重大專項(xiàng)申請(qǐng)報(bào)告書(shū)

1、受理編號(hào):密級(jí)：公開(kāi)國(guó)家科技重大專項(xiàng)項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告（申報(bào)書(shū)）專項(xiàng)名稱：項(xiàng)目（課題）名稱：項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位： 項(xiàng)目（課題）組長(zhǎng)：項(xiàng)目（課題）年限：填報(bào)日期：中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)部制二0 年 月填寫(xiě)說(shuō)明為建立統(tǒng)一、規(guī)范的重大專項(xiàng)信息管理制度，加強(qiáng)重大專項(xiàng)信息的管 理，特設(shè)計(jì)國(guó)家科技重大專項(xiàng)項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告（申報(bào)書(shū)） 格式和填寫(xiě)要求。一、請(qǐng)嚴(yán)格按照表中要求填寫(xiě)各項(xiàng)。二、項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告只能由法人提出，可以由一家單位 組織，也可以由多家單位聯(lián)合組織，牽頭單位為項(xiàng)目（課題）組織實(shí)施的 責(zé)任單位。每個(gè)項(xiàng)目（課題）只能有一家責(zé)任單位和一個(gè)組長(zhǎng)。項(xiàng)目（課 題）組長(zhǎng)由項(xiàng)目（

2、課題）責(zé)任單位指定。三、項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告由項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位編寫(xiě)，并 報(bào)專項(xiàng)實(shí)施管理辦公室匯總；四、項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告中第一次出現(xiàn)外文名詞時(shí)，要寫(xiě)清 全稱和縮寫(xiě)，再出現(xiàn)同一詞時(shí)可以使用縮寫(xiě)。五、組織機(jī)構(gòu)代碼是指項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位組織機(jī)構(gòu)代碼證上的標(biāo) 識(shí)代碼，它是由全國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼管理中心所賦予的唯一法人標(biāo)識(shí)代碼。六、編寫(xiě)人員應(yīng)客觀、真實(shí)地填報(bào)報(bào)告材料，尊重他人知識(shí)產(chǎn)權(quán)，遵 守國(guó)家有關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)法規(guī)。在項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告中引用他人研 究成果時(shí)，必須以腳注或其他方式注明出處，引用目的應(yīng)是介紹、評(píng)論與 自己的研究相關(guān)的成果或說(shuō)明與自己的研究相關(guān)的技術(shù)問(wèn)題。對(duì)于偽造、 篡改

3、科學(xué)數(shù)據(jù)，抄襲他人著作、論文或者剽竊他人科研成果等科研不端行 為，一經(jīng)查實(shí)，將記入信用記錄。七、此表可在科技部網(wǎng)站下載。八、此表為重大專項(xiàng)項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告的基本信息，各重 大專項(xiàng)實(shí)施管理辦公室可根據(jù)自身的特點(diǎn)，適當(dāng)增加相應(yīng)的內(nèi)容、項(xiàng)目（課題）基本信息項(xiàng)目（課題）名稱項(xiàng)目（課題）密級(jí)公開(kāi)預(yù)計(jì)完成時(shí)間項(xiàng)目（課題）活動(dòng)類型預(yù)期成果類型項(xiàng)目（課題） 責(zé)任 單位 信息單位名稱單位性質(zhì)通訊地址郵政編碼所在地區(qū)單位主管部門聯(lián)系電話組織機(jī)構(gòu)代碼傳真號(hào)碼單位成立時(shí)間電子信箱項(xiàng)目（課題） 組長(zhǎng) 信息姓名性別出生日期職稱最高學(xué)位從事專業(yè)固定電話移動(dòng)電話傳真號(hào)碼電子信箱證件類型證件號(hào)碼聯(lián)合單位信息序號(hào)單位名

4、稱單位性質(zhì)組織機(jī)構(gòu)代碼/項(xiàng)目（課題） 經(jīng)費(fèi) 來(lái)源（萬(wàn)兀）總經(jīng)費(fèi)0中央財(cái)政投入0地方財(cái)政投入0企業(yè)投資0銀行融資0其他0經(jīng)費(fèi)備注項(xiàng)目（課題）簡(jiǎn)介（簡(jiǎn)要說(shuō)明項(xiàng)目（課題）立項(xiàng)的必要性、項(xiàng)目（課題）目標(biāo)、技術(shù) 方案、籌資方案、組織方式、相關(guān)基礎(chǔ)條件等）、項(xiàng)目立項(xiàng)的必要性分析2.1項(xiàng)目與專項(xiàng)、項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)的相關(guān)性（說(shuō)明項(xiàng)目任務(wù)在完成專項(xiàng)、項(xiàng)目 目標(biāo)和任務(wù)中的作用）2.2項(xiàng)目與示范工程，以及其他項(xiàng)目的關(guān)系2.3項(xiàng)目預(yù)期解決的重大問(wèn)題二、項(xiàng)目目標(biāo)和任務(wù)3.1項(xiàng)目總體目標(biāo)，考核指標(biāo)（技術(shù)和經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)，示范基地、中試線、試 驗(yàn)平臺(tái)和基地、生產(chǎn)線及其規(guī)模等相關(guān)產(chǎn)業(yè)化指標(biāo)）3.2項(xiàng)目（課題）年度任務(wù)和考核指標(biāo)年

5、度年度任務(wù)年度考核指標(biāo)重要任務(wù)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)3.3聯(lián)合單位任務(wù)分工情況任務(wù)名 稱聯(lián)合單位任務(wù)負(fù)責(zé)人目標(biāo)研究?jī)?nèi)容考核指標(biāo)重要任務(wù)的 時(shí)間節(jié)點(diǎn)建議專項(xiàng)經(jīng) 費(fèi)（萬(wàn)元）注：可根據(jù)內(nèi)容自行調(diào)整四、項(xiàng)目技術(shù)方案（說(shuō)4.1項(xiàng)目技術(shù)路線及其先進(jìn)性和可行性分析（含技術(shù)引進(jìn)消化吸收方案） 明其主要技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)）4.2知識(shí)產(chǎn)權(quán)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)分析及對(duì)策（含國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力分析）4.3預(yù)期產(chǎn)品的市場(chǎng)分析或技術(shù)成果應(yīng)用分析五、基礎(chǔ)條件和優(yōu)勢(shì)5.1項(xiàng)目責(zé)任單位和聯(lián)合單位、團(tuán)隊(duì)的基本情況（包括與項(xiàng)目實(shí)施相關(guān)的實(shí)力 和基礎(chǔ)，以往的業(yè)績(jī)和成就，承擔(dān)相關(guān)項(xiàng)目情況）（完成項(xiàng)目預(yù)5.2項(xiàng)目責(zé)任單位及聯(lián)合單位與國(guó)內(nèi)外同類機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)比較分析 期目標(biāo)的技術(shù)

6、、人才、機(jī)制、設(shè)施設(shè)備優(yōu)勢(shì)等）5.3項(xiàng)目（課題）的主要人員情況項(xiàng)目（課題）中累計(jì)為本項(xiàng)目序號(hào)姓名性別年齡職稱職務(wù)專業(yè)職務(wù)及分擔(dān)的（課題）工作證件類型證件號(hào)碼所在單位任務(wù)時(shí)間（人月）5.4項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要骨干人員的情況（從事過(guò)的主要相關(guān)研究及所負(fù)責(zé)任和 作用，相關(guān)研究和產(chǎn)業(yè)化成果、發(fā)明專利和獲獎(jiǎng)情況，在國(guó)內(nèi)外主要刊物上發(fā) 表論文情況，特別是與本項(xiàng)目相關(guān)的研究成果情況等 ）5.5項(xiàng)目（課題）主要骨干人員目前承擔(dān)其它相關(guān)國(guó)家科技計(jì)劃項(xiàng)目（課題）情況（請(qǐng) 填寫(xiě)下表，如有未盡事宜應(yīng)進(jìn)行說(shuō)明）序號(hào)姓名承擔(dān)項(xiàng)目 （課題） 名稱項(xiàng)目（課 題）經(jīng)費(fèi) 數(shù)（萬(wàn)元）項(xiàng)目（課 題）開(kāi)始 時(shí)間項(xiàng)目（課 題）結(jié)束時(shí)間所屬科

7、技 計(jì)劃其他說(shuō)明事項(xiàng)：六、項(xiàng)目組織方式及管理機(jī)制6.1項(xiàng)目的組織管理（組織方式和機(jī)制、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、創(chuàng)新人才隊(duì)伍的凝聚和養(yǎng)等（包括技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)鏈、6.2項(xiàng)目與其他專項(xiàng)項(xiàng)目、其他科技計(jì)劃的銜接方案 產(chǎn)業(yè)化鏈、基礎(chǔ)設(shè)施共享共用等方面）七、項(xiàng)目（課題）預(yù)算及籌資方案7.1項(xiàng)目（課題）經(jīng)費(fèi)預(yù)算及說(shuō)明（包括總經(jīng)費(fèi)和申請(qǐng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支出和來(lái)源概算）單位：萬(wàn)元中央財(cái) 政投入地萬(wàn)財(cái) 政投入企業(yè) 投資銀行 融資其他合計(jì)總計(jì)000000一、研究經(jīng)費(fèi)000000（一）直接費(fèi)用0000001.設(shè)備費(fèi)0000002.材料費(fèi)0000003.測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)0000004.燃料動(dòng)力費(fèi)0000005.差旅費(fèi)0000006.會(huì)議費(fèi)

8、0000007.國(guó)際合作與交流費(fèi)0000008出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán) 事務(wù)費(fèi)0000009.勞務(wù)費(fèi)00000010.專家咨詢費(fèi)00000011. 基本建設(shè)費(fèi)000000（1 ）房屋建筑物購(gòu)建000000（2）專用設(shè)備購(gòu)置000000（3）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)000000（4 ）大型修繕000000（5）信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)000000（6）其他基本建設(shè)支出00000012. 其他000000（二）間接費(fèi)用000000（三）不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)000000二、中間試驗(yàn)（制）費(fèi)序號(hào)科目名稱中央財(cái) 政投入地方財(cái) 政投入企業(yè) 投資銀行 融資其他合計(jì)三、產(chǎn)業(yè)化經(jīng)費(fèi)序號(hào)科目名稱中央財(cái) 政投入地方財(cái) 政投入企業(yè) 投資銀行 融

9、資其他合計(jì)7.2預(yù)算說(shuō)明（空間不夠時(shí)，可加頁(yè)說(shuō)明）以下兩項(xiàng)是從科目和任務(wù)兩個(gè)角度對(duì)經(jīng)費(fèi)預(yù)算進(jìn)行說(shuō)明，兩項(xiàng)各自的總計(jì)應(yīng)平 衡。一、對(duì)各科目支出的主要用途、與項(xiàng)目研究的相關(guān)性及測(cè)算方法、測(cè)算依據(jù)進(jìn) 行詳細(xì)分析說(shuō)明。（未對(duì)支出進(jìn)行分析說(shuō)明的，一般不予核定預(yù)算）（一）研究經(jīng)費(fèi)1. 直接費(fèi)用（1）設(shè)備費(fèi)（2）材料費(fèi)（3）測(cè)試化驗(yàn)加工費(fèi)（4）燃料動(dòng)力費(fèi)（5）差旅費(fèi)（6）會(huì)議費(fèi)（7）國(guó)際合作與交流費(fèi)（8）出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識(shí)產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)（9）勞務(wù)費(fèi)（10）專家咨詢費(fèi)（11）基本建設(shè)費(fèi)a. 房屋建筑物購(gòu)建b. 專用設(shè)備購(gòu)置c. 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)d. 大型修繕e. 信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)f. 其他基本建設(shè)支出（12）其他

10、（二）中間試驗(yàn)（制）費(fèi)（三）產(chǎn)業(yè)化經(jīng)費(fèi)二、項(xiàng)目的主要研究?jī)?nèi)容、任務(wù)分解，以及經(jīng)費(fèi)預(yù)算的需求、測(cè)算方法、測(cè)算 依據(jù)等相關(guān)說(shuō)明1、研究任務(wù)一2、研究任務(wù)二3、研究任務(wù)三4、研究任務(wù)四5、研究任務(wù)五 三、其他來(lái)源經(jīng)費(fèi)說(shuō)明（需說(shuō)明經(jīng)費(fèi)的來(lái)源、落實(shí)和到位情況、用途，并附相 關(guān)的證明材料）八、市場(chǎng)、技術(shù)、投融資、政策等方面的風(fēng)險(xiǎn)分析及其對(duì)策九、附件9.1項(xiàng)目責(zé)任單位和聯(lián)合單位之間的聯(lián)合協(xié)議或合同（協(xié)議或合同中應(yīng)加蓋所有協(xié)議簽署單位的公章，若項(xiàng)目只有一家承擔(dān)單位可不填寫(xiě)此項(xiàng)）9.2其他十、審核意見(jiàn)項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位意見(jiàn)法定代表人簽字：?jiǎn)挝簧w章：二 年 月 日地方（或行業(yè)）有關(guān)部門（單位）意見(jiàn)（ 在承諾提供

11、配套支持的情況下簽署意見(jiàn)）單位蓋章：二 年 月 日十一、聲明本項(xiàng)目（課題）組長(zhǎng)和責(zé)任單位承諾：項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告所有信息真實(shí)準(zhǔn)確，所有承諾誠(chéng)信可靠。如有失實(shí)，愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。項(xiàng)目（課題）組長(zhǎng)簽字：項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位法定代表人簽字：年 月 日其它需要聲明的事項(xiàng)是否1.本項(xiàng)目（課題）研究是否涉及敏感的科技倫理問(wèn)題？（包括人類生命、人類生物樣本、私人生命信息、基因信息等）如涉及，請(qǐng)?jiān)谄渌郊姓f(shuō)明本研究涉及的敏感倫理問(wèn)題及其處理方 式。2.是否有申請(qǐng)回避本項(xiàng)目（課題）評(píng)審的同行專家？如有，請(qǐng)?jiān)诒硪恢辛谐霾怀^(guò) 2名的建議回避的同行專家名單。3.項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位是否具有國(guó)家級(jí)基地稱號(hào)？如是，請(qǐng)?jiān)诒矶辛谐鼍唧w的基地名稱，并請(qǐng)?zhí)峁┫嚓P(guān)證明文件的 復(fù)印件。表一：項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位（組長(zhǎng)）回避申請(qǐng)表專項(xiàng)實(shí)施管理辦公室：由于存在學(xué)術(shù)觀點(diǎn)沖突，在對(duì)本項(xiàng)目（課題）可行性研究報(bào)告進(jìn)行評(píng)審/評(píng)議過(guò)程中，請(qǐng)求下述專家或單位予以回避（最多可申請(qǐng)回避兩名專家和一家單位，單位回避的 原則是，大學(xué)到院系，研究院到法人所（中心），企業(yè)到法人單位）：專家姓名工作單位回避理由單位名稱回避理由表二：項(xiàng)目（課題）責(zé)任單位具