免疫調(diào)節(jié)知識點.doc

1、免疫調(diào)節(jié)一. 免疫的概念：通過免疫，機(jī)體能識別自己、排除非己，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定二. 人體免疫系統(tǒng)組成：（1 ）免疫器官（免疫細(xì)胞生成、成熟或集中分布的場所）：骨髓、胸腺、脾、扁桃體、淋巴結(jié)等（2）免疫細(xì)胞（發(fā)揮免疫作用的細(xì)胞）：吞噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞（包括B細(xì)胞、T細(xì)胞）等免疫細(xì)胞都來源于 骨髓中的造血干細(xì)胞，經(jīng)細(xì)胞分裂和分化，成不同類型。在 骨髓中成熟的 淋巴細(xì)胞叫B淋巴細(xì)胞，參與 體液免疫；在胸腺中成熟的淋巴細(xì)胞叫 T淋巴細(xì)胞，參與 細(xì)胞免疫和 體液免疫；（3） 免疫活性物質(zhì)（由免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)）：體液中的各種 抗體、 淋巴因子、溶菌酶等三.免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能

2、及免疫類型:免疫類型形式特點非特異性免疫第一道防線：人體的 皮膚、粘膜等組成天生就有，針對多種病原體第二道防線：體液中的 殺菌物質(zhì)（溶菌酶）和吞噬細(xì)胞特異性免疫第三道防線：體液免疫、細(xì)胞免疫免疫器官、免疫細(xì)胞借助血液循環(huán)、淋巴循環(huán)進(jìn)行的免疫，針對某一特定抗原 起到防御作用。建立在非特異性免疫基礎(chǔ)上，后天 形成、針對性強(qiáng)。四抗原和抗體抗 原：能引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)，主要是外來物質(zhì)（如：細(xì)菌、病毒、花粉、毒戰(zhàn)應(yīng)E細(xì)胞（漿細(xì)胞）丄1 11丄丄記憶細(xì)胞111 記，IS細(xì)胞W T細(xì)胞1丁細(xì)胞呈謹(jǐn)B細(xì)胞v増道分化階段識別靶細(xì)胞 偵之裂解死亡 星鬻出抗愎耳相應(yīng)抗眉特異性結(jié)合素），其次也有自身的物

3、質(zhì)（人體中壞死、變 異的細(xì)胞、組織癌細(xì)胞，），還有（移殖器官） 本質(zhì)蛋白質(zhì)或糖蛋白；特性異物性（外 來物質(zhì)），大分子性（相對分子質(zhì)量很大）特異性（只與相應(yīng)的抗體或效應(yīng) T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合）。含有引起免疫反應(yīng)的特異性化學(xué)物質(zhì)，稱 為抗原決定簇?？筥體_:機(jī)體受抗原刺激后，由 效應(yīng)B_細(xì)胞（又叫漿細(xì)胞）產(chǎn)生的，成分 球蛋白。主要存在于 血清中，少數(shù)分布于組織液及外分泌液中。能與相應(yīng)抗原發(fā)生特異性結(jié)合產(chǎn)生細(xì)胞集團(tuán)或沉淀，從 而抑制抗原的繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附（并不能直接殺死抗原）最后被吞噬細(xì)胞吞噬消化。五特異性免疫：1特異性免疫過程（見右圖）2. 體液免疫和細(xì)胞免疫的比較比較項目體液免疫細(xì)胞免疫感

4、應(yīng)階段B細(xì)胞識別抗原 的過程：B細(xì)胞可以通過 T細(xì)胞的呈遞識別 抗原，部分B細(xì)胞可直接識別抗原。T細(xì)胞識別抗原的過程：吞噬細(xì)胞攝取處理 抗原，形成抗原 MHC復(fù)合 體，轉(zhuǎn)移到細(xì)胞表面，呈遞給T細(xì)胞識別。反應(yīng)階段B細(xì)胞識別抗原后，經(jīng) 增殖和分化， 形成效應(yīng)B/漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞T細(xì)胞識別抗原后，經(jīng) 增殖和分化， 形成效應(yīng)T細(xì)胞和記憶細(xì)胞。效應(yīng)階段效應(yīng)B/漿細(xì)胞分泌產(chǎn)生抗體，與相 應(yīng)的抗原特異性結(jié)合，阻止其對機(jī)體 的危害效應(yīng)T細(xì)胞攻擊 靶細(xì)胞（被抗原侵染的細(xì)胞）， 使之裂解死亡，使抗原暴露在體液中。效應(yīng)T細(xì)胞還能殺死癌變細(xì)胞和異體細(xì)胞區(qū)別 與聯(lián)系體液免疫過程較快，細(xì)胞免疫過程較慢；細(xì)胞免疫使靶細(xì)胞裂

5、解， 抗原暴露在體液中， 需要經(jīng)體液免疫徹底消滅抗原；體液免疫的 感應(yīng)階段需要借助 T細(xì)胞呈遞抗原；T 細(xì)胞產(chǎn)生免疫活性物質(zhì)一一淋巴因子， 如白介素、干擾素等，增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性。 抗 原不侵入細(xì)胞，只引起 體液免疫；抗原侵入細(xì)胞內(nèi)，體液免疫和細(xì)胞免疫共同作用。3.二次免疫：特異性免疫的 反應(yīng)階段，形成了記憶細(xì)胞，保存在體內(nèi)。當(dāng)相同抗原再次侵染時,記憶細(xì)胞識別抗原迅速 增殖分化 形成相應(yīng)的 效應(yīng)細(xì)胞（和 記憶細(xì)胞）發(fā)揮免疫作用。因此二次免疫 速度更快，作用更強(qiáng)，發(fā)病癥狀不顯著，對某些抗原能形成終身免疫。六. 免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用：防衛(wèi)功能、監(jiān)控功能、清除功能七. 免疫學(xué)的應(yīng)用1. 免疫預(yù)防

6、：接種疫苗（人工自動免疫）（疫苗是經(jīng)過處理的 抗原，不會引發(fā)疾病，能促使人體發(fā) 生特異性免疫，形成記憶細(xì)胞和抗體，從而使人體具有針對 特定抗原的特異性免疫能力。）2. 免疫治療：輸入抗體等（被動免疫）3. 器官移植：需抑制細(xì)胞免疫，防止發(fā)生排異反應(yīng)。引起排異反應(yīng)的物質(zhì)：細(xì)胞表面的組織相容性復(fù)合體（MHC ）、人類白細(xì)胞表面抗原（HLA）八. 免疫失調(diào)引起的疾?。?. 過敏反應(yīng)：過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生 抗體，吸附在某些細(xì)胞 表面。當(dāng)相同過敏原再_次進(jìn)入機(jī)體時，與吸附在細(xì)胞表面的 相應(yīng)抗體結(jié)合，刺激細(xì)胞釋出 組織胺，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增強(qiáng)、 平滑肌收縮和腺體分泌等過敏反應(yīng)。特點：發(fā)作迅速、反

7、應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；一般不會破壞組織細(xì)胞；有明顯的 遺傳傾向和個體差異?？贵w區(qū)別：（免疫）抗體分布于血清、組織液和外分泌物中；（過敏）抗體分布于呼吸道、消化道和皮膚細(xì)胞的表面，與再次入侵的抗原相結(jié)合，表現(xiàn)出過敏特征。2. 自身免疫?。鹤陨砻庖叻磻?yīng)產(chǎn)生的 抗體在對相應(yīng)抗原起作用同時也對自身組織器官 造成了損傷，并出現(xiàn)了癥狀。（抗原決定簇與細(xì)胞表面抗原共同或相似）。實例：系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕性心臟病3. 免疫缺陷病：機(jī)體的免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，分先天性、后天性兩種。艾滋病（獲得性免疫缺陷綜合征）簡稱 AIDS，由人類免疫缺陷病毒（簡稱 HIV）引起。病因：病毒遺傳物質(zhì) RNA，專門侵染人