針灸治療眩暈

1、1 眩暈，又稱“頭?！薄ⅰ暗粞！薄ⅰ懊??！薄ⅰ帮L?！钡取！把！笔侵秆刍?， “暈”指頭暈，是以頭暈目眩、視物運轉為 主要表現的一種自覺癥狀。常見于西醫(yī)學的 內耳性眩暈、頸椎病、椎基底動脈系統(tǒng)血 管病以及貧血、高血壓病、腦血管病等疾 病。 2 中醫(yī)認為：本證病位在腦，與憂郁惱怒、 恣食厚味、勞傷過度和氣血虛弱有關。有 情志不舒、氣郁化火、風陽升動、肝陽上 亢而眩暈；有恣食肥厚、脾失健運、痰濕 中阻、清陽不升而發(fā)眩暈；有勞傷過度、 腎精虧損、不能上充于腦而發(fā)眩暈；若病 后體虛、氣血虛弱、腦失所養(yǎng)亦能發(fā)生眩 暈。 3 臨臨 床床 表表 現現 本病以頭暈目眩、視物運轉為主要表現。 輕者如坐舟車、飄搖不

2、定，閉目少頃即可復 常；重者兩眼昏花繚亂，視物不明，旋搖不 止，難于站立，昏昏欲倒，甚則跌仆。可伴 有惡心嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、汗出、 面色蒼白等癥狀。 辨證分型 風陽上擾 眩暈耳鳴，頭目脹痛， 煩躁易怒，失眠多夢，面紅目赤， 口苦，舌紅、苔黃，脈弦數。 風陽上擾 痰濁上蒙 頭重如裹，視物旋轉， 胸悶惡心，嘔吐痰涎，口粘納差， 舌淡、苔白膩，脈弦滑。 痰濁上蒙 氣血不足 頭暈目眩，面色淡白或 萎黃，神倦乏力，心悸少寐，腹脹 納呆，舌淡、苔薄白，脈弱。 氣血不足 肝腎陰虛 眩暈久發(fā)不已，視力減 退，少寐健忘，心煩口干，耳鳴， 神倦乏力，腰膝痠軟，舌紅、苔薄， 脈弦細。 肝腎陰虛 基本治法 風

3、陽上擾者平肝潛陽、清利頭目只 針不灸，瀉法； 痰濁上蒙者健脾除濕、化痰通絡針 灸并用，平補平瀉； 氣血不足者補益氣血、充髓止暈針 灸并用，補法； 肝腎陰虛者補益肝腎、滋陰潛陽以 針為主，平補平瀉。 治治 則則 百會 風池 頭維 太陽 絕骨 處處 方方 風陽上擾加行間、太沖、太溪滋水涵 木、平肝潛陽； 痰濁上蒙加內關、中脘、豐隆健脾和 中，除濕化痰； 氣血不足加氣海、血海、足三里補益 氣血，調理脾胃； 肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪滋補肝 腎，培元固本。 加加 減減 4 眩暈劇烈時可取印堂、太陽、百 會、頭維等穴，三棱針點刺出血 l2滴。 三棱針 取腎上腺、皮質下、枕、腦、神 門、額、內耳；風陽上擾

4、加肝、 膽；痰濁上蒙加脾、緣中；氣血 不足加脾、胃；肝腎陰虛加肝、 腎。每次取一側35穴，毫針中 等刺激，留針2030分鐘；還可 用王不留行籽貼壓。 耳 針 取頂中線、枕下旁線。中等刺激， 留針2030分鐘，每日1次。 頭 針 選針灸處方中23穴，注入5%葡 萄糖液或維生素B1、維生素B12注 射液、當歸注射液，每穴0.5ml， 每日或隔日1次。 穴位注射 5 1針灸治療本病效果較好，但應分辨標 本緩急。眩暈急重者，先治其標；眩暈較輕 或發(fā)作間歇期，注意求因治本。為明確診斷， 在治療同時，應測血壓，查血色素、紅細胞 計數及心電圖、電測聽、腦干誘發(fā)電位、眼 震電圖及頸椎X片等。如需要還應做CT、

5、核磁 共振檢查。 按按 語語 2眩暈發(fā)作時，令患者閉目，安臥（或 坐位），以手指按壓印堂、太陽等穴，使頭 面部經氣疏暢，眩暈癥狀可減輕。 3痰濁上蒙者應以清淡食物為主，少食 油膩厚味之品，以免助濕生痰，釀熱生風。 也應避免過食辛辣，過用煙酒，以防風陽升 散之虞。 1 眩暈，又稱“頭?！薄ⅰ暗粞！薄ⅰ懊??！?、“風?！钡取！把！笔侵秆刍?， “暈”指頭暈，是以頭暈目眩、視物運轉為 主要表現的一種自覺癥狀。常見于西醫(yī)學的 內耳性眩暈、頸椎病、椎基底動脈系統(tǒng)血 管病以及貧血、高血壓病、腦血管病等疾 病。 3 辨證分型 眩暈劇烈時可取印堂、太陽、百 會、頭維等穴，三棱針點刺出血 l2滴。 三棱針 取腎上腺、皮質下、枕、腦、神 門、額、內耳；風陽上擾加