2021年聯(lián)磺甲氧芐啶片說明書及價格

1、資料來源：來自本人網(wǎng)絡(luò)整理！祝您工作順利！2021年聯(lián)磺甲氧芐啶片說明書及價格 聯(lián)磺甲氧芐啶片(協(xié)和)主要用于敏感的細(xì)菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性中耳炎等。下面是我整理的聯(lián)磺甲氧芐啶片說明書，歡送閱讀。 聯(lián)磺甲氧芐啶片商品介紹 通用名：聯(lián)磺甲氧芐啶片 消費廠家: 石家莊市協(xié)和藥業(yè)有限公司 批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字h13021150 藥品規(guī)格：12片 藥品價格：￥1.5元 聯(lián)磺甲氧芐啶片說明書 【通用名稱】聯(lián)磺甲氧芐啶片 【商品名稱】聯(lián)磺甲氧芐啶片(協(xié)和) 【拼音全碼】lianhuangjiayangdiandingpian 【主要成份】聯(lián)磺甲氧芐啶片為復(fù)方制劑，每片含磺

2、胺甲惡唑200mg、磺胺嘧啶200mg及甲氧芐啶80mg。 【性狀】聯(lián)磺甲氧芐啶片為白色片。 【適應(yīng)癥/功能主治】主要用于敏感的細(xì)菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性中耳炎等。 【規(guī)格型號】12s 【用法用量】口服成人常用量為一次2片，一日2次，首次劑量加倍。慢性支氣管炎急性發(fā)作療程至少1014日;尿路感染療程710日;細(xì)菌性痢疾57日;急性中耳炎10日。 【不良反響】1.過敏反響較為常見?？杀憩F(xiàn)為藥疹，嚴(yán)峻者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反響、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉痛苦、發(fā)熱等血清病樣反響。偶見過敏性休克。2.中性粒細(xì)胞削減或缺乏

3、癥、血小板削減癥，偶可發(fā)生再生障礙性貧血?；颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱和出血傾向。3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。這在缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者應(yīng)用磺胺藥后易于發(fā)生，在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于聯(lián)磺甲氧芐啶片與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位，可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發(fā)生核黃疸。5.肝臟損害。可發(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)峻者可發(fā)生急性肝壞死。6.腎臟損害?？砂l(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿;偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎管壞死的嚴(yán)峻不良反響。7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般病癥細(xì)微，不影響連續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生

4、困難梭菌腸炎，此時需停藥。8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反響偶可發(fā)生，表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感，一旦出現(xiàn)均需馬上停藥等。 【禁忌】1.對磺胺類藥物過敏者禁用。2.由于聯(lián)磺甲氧芐啶片阻擋葉酸的代謝，加重巨幼紅細(xì)胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用聯(lián)磺甲氧芐啶片。3.孕婦及哺乳期婦女禁用聯(lián)磺甲氧芐啶片。4.小于2個月的嬰兒禁用聯(lián)磺甲氧芐啶片。5.肝腎功能損害者禁用聯(lián)磺甲氧芐啶片。 【留意事項】1.穿插過敏反響。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。2.肝臟損害?？砂l(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)峻者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避開

5、磺胺藥的全身應(yīng)用。3.腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿。如應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片療程長，劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水.以防止此不良反響。治療中至少每周檢查尿常規(guī)23次，如發(fā)覺結(jié)晶尿或血尿時賜予碳酸氫鈉及飲用大量水，直至結(jié)晶尿和血尿消逝。失水、休克和老年患者應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片易致腎損害，應(yīng)慎用或避開應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片。腎功能減退患者不宜應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片。4.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。5.以下狀況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、葉酸缺乏性血液系統(tǒng)疾病、失水、艾滋病、休克和老年患者。6.用藥期間須留意：(1)四周血象檢查,

6、對療程長、服用劑量大、老年、養(yǎng)分不良及服用抗癲癇藥的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查(每2-3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)覺長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結(jié)晶尿。(3)肝、腎功能檢查。7.每次服用聯(lián)磺甲氧芐啶片時應(yīng)飲用足量水分。服用期間也應(yīng)保持充分進(jìn)水量，使成人尿量每日至少維持在1200ml以上。如應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片療程長，劑量大量除多飲水外宜同服碳酸氫鈉等。 【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危急性，因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。 【老年患者用藥】老年患者應(yīng)用磺胺藥時發(fā)生

7、嚴(yán)峻不良反響的時機(jī)增加。如嚴(yán)峻皮疹、骨髓抑制和血小板削減等。因此老年患者宜避開應(yīng)用，確有指征時需權(quán)衡利弊后打算。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物試驗發(fā)覺有致畸作用。人類討論缺乏充分資料，孕婦宜避開應(yīng)用。2.磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50%100%，藥物可能對嬰兒產(chǎn)生影響;磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述緣由，哺乳期婦女暫停應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片。 【藥物互相作用】1.合用尿堿化藥可增加聯(lián)磺甲氧芐啶片在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。2.不能與對氨基苯甲酸合用，對氨基苯甲酸可代替聯(lián)磺甲氧

8、芐啶片被細(xì)菌攝取，兩者互相拮抗。3.以下藥物與聯(lián)磺甲氧芐啶片同用時，聯(lián)磺甲氧芐啶片可取代這些藥物的蛋白結(jié)合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或發(fā)生毒性反響，因此當(dāng)這些藥物與聯(lián)磺甲氧芐啶片同時應(yīng)用，或在應(yīng)用聯(lián)磺甲氧芐啶片之后用法時需調(diào)整其劑量。此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。4.與骨髓抑制藥合用可能增加此類藥物對造血系統(tǒng)的不良反響。如白細(xì)胞、血小板削減等，如確有指征需兩藥同用時，應(yīng)嚴(yán)密觀看可能發(fā)生的毒性反響。5.與避孕藥(雌激素類)長時間合用可導(dǎo)致避孕的牢靠性削減，并增加經(jīng)期外出血的時機(jī)。6.與溶栓藥物合用時，可能增大其潛在的毒性作用。7.與肝毒性藥物合

9、用時，可能引起肝毒性發(fā)生率的增高。對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應(yīng)監(jiān)測肝功能等。 【藥物過量】磺胺血濃度不應(yīng)超過200g/ml，超過此濃度，不良反響發(fā)生率增高，毒性增加。過量短期服用聯(lián)磺甲氧芐啶片會出現(xiàn)食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、神志不清、精神消沉、發(fā)熱、血尿、結(jié)晶尿、血液疾病、黃疸、骨髓抑制等。長期過量服用聯(lián)磺甲氧芐啶片會引起骨髓抑制,造成血小板、白細(xì)胞的削減和巨幼紅細(xì)胞性貧血。 【藥理毒理】聯(lián)磺甲氧芐啶片系磺胺甲噁唑(smz)、磺胺嘧啶(sd)和甲氧芐啶(tmp)的復(fù)方制劑。其抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng)，并具有協(xié)同抑菌或殺菌作用，對大多數(shù)革蘭陽性和陰性菌，包括非產(chǎn)

10、酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌等均具有良好抗菌活性，近年來細(xì)菌對聯(lián)磺甲氧芐啶片耐藥性普遍存在，尤其如志賀菌屬等腸桿菌科的細(xì)菌，故目前臨床上很少用法。此外在體外對霍亂弧菌、沙眼衣原體等、亦具良好抗菌活性。其作用機(jī)制為smz和sd均能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌不能合成二氫葉酸，tmp那么通過抑制細(xì)菌的二氫葉酸復(fù)原酶，阻礙二氫葉酸復(fù)原成四氫葉酸。三者合用時，對細(xì)菌合成四氫葉酸過程起雙重阻斷作用，其抗菌作用較單藥增加，對其呈現(xiàn)耐藥的菌株也相應(yīng)削減。 【藥代動力學(xué)】聯(lián)磺甲氧芐

11、啶片系磺胺甲噁唑(smz)、磺胺嘧啶(sd)和甲氧芐啶(tmp)的復(fù)方制劑。其抗菌譜廣,抗菌作用強(qiáng)，并具有協(xié)同抑菌或殺菌作用，對大多數(shù)革蘭陽性和陰性菌，包括非產(chǎn)酶金葡菌、化膿性鏈球菌、肺炎球菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、變形桿菌屬、摩根菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細(xì)菌、淋球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌等均具有良好抗菌活性，近年來細(xì)菌對聯(lián)磺甲氧芐啶片耐藥性普遍存在，尤其如志賀菌屬等腸桿菌科的細(xì)菌，故目前臨床上很少用法。此外在體外對霍亂弧菌、沙眼衣原體等、亦具良好抗菌活性。其作用機(jī)制為smz和sd均能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，使細(xì)菌不能合成二氫葉酸，tmp那么通過抑制細(xì)菌的二氫葉酸復(fù)原

12、酶，阻礙二氫葉酸復(fù)原成四氫葉酸。三者合用時，對細(xì)菌合成四氫葉酸過程起雙重阻斷作用，其抗菌作用較單藥增加，對其呈現(xiàn)耐藥的菌株也相應(yīng)削減。 【貯藏】密閉。 【包裝】12片/盒。 【有效期】36月 【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字h13021150 【消費企業(yè)】石家莊市協(xié)和藥業(yè)有限公司 聯(lián)磺甲氧芐啶片(協(xié)和)的成效與作用聯(lián)磺甲氧芐啶片(協(xié)和)主要用于敏感的細(xì)菌所致的尿路感染、腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性中耳炎等。 聯(lián)磺甲氧芐啶片用法常見問題 由于孕婦是特別人群，服用藥物會從血漿通過胎盤影響胎兒。一些藥物會導(dǎo)致胎兒畸形，毒副反響，如鏈霉素等藥物會損害胎兒聽力，所以孕婦用藥要特殊留意。聯(lián)磺甲氧芐啶片用于

13、細(xì)菌感染所致的尿路感染、腸道感染等。那么，孕婦可以服用聯(lián)磺甲氧芐啶片嗎? 孕婦不宜用于聯(lián)磺甲氧芐啶片。因為磺胺藥可透過胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動物試驗發(fā)覺有致畸作用。人類討論缺乏充分資料，孕婦宜避開應(yīng)用?；前匪幙勺匀橹蟹置冢橹袧舛燃s可達(dá)母體血藥濃度的50%100%，藥物可能對嬰兒產(chǎn)生影響;磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述緣由，哺乳期婦女暫停應(yīng)用本品。 聯(lián)磺甲氧芐啶片口服后經(jīng)胃腸道汲取，廣泛分布于全身組織和體液。易透過血腦屏障和胎盤屏障。由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危急性，