常用有毒中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則

1、常用有毒中藥的中毒反應(yīng)和基本救治原則一、烏頭類1.藥物中藥材：川烏、草烏、附子、雪上一支蒿。中成藥：木瓜丸、大活絡(luò)丹、小活絡(luò)丹、正天丸、追風(fēng)丸、追風(fēng)透骨丸、三七傷藥片、祛風(fēng)舒筋丸、小金丸、祛風(fēng)止痛片、風(fēng)濕骨痛膠囊、附子理中丸、金匱腎氣丸、右歸丸等。2.中毒機(jī)理主要有毒成分為烏頭堿，一般中毒量為 0.2mg，致死量為 24mg。記憶：木瓜（一家）大小整天追風(fēng)，三七傷，輸盡，小金，知痛3.中毒表現(xiàn)4.中毒原因5.中毒解救肌注阿托品 0.51.0mg。2013二、馬錢子1.藥物：九分散、山藥丸、舒筋丸、疏風(fēng)定痛丸、傷科七味片等。記憶：馬錢七味疏風(fēng)，山藥九分舒筋2.中毒機(jī)理馬錢子含番木鱉堿即士的寧，毒

2、性大。成人服用510mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。3.中毒表現(xiàn)4.中毒原因5.中毒解救對(duì)癥治療：痙攣時(shí)可靜注苯巴比妥鈉0.20.3g。2013三、蟾酥1.藥物：六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸 2010、蟾酥丸等。2.中毒機(jī)理：蟾酥毒素有洋地黃樣作用，小劑量能使心肌收縮力增強(qiáng)，大劑量則使心臟停止于收縮期 2012。3.中毒表現(xiàn)：循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為胸悶、心悸、心律不齊、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導(dǎo)阻滯 2005等。嚴(yán)重時(shí)面色蒼白、口唇發(fā)紺、四肢厥冷、大汗虛脫、血壓下降、休克，甚至心跳驟停而死亡。消化系統(tǒng)表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。4.中毒原因5.中毒解救對(duì)癥治療：注射阿托品，服用顛茄合劑等。20

3、13四、雄黃1.藥物：牛黃解毒丸（片）、六神丸、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛黃抱龍丸、追風(fēng)丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金錠等。記憶：六神蟾酥（闡述）追風(fēng)牛黃，紫金（指定）醒消（行銷）驚心宮抱毒牛黃，六神消金追蟾酥2.中毒機(jī)制或者：雄黃六醒金追蟾，驚心宮抱毒牛黃3.中毒表現(xiàn)消化系統(tǒng)表現(xiàn)為口腔咽喉干痛、燒灼感、口中有金屬味、2012流涎、劇烈惡心嘔吐、腹痛腹瀉、嚴(yán)重時(shí)類似霍亂。各種出血癥狀。肝腎功能損害而引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、血尿、蛋白尿等。嚴(yán)重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。長(zhǎng)期接觸可引起皮膚過敏，出現(xiàn)丘疹、皰疹、痤瘡樣皮疹。4.中毒原因5.中毒解救五、朱砂、輕粉、紅粉1.藥物：牛黃鎮(zhèn)驚丸、牛

4、黃清心丸、安宮牛黃丸、牛黃抱龍丸、抱龍丸、牛黃千金散；紫金錠、天王補(bǔ)心丹、朱砂安神丸、蘇合香丸、紫雪丹、更衣丸、復(fù)方蘆薈膠囊、活絡(luò)丸、蟾酥丸、追風(fēng)透骨丸、人參再造丸、磁朱丸、記憶：?；收?jīng)傾心安宮，抱龍千金。紫禁（城）天王誅殺蘇合香，紫雪更衣，路會(huì)活絡(luò)丸，闡述，風(fēng)透，再造2.中毒機(jī)制3.中毒表現(xiàn)4.中毒原因5.中毒解救六、雷公藤1.藥物：雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片.2.中毒機(jī)理：與所含的生物堿及有細(xì)胞毒的二萜環(huán)氧化合物有關(guān)3.中毒表現(xiàn)消化系統(tǒng)初期表現(xiàn)為胃部不適、口干、上腹灼熱感。繼而出現(xiàn)惡心嘔吐、上腹劇痛、腹瀉，以及肝區(qū)不適、黃疸。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為唇甲發(fā)紺、心悸、胸悶、氣短、血壓下降、心律不齊、心電圖異常。泌尿系統(tǒng)初期表現(xiàn)為少尿、腰痛，繼而出現(xiàn)尿毒癥癥狀，甚至急性腎功能衰竭。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為頭昏、眩暈、周身不適、肌肉疼痛、脫發(fā)等。慢性中毒常發(fā)生于治療過程中，表現(xiàn)為食欲銳減、胃脘飽脹、腹瀉、惡心，以及口唇粘膜及眼角糜爛，皮疹，脫發(fā)等。4.中毒原因5.中毒解救七、黃藥子及含黃藥子的中成藥1.藥物中成藥：壯骨關(guān)節(jié)丸等。2.中毒機(jī)理：黃藥子所含有毒成分直接作用于肝臟，損害肝細(xì)胞而發(fā)生黃疸。3.中毒表現(xiàn)：惡心嘔吐、腹痛腹瀉，口腔、舌、咽喉燒灼感、流涎等。長(zhǎng)期或大量服用則對(duì)