工程現場簽證單 (1)

1、工程現場簽證單工程名稱：洪山二期視屏監(jiān)控 編號：001建設單位武漢烽火眾智數字技術有限責任公司施工單位武漢市亞美照明電器有限工地點位編號105時 間施工及安裝內容所屬派出所：車站所地址：武漢火車站和諧路2號停車場東入口攝像機類型：槍機數量：1立桿方式：4米立桿桿號：D08B0084市政施工時間：12月14日原因：路口紅綠燈施工，電源線路挖壞簽證意見建設單位：現場負責人：日期：施工單位：現場負責人：日期：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：002建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程地基與基礎分部施工圖號費用項目時 間2012-4-6施工及安裝內

2、容根據現場實際情況，為了避免樁基施工產生的擠土效應對周圍緊鄰的原有建筑造成破壞，經與建設方和監(jiān)理方共同商量，采用應力釋放孔的保證措施來對原有建筑物進行保護。先在應力釋放孔的相應位置開挖防震溝，防震溝的上口寬度為1500，下口寬度為1000，深度為1000，長度為46m；應力釋放孔的孔徑為350，間距為500，孔深為9m，布孔的路徑長度為45m，孔內放置毛竹籠。做法為：先用412鋼筋綁扎鋼筋籠，箍筋為12800，在箍筋的外側用鐵絲綁扎8根寬為30的毛竹片（均布）形成毛竹籠，竹籠外側再滿包密目網。詳見附后的應力釋放孔施工方案。上述項目的工程量請予簽證為感！結算備注建設單位：現場負責人：日期：監(jiān)理單

3、位：監(jiān)理工程師：日期：施工單位：現場負責人：日期：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：003建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程室外工程施工圖號費用項目時 間2012-4-6施工及安裝內容我單位承建的王秀小學翻擴建工程在進場施工時，根據施工現場實際情況需要完成以下工程量（具體尺寸見附圖）：1、 2011年12月14日破碎C30砼地梁并清運，挖土機、破碎機各進退場一次。破碎砼的工程量為：教學樓V=3820.30.35(0.32)0.323823820.25830.30.35(0.32)0.32832420.25=76m3幼兒園V=27150.2

4、5=101.25 m3破碎砼工程量合計：76m3101.25 m3=177.25 m32、 2011年12月19日回填三合土，挖土機各進退場一次?；靥钣變簣@三合土的工程量為：V=25130.3=97.5 m3上述項目的工程量請予簽證為感！結算備注建設單位：現場負責人：日期：監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：日期：施工單位：現場負責人：日期：附圖：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：004建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程地基與基礎分部施工圖號費用項目時 間2012-4-6施工及安裝內容我單位承建的王秀小學翻擴建工程，由于施工現場狹小且根據校方指定的地點

5、在校園里堆放，為了達到這一要求，在挖土時采用兩臺挖機專門翻土至指定地點，教學樓和幼兒園翻土的方量分別為：教學樓：V=40150.9=540 m3幼兒園：V=30170.7=357 m3上述項目的工程量請予簽證為感！結算備注建設單位：現場負責人：日期：監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：日期：施工單位：現場負責人：日期：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：005建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程配電房零星工程施工圖號費用項目時 間2012-4-6施工及安裝內容王秀小學校園內的配電房在主體結束后，應校方要求重新開挖電纜溝，并將余土連同砂池旁邊的余土一道運走（

6、運距大約在250米）。電纜溝的尺寸為：長寬深=110.650.45=3.218m3,砂池邊的余土約為60m3，因道路太窄運土車輛只能用小型農用車，人工挖至車上運走。應校方要求，在配電房門口砌一變壓器磚墩，要求為：長寬高=150015001000，M10水泥砂漿砌MU10標準紅磚，砌好后表面用1：2水泥砂漿粉刷18厚。上述項目的工程量請予簽證為感！結算備注建設單位：現場負責人：日期：監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：日期：施工單位：現場負責人：日期：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：006建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程室外及室內工程施工圖號費用項目

7、時 間2012-7-26施工及安裝內容我單位承建的王秀小學翻擴建工程在施工時，根據施工現場實際情況并應甲方要求需要完成以下工程量（具體尺寸見附圖）：1、 2012年7月26日破碎原教學樓前場地并清運，挖土機、破碎機各進退場一次。破碎砼場地共四塊，工程量分別為：長=38m，寬=7m，厚0.13m；長=16m，寬=1m，厚=0.13m；長=18m，寬=15m，厚=0.16m；長=15m，寬=11m，厚=0.16m。具體見圖。2、 原教學樓四樓拆除實心磚墻一道，墻長為11m，高為3.2m，并應甲方要求在拆除墻體的西邊軸線位置增加墻體一道，墻長3.6m，墻高3.2m，M5砂加氣砌塊專用粘結劑砌筑，18

8、厚1：2水泥砂漿粉刷，內外涂料同新建教學樓。該墻上增加的一樘門同新建教學樓教室門。3、 與原教學樓交界的伸縮縫處以及新樓的伸縮縫處，一到四樓均增加墻一道。一共八道墻，砂加氣砌塊專用粘結劑砌筑，墻高分別為3.0m、3.2m，裝飾1.2m以下高度貼墻磚，墻磚以上粉刷涂料分別按內外墻要求執(zhí)行。4、 配電房門口處場地硬化，要求為100厚碎磚墊層，50厚細石砼找平并壓光，材料均從幼兒園北面的路邊運進，尺寸見圖。5、 應甲方要求學校操場南邊和西邊的原圍墻拆除并新建，舊圍墻拆除長度為185m，高為2m；新建圍墻長度為196.1m，高為2m，要求MU7.5水泥實心磚，M5.0砌筑，墻厚為200，并用18厚1：

9、2水泥砂漿粉刷；拆除圍墻的垃圾清運計40車（農用車），調用挖土機進行配合。上述工程量予以簽證為感！結算備注建設單位：現場負責人：日期：監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：日期：施工單位：現場負責人：日期：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：007建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程施工圖號費用項目時 間2012-8-26施工及安裝內容我單位承建的王秀小學翻擴建工程在施工時，根據施工現場實際情況并應甲方要求需要完成以下工程量（具體尺寸見附圖）：1、 原教學樓四樓拆除墻體的根部外墻在拆墻的震動下，外粉已經空鼓并脫落，為了不影響立面效果，及時讓粉刷工將該部位的翻

10、邊粉刷好，粉翻邊的長度為9.1m，材料均由人工用小桶從底樓拎上去，用去人工共計4個。2、 變壓器圍墻處增加彩鋼門一個。3、 兩個樓梯間均掛網粉刷，平均厚度為5。4、 衛(wèi)生間過人洞包上口一共8個門頭。5、 走廊飲水機處每層增加一樘塑鋼窗（C1218），共四樘。6、 沿街圍墻增壓頂梁一道，強度為C25，長寬高=35000200150，內配鋼筋412，6200。7、 門衛(wèi)室增一電表。8、 教學樓增穿弱電線。9、校牌景觀燈穿電線2根4平方1根2.5平方，電動門穿線為3樓2.5平方，長度分別為29米、26米。9、門衛(wèi)室購買家俱一套計18540元。上述工程量予以簽證為感！結算備注建設單位：現場負責人：日期

11、：監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：日期：施工單位：現場負責人：日期：工程現場簽證單工程名稱：太倉市王秀小學翻擴建工程 編號：008建設單位太倉市王秀小學施工單位江蘇中苑建設集團有限公司分（項）部工程施工圖號費用項目時 間2012-8-26施工及安裝內容我單位承建的王秀小學翻擴建工程在施工時，根據施工現場實際情況并應甲方要求需要完成以下工程量（具體尺寸見附圖）：1、 原教學樓瓦屋面用汽車吊舊瓦換新瓦，避雷帶重新施工。2、 原教學樓樓梯欄桿重新刷油漆兩遍；樓梯間墻面刷外墻涂料兩遍，走廊欄桿除銹刷油漆兩遍，所有外墻刷外墻涂料兩遍，所有外走廊教室門刷油漆兩遍。3、 門衛(wèi)處增不銹鋼門一個，規(guī)格為：長寬=16002250。4、 增新老樓相交處老樓的走廊欄桿長度計21米。5、 原教學樓修補二樓、三樓、四樓走廊翻邊及沿口處梁長度共32米，計人工10個，鑿除二樓、三樓多余砼翻邊長度共6.3米，計人工5個，新增并粉刷二樓