病理學(xué)練習(xí)缺氧

1、一、選擇題A型題 1影響動脈血氧分壓高低的主要因素是 ( )A血紅蛋白的含量 B組織供血 C血紅蛋白與氧的親和力 D肺呼吸功能 E線粒體氧化磷酸化酶活性 2影響動脈血氧含量的主要因素是 ( )A細胞攝氧的能力 B血紅蛋白含量 C動脈血CO2分壓 D動脈血氧分壓 E紅細胞內(nèi)2,3-DPG含量 3P50升高見于下列哪種情況 ( )A氧離曲線左移 B血溫降低 C血液H濃度升高 D血K+升高 E紅細胞內(nèi)2,3-DPG 含量減少 4檢查動-靜脈血氧含量差主要反映的是 ( )A吸入氣氧分壓 B肺的通氣功能 C肺的換氣功能 D血紅蛋白與氧的親和力 E組織攝取和利用氧的能力 5室間隔缺損伴肺動脈高壓患者的動脈

2、血氧變化的最主要特征是 ( )A血氧容量降低 BP50降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差減小 6某患者血氧檢查結(jié)果是：PaO27.0kPa（53mmHg）, 血氧容量20ml/dl，動脈血氧含量14ml/dl，動-靜脈血氧含量差4ml/dl，其缺氧類型為 ( )A低張性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D組織性缺氧 E淤血性缺氧 7易引起血液性缺氧的原因是 ( )A氰化物中毒 B亞硝酸鹽中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 E甲醇中毒 8紅細胞內(nèi)2,3-DPG 增多可引起 ( )A動脈血氧飽和度增加 B血紅蛋白與氧的親和力增加 C血液攜帶氧的能力增加 D紅細胞向組織

3、釋放氧增多 E細胞利用氧的能力增加 9某患者血氧檢查為：PaO213.0kPa（98 mmHg），血氧容量12 ml/dl，動脈血氧含量11.5 ml/dl，動-靜脈血氧含量差4 ml/dl，患下列哪種疾病的可能性最大 ( )A哮喘 B肺氣腫 C慢性貧血 D慢性充血性心力衰竭 E嚴重維生素缺乏 10引起循環(huán)性缺氧的疾病有 ( )A肺氣腫 B貧血 C動脈痙攣 D一氧化碳中毒 E維生素B1缺乏 11砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機制是 ( )A丙酮酸脫氫酶合成減少 B線粒體損傷 C形成高鐵血紅蛋白 D抑制細胞色素氧化酶 E血紅蛋白與氧親和力增高 12氰化物中毒時血氧變化的特征是 ( )A血氧容量降低 B動脈血

4、氧含量降低 C動脈血氧分壓降低 D動脈血氧飽和度降低 E動-靜脈血氧含量差降低 13血氧容量、動脈血氧分壓和血氧含量正常，而動-靜脈血氧含量差增大見于 ( )A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室間隔缺損 D.氰化物中毒 E.慢性貧血 14PaO2低于下列哪項數(shù)值時可反射性的引起呼吸加深加快 ( )A10.0kPa（75mmHg） B8.0kPa (60mmHg)C6.7kPa (50mmHg)D5.32kPa (40mmHg)E4.0kPa (30mmHg)15高原肺水腫的發(fā)病機制主要是 ( )A吸入氣氧分壓減少 B肺血管擴張 C肺小動脈不均一性收縮 D外周化學(xué)感受器受抑制 E肺循環(huán)血量增加 1

5、6下列哪項不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償反應(yīng) ( )A心率加快 B心肌收縮力加強 C心、腦、肺血管擴張 D靜脈回流量增加 E毛細血管增生 17決定肺動脈平滑肌細胞靜息膜電位的主要鉀通道是 ( )A.電壓依賴性鉀通道 B.Ca2+激活型鉀通道 C.ATP敏感性鉀通道 D.受體敏感性鉀通道 E.Mg2+激活型鉀通道 18下列哪項不是肺源性心臟病的原因 ( )A肺血管收縮引起的肺動脈高壓 B心肌缺氧所致的心肌舒縮功能降低 C心律失常 D肺血管重塑 E回心血量減少 19慢性缺氧時紅細胞增多的機制是 ( )A腹腔內(nèi)臟血管收縮 B肝脾儲血釋放 C紅細胞破壞減少 D肝臟促紅細胞生成素增多 E骨髓造血加強 20

6、缺氧時氧解離曲線右移的最主要原因是 ( )A血液H濃度升高 B血漿CO2分壓升高 C血液溫度升高 D紅細胞內(nèi)2,3-DPG增加 E血紅蛋白與氧的親和力增加 21下列哪項不是缺氧引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的機制 ( )AATP生成不足 B顱內(nèi)壓升高 C腦微血管通透性增高 D神經(jīng)細胞膜電位降低 E腦血管收縮 22腦組織對缺氧最敏感的部位是 ( )A大腦灰質(zhì) B大腦白質(zhì) C中腦 D小腦 E延腦 23下列哪項不是組織細胞對缺氧的代償性變化 ( )A線粒體數(shù)量增加 B葡萄糖無氧酵解增強 C肌紅蛋白含量增加 D合成代謝減少 E離子泵轉(zhuǎn)運功能加強 24吸氧療法對下列哪種疾病引起的缺氧效果最好 ( )A.肺水腫

7、 B.失血性休克 C.嚴重貧血 D.氰化物中毒 E.亞硝酸鹽中毒 25高壓氧治療缺氧的主要機制是 ( )A提高吸入氣氧分壓 B增加肺泡內(nèi)氧彌散入血 C增加血紅蛋白結(jié)合氧 D增加血液中溶解氧量 E增加細胞利用氧 二、問答題 1.什么是呼吸性缺氧？其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？ 2. 什么是腸源性紫紺，其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？ 3急性左心衰竭可引起哪種類型的缺氧？其血氧變化的特點和發(fā)生機制是什么？ 4什么是發(fā)紺？缺氧患者都會出現(xiàn)發(fā)紺嗎？ 5缺氧患者是否都有肺通氣量增加的代償反應(yīng)？其機制和代償意義是什么？ 6試述缺氧時循環(huán)系統(tǒng)的代償性變化。 7試述肺動脈平滑肌的鉀通道類型及其在缺氧時的作用。 8肺源性心