衛(wèi)生院新農(nóng)合管理方案

1、衛(wèi)生院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新農(nóng)合控費(fèi)和安全運(yùn)行管理方案 為貫徹落實(shí)江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例等法規(guī)及新農(nóng)合各項(xiàng)政策管理規(guī)定，規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，完善責(zé)任追究制度，保證新農(nóng)合資金安全運(yùn)行，促進(jìn)新農(nóng)合制度健康持續(xù)發(fā)展。根據(jù)省、市、縣有關(guān)要求，結(jié)合我院及轄區(qū)工作實(shí)際，特制定本方案。 一、醫(yī)院建立新農(nóng)合控費(fèi)和安全運(yùn)行領(lǐng)導(dǎo)小組，落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。按照分級(jí)管理原則，層層簽訂工作責(zé)任狀并落實(shí)責(zé)任。 二、醫(yī)院對村衛(wèi)生室新農(nóng)合管理承擔(dān)的責(zé)任 1、指定專人負(fù)責(zé)對定點(diǎn)衛(wèi)生室人員新農(nóng)合執(zhí)行行為進(jìn)行監(jiān)管。 2、轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室發(fā)生騙取新農(nóng)合基金費(fèi)用的，予以全鎮(zhèn)通報(bào)批評；并沒收非法所得，同時(shí)給予非法所得5倍罰款，該室長予以

2、免職處理，同時(shí)上報(bào)主管局吊銷當(dāng)事人執(zhí)業(yè)資格。3、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度，村衛(wèi)生室藥品必須由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上集中采購與監(jiān)管平臺(tái)上統(tǒng)一代購，嚴(yán)禁私自購藥，嚴(yán)禁使用基藥目錄外藥物，否則追究室長責(zé)任，同時(shí)沒收其藥品及非法所得。4、轄區(qū)衛(wèi)生室在進(jìn)行新農(nóng)合結(jié)報(bào)時(shí)必須要有患者簽字或患者監(jiān)護(hù)人簽名，并登記電話號(hào)碼，凡結(jié)報(bào)單無患者簽名無患者電話號(hào)碼的，未按縣局結(jié)報(bào)程序的，發(fā)現(xiàn)一例扣當(dāng)事人結(jié)報(bào)金額的35倍的罰款。弄虛作假等騙取新農(nóng)合資金費(fèi)用的按第二款第二條規(guī)定處理。 5、嚴(yán)禁醫(yī)療卡集中在村衛(wèi)生室保管，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，追究相關(guān)人責(zé)任，同時(shí)報(bào)縣合管辦取消其新農(nóng)合結(jié)報(bào)資格。 6、嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)、村兩級(jí)每月公示新農(nóng)合補(bǔ)償制度，連續(xù)兩月未公示，予以通報(bào)批評并追究責(zé)任。 7、村衛(wèi)生室要做好新農(nóng)合各種政策的宣傳解釋工作，群眾對新農(nóng)合政策知曉率低于8 0的，將通報(bào)批評。 8、嚴(yán)格規(guī)范新農(nóng)合結(jié)報(bào)制度，要求每月6、16、26日為衛(wèi)生室到衛(wèi)生院衛(wèi)管辦的報(bào)帳日，對延遲不報(bào)帳、報(bào)假帳、帳目不清等行為給予嚴(yán)厲打擊，發(fā)現(xiàn)兩次以上者給予室長當(dāng)事人停職處理，同時(shí)取消其新農(nóng)合結(jié)報(bào)資格，必要時(shí)報(bào)縣衛(wèi)