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1、大會計(jì)意識在醫(yī)院管理的運(yùn)用 摘要:隨著國家養(yǎng)老保險制度的進(jìn)一步完善和醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革的不斷推進(jìn),醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度的試點(diǎn)、多元化辦醫(yī)格局的形成,為醫(yī)學(xué)專業(yè)人才合理、有序流動創(chuàng)造條件,激烈的人才競爭將是醫(yī)院面臨的主要挑戰(zhàn)。強(qiáng)化大會計(jì)意識在醫(yī)院管理中的運(yùn)用是醫(yī)院必然選擇,有利于提升精細(xì)化管理水平、穩(wěn)定醫(yī)院人才隊(duì)伍,推動醫(yī)療事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。 關(guān)鍵詞:大會計(jì);意識;管理;運(yùn)用 一、大會計(jì)意識形成條件 1.大會計(jì)意識的概念。大會計(jì)是指會計(jì)的內(nèi)涵規(guī)模廣,程度深,性質(zhì)重要。所謂的大會計(jì)意識是指大眾化的會計(jì)思維和會計(jì)管理模式,醫(yī)院全體職工潛意識地參與經(jīng)濟(jì)管理工作的過程。這里的
2、大僅指覆蓋所有科室、全員參與,全部過程。2.大會計(jì)意識的重要性。醫(yī)療行業(yè)的特殊性決定了各科室工作風(fēng)險、環(huán)境、技術(shù)手段的不同,醫(yī)務(wù)人員在年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷層次、職稱構(gòu)成的差異化,同一科室不同時期有不同的目標(biāo),同一時期不同科室也有不同的目標(biāo)??剖沂且粋€集于經(jīng)營管理、成本控制、獎懲分明、收入分配為一體的責(zé)任主體,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體目標(biāo)的單位主體和有力執(zhí)行者。多年來的實(shí)踐表明:財(cái)務(wù)部門與各職能科、臨床醫(yī)技、輔助科室溝通不暢,執(zhí)行不力,制度不全、管理欠缺、執(zhí)行不嚴(yán)、能力不足、意識不強(qiáng)、紀(jì)律渙散的現(xiàn)象普遍。這是大會計(jì)意識運(yùn)用到醫(yī)院管理工作的重要性。 二、財(cái)務(wù)部門的功能定位 1.歷來無論官廳會計(jì)還是民間會計(jì),會計(jì)人
3、員被賦予財(cái)政執(zhí)行人身份,參與組織財(cái)政或財(cái)務(wù)管理,其組織基礎(chǔ)源于政治體制而非經(jīng)濟(jì)體制。財(cái)務(wù)部門的職責(zé)就是參與管理、監(jiān)督和服務(wù)。2.財(cái)務(wù)部門有指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查科室的工作職責(zé)。財(cái)務(wù)會計(jì)人員要提高團(tuán)隊(duì)的力量勝于個人能力的認(rèn)識,有責(zé)任有義務(wù)把財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)管理有關(guān)的思想觀念引導(dǎo)給相關(guān)人員、財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)的方法傳授給中層及以上管理人員,讓會計(jì)信息更準(zhǔn)、工作效率更高、科室經(jīng)營管理得更好,能更好地實(shí)現(xiàn)單位目標(biāo)任務(wù)。 三、大會計(jì)意識的傳播途徑和方法 1.大會計(jì)意識的傳播途徑。(1)轉(zhuǎn)變會計(jì)人思想觀念。破觀念、行奉獻(xiàn)。強(qiáng)化會計(jì)人員責(zé)任意識、服務(wù)意識,要破除非財(cái)會專業(yè)人員超過財(cái)務(wù)會計(jì)專業(yè)人員技能和水平思想觀念的束縛,進(jìn)一步提
4、高對集體力量的認(rèn)識。會計(jì)人員嚴(yán)格要求自己的同時,幫助相關(guān)科室人員學(xué)會會計(jì)知識、領(lǐng)會會計(jì)思維、會運(yùn)用會計(jì)方法,懂得會計(jì)業(yè)務(wù),讓會計(jì)工作由單一主體財(cái)務(wù)部門延伸到所有部門,會計(jì)意識扎根于全院職工,有助于推進(jìn)戰(zhàn)略性決策、提升綜合管理能力和水平。(2)確立重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門。從院領(lǐng)導(dǎo)到科室主任護(hù)士長,以分批、分級、分類確定會計(jì)意識的接受對象。擬定實(shí)施方案,以便應(yīng)對不同人群的溝通和交流,達(dá)到取得共識。首先從分管財(cái)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)開始,其次要從院長、書記、副職做好協(xié)調(diào)和宣傳工作,取得他們對財(cái)務(wù)工作的理解的支持,再次是中層管人員,也就是科主任、護(hù)士長,中層管理者起到承上啟下的作用,這是大會計(jì)意識在醫(yī)院管理中運(yùn)用效果
5、的關(guān)鍵所在。2.大會計(jì)意識傳播方式方法。(1)是讓更多中層管理人員參加有關(guān)經(jīng)濟(jì)管理方面的培訓(xùn),以此來提高經(jīng)濟(jì)管理水平、能力;(2)借助內(nèi)部公辦會、院務(wù)會傳播經(jīng)濟(jì)管理知識;(3)每期的績效考評通報會上認(rèn)真講解成本核算、成本控制對科室績效管理的作用和意義;(4)不定期以會代培的方式幫助科室做好內(nèi)部績效分配方法手段的解讀工作。 四、大會計(jì)意識的作用和影響 1.有助于增強(qiáng)醫(yī)院市場競爭能力。即將實(shí)行單病種付費(fèi)制度、疾病分組付費(fèi)制度、取消藥品加成、提倡社會辦醫(yī)、改善服務(wù)等措施落實(shí)之際,貫徹執(zhí)行“力生于合”的思想,提高中層人員對管理出效益的認(rèn)識,強(qiáng)化成本觀念,讓成本意識、成本觀念根植于職工心中,并且為之付諸
6、行動,凝聚力量,增強(qiáng)醫(yī)院在市場競爭中的成本優(yōu)勢。2.提高科室管理水平,提升經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)學(xué)講究的是患者的醫(yī)從性,對于財(cái)務(wù)會計(jì)管理來說是認(rèn)同感,從而達(dá)到有效執(zhí)行成本控制、強(qiáng)化成本管理、提升管理效率,順利實(shí)現(xiàn)科室目標(biāo)任務(wù)。科室管理層從被動到主動的認(rèn)識過程,解決科室經(jīng)濟(jì)管理中存在的部分問題,促使科室人員工作積極性提高、熱情高漲,進(jìn)而有效、有力地執(zhí)行院部的決定和決策,從而使科室目標(biāo)任務(wù)得以完成,醫(yī)院總體目標(biāo)也會隨之實(shí)現(xiàn)。3.創(chuàng)造和諧的科室關(guān)系,有利于提高醫(yī)院整體服務(wù)意識。營造平等地位,體現(xiàn)服務(wù)宗旨。財(cái)務(wù)部門提高為臨床、醫(yī)技、其他部門服務(wù)的意識,機(jī)關(guān)服務(wù)一線,促進(jìn)主體平等。便于溝通順暢、交流方便,增強(qiáng)互信,達(dá)成共識、相互監(jiān)督、共同促進(jìn)。4.有利于推動人才激勵機(jī)制建設(shè)。具有會計(jì)思維、執(zhí)行力強(qiáng)的中層管理干部隊(duì)伍,是醫(yī)院管理的重要基石,因此,實(shí)施大會計(jì)意識會倒逼平等的科室地位、順暢的政令、和睦的工作關(guān)系,提高市場競爭力,助推經(jīng)濟(jì)發(fā)展。為引進(jìn)人才、留住人才、使用人才提供經(jīng)濟(jì)支撐,同時為培養(yǎng)既懂醫(yī)學(xué),又懂經(jīng)濟(jì)的管理人才積累經(jīng)驗(yàn)。 作者:朱玉林 單位:云南省紅河州綠春縣人民醫(yī)院 參考文獻(xiàn): 1譚益芝,熊典樺.淺談新形勢下高校財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn)及存在的問題j.科技情報開發(fā)與經(jīng)濟(jì),2007,(28). 2李欣,邢巍,宋劍.堅(jiān)持原則、更新觀念、強(qiáng)化措施-
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