配備與管理。以均衡流水為主，對(duì)關(guān)鍵工序、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和必要工作面根據(jù)施工條件及時(shí)組織搶工期及實(shí)行雙班作業(yè)。機(jī)械配置：為保證本工程的按期完成，我們將配備足夠的中小型施工機(jī)械，不僅滿(mǎn)足正常使用，還要保證有效備用。另外，要做好施工機(jī)械的定期檢查和日常維修，保證施工機(jī)械處于良好的狀態(tài)。資金配備：根據(jù)施工實(shí)際情況編制進(jìn)度報(bào)表、根據(jù)合同條款申請(qǐng)工程款，并將預(yù)付款、工程款合理分配于人工費(fèi)、

21、材料費(fèi)等各個(gè)方面，使施工能順利進(jìn)行。第九章 安全保證措施第一節(jié) 安全保證體系1、建立以項(xiàng)目經(jīng)理為組長(zhǎng)，技術(shù)負(fù)責(zé)人為副組長(zhǎng)，施工員、安全員為組員的安全管理組織機(jī)構(gòu)。架構(gòu)圖為：項(xiàng)目經(jīng)理（組長(zhǎng)）：曹海法項(xiàng)目副經(jīng)理（副組長(zhǎng)）：林善懿安全生產(chǎn)組綜合治理組質(zhì)安組胡海和徐秀輝楊義施工組劉德福設(shè)備機(jī)電組張有林資料組趙小女材料組葉敏班組：楊光余伊可仁章鳳才孫興木保衛(wèi)組張錫利2、依據(jù)“管生產(chǎn)必須管安全，安全生產(chǎn)人人有責(zé)”的原則和公司有關(guān)安全管理體系文件，建立安全生產(chǎn)責(zé)任制。3、建立安全教育制度、安全技術(shù)交底制度和安全檢查制度。4、編制安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案，制定安全操作技術(shù)規(guī)程。 5、與施工班組簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)。第二

22、節(jié) 安全生產(chǎn)職責(zé)1、項(xiàng)目經(jīng)理對(duì)項(xiàng)目安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)負(fù)總領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)安全和環(huán)境法律法規(guī)、公司安全、環(huán)境管理體系文件；組織識(shí)別、評(píng)價(jià)危險(xiǎn)源和環(huán)境因素；制定項(xiàng)目安全和環(huán)境管理目標(biāo)、指標(biāo)；組織制定和實(shí)施項(xiàng)目安全和環(huán)境管理方案、應(yīng)急救援預(yù)案、規(guī)章制度和操作規(guī)程；組織安排項(xiàng)目管理人員的安全、環(huán)境管理工作，做好計(jì)劃、布置、檢查、總結(jié)、評(píng)價(jià)工作；與施工班組簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議書(shū)；不違章指揮；經(jīng)常組織進(jìn)行安全檢查，消除事故隱患，制止違章作業(yè)；對(duì)上級(jí)部門(mén)提出的安全、環(huán)境隱患積極組織整改；組織對(duì)現(xiàn)場(chǎng)管理人員和作業(yè)人員的安全、環(huán)境意識(shí)、紀(jì)律和技術(shù)教育；發(fā)生事故及時(shí)上報(bào)，并認(rèn)真分析事故原因，提出和實(shí)施改進(jìn)措

23、施。2、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人對(duì)項(xiàng)目安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)負(fù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；貫徹落實(shí)國(guó)家有關(guān)安全和環(huán)境的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范；協(xié)助項(xiàng)目經(jīng)理貫徹執(zhí)行安全、環(huán)境規(guī)章制度；組織編制施工組織設(shè)計(jì)、施工方案、操作規(guī)程及安全技術(shù)措施，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施和監(jiān)督檢查；負(fù)責(zé)向施工員進(jìn)行重大或關(guān)鍵的安全技術(shù)交底；組織員工培訓(xùn)和學(xué)習(xí)有關(guān)安全技術(shù)規(guī)程和規(guī)章制度；及時(shí)解決施工中的安全、環(huán)境技術(shù)問(wèn)題；參加安全、環(huán)境事故的調(diào)查分析，制定改進(jìn)技術(shù)措施；組織有關(guān)人員研究改善安全生產(chǎn)條件和環(huán)境保護(hù)狀況。3、項(xiàng)目施工員對(duì)所管工程的安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)工作負(fù)直接責(zé)任；嚴(yán)格遵守安全、環(huán)境規(guī)章制度；組織實(shí)施安全、環(huán)境技術(shù)措施，對(duì)班組進(jìn)行書(shū)面安全技術(shù)交底；對(duì)施工現(xiàn)

24、場(chǎng)搭設(shè)的腳手架、龍門(mén)架和機(jī)械設(shè)備等安全防護(hù)裝置、設(shè)施組織驗(yàn)收，合格后簽字方能使用；不違章指揮；組織新進(jìn)場(chǎng)工人的三級(jí)安全教育，組織工人學(xué)習(xí)安全操作規(guī)程，教育工人不違章作業(yè)；認(rèn)真消除事故隱患，發(fā)生安全、環(huán)境事故要立即上報(bào)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，參加事故的調(diào)查與處理。4、項(xiàng)目安全員對(duì)項(xiàng)目安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)負(fù)監(jiān)督檢查責(zé)任；參加項(xiàng)目安全、環(huán)境措施的制訂工作；認(rèn)真做好日常安全、環(huán)境檢查，做到預(yù)防為主，監(jiān)督實(shí)施各項(xiàng)安全、環(huán)境技術(shù)措施和技術(shù)交底，制止違章指揮和違章作業(yè)；遇有嚴(yán)重險(xiǎn)情，有權(quán)暫停生產(chǎn)并組織人員撤離，及時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)處理，對(duì)不聽(tīng)從勸阻的，應(yīng)越級(jí)反映；督促、指導(dǎo)、檢查各施工班組搞好班前、班后安全活動(dòng)，總結(jié)、交流、推

25、廣安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)經(jīng)驗(yàn)，配合有關(guān)人員搞好新進(jìn)場(chǎng)工人安全教育培訓(xùn)；負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)、環(huán)境保護(hù)的宣傳工作；參加腳手架、龍門(mén)架和機(jī)械設(shè)備等各種安全、環(huán)境設(shè)施的驗(yàn)收工作；參加事故和未遂事故的調(diào)查分析；監(jiān)督安全資料的記錄、收集、整理、歸檔和保管工作。5、項(xiàng)目材料員貫徹執(zhí)行公司有關(guān)材料管理制度；負(fù)責(zé)各種安全、環(huán)境設(shè)施所需材料、設(shè)備及防護(hù)用品的供應(yīng)工作；對(duì)供應(yīng)商或出租單位進(jìn)行評(píng)價(jià)，選擇合格供應(yīng)單位；負(fù)責(zé)對(duì)安全設(shè)備及防護(hù)用品的進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收、復(fù)試、貯存和記錄的工作，并做好檢驗(yàn)和試驗(yàn)狀態(tài)標(biāo)識(shí)，確保未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品不得投入使用；負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料按場(chǎng)容標(biāo)準(zhǔn)化要求堆放，消除事故隱患；定期對(duì)安全防護(hù)用具、設(shè)施及配件進(jìn)行

26、檢查，對(duì)不合格、破損或達(dá)到報(bào)廢期限的，要及時(shí)進(jìn)行更新替換。6、班組長(zhǎng)對(duì)本班組工人在生產(chǎn)中的安全和健康負(fù)責(zé)；認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)和環(huán)境保護(hù)的規(guī)章制度，遵守安全操作規(guī)程；對(duì)新工人進(jìn)行崗位安全教育，組織本班工人學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)規(guī)程；經(jīng)常進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決及時(shí)上報(bào)；發(fā)現(xiàn)違章作業(yè)立即制止；認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，遇有不安全問(wèn)題，在未排除之前或責(zé)任未分清之前不交接。發(fā)生工傷事故，要保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，搶救傷員，立即上報(bào)；帶領(lǐng)本班工人積極參加應(yīng)急救援演練，掌握急救的基本知識(shí)和器材使用方法。7、操作工人遵守勞動(dòng)紀(jì)律，執(zhí)行安全規(guī)章制度和操作規(guī)程；保證本崗位地點(diǎn)和設(shè)備、工具的安全，正確使用防護(hù)用品；學(xué)習(xí)安全知識(shí)，提高操作水

27、平；及時(shí)反映、處理不安全問(wèn)題，積極參加事故搶救工作；有權(quán)拒絕接受違章指揮，對(duì)忽視工人安全、健康的錯(cuò)誤決定和行為提出批評(píng)或控告。第三節(jié) 危險(xiǎn)源辨識(shí)本項(xiàng)目的主要傷害有：高處墜落、物體打擊、觸電、機(jī)械傷害、火災(zāi)等第四節(jié) 安全生產(chǎn)管理制度1、安全教育作業(yè)人員進(jìn)入新的崗位或者新的施工現(xiàn)場(chǎng)前，必須接受三級(jí)安全教育，建立教育記錄，包括：a）“新工人入場(chǎng)三級(jí)安全教育匯總表”（aq2.5.1）；b）“新工人入場(chǎng)三級(jí)安全教育登記表”（aq2.5.2）；c）“公司（第一級(jí)）安全教育記錄”（aq2.5.2.1）；d）“項(xiàng)目部（第二級(jí)）安全教育記錄”（aq2.5.2.2）；e）“班組（第三級(jí)）安全教育記錄”（aq2.5

28、.2.3）。所有進(jìn)場(chǎng)作業(yè)人員均應(yīng)接受三級(jí)安全教育，并親自簽名。在采用新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料和調(diào)換工種時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)接受相應(yīng)的新技術(shù)操作和新崗位安全教育，建立“變換工種安全教育登記表” （aq2.5.3）。作業(yè)人員應(yīng)學(xué)習(xí)建筑安裝工人安全技術(shù)操作規(guī)程，懂得本工種安全技術(shù)操作規(guī)程，建立“作業(yè)人員安全教育培訓(xùn)登記表”（aq2.5.4）。現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)按當(dāng)?shù)卣块T(mén)的要求，參加安全教育和考試，辦理“平安卡”。2、持證上崗項(xiàng)目經(jīng)理、專(zhuān)職安全員必須持有項(xiàng)目經(jīng)理、安全員崗位證書(shū)，取得“建筑施工企業(yè)管理人員安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)”方可擔(dān)任相應(yīng)職務(wù)。安全生產(chǎn)考核合格證書(shū)有效期為3年。特種作業(yè)人員（架子工、起重工

29、、電工、電焊工、氣焊工等）必須通過(guò)專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)取得崗位操作證，并每?jī)赡赀M(jìn)行1次復(fù)審。3、安全技術(shù)交底開(kāi)工前，項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)將施工方法、安全技術(shù)措施等情況向項(xiàng)目部管理人員進(jìn)行交底。項(xiàng)目施工員或安全員應(yīng)向施工班組、作業(yè)人員進(jìn)行分部（分項(xiàng)）工程的書(shū)面安全技術(shù)交底，雙方簽字確認(rèn)。交底應(yīng)形成“分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底表”（aq2.4.2）以及“分部（分項(xiàng)）工程安全技術(shù)交底匯總表”（aq2.4.1）。施工班組所有作業(yè)人員均應(yīng)接受安全技術(shù)交底，并親自簽名。安全技術(shù)交底工作要與施工技術(shù)交底同時(shí)進(jìn)行。交底內(nèi)容應(yīng)包括危險(xiǎn)崗位的操作規(guī)程、違章操作的危害。4、安全設(shè)施驗(yàn)收施工現(xiàn)場(chǎng)的安全設(shè)施搭設(shè)完畢以后

30、，經(jīng)驗(yàn)收合格并掛牌或標(biāo)識(shí)后方可投入施工使用。例如：外腳手架、滿(mǎn)堂腳手架、模板、臨邊洞口防護(hù)設(shè)施和施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電設(shè)施驗(yàn)收后形成“腳手架驗(yàn)收表”（aq2.10.2.1.17）、“模板工程驗(yàn)收表”（aq2.10.2.2）、“臨邊洞口防護(hù)驗(yàn)收表”（aq2.10.2.3）、“施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電驗(yàn)收表”（aq2.10.2.4）等。5、定期安全檢查專(zhuān)職安全員負(fù)責(zé)日常的安全監(jiān)督檢查，將檢查情況填寫(xiě)“施工安全日記”（aq2.6.2）。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患予以處理和整改。對(duì)于違章指揮、違章操作的，應(yīng)當(dāng)立即制止，并及時(shí)報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理。 項(xiàng)目部應(yīng)每月進(jìn)行一次安全綜合檢查。檢查執(zhí)行建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（jgj59-99），并填

31、寫(xiě)“檢查評(píng)分表”（aq2.3.1.118）。項(xiàng)目部、專(zhuān)職安全員在日常檢查或定期檢查中發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)立即向班組發(fā)出整改要求，填寫(xiě)“項(xiàng)目部安全檢查及隱患整改記錄表”（aq2.3.2.1）。公司每季組織一次安全綜合檢查，檢查執(zhí)行建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（jgj59-99），并填寫(xiě)“檢查評(píng)分表”（aq2.3.1.118）。在高溫和臺(tái)風(fēng)季節(jié)組織防高溫中暑、防臺(tái)風(fēng)等檢查。項(xiàng)目部要做好準(zhǔn)備和配合工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的隱患及時(shí)整改。第五節(jié) 施工場(chǎng)地的安全管理1、做好施工場(chǎng)地的平面布置，合理安排場(chǎng)內(nèi)臨時(shí)設(shè)施，使場(chǎng)地內(nèi)排水順暢，嚴(yán)格按照有關(guān)文明施工標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。2、材料、構(gòu)件、設(shè)備的堆放要整齊、平穩(wěn)、不得超高，拆除的模板和廢料

32、等，應(yīng)及時(shí)處理，防止跌打傷人。3、施工現(xiàn)場(chǎng)懸掛醒目的安全標(biāo)語(yǔ)及安全標(biāo)志牌。 繪制現(xiàn)場(chǎng)“安全警示標(biāo)志平面布置圖”（aq2.9.1），按圖在施工現(xiàn)場(chǎng)入口處、施工起重機(jī)械、臨時(shí)用電設(shè)施、腳手架、出入通道口、樓梯口、電梯井口、孔洞口、基坑邊沿和有害危險(xiǎn)品存放處等危險(xiǎn)部位，設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志，并定期檢查，形成“施工現(xiàn)場(chǎng)安全警示標(biāo)志檢查表”（aq2.9.2）。4、基坑邊沿和各種孔洞、易燃場(chǎng)所及變壓器周?chē)家O(shè)置圍欄、蓋板和安全標(biāo)志，夜間設(shè)紅燈示警。5、凡進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)，人人要戴好安全帽。高空作業(yè)的施工人員，必須系安全帶。禁止穿拖鞋，高跟硬底鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)。6、現(xiàn)場(chǎng)的氧氣、乙炔氣瓶要分開(kāi)5米以上合理放置

33、，禁止多層堆放?？掌宽毞珠_(kāi)放置，以防混淆。氧割時(shí)要認(rèn)真清除周?chē)囊兹嘉镔|(zhì)和油類(lèi)，并離火源10米以上，氧氣瓶要輕放輕拿，不得碰撞。7、夜間施工、燈光要明亮，布置要合理，防護(hù)要嚴(yán)密。8、現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁打鬧，追逐和開(kāi)玩笑。9、施工現(xiàn)場(chǎng)的辦公、生活區(qū)與作業(yè)區(qū)分開(kāi)設(shè)置，并保持安全距離；辦公、生活區(qū)的選址應(yīng)當(dāng)符合安全性要求。不得在尚未竣工的建筑物內(nèi)設(shè)置員工集體宿舍。10、施工現(xiàn)場(chǎng)宿舍必須設(shè)置可開(kāi)啟式窗戶(hù)，宿舍內(nèi)的床鋪不得超過(guò)2層，嚴(yán)禁使用通鋪。第十章 應(yīng)急預(yù)案第一節(jié) 應(yīng)急救援組織與聯(lián)絡(luò)電話(huà)現(xiàn)場(chǎng)組成生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，其成員如下：組 長(zhǎng)：曹海法 （電話(huà)副組長(zhǎng)：徐秀輝 （電話(huà)：1

34、3626811841）組 員：劉德福 葉敏 第二節(jié) 應(yīng)急救援職責(zé)1、組長(zhǎng)：（項(xiàng)目經(jīng)理）負(fù)責(zé)編制事故應(yīng)急救援預(yù)案，對(duì)自然災(zāi)害、安全生產(chǎn)事故的應(yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、救援、救災(zāi)所需的一切人員、物資、通訊工具、交通工具、應(yīng)急措施等的全面組織、協(xié)調(diào)、指揮工作。2、副組長(zhǎng)（安全員）：負(fù)責(zé)編制事故應(yīng)急救援預(yù)案，組織管理人員、工人學(xué)習(xí)應(yīng)急救援預(yù)案、參加應(yīng)急演練。當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害、安全生產(chǎn)事故后，必須迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，積極組織相關(guān)人員和物資參加應(yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)、疏散、救援、救災(zāi)等工作，協(xié)助組長(zhǎng)協(xié)調(diào)分工，組長(zhǎng)不在時(shí)，履行組長(zhǎng)職責(zé)。3、組員：參與編制并熟悉事故應(yīng)急救援預(yù)案。當(dāng)發(fā)生安全事故時(shí)，立即報(bào)告，馬上參加應(yīng)急搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)

35、、疏散、救援、救災(zāi)等工作。施工員、質(zhì)安員應(yīng)落實(shí)應(yīng)急措施；材料員、設(shè)備員應(yīng)組織應(yīng)急材料、物資進(jìn)場(chǎng)；治安人員應(yīng)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)區(qū)域內(nèi)外治安，核對(duì)現(xiàn)場(chǎng)人員及名單。第三節(jié) 應(yīng)急救援工作和報(bào)告程序1、事故發(fā)生后，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即應(yīng)逐級(jí)上報(bào)，報(bào)告應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，組長(zhǎng)向公司報(bào)告。2、組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)應(yīng)急救援工作，在事故發(fā)生后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急小組成員，確保應(yīng)急措施的落實(shí)，并根據(jù)事故的嚴(yán)重程度請(qǐng)求救助。3、副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)在事故發(fā)生后維護(hù)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)秩序，防止事態(tài)擴(kuò)大，控制好局面，組織現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)行搶險(xiǎn)、救援和疏散。4、組員在事故發(fā)生后，在組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)的指揮下，采取救護(hù)措施，盡一切力量將損失控制在最小范圍。5、

36、報(bào)警人在報(bào)警時(shí)應(yīng)清楚敘述如下幾個(gè)萬(wàn)面的內(nèi)容： 報(bào)告施工現(xiàn)場(chǎng)所在地的地址； 報(bào)告施工現(xiàn)場(chǎng)的進(jìn)入方式； 報(bào)告發(fā)生事故的類(lèi)型； 報(bào)告發(fā)生事故所處的方位(是東面或西面，臨近哪一條街等)； 報(bào)告事故嚴(yán)重程度 (估計(jì)面積)，人員傷亡情況等。第四節(jié) 事故應(yīng)急救援電話(huà)報(bào)警中心110火警119急救中心120交通事故急救122第五節(jié) 突發(fā)事故發(fā)生應(yīng)急處理方法1、事故發(fā)生應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌。立即采取有效措施防止事故擴(kuò)大發(fā)生。2、事故發(fā)生，安全管理組長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)職責(zé)明確分工，并立即向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。3、如事故涉及有關(guān)動(dòng)力用電，應(yīng)立即控制電源。4、保衛(wèi)、門(mén)衛(wèi)、綜合治理員堅(jiān)守崗位，無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)出。5、指揮疏散的負(fù)責(zé)

37、人應(yīng)選擇安全通道，組織人員撤離危險(xiǎn)區(qū)域。6、發(fā)生傷亡事故時(shí)，首先在現(xiàn)場(chǎng)對(duì)受傷人員進(jìn)行急救，以減少傷亡。7、應(yīng)使用現(xiàn)場(chǎng)一切車(chē)輛運(yùn)送傷員，如現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有車(chē)輛，應(yīng)請(qǐng)用社會(huì)上其他車(chē)輛或120急救救護(hù)車(chē)搶救傷員。8、在土方開(kāi)挖過(guò)程中遇到有文物要馬上停止作業(yè)，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)，及時(shí)上報(bào)主管部門(mén)或當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)，不得私取。第六節(jié) 急救技術(shù)及常備藥品一、急救技術(shù)1、口對(duì)口人工呼吸使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道順暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開(kāi)傷者口，同時(shí)松開(kāi)捏住鼻孔的手。吹氣力量要適中

38、，次數(shù)以每分鐘1618次為宜。2、口對(duì)鼻人工呼吸傷者因牙關(guān)緊閉或外傷等原因，不能進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，可采用口對(duì)鼻人工呼吸。方法與口對(duì)口人工呼吸法相同,只是把捏鼻改為捏口，對(duì)住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時(shí)間要長(zhǎng)。3、胸外心臟按壓由于電機(jī)、窒息及其他原因所致心博驟停時(shí)，應(yīng)使用胸外心臟按壓法進(jìn)行急救。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部偏左，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)伴有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工

39、呼吸。一般做四次胸外心臟按壓，做一次人工呼吸。注:此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。 二、 常備藥品1、外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥止血膠帶外傷出血萬(wàn)花油燒燙傷創(chuàng)可貼小創(chuàng)傷出血風(fēng)油精蟲(chóng)咬、牙痛、關(guān)節(jié)痛京萬(wàn)紅軟膏燒燙傷清涼油驅(qū)暑醒腦、防治蟲(chóng)咬碘酊（2）局部消毒棉墊、繃帶外傷出血2、內(nèi)服藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥速效感冒膠囊發(fā)燒、感冒撲爾敏抗過(guò)敏氟哌酸腹瀉、尿道感染果導(dǎo)治便秘復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安定失眠碘喉片咽炎。扁桃體炎心痛定降血壓、治高血壓、冠心病顛茄片胃痙攣阿司匹林解毒、鎮(zhèn)痛多酶片助消化云南白藥散瘀、止痛、止血第七節(jié) 各種應(yīng)急處理措施一、機(jī)械傷害事故的應(yīng)

40、急措施1、發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切斷動(dòng)力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)選用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。2、 對(duì)發(fā)生休克、顱腦損傷、脊椎受傷、手足骨折、創(chuàng)傷性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同。3、 動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。4、 當(dāng)發(fā)生重大機(jī)械事故時(shí)，必須及時(shí)上報(bào)有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域，專(zhuān)人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片。二、 高處墜落事故的應(yīng)急措施1、當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)休克、骨折和出血上進(jìn)行處理

41、。2、發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。3、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近市條件的醫(yī)院治療。4、發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷

42、口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5、發(fā)觀傷者手足骨折，不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無(wú)材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。6、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的觀場(chǎng)止血處理措施： 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9%nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞水或其

43、它止血藥物，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上l/2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540分鐘放松一次，每次放松0.51分鐘。7、動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。三、 物體打擊事故的應(yīng)急措施1、發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對(duì)顱腦損傷、

44、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。并馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，以免再發(fā)生損傷。2、在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí)，應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線(xiàn)上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng)，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。3、觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸；處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)。4、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。5、防止傷口污染。在現(xiàn)場(chǎng)，相對(duì)清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎。污染較重的傷口，可簡(jiǎn)單清除傷口表面異物，剪除傷口周?chē)拿l(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。6、在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對(duì)