隆化縣建筑施工安全生產(chǎn)首季執(zhí)法行動實施方案doc

1、男新生兒 指骨：近節(jié)和中節(jié)指 骨的遠(yuǎn)端呈圓形，近 端寬而扁 掌骨：25掌骨骨干 中間部分稍窄，自近 端至遠(yuǎn)端呈放射 狀 排列（早產(chǎn)兒掌骨常 呈平行狀排列） 橈、尺骨：足月兒遠(yuǎn) 端稍呈外傾 男6個月 指骨：近節(jié)指骨的的端明 顯變扁平，指骨的長度較 寬度增長為快，并開始出 現(xiàn)個體差異 掌骨：25掌骨近、遠(yuǎn)端 均相對地大，中間部分更 窄，25掌骨近端較出生 時更圓，第1掌骨近端明顯 為扁平 腕骨：頭狀骨、鉤骨的骨 化中心出現(xiàn)，頭狀骨大而 圓，發(fā)育略早于鉤骨 橈、尺骨：足月兒遠(yuǎn)端外 傾更為明顯，尺骨遠(yuǎn)端橈 側(cè)呈鳥嘴樣突起，常持續(xù) 數(shù)年 男8個月 掌骨：25掌骨近 端開始增大而更圓， 掌骨遠(yuǎn)端也有相似

2、變化。 腕骨：頭狀骨的鉤 面開始變平 男1歲 腕骨：數(shù)目2個， 頭狀骨、鉤骨增 大，頭骨鉤面更 平直 男1歲4月 指骨：24近節(jié)指骨 近端開始出現(xiàn)骨化中 心（本例發(fā)育稍早）， 3、4近節(jié)指骨的遠(yuǎn)端 面開始變平 掌骨：第2掌骨基底 （面向頭狀骨部分） 開始變平 腕骨：頭狀骨鉤面較 前更平，鉤狀骨的相 鄰面亦開始變平直 橈骨：骨骺骨化中心 初現(xiàn) 男1歲6月 指骨：24指近節(jié)指骨 近端骨化中心變大； 拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨骨化中 心出現(xiàn)。 掌骨：23掌骨頭出現(xiàn) 骨化中心。 橈骨：橈骨骨骺尺側(cè) 緣變尖，橈側(cè)則較厚 而平直。 男2歲 指骨：第5指近節(jié)指 骨、第3、4指中節(jié) 指骨和遠(yuǎn)節(jié)指骨骨 化中心開始出現(xiàn)； 25

3、近節(jié)指骨和拇指 遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺呈圓 盤狀，邊緣光滑。 掌骨：第5掌骨頭出 現(xiàn)微小的骨化中心 腕骨：頭狀骨、鉤 骨增大 （本例發(fā)育稍早） 男2歲4月 指骨：24指中節(jié)指 骨及3、4遠(yuǎn)節(jié)指骨化 中心清晰可見；第 25近節(jié)指骨骨骺寬 度等于或大于其干骺 端寬度的一半；拇指 遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺變扁。 腕骨：三角骨骨化中 心出現(xiàn)，邊緣光滑， 此骨化中心出時間變 化較大。 橈骨：骨骺由橢圓形 向楔形過渡 男2歲6月 指骨：拇指近節(jié)指骨 骨化中心已出現(xiàn)。 掌骨：第1掌骨骨骺 的出現(xiàn)微小骨化中心， 呈小點狀。 橈骨：骨骺呈楔形。 男3歲 指骨：除第5指中、遠(yuǎn)節(jié) 指外，其余指均見骨化 中心；24中節(jié)指骨骨 骺中圓盤狀，

4、中間厚、 兩邊薄，邊緣光滑。 掌骨：第25掌骨骨骺 增大、變圓，邊緣光滑。 腕骨：頭狀骨的鉤面低 凹（提示頭鉤骨相互成 形，構(gòu)成關(guān)節(jié)）。月骨 骨化中心開始出現(xiàn)。 橈骨：骨骺呈楔形。 男3歲6月 指骨：2、5遠(yuǎn)節(jié)指 骨骨骺清晰可見；3、 4遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺呈圓 盤狀，邊緣清晰光 滑。 掌骨：第2掌骨基底 部已變扁平，將與 小多角骨（未出現(xiàn)） 構(gòu)成關(guān)節(jié)，其頭狀 骨面和小多角面兩 者形成一較大角度。 腕骨：月骨發(fā)育較 快，已逐漸呈現(xiàn)其 橫向長軸。 男4歲 指骨：所有指骨骨化 中心均出現(xiàn)（第5指中 節(jié)指骨骨化中心出現(xiàn) 最晚）；拇指近節(jié)指 骨常見多個骨化中心； 2、3指近節(jié)指骨骨骺 已增厚，略呈楔形， 尖端

5、指向尺側(cè)。 腕骨：大多角骨骨化 中心出現(xiàn) 男4歲6月 指骨：2、3近節(jié)指骨骨骺的 關(guān)節(jié)面變凹，以適應(yīng)相應(yīng)的掌 骨頭；拇指近節(jié)指骨骨骺寬度 約為其干骺端的3/4；3、4指 中節(jié)指骨骨骺寬度略大于骨干 寬度的1/2。 掌骨：24掌骨骨骺尺側(cè)面變 平，遠(yuǎn)側(cè)變更圓。 腕骨：大多角骨骨化中心為較 小且邊緣很光滑的圓結(jié)節(jié)；月 骨的頭狀骨面出現(xiàn)白線，為其 掌面緣。 橈骨：骨骺尺側(cè)端的遠(yuǎn)側(cè)緣稍 變平，以后將與月骨形成關(guān)節(jié)。 男5歲 指骨：第5指遠(yuǎn)節(jié)指骨 骨骺約等于相應(yīng)骨干 寬度的三分之二，指 骨間關(guān)節(jié)間隙變窄。 掌骨：第1掌骨骨骺寬 度大于其干骺端的二 分之一；第2掌骨的小 多角骨面稍凹陷，4、 5掌骨基底部

6、分重疊； 5個掌指關(guān)節(jié)間隙變窄。 腕骨：三角骨呈現(xiàn)月 骨和鉤骨的關(guān)節(jié)面， 其游離面仍隆起 男6歲 指骨：所有近節(jié)指骨骨骺均尚 未達(dá)到骨干的寬度；第4、5近 節(jié)指骨骨骺的關(guān)節(jié)面略凹陷。 掌骨：第2掌骨基底部的小多 角骨面中央有明顯的切跡。 腕骨：頭、鉤骨增大；三角骨 增大其尺側(cè)緣凸起減輕，月、 鉤緣變扁；月骨遠(yuǎn)側(cè)的白線為 其部分掌面緣，其掌面緣白線 延伸至其遠(yuǎn)側(cè)面；小多角骨及 舟骨骨化中心出現(xiàn)；鉤骨與三 角骨、頭狀骨與月骨、月骨與 橈骨骨骺間隙變小；大多角骨 與第1掌骨的相鄰面開始變扁 平。 橈尺骨：尺骨骨骺初現(xiàn)，橈骨 骨骺的尺骨端增大。 男7歲 指骨：第5指中節(jié)指骨骨骺 略大于其干骺端寬度的1

7、/2， 骺軟骨板已達(dá)到融合前的薄 度；拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨大部分關(guān) 節(jié)面為扁平。 掌骨：第1掌骨骨骺近側(cè)緣 明顯變平。 腕骨：頭狀骨鉤面稍凹，鉤 骨的頭骨面隆起，其掌骨面 明顯變平。大小多角骨開始 重疊。 橈尺骨：橈骨骨骺增寬，尺 側(cè)變厚；尺骨骨骺明顯向橈 側(cè)延伸，其近端面扁平。 男8歲 指骨：拇指近節(jié)指骨骨 骺與其干骺端等寬； 25遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺與干 骺端等寬；所有中節(jié)指 骨、2和3指遠(yuǎn)節(jié)指骨骨 骺進(jìn)一步成形以適應(yīng)其 相應(yīng)指骨的滑車狀表面。 掌骨：第2掌骨的小多角 骨面凹陷更明顯；而尺 側(cè)則開始向頭狀骨延伸。 腕骨：頭、鉤、小多角 骨的掌骨面的白線為其 掌面緣；舟骨變長，其 頭骨面隆起減輕。 男9歲

8、指骨：2、3指近節(jié)指骨 遠(yuǎn)端稍凹陷，將分化為 滑車面。 腕骨：頭骨的兩個掌骨 關(guān)節(jié)面開始分化，鉤骨 與第5掌骨的關(guān)節(jié)面明 顯凸起；大多角骨遠(yuǎn)端 明顯向第2掌骨基底凸 起；舟骨與大、小多角 骨和舟骨與月骨間隙仍 較寬。 橈尺骨：尺骨骨骺增厚， 其橈側(cè)緣較尺緣薄，遠(yuǎn) 側(cè)面有時稍凹陷，骺軟 骨板中已極薄，莖突開 始出現(xiàn)。 男10歲 指骨：拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨近端面 凹陷；25指近節(jié)指骨骨骺寬 度仍小于干骺端的寬度；中 節(jié)指骨骨骺中間增厚，近端 面中心部位凸起，遠(yuǎn)端面?zhèn)?扁平；25遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺寬度 均大于干骺端的寬度。 掌骨：第1掌骨骨骺稍凹陷， 其橈側(cè)尚未達(dá)到相應(yīng)骨干的 邊緣。 腕骨：舟骨的頭骨面的白線 為

9、其掌面緣；大多角骨的遠(yuǎn) 側(cè)對應(yīng)的第1掌骨面稍凹陷， 其舟骨面開始變平；小多角 骨的舟骨面略平；豆?fàn)罟情_ 始骨化，其不規(guī)則外形透過 三角骨隱約可見。 男11歲 指骨：第2近節(jié)指骨骨骺 已與干骺端等寬；第25 指遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺開始成形 以適應(yīng)指骨的滑車面，以 第3指為明顯；拇指近節(jié) 指骨骨骺向中線延伸面超 出其骨干。 腕骨：鉤骨與第4掌骨的 相鄰面可見其掌、背面緣； 鉤骨鉤的遠(yuǎn)端已可見；月 骨的舟面和橈面確定；遠(yuǎn) 端所有腕骨，尤其是頭狀 骨與掌骨的關(guān)節(jié)面界限清 晰；舟骨邊緣變平，其頭 狀骨面明顯凹陷；在鉤骨 和三角骨間可較清楚地見 到豆?fàn)罟恰?男12歲 指骨：第35指近節(jié)、第2 和3指中節(jié)指骨骨骺與

10、干 骺端已等寬；第3指遠(yuǎn)節(jié) 指骨骨骺橈側(cè)末端彎向遠(yuǎn) 側(cè)呈一小突狀，將蓋住骨 干。 掌骨：第2掌骨的基底已 成形以適應(yīng)小多角骨的關(guān) 節(jié)面；第35掌骨骨骺的 近緣可見粗至細(xì)的白線； 掌骨骨骺和骨干間相互成 形。 腕骨：增大，關(guān)節(jié)面更明 顯，各骨間距縮小，遠(yuǎn)排 腕骨較近排分化更顯著； 鉤骨的鉤輪廓可見；三角 骨的鉤面可見其掌、背面 緣；舟骨的頭骨面向背側(cè) 延伸，特別是腕掌部位。 男13歲 指骨：第25近節(jié)指骨骨 骺稍增厚，其橈側(cè)向遠(yuǎn)端 呈一小突；第5指中節(jié)指骨 骨骺與其干骺端等寬；第 25指遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺略向 遠(yuǎn)側(cè)彎曲，相應(yīng)的中節(jié)指 骨遠(yuǎn)端輕度凹陷。 掌骨：第25掌骨骺與各 干骺端等寬；籽骨骨化中 心

11、出現(xiàn)，居拇指內(nèi)收肌腱 中、第1掌骨頭的內(nèi)側(cè)。 腕骨：舟骨仍較短，其遠(yuǎn) 端仍平寬。 橈骨：骨骺與其骨干端等 寬。 男14歲 指骨：第25指骨的所 有骨骺均已蓋住骨干端， 近端骨骺的橈側(cè)較尺側(cè) 明顯。 掌骨：第25掌骨骨骺 與其相應(yīng)骨干銜接緊密， 骺干間隙模糊，已達(dá) 融合前期。 橈骨：骨骺開始蓋住骨 干端。 男15歲 指骨：所有遠(yuǎn)端指骨骨 骺-干正在融合，以拇指、 第3指遠(yuǎn)節(jié)指骨最快， 第5指最慢。 掌骨：第1掌骨骨骺-干 背側(cè)三分之一開始融合。 腕骨：均達(dá)早期成人水 平。 橈、尺骨：橈骨骨骺已 蓋住骨干端；尺骨骨骺 與其骨干端等寬；橈、 尺骨骨骺間距縮小。 男16歲 指骨：所有近節(jié)、2和 5中節(jié)

12、指骨骺-干已完 全融合，第3、4中節(jié) 指骨正在融合，拇指 近節(jié)指骨遠(yuǎn)端的掌面 （尺側(cè)）可見附加骨， 在此時期，其它附加 骨亦偶爾可見。 掌骨：第25掌骨骺- 干已開始融合，第2、 5掌骨頭可見附加骨。 男17歲 指骨：所有骨骺-干已融 合。 掌骨：第25掌骨骺-干 已融合。 橈尺骨：橈骨生長軟骨 板變薄；尺骨骺-干已開 始融合。 男18歲 除橈骨外，所有骺- 干均已融合；第25 掌骨頭的垂直白線 為其掌面緣，一般 從尺側(cè)開始較明顯。 男19歲 橈骨骨骺-干融 標(biāo)志手腕骨骼發(fā)育 成熟；橈骨骺-干融 合線幾乎消失，但 有人可終身存在。 男8個月 掌骨：25掌骨近 端開始增大而更圓， 掌骨遠(yuǎn)端也有相

13、似 變化。 腕骨：頭狀骨的鉤 面開始變平 男1歲4月 指骨：24近節(jié)指骨 近端開始出現(xiàn)骨化中 心（本例發(fā)育稍早）， 3、4近節(jié)指骨的遠(yuǎn)端 面開始變平 掌骨：第2掌骨基底 （面向頭狀骨部分） 開始變平 腕骨：頭狀骨鉤面較 前更平，鉤狀骨的相 鄰面亦開始變平直 橈骨：骨骺骨化中心 初現(xiàn) 男2歲 指骨：第5指近節(jié)指 骨、第3、4指中節(jié) 指骨和遠(yuǎn)節(jié)指骨骨 化中心開始出現(xiàn)； 25近節(jié)指骨和拇指 遠(yuǎn)節(jié)指骨骨骺呈圓 盤狀，邊緣光滑。 掌骨：第5掌骨頭出 現(xiàn)微小的骨化中心 腕骨：頭狀骨、鉤 骨增大 （本例發(fā)育稍早） 男2歲6月 指骨：拇指近節(jié)指骨 骨化中心已出現(xiàn)。 掌骨：第1掌骨骨骺 的出現(xiàn)微小骨化中心， 呈小點狀。 橈骨：骨骺呈楔形。 男3歲 指骨：除第5指中、遠(yuǎn)節(jié) 指外，其余指均見骨化 中