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1、.Xx醫(yī)院醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)暨藥師調(diào)劑資格考核試題及答案科室 _ 姓名 成績(jī)_一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共60分)1正確的抗菌治療方案需考慮:( ) A患者感染病情 B感染的病原菌種類 C抗菌藥作用特點(diǎn) D以上3項(xiàng) 2下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征:( ) A慢支急性發(fā)作 B病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染 C急性腎盂腎炎 D急性細(xì)菌性肺炎3、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng):( )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)4、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:( )A切口感染 B手術(shù)深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染5、應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充:( )A 維生素A
2、 B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl6、治療腸球菌屬感染首選:( )A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林7、下列藥物中對(duì)銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有:( )A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛8、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為:( )A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素9、新生兒感染治療不宜選用:( )A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是10、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:( )A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素11、老年感染患者一般不宜選用:( )A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類12、下列哪個(gè)藥物的皮疹發(fā)生率最高:( )A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉
3、素13、 MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對(duì)下列哪一種抗菌藥耐藥:( )A甲氧西林或苯唑西林B萬(wàn)古霉素C利福平D氯霉素14、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則( )A診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥 D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E以上都是15、關(guān)于氨基糖苷類抗生素,下列說(shuō)法不正確的是( )A門(mén)、急診中常見(jiàn)的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用,有明確指征時(shí)應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜
4、與強(qiáng)利尿劑合用16、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術(shù),在術(shù)前( )小時(shí)給藥A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-417、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí),最安全的品種是( ):A. 氟喹諾酮類B. 氨基糖苷類C. 內(nèi)酰胺類D.氯霉素類18、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是( ):A. 革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C. 真菌D. 支原體19、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是( ):A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用20、下列哪種手
5、術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素( )A. 疝修補(bǔ)術(shù)B. 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C. 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D. 開(kāi)放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)21、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用( ):A. 青霉素B. 頭孢拉啶C. 頭孢哌酮D. 萬(wàn)古霉素22、抗菌藥物療程,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后( ) A 24-48小時(shí)B 48-72小時(shí)C 72-96小時(shí)D 5-7天23、對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用:下述說(shuō)法不正確的是( ) A聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少 B通常采用2種藥物聯(lián)合,3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別情況 C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多 D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥,但不宜聯(lián)合用藥24、感染
6、患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是( )A. 應(yīng)用抗菌藥物之后B. 長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C. 應(yīng)用抗菌藥物之前D. 以上都不對(duì) 25、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥,錯(cuò)誤的是( )A國(guó)內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中,對(duì)喹諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應(yīng),關(guān)節(jié)病變,肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌26、神經(jīng)外科手術(shù)后最常見(jiàn)的院內(nèi)感染菌為:( )A 銅綠假單胞菌感染B 金黃色葡萄球菌C 腸球菌屬D 凝固酶陰性葡萄球菌27、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是( )A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭孢唑啉B(niǎo). 隨著頭孢菌素代別增
7、加,抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加,抗菌譜擴(kuò)寬D. 第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)28、肝功能減退時(shí),不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為:( ) A.克林霉素 B.利福平 C.紅霉素 D.頭孢他啶29、對(duì)于“剖宮產(chǎn)手術(shù)”其預(yù)防用藥首次給藥時(shí)機(jī)為:( )A.術(shù)前0.5-2小時(shí) B.術(shù)前2-24小時(shí)C.術(shù)前不給術(shù)后給 D.結(jié)扎臍帶后給藥30、下列何類藥物屬抑菌藥( )A.青霉素類 B.頭孢菌素類 C.多粘菌素類 D.氨基糖苷類E.大環(huán)內(nèi)酯類二、填空題(每題4分,共40分)1、 抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在諸多方面:無(wú)指征的( )用藥,無(wú)指征的( )用藥,抗菌藥物( )、( )的選擇錯(cuò)誤,給藥途
8、徑、給藥次數(shù)及療程不合理等。2、 為提高細(xì)菌性感染的抗菌治療水平,保障患者( )及減少( ),特制訂抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(以下簡(jiǎn)稱指導(dǎo)原則)。3、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確、合理,基于以下兩方面:(1)( )應(yīng)用抗菌藥物;(2)選用的( )是否正確、合理。4、通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況:( )、( )、( )等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、腫瘤、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等患者。5、外科預(yù)防用抗菌藥物的選擇及給藥方法:接受清潔手術(shù)者,在術(shù)前( )小時(shí)內(nèi)給藥,或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥,使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí),或失血量
9、大(1500 ml),可手術(shù)中給予第2劑。抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后( )小時(shí),總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)( )小時(shí),個(gè)別情況可延長(zhǎng)至( )小時(shí)。6、( )分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級(jí)管理。7、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方( )次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)出現(xiàn)( )次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,取消其抗菌藥物處方權(quán)。8、磷霉素與、( )、( )類聯(lián)合時(shí)多呈協(xié)同抗菌作用。9、( )藥物可能引起皮膚光敏反應(yīng)、關(guān)節(jié)病變、肌腱斷裂等,并偶可引起心電圖QT間期延長(zhǎng)等,用藥期間應(yīng)注意觀察。10、( )用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料。單選題答案1-5 DBDDD6-10 BCCAC11-15 CCAEA16-20
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