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文檔簡介

1、xx醫(yī)院成本核算工作總結(jié)北京市朝陽區(qū)xxxx 醫(yī)院二零一一年十二月-可編輯修改-xx 醫(yī)院實施成本核算心得體會:隨著醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生體質(zhì)改革的不斷深化和發(fā)展, 社會對醫(yī)院衛(wèi)生的需求與日俱增, 要求也越來越高, 使醫(yī)院遇到生存和發(fā)展的挑戰(zhàn)。 醫(yī)院成本核算已經(jīng)成為必不可少的基礎(chǔ)管理手段, 成為國內(nèi)衛(wèi)生管理機構(gòu)、 理論界和醫(yī)院的管理者研究和討論的重要議題,為研究醫(yī)院的補償機制和制定宏觀政策發(fā)揮重要的影響作用。 同時醫(yī)院進行成本核算工作可以客觀的掌握、 評價醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)成本狀況和管理水平。醫(yī)院科學(xué)系統(tǒng)的進行成本核算工作, 揭示和反映出成本投入和收益產(chǎn)出的配比情況, 為醫(yī)院管理提供有力的數(shù)字支持。為貫徹區(qū)

2、衛(wèi)生局醫(yī)院成本核算辦法的具體工作,我院進行了醫(yī)院成本核算項目的試點工作。成本核算是以 “ 權(quán)責(zé)發(fā)生制 ” 為原則, 將醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中的全部費用歸集和分配到直接醫(yī)療科室的過程。 與科室核算相比, 成本核算實現(xiàn)了財務(wù)會計和責(zé)任會計的并軌, 使成本核算與會計核算結(jié)果保持一致, 醫(yī)院財務(wù)管理得到了進一步的規(guī)范和提高。統(tǒng)一的核算結(jié)果反映了科室真實的盈虧狀況。 通過多種成本分析方法對科室做出分析和判斷, 指導(dǎo)科室經(jīng)營決策, 改變了原來只能在會計核算后由醫(yī)院高層先做事后控制的被動局面, 從而使各科室能夠控制自己的可控成本,形成全面成本管理的新局面,為醫(yī)院提供了經(jīng)營決策的重要依據(jù)。20xx年x月底,我院采

3、用了北京望??敌趴萍加邢薰狙邪l(fā)的醫(yī)院成本核算經(jīng)濟管理信息系統(tǒng)軟件,進行了 “ 科室核算 ” 、 “ 全成本分攤” 、 “ 成本分析 ” 、 “ 經(jīng)營分析評價” 四個功能模塊的實施。 此次實施, 為醫(yī)院建立了以科室成本核算為基礎(chǔ)的經(jīng)營分析評價體系。通過成本核算,客觀反映了我院各種成本產(chǎn)生與形成的過程, 充分顯示了各核算科室的成本來源與構(gòu)成情況。 在提高資源利用率、 減少浪費等方面發(fā)揮導(dǎo)向作用, 過去科室普遍存在爭設(shè)備(導(dǎo)致設(shè)備閑置或使用率不高)、爭人員(使得人浮于事、勞動效率低)、爭空間(使得部分房間不能有效用于臨床) ,現(xiàn)在通過成本核算系統(tǒng)引入到經(jīng)營管理中, 使員工更新觀念, 增強節(jié)約意識,

4、有效抑制了以前的 “ 三爭 ” 現(xiàn)象。經(jīng)過兩個月來的實踐,我院無論是從全院職工的成本意識、財務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、 醫(yī)院管理制度的完善及醫(yī)院的經(jīng)營成果都有了顯著提升。 在實施成本核算中,我院的人員成本也出現(xiàn)了明顯的降低,例如20xx年xx月我院的加班金額合計xx元,雖然領(lǐng)導(dǎo)多次強調(diào)都無濟于事, 自從我院實施成本核算以來, 大家的意識提高了,當(dāng)日工作都在自己的班上完成,提高了辦事效率。 20xx 年 x月我院值班加班費共計xxx元,減少了 xx元。在各科室領(lǐng)用硒鼓上也有了明顯變化,我院原裝硒鼓x 元,加粉硒鼓x 元,一個硒鼓就可節(jié)省 x 元。 沒有實施成本核算前, 推薦各科室使用加粉硒鼓,沒人響

5、應(yīng), 成本核算后各科室都主動購領(lǐng)加粉硒鼓。 以前各科室辦公用品和衛(wèi)生材料總怕不夠用, 多領(lǐng)物品造成積壓和浪費, 現(xiàn)在科長們在領(lǐng)用材料時,用多少,領(lǐng)多少,不積壓。醫(yī)院全成本核算突出的一個特點是, 在權(quán)責(zé)發(fā)生制的會計原則下,成本核算的結(jié)果與財務(wù)會計核算的結(jié)果應(yīng)是一致的。成本核算反映的是醫(yī)院的醫(yī)療業(yè)務(wù)運營成果, 因此收入包括醫(yī)院的醫(yī)療收入和藥品收入, 而不包括其他業(yè)務(wù)收入。 成本指醫(yī)藥總成本,不包括不應(yīng)列入成本的支出(如資本性支出)和其他業(yè)務(wù)支出。收益指醫(yī)藥經(jīng)營總收益。下面分析是在我院剛開始產(chǎn)出 7 個月的成本數(shù)據(jù)報表的現(xiàn)狀下完成的, 在醫(yī)院成本核算的最初, 存在一些問題也是正常的。成本核算分析的目

6、的就是發(fā)現(xiàn)成本核算存在的各種數(shù)據(jù)問題及闡述全院、科室分析的思路,使以后的成本數(shù)據(jù)更加準確,能更好為分析和院方的管理所用。由于數(shù)據(jù)產(chǎn)出月份為 10 個月,會與醫(yī)院的實際情況會存在一定的偏差。卜面是對本年度的全院總體分析、全院本年度收入成本收益分析期間:2011.X.L2011.X.X單位:元項目收入比重收益成本收益率總計32,439,404.7031,510,716.93928,687.772.95%其中:醫(yī)療13,766,414.0542.44%14,701,423.37-935,009.32-6.36%藥品18,672,990.6557.56%16,809,293.561,863,697.0

7、911.09%門診26,107,217.9080.48%23,512,749.042,594,468.8611.03%其中:醫(yī)療10,287,642.2531.71%9,176,539.841,111,102.4112.11%藥品15,819,575.6548.77%14,336,209.211,483,366.4410.35%住院6,332,186.8019.52%7,997,967.89-1,665,781.09-20.83%其中:醫(yī)療3,478,771.8010.72%5,524,883.53-2,046,111.73-37.03%藥品2,853,415.008.80%2,473,084

8、.36380,330.6415.38%以上數(shù)據(jù)(取自財務(wù)報表和CBCS系統(tǒng)C1 01表)表明:從醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)總體運營成果來看,醫(yī)院今年醫(yī)藥總收入3243.94萬元,醫(yī)藥總成本 3151.07萬元,總收益額為92.87萬元, 處于盈利狀態(tài)。其中醫(yī)療虧損 93.5萬元,藥品盈利186.37萬元。 醫(yī)院的成本收益率為2.95%,即每百元的成本創(chuàng)造了 2.95元的收 益。藥品成本收益率為11.09%。2、從醫(yī)藥結(jié)構(gòu)來看,醫(yī)療收入占全院總收入42.44%,藥品收入占全院總收入57.56%。3、從門診住院結(jié)構(gòu)上看,門診收入占全院醫(yī)藥總收入的80.48%,住院收入占全院總收入的19.52%。4、從醫(yī)療收入占

9、門診和住院的比重上看,門診總收入中醫(yī)療收入占31.71%,住院總收入中醫(yī)療收入占10.72%說明醫(yī)院門診和住院均是以醫(yī)療收入為主。二、按公攤、管理、醫(yī)輔、醫(yī)技、臨床科室的成本構(gòu)成分析:本統(tǒng)計分析反映醫(yī)院在報告期內(nèi)直接歸集到管理、醫(yī)輔、醫(yī)技、臨床科室的成本占總成本的構(gòu)成比率狀況。針對醫(yī)院全年的公用費用、管理、醫(yī)輔、醫(yī)技、臨床科室進行構(gòu)成分析。期間:2011.X.L2011.X.X單位:元項目科室金額比例直接消耗醫(yī)療技術(shù)科室20,889,552.9236.04%直接醫(yī)療科室31,510,716.9354.37%間接消耗公用成本2,821,787.354.87%管理科室1,279,011.432.2

10、1%醫(yī)療輔助科室1,459,802.882.52%合計57,960,871.51100.00%成本核算分析管理科室小計醫(yī)療輔助科室小計3%醫(yī)療技術(shù)科室小計 直接消耗36%口直接消耗醫(yī)療技術(shù)科室小計 直接消耗直接醫(yī)療科室小計 口間接消耗公用成本小計 口間接消耗管理科室小計間接消耗醫(yī)療輔助科室小計以上數(shù)據(jù)(取自CBCS系統(tǒng)C5-01表)表明:(1)醫(yī)院消耗在直接醫(yī)療科室,醫(yī)療技術(shù)科室的成本占全部成本 的90.41%消耗在公用、管理科室、醫(yī)療輔助科室的成本占總成 本的9.59%。直接消耗的成本越高,說明醫(yī)院的資源配置越優(yōu)化。(2)管理科室成本占總成本的 2.21%在滿足醫(yī)院總體管理需求 情況下,該比值越低說明醫(yī)院的管理水平越高。北京市直屬醫(yī)院 該項指標在10%以內(nèi),我院該指標偏低。以上是對今年全年的收入與消耗的成本核算分析,通過成本核算分析,將醫(yī)院的現(xiàn)狀呈現(xiàn)出來,根據(jù)數(shù)據(jù)分析出現(xiàn)有的不足, 擬定措施,完善醫(yī)院的管

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